江苏实用心电学杂志是由江苏省卫生厅主管,江苏大学主办的一本省级期刊。
江苏实用心电学杂志创刊于1993,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 心电向量 胸腔心电图 电势分布
目的探讨心脏正常心电活动过程中瞬间向量综合的可能性。方法采用35只新西兰兔环绕第4肋间胸背一周,选取5组方向对应的穿刺点穿刺胸腔,应用Wilson导联和头胸导联同步记录胸腔内每一方向与心脏4个不同距离测试点的心电图。以40个胸腔测试点各自记录的心电图QRS波形态来确定两种导联记录的胸腔心电位场电势分布,并以此判断瞬间心电向量的综合情...
关键词: 间歇性右束支传导阻滞 心房颤动 快频率依赖性 qrs波群 心电图诊断 心律不齐 p波消失 心电图示
患者男性,61岁。因心悸、胸闷就诊。查体:体温37℃,血压150/95mmHg,心界不大,心律不齐,心音强弱不等。动态心电图示:P波消失,可见不规则的f波,R—R间距不规则,有较多大于1.5s的长R—R间距,最长达1.92s。QRS波群宽大畸形,时间为0.14s,MV。导联呈R型,MV:导联呈qRs型,S波增宽、粗钝,但在长R—R间距后第一个QrtS形态恢复正常,...
关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 心率震荡 动态心电图
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)者窦性心率震荡的影响。方法入选108例AMI患者,分成3组:急诊PCI组48例(A组)、延迟PcI组30例(B组)、药物治疗组30例(c组),均有单发室性期前收缩(P~S),比较发病后3周内3种不同疗法对震荡起始(TO)、震荡斜率(as)、心率变异性时域指标(SDNN)和左心室射血分数(LVEF...
关键词: 早期复极变异 j波 临床分析 患者
收集2008年1—5月份体检的11089例中有早期复极变异和J波者的相关资料,分析报告如下。
关键词: 心电描记术 左心室肥大 savr电压
目的探讨心电图(ECG)aVR导联的S波电压在诊断左心室肥大(LVH)中的价值。方法以超声心动图(UCG)结果为诊断标准,测量有LVH者100例(A组)及无LVH者100例(B组)的RaVL+Sv3电压和SaVR电压,计算RaVL+Sv3电压、SaVR电压及两者联用标准在诊断LVH中的敏感性、特异性及准确性。结果①SvVR电压诊断LVH的敏感性低(35%),特异性高(100%),...
关键词: 老年 急性心肌梗死 窦性心律震荡
目的观察老年急性心肌梗死(AMI)者心率震荡的特征并探讨其临床意义。方法通过24h动态心电图检查随机选择符合条件的老年AMI者60例,选择同期无器质性心脏病老年人60例作为对照组,分别计算窦性心律震荡的震荡初始(T0)和震荡斜率(鸭),比较两组间的差别。结果老年AMI组较对照组T0明显升高(P〈0.01),髑明显降低(P〈0.05)。结论老年人...
关键词: 室性期前收缩 qt离散度 冠心病 恶性室性心律失常 心室肌复极化 室性心动过速 预测价值 qtd
QT离散度(QTd)和T波峰末间期(TpTe)异常增大,标志心室肌复极化的离散,与室性心动过速发生密切相关。室性期前收缩Lown’s分级是临床用于评价室性心律失常预后的方法,Lown’s 3—5级患者易发生恶性室性心律失常而猝死。本文目的旨在观察冠心病室性期前收缩Lown’s分级和QTd和TpTe,探讨这些指标对冠心病发生恶性室性心律失常的预测价值。
关键词: 冠状动脉搭桥术 心电图 冠心病
目的探讨冠状动脉搭桥术(CABG)前后心电图改变的规律。方法分析28例CABG术前、术后第1、2、3w及1个月后心电图变化。结果与术前比较,术后第1w异常Q波明显增多(P〈0.01),ST段抬高显著增多(P〈0.01),T波倒置或加深显著增多(P〈0.01);2w以后上述改变显著减少。结论冠心病人CABG后由于手术创伤、再灌注损伤等原因致使术后早期出现上...
关键词: 房室交接区逸搏心律 干扰性房室脱节 过缓性 qrs波群 等频 窦性心动过缓 病理性杂音 静息心电图
患者男性,55岁。因反复胸闷、晕厥1年入院。查体:血压90/60mmHg,心率33次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清晰。静息心电图(图1)示:为长Ⅱ导联,P波均位于QRS波之后ST段上,P波直立且缓慢出现,心房率为33次/分,P波、R波频率相同,除P。后见相关的畸形QRS波群外,其余P波后均元QRS相随。心电图诊断:①严重窦性心...
关键词: 动态心电图 病态窦房结综合征 诊断 心律失常
目的探讨动态心电图(DCG)对病态窦房结综合征(SSS)的诊断价值。方法选用常规心电图(ECG)检查的246例门诊及住院窦性心动过缓者,进行动态心电图(DCG)监测。结果显著窦性心动过缓为主者15例,窦房阻滞4例,窦性静止6例,慢一快综合征22例,心房颤动、心房扑动伴房室传导阻滞者9例。结论DCG对间歇性心率和心律改变的SSS者,能明显提高心律...
关键词: 房室结三径路 饮酒过量 病理性杂音 血清电解质 心动过速 x线胸片 窦性心律 20s
患者男性,23岁。饮白酒300ml后感烦躁、心慌1h入院。既往无心动过速史。查体:神志清,血压125/80mmHg,心界不大,心率79次/分,律齐,未闻及病理性杂音。双肺未见异常表现。查X线胸片及血清电解质均正常。17:46心电图(图1A)示:窦性心律,P—P间距匀齐,心率79次/分,P—R间期由0.20s延长至0.27s。其后(图1B)示:心率81次/分,P—...
关键词: 心肌梗死 心电图 冠状动脉造影术 梗死相关动脉
目的探讨下壁急性心肌梗死(AMI)相关动脉与心电图表现之间的对应关系。方法对51例下壁AMI者的冠状动脉造影(CAG)结果与心电图进行回顾性对比分析。结果①当STⅢ↑〉STⅡ↑对,83.7%梗死相关动脉为右冠状动脉(RCA),当STⅢ↑〈STⅡ↑时,77.8%梗死相关动脉为左回旋支(LCX)(P〈0.01);②当STⅢ↓〉STⅠ↓86.9%梗死相关动脉为右冠...
关键词: 致心律失常 乌头碱中毒 心血管病 肺呼吸音 心电图示 病理性杂音 自制中药 肝肾功能
患者女性,32岁。因牙痛服用甘草、草乌等自制中药,服用2h后突然晕倒,随后出现头晕、呕吐即来我院急诊。平素健康,无心血管病及其他疾病史,心电图正常。查体:体温37.5℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压95/60mmHg。患者一般情况可,两肺呼吸音清,心率63次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,血、尿、便常规、肝肾功能...
关键词: 淋巴瘤 阿霉素 化疗 心肌毒性 心电图
目的分析阿霉素对心脏毒性作用引起的心电图改变。方法对87例恶性淋巴瘤阿霉素化疗过程中心电图变化进行回顾性分析。结果化疗前后心电图异常发生率具有非常显著性差异(P〈0.01)。阿霉素组心电图异常发生率显著高于表阿霉素及吡喃阿霉素组(P〈0.05)。结论心电图可作为药物对心肌的毒性作用、调节药物单次治疗剂量或中止治疗方案最简便的监...
关键词: 心电信息管理系统 动态心电图 运动心电图 信息采集 工作效率 电子病历 诊疗信息 ecg
本院在运行心电信息管理系统基础上,与北京某公司合作建成了全院性心电图管理系统ECG—EX2PERT(EES)。该系统实现了对心电图、动态心电图、运动心电图等设备的信息采集、存储、诊断的管理,改变了传统心电图的运行模式,有效地提高了工作效率和管理水平,为构建具有完整患者诊疗信息的电子病历奠定了良好的基础。
关键词: 心电图 室性期前收缩 心律失常
目的分析室性期前收缩(PVS)形态特征的临床意义。方法回顾性分析149例有完整临床及心电图资料的PVS,根据波型形态特征进行功能性及器质性PVS判定。结果149例PVS中器质性PVS47例,占31.5%,功能性PVS102例,占68.5%。心血管疾病中器质性PVS占72.3%(34/47);其他疾病中器质性PVS27.7%(13/47)。结论根据心电图形态特征判断PVS的性...
关键词: 急性心肌梗死 急诊pci 临时起搏器 iabp
目的观察急性心肌梗死(AMI)采取多种介入方法(急诊PCI,临时起搏器植入,IABP)的疗效和死亡率、手术并发症。方法对55例AMI者给予急诊PCI加临时起搏器植入或者再加主动脉内球囊反搏(IABP)治疗,观察再通率(TIMI血流)、死亡率、手术并发症。结果再通率(TIMB级血流)98.14%,死亡率0.00%,并发症发生率12.96%。结论AMI者急诊PCI加...
关键词: 室性融合波 右室起搏 手风琴效应 心房颤动 文氏现象 二尖瓣狭窄 波形 风湿性心脏病
患者女性,39岁。因活动后胸闷、心悸14年就诊。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及二尖瓣闭合不全。患者入院后行二尖瓣置换术,同时行临时右室心外膜起搏,起搏器为VVI型。本图为术后第二天同步记录的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联,图示:心房纤颤,心室率约115次/分。图1A示:R3、4、8、9。起始处见起搏信号,R3、7形态同于室上性,为假性室性融合波;
关键词: 常规心电图 心肌梗死 st段
目的分析常规心电图对心肌梗死(MI)罪犯血管的判断。方法对MI者的心电图进行分析,并与冠脉造影(CAG)的结果作对比分析。结果通过心电图对MI的定位诊断和ST段的变化以及心律失常的分析,下壁伴右室MI,STⅢ抬高/STⅡ抬高〉1,STaVL不下移,STV4R上抬,STv3/STⅢ〉1.2,窦性心动过缓,二度、三度房室传导阻滞时,可以诊断下壁MI的罪犯血管...
关键词: 青少年 扩张型心肌病 心电图 24h动态心电图
目的探讨扩张型心肌病(DCM)患儿心电图改变与心功能之间的关系。方法对32例患儿的心电图及24h动态心电图(DCG)进行回顾性分析。结果32例心电图和24hDCG均有改变:传导阻滞14例(占43.75%),ST—T改变12例(占37.50%),房室肥大11例(占34.38%),室性期前收缩9例(占28.13%),房性期前收缩6例(占18.75%),病理性Q波5例(占15...
关键词: 心电图分析 糖尿病患 维吾尔族 病者 2型 少数民族地区 饮食生活习惯 常规12导联
近年来糖尿病发病率正在迅速增长。我国的患病率以惊人的速度增加。它是内分泌系统的常见病和多发病,最易合并心血管病变,对患者生命威胁严重。心电图改变是判断糖尿病患者心功能情况的重要指标。本地区为少数民族地区,维吾尔族人口众多,其饮食生活习惯与汉族有明显不同。本文通过分析2000年5月-2007年12月间182例维吾尔族2型糖尿病者进行常...
关键词: 动态心电图 起搏器 感知功能异常
目的探讨动态心电图检测对起搏器间歇性感知功能异常的诊断价值。方法采用美国GESEERMC型三导及十二导联动态心电图仪,对48例(64例次)安装起搏器的患者进行随访,分析起搏、感知功能异常及与起搏器相关的心律失常。结果共检测出起搏器间歇性感知功能异常22例(39例次),检出率为45.83%。有7例(11例次)合并两项感知功能异常,所有感知功...
关键词: 心律失常 性别 差别
目的探讨心律失常的发生是否存在性别差别。方法采用回顾性调查方法对比分析了一组动态心电图资料。结果女性室上性心动过速(PSVT)的发生率比男性高12%(54.1%比42.1%),P=0.034,有显著性差别;室上性期前收缩的发生率比男性高2.3%,91.2%比88.9%,P=0.506,但没有显著性差别。男性室性期前收缩(PVS)的发生率比女性高10.1%...
关键词: 心房扑动 电生理学技术 导管消融术
目的探讨典型心房扑动(AF)的电生理特性及导管消融(RFCA)疗效。方法18例AF者行心内电生理检查,标测心房激动顺序,确定折返环部位行线性消融治疗。结果18例中持续性AF8例(44.4%),诱发出AF10例(55.6%)。其中合并不纯性AF1例、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速及室性心动过速各1例。18例均行下腔静脉(IVC)、三尖瓣环(TA...
关键词: 充血性 心力衰竭 心率变异性 自主神经 c反应蛋白
目的分析慢性充血性心力衰竭(CHF)者C反应蛋白(CRP)、心率变异性(HRV)变化的意义,了解CHF者自主神经功能损害、心功能和CRP的关系。方法用24h动态心电图(DCG)分析40例CHF者(A组),22例心功能代偿的心血管病者(B组),20例健康体检者(C组)的HRV时域指标和CRP。比较三组间HRV指标和CRP的差异,分析A组24hHRV指标变化、CRP与心功能NY...
关键词: 米力农 胺碘酮 重度心力衰竭 快速心律失常
目的探讨米力农与胺碘酮治疗重度心力衰竭(CHF)伴快速心律失常的作用机制及安全性的比较。方法对156例因各种心血管疾病引发CHF合并快速心律失常住院者,随机分为治疗组(A组)86例:应用米力农静脉制剂+胺碘酮片剂。对照组(B组)70例:单用米力农,方法同A组。结果两组在用药前后血流动力学各项参数表明,无论心脏收缩功能及舒张功能均有明...
关键词: 超急性期心肌梗死 sti 心电图诊断 持续性胸闷 心肌酶谱 窦性心律 avf avl
患者男性,52岁。于2008年6月12日因无诱因性头痛、头晕、持续性胸闷来院就诊。晚23:20急查心电图(图1)示:STⅡ、Ⅲ、aVF呈低垂型改变,STI、aVL略上抬0.05~0.10mV,V3~V6导联J点上移约0.10mV。急查心肌酶谱无明显变化。心电图诊断:①窦性心律;②ST—T改变。
关键词: 常规12导联心电图 12导联电话传输远程心电图 12导联动态心电图 振幅
目的比较常规心电图(ECG)、电话传输远程心电图(TTM)及动态心电图(DCG)在不同导联上各波段振幅的差异,判断TTM、DCG与ECG之间的符合程度。方法50例受检者均采用平卧位接受ECG、TrM及DCG监测,记录并测量Ⅱ、V1、V5导联中所有波段振幅,分析三者间的差异。结果DCGⅡ导联R、T波(P〈0.01,P〈0,05),V5导联P波(P〈0.01)振幅大于ECG;...
关键词: st段抬高心肌梗死 巨r波型 窦性心动过速 反复胸闷 心电图示 病理性杂音 avf导联
患者女性,80岁。因“反复胸闷、气短3年,加重3天”于2006年5月31日入院。查体:体温38.9℃,心率150次/分,双肺底可闻及少量湿哆音,各瓣膜区无病理性杂音,腹软,无特殊。临床诊断:冠心病,心功能Ⅳ级。入院查心电图示:窦性心动过速,ST段在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联水平抬高0.05~0.10mV。6月1日早上8时患者突然自觉胸闷且气短加剧。急诊查心...
关键词: 高血压 合并症 乌拉地尔
目的观察乌拉地尔治疗伴合并症的高血压临床疗效。方法随机将138例伴合并症的高血压患者分为2组:治疗组(盐酸乌拉地尔组,A组)68例,12.5mg-25mg盐酸乌拉地尔3—5分钟静脉推注,然后用25—50mg+250ml液体静滴;对照组(B组)70例。用5一单硝酸25rag+250ml液体静滴或硝酸甘油5ug/kg/分泵入,疗程均为1w。结果A组降压总有效率为85%和B组的...
关键词: 动态心电图 心肌缺血 心律失常
目的了解80岁以上高龄者心肌缺血的动态心电图(DCG)特点。方法分析568例住院的80岁以上高龄者的DCG。结果80岁以上高龄者无症状心肌缺血(SMI)的发生率较高,在缺血性ST—T改变的3800阵次中,无症状ST—T改变占2852阵次,占发作总数的75.05%。SMI的发作具有明显昼夜节律,凌晨6:00~11:59发作频率最高(50.88%)。结论80岁以上高龄者应...
关键词: 心房颤动 厄贝沙坦 p波离散度
目的探讨厄贝沙坦对阵发性心房颤动(Af)者P波离散度(pd)、最大P波时限(Pmax)及Af发生率的影响。方法58例阵发性Af者,随机分成两组:厄贝沙坦组(A组)29例和对照组(B组)29例。A组给予厄贝沙坦干预,观察厄贝沙坦对Pd、Pmx及Af的发生率的影响。结果A组3个月后Pd、Pmax明显减小(P〈0.05),Af的发生率较B组明显降低(P〈0.05)。结论厄...
关键词: 老年不典型心肌梗死 临床表现 早期诊断
目的探讨老年不典型急性心肌梗死的特殊表现及早期诊断。方法分析本科收治的12例老年不典型心肌梗死(MI)者的特殊临床表现及诊断特点。结果12例MI者均行即刻心电图检查都有心肌缺血的表现,其中9例还出现病理性Q波和ST段进行性改变,2例无病理性Q波而有ST—T演进性变化,1例心电图仅有ST段下移T波低平。结论通过总结其临床特点,从而引起医务...
关键词: 窦性心率震荡现象 心率变异性 糖尿病
目的通过对糖尿病患者窦性心率震荡(HRT)和心率变异性(HRV)时域指标的分析,探讨其对糖尿病的临床意义。方法选择有室性期前收缩(PVS)的糖尿病者15例(A组),有PVS的健康人15例(B组),均行24h动态心电图检查,记录HRV各时域指标,计算HRT两参数(TO、TS),比较两组间差别。结果A组TO值高于B组,稿值低于B组,A组HRV各时域指标均明显小...
关键词: 高钾血症 心电图 血清钾
目的通过对高钾血症心电图特征及其与血清钾浓度进行分析,探讨心电图对高钾血症的临床价值。方法将56例高钾血症患者的心电图特征及血清钾浓度对比分析。结果心电图改变和血清钾浓度高低并不是呈绝对平行关系,对肾功能不全所致排钾困难的高钾血症有较好的一致性,而细胞内钾外移所致的血清钾升高则无明显的心电图改变。随着血清钾浓度的升高,...
关键词: 预激综合征 阵发性室上性心动过速 家系调查
目的探讨预激综合征合并阵发性室上性心动过速(PSVT)的家族性及临床特点。方法对一个预激综合征合并PSVT的家系进行调查,并对其中3例患者进行心内电生理检查和射频消融术,同时观察其临床特点。结果该家系4代30例家系成员中有2代成员4人患病,均为女性,3例为左侧旁道,临床特点及射频消融治疗效果与散发性一致。结论家族性预激综合征合并PSV...
关键词: 临床症状 心脏事件 临床工作者 诊断工作 发病率 非典型
心脏作为人体最重要的脏器之一,其发病率近年来有所增高,年龄有所年轻化,而其临床症状亦出现非典型化表现。不能不引起临床,尤其是基层临床工作者的关注。这里仅就笔者所遇一些患者的情况作一记叙,以期同道在临床诊断工作时能有所裨益。
关键词: 肺栓塞 肿瘤患者 肺动脉栓塞 临床综合征 动脉系统 肿瘤组织 血栓性
1肺栓塞(PE)的定义 PE或称肺动脉栓塞,是静脉或动脉系统血栓性或其他性质的栓子(如气体、羊水、脂肪、肿瘤组织等),顺血流堵塞肺动脉的临床综合征。
关键词: 介入性治疗 缺血性心脏病 异舒吉注射液 护理观察 慢性充血性心力衰竭 缺血再灌注损伤 高血压性心脏病 st段压低
心肌缺血及缺血再灌注损伤的临床谱广泛,常用于各类型冠心病者及其介入性治疗、高血压性心脏病和糖尿病并发的心肌缺血以及各种原因导致的心肌缺血、慢性充血性心力衰竭。心肌缺血的主要症状是:发作性胸骨后疼痛、胸闷、呼吸困难,活动后加重。典型心电图改变为:ST段压低≥0.05mV,T波低平或倒置。有的患者可无症状,但静息时或负荷试验后有...
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