江苏医药杂志

江苏汉族青少年雌激素β受体基因多态性分析

关键词: 基因多态性  等位基因  

目的研究江苏地区青少年雌激素β受体（ERβ）基因型分布情况。方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术（PCR-RFLP）对232名江苏地区汉族健康青少年ER-β基因Rsa I和Alu I酶切伉点的多念性进行检测分析。结果RR，Rr，rr基因型分别为93（40．09%），112（48．28％），27（11．63％），AA，Aa，aa基因型分别为172（74．14％），58（25．0％）...

江苏汉族正常青少年FBN3基因多态性研究

关键词: fibrillin  3  基因多态性  基因型  

目的检测江苏地区正常青少年FBN3基因型的分布情况，建立正常青少年FBN3基因多态性分布谱。方法应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP）对287名江苏地区汉族健康青少年FBN3基因型进行检测分析。结果287名青少年中，FBN3基因rs35277492（BsrFI）位点只检测到CC（50名）型，MspI位点CC、CT、TT基因型分布分别为176（64．47％）...

听神经瘤术中面神经的分型及手术策略

关键词: 听神经瘤  面神经  

目的探讨听神经瘤术中面神经受肿瘤侵害所呈现的形态并进行分型。方法回顾性分析116例听神经瘤术中显微镜下所见的面神经受肿瘤侵害所呈现的各种形态，以及面神经与肿瘤之间的解剖位置关系并进行分型，根据面神经的不同形态及与肿瘤之间的不同关系探讨术中对面神经分离与保护的措施。结果听神经瘤术中见面神经受肿瘤侵害存在五种类型，即正常型...

L-选择素及其配体合成酶在宫颈鳞状上皮癌的表达

关键词: 宫颈癌  

目的探讨L-选择素及其配体合成酶，N-乙酰氨基葡萄糖-6-磺基转移酶，在宫颈鳞状上皮癌癌变过程中的表达及意义。方法选择18例正常宫颈鳞状上皮组织（对照组）、42例宫颈上皮内瘤变组织（CIN组）和18例宫颈浸润性鳞状细胞癌组织（宫颈癌组）标本，采用RT-PCR技术检测标本中L-选择素和N_乙酰氨基葡萄糖-6-磺基转移酶的表达。结果L-选择素和N-乙酰...

神经刺激器定位臂丛神经阻滞的临床应用

关键词: 臂丛神经阻滞  颈丛神经阻滞  外周神经刺激器  

目的通过观察外周神经刺激器定位行肌间沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞，进行肩部手术的临床效果，与传统盲探的肌间沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞进行比对观察分析。方法将肩部手术患者30例分为两组，每组15例。Ⅰ组使用神经刺激器定位下的肌间沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞；Ⅱ组采用传统的肌间沟臂丛神经阻滞联合传统颈丛神经阻滞。局麻药物选择1％...

分叉钢板治疗髋臼后壁骨折

关键词: 髋臼骨折  骨折内固定术  

目的研究分叉钢板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。方法应用分叉钢板治疗髋臼后壁骨折19例，其中男14例，女5例，年龄21～52岁。结果19例中获随访15例，随访3个月～7年，平均随访38．2个月。按改良Merle d’Aubigne和Postel标准评定，15例总优良率86．7％。其中，优，9例（60%）；良，4例（26．7%）；一般，2例（13．3％）。结论分叉钢板能有效增加...

抗原特异性T细胞活化试验对结核病鉴别诊断的价值

关键词: 抗原特异性t细胞  结核病  

目的建立抗原特异性T细胞活化试验方法，用于结核病的鉴别诊断。方法采用纯化蛋白衍生物（PPD）在体外对58例结核患者和42例非结核患者外周血细胞进行刺激后，定量检测抗原特异性细胞分泌卜干扰素（IFN-γ），比较结核患者与非结核患者免疫应答的差别。结果结核组PPD刺激培养后IFN-γ的含量显著高于非结核组（P〈0.01）。结论该方法可用于结核病与...

关于缩略语的说明

多层螺旋CT扫描时间个性化应用于下肢动脉造影

关键词: 下肢动脉  多层螺旋ct  血管造影  

目的探讨16层螺旋CT在显示下肢动脉病变中，采用个性化扫描时间的方法。方法42例疑下肢动脉病变的患者接受16层螺旋CT下肢动脉造影（CTA）检查，对其结果进行影像学分析。结果改良的个性化动脉扫描时间可以更好地完成CTA检查，更准确地采集动脉期的图像，并排除了静脉的干扰。结论采用个性化扫描时间的方法更为合理。

相对浅的全麻比扩容能更好地预防局部浸润肾上腺素所致的低血压

关键词: 全身麻醉  扩容治疗  肾上腺素  低血压  

目的比较相对浅的全麻与扩容对预防局部浸润肾上腺素所致低血压的效果。方法90例ASAI或Ⅱ级择期行鼻内窥镜手术的患者，随机分为3组，每组30例。全麻诱导后，Ⅰ组靶控输注（TCI）丙泊酚2μg／m1＋雷米芬太尼2ng／ml维持麻醉，Ⅱ组（对照组）和Ⅲ组靶控输注异丙酚4μg／m1＋雷米芬太尼4ng／ml维持麻醉；Ⅰ组和Ⅱ组20min内输注羟乙基淀粉5ml／kg扩容...

胃内巨大毛发性结石一例

关键词: 上腹部饱胀  结石  发性  胃内  腹部肿块  恶心呕吐症状  体格检查  表面光滑  

患儿，女性，11岁，舞蹈小演员。因发现腹部肿块3周余，于2008年02月01日入院。在入院前有食少量食物就感觉上腹部饱胀不适，未曾有恶心呕吐症状。体格检查上腹部可及约10cm×6cm×6cm大小肿块。质地稍硬，无压痛，表面光滑。B超和CT检查皆提示胃腔内肿块。胃镜检查看见胃体巨大毛发状异物团块延伸到胃窦近十二指肠。

p27、JAB1在肝细胞肝癌的表达及意义

关键词: p27蛋白  jabl  肝细胞肝癌  

目的研究细胞调控蛋白p27及其相关分子JABl在肝细胞肝癌（HCC）中的表达及意义。方法选取60例HCC及癌旁组织，10例肝血管瘤旁肝组织病例，采用免疫组化检测p27及JABl的表达。结果p27主要在癌旁高表达，而JABl蛋白在大部分HCC组织中的表达高于对应癌旁组织。JABl在HCC中表达高于癌旁和血管瘤旁肝组织。p27在正常组织和癌旁组织的表达高于HCC组织...

两种青光眼滤过性手术术后黄斑中心凹厚度的变化

关键词: 粘小管切开术  穿透性小梁切除术  光学相干断层扫描  黄斑  

目的探讨粘小管切开术与穿透性小梁切除术后黄斑中心凹厚度变化及其临床意义。方法前瞻性观察38例青光眼患者，其中17例（24只眼）进行粘小管切开术（A组）和21例（24只眼）进行穿透性小梁切除术（B组）。采用光学相干断层扫描（OCT3）测量其黄斑中心凹厚度。结果A组术后3d、1周、1个月眼压与术前比较均显著下降（P〈0.01）；术后3d、1周黄斑中...

经食管超声心动图在先天性心脏病手术中的应用

关键词: 经食管超声心动图  先天性心脏病  

目的探讨经食管超声心动图（TEE）在先天性心脏病手术中的应用价值。方法对254例先天性心脏病患者术中使用TEE检查。结果转流前11例（4．33％）有新的发现，6例（2．36％）更改了手术方案；转流后10例（3．94％）有新的发现，4例（1．58％）更改了手术方案。未发生与TEE相关的严重并发症，发生口咽黏膜出血l例（0．39％）、牙齿损伤1例（0．39％...

代偿性肾功能不全对心功能不全患者B型尿钠肽浓度的的影响

关键词: b型尿钠肽  肾功能不全  

目的研究代偿性肾功能不全对心功能不全患者B型尿钠肽（BNP）浓度的影响。方法选择190例有心肌梗死病史的患者，测定血浆BNP、肌酐（Cr）浓度，超声心动图检查测定左心室射血分数（LVEF），记录性别、身高、体重，计算肾小球滤过率（GFR）。结果肾功能不全发生率为29％。肾功能不全患者BNP为（130±19）pg／ml，显著高于肾功能正常者的（65±6）pg...

支气管哮喘患儿血液脂氧素A4与白三烯C4水平的变化

关键词: 脂氧素  白三烯  哮喘  儿童  

目的了解不同严重程度支气管哮喘（哮喘）患儿血液脂氧素丸（LXA4）、白三烯C4（LTC4）水平的变化。方法应用ELISA方法测定106例急性发作期轻、中、重度哮喘患儿血液LXA4、LTC4含量，并与40例正常健康儿童作对照。结果轻、中、重度哮喘患儿血液LXA4水平显著高于对照组（P〈0．01），中、重度哮喘患儿血液LXA4水平亦显著高于轻度哮喘患儿（P〈0.0...

64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的可靠性及价值

关键词: 冠心病  冠脉造影  x线体层摄影术  螺旋ct  

目的与冠脉造影（CAG）比较，探讨64层螺旋CT成像在评估冠状动脉狭窄性病变的可靠性及价值。方法行64层螺旋CT冠状动脉成像和传统冠状动脉造影的患者64例与CAG比较，评估CT诊断冠状动脉狭窄性病变的准确性。结果64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄≥50％、≥70％和〈50％狭窄性病变敏感性分别为93．3％、81．2％和72．7％，特异性分别为96．2％、95．3...

关于数字用法的说明

乌司他丁对婴幼儿体外循环心脏手术血小板功能的保护作用

关键词: 乌司他丁  抑肽酶  心肺转流术  血小板  膜糖蛋白类  

目的探讨乌司他丁在婴幼儿心肺转流（CPB）围术期对血小板功能的保护及止血作用。方法45例3岁以下房间隔缺损（ASD）或室间隔缺损（VSD）患儿随机分为三组，每组15例，分别在预充液中一次性加入抑肽酶（A组）、乌司他丁（U组）或未用药（C）组；选取4个时间点采静脉血测定血小板膜糖蛋白受体GPIb和GPⅡb／Ⅲa及血小板计数；记录术后纵隔引流量及...

术中盐酸利多卡因持续静脉泵注复合氟比洛芬脂对腹腔镜术后疼痛的影响

关键词: 利多卡因  氟比洛芬脂  镇痛  腹腔镜手术  

目的观察利多卡因术中持续静脉泵注复合氟比洛酚脂对腹腔镜手术的镇痛疗效。方法80例择期腹腔镜手术患者随机均分为C、F、L、FL组四组。F组予氟比洛芬脂超前镇痛，L组术中利多卡因持续静脉泵注至手术结束拔除气管导管，FL组予复合氟比洛芬脂、利多卡因，剂量、方法同前两组，而C组仅以生理盐水替代。四组均行丙泊酚、雷米芬太尼全凭静脉麻醉维持...

肘关节功能障碍手术松解15例疗效分析

关键词: 肘关节  松解术  关节镜  功能障碍  

目的探讨肘关节屈伸功能障碍行开放或关节镜松解的疗效。方法肘关节屈伸功能受限患者15例，行3例关节镜术、开放手术12例。肘关节改良HSS评分系统行关节功能评估；视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛程度。比较术前与术后的差异。结果随访时间6～45个月，平均22．3个月。肘关节屈曲从90．4度变为72．3度，伸直从134．6度变为156．2度，总伸屈活动度...

原位肝移植术中血流动力学变化

关键词: 肝移植  血液动力学  

目的探讨原位肝移植（OLT）围手术期的血液动力学变化。方法选择18例终末期肝病病人，采用静吸复合全麻。连续监测血液动力学指标、心电图（ECG）、血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）。结果无肝期心排血量（CO）、肺毛细血管楔压（PAWP）、中心静脉压（CVP）、心指数（CI）较无肝前期均明显下降（P〈0.01或P〈0.05）；新肝期CVP...

腹腔镜阑尾切除术的临床观察和护理

关键词: 腹腔镜阑尾切除术  临床观察  腹腔镜切除  护理  伤口感染率  术后肠粘连  腔镜设备  阑尾术  

随着腹腔镜设备和技术突飞猛进的发展，腹腔镜切除阑尾术具有创伤小、痛苦少、伤口感染率低、术后肠粘连发生少、康复快等优点，腹腔镜阑尾切除术逐渐得到推广应用，已被多数患者接受。我院2005年12月-2006年11月，采用腹腔镜切除阑尾术36例，效果良好，现报告如下。

红霉素抑制人工关节磨屑诱导的外周血单核细胞NF-κB的活化

关键词: 红霉素  骨溶解  核因子  

目的探索红霉素（EM）对人工关节磨屑诱导的外周血单核细胞抑制性κB（IκBα）降解、核因子出（NF-κB）活化的影响。方法采集30例人体外周血，分离单核细胞（MO），每例标本分成6组，A组：仅MO；B组：MO＋超高分子聚乙烯微粒（UHMWPE）；C组：MO＋UHMWPE＋帕米磷酸钠（10μg／m1）；D组：MO＋UHMWPE＋EM（5μg/ml）；E组：MO＋UHMWPE＋EM（10μg／m1...

关于图表的说明

山药对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用

关键词: 山药  缺血再灌注损伤  肾脏  

目的研究山药灌胃预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用和促进肾脏再生修复的作用。方法3～4周龄雄性大鼠60只随机分正常对照（A）组（n=6）、假手术对照（B）组（n=6）、缺血再灌注损伤山药灌胃预处理（C）组（n=24）及缺血再灌注损伤无菌生理盐水灌胃对照（D）组（n=24）。C、D组在缺血再灌注损伤前灌胃5d，在损伤后2、12、24、48h分别采...

铁调素对成骨细胞内钙和铁离子的瞬时影响

关键词: 铁调素  铁离子  钙离子  骨质疏松  

目的研究铁调素（hepcidin）对人成骨细胞（hFOB1．19）内钙离子和铁离子转运的瞬时影响以及钙离子与铁离子转运的相互关系。方法将培养的成骨细胞分别进行钙离子和铁离子荧光染色，在激光共聚焦扫描显微镜（CLSM）下选定细胞后，实验组加入铁调素，对照组加相同体积的双蒸水，连续观察细胞内的铁离子以及钙离子荧光强度的变化。结果实验组细胞...

维甲酸致骨质疏松模型鼠铁调素变化

关键词: 铁调素  骨质疏松  维甲酸  

目的观察维甲酸灌胃大鼠骨质疏松模型肝脏铁调素（hepcidin）基因表达和血清铁调素蛋白含量的变化。方法72只雄性SD大鼠分为模型组和对照组。模型组动物以维甲酸70mg·kg^-1·d^-1持续灌胃14d；对照组动物以等量蒸馏水灌胃14d。选定时间点获取肝脏组织和血清，RT-PCR法测定肝脏铁调素基因表达，ELISA法测定铁调素蛋白含量。结果模型组肝脏铁调素基...

盐酸吉西他滨与5-氟脲嘧啶在鼠晚期肺癌移植瘤的疗效比较

关键词: 盐酸吉西他滨  lewis肺癌细胞  

目的建立晚期肺癌小鼠动物模型，比较5-氟脲嘧啶（5-FU）与盐酸吉西他滨在该模型中的疗效。方法通过胸腔移植的方法建立60只晚期肺癌的小鼠动物模型，随机分为对照组（A组）、5-FU组（B组）和盐酸吉西他滨组（C组），每组20只。记录接受5-FU与盐酸吉西他滨治疗后的体重变化及饲料消耗情况，并用免疫组化方法检测肿瘤组织内增殖细胞核抗原（PCNA...

瘦素对大鼠关节软骨IGF-Ⅰ表达的影响

关键词: 瘦素  关节软骨  

目的探讨瘦素（1eptin）对大鼠膝关节软骨的外周作用。方法在SD大鼠膝关节腔内注射瘦素100腿后，取胫骨平台，分别用RT-PCR法及免疫组织化学法检测胫骨平台软骨中瘦素及胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）的变化。结果瘦素无论在RNA水平或蛋白水平都可诱导正常关节软骨IGF-Ⅰ合成。结论瘦素在外周对关节软骨有保护作用，并在骨关节炎的病理生理过程中...

拇指尺背侧逆行皮神经营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损

关键词: 皮神经营养血管皮瓣  拇指软组织缺损  皮瓣修复  背侧  桡神经浅支营养血管  指背软组织缺损  

皮神经营养血管皮瓣是利用皮神经营养血管为血供的一类皮瓣^[1,2]，我们于2005年7月-2006年12月应用拇指尺背侧逆行桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指指腹、指尖、指背软组织缺损10例，取得满意效果。

转录因子T-bet／GATA-3在哮喘大鼠中失衡表达及地塞米松的调节作用

关键词: 哮喘  转录因子  t淋巴细胞  地塞米松  

目的观察T细胞特异转录因子T-bet／GATA-3在支气管哮喘中失衡表达，探讨地塞米松对其调节作用。方法36只雄性SPF级SD大鼠随机分为对照组（C组）、哮喘组（A组）和地塞米松组（D组）。苏木精-伊红染色观察气道病理改变；酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测大鼠血清中IL-4、IL-5、IFN-γ含量；逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫印迹（Western blot...

蛛网膜下腔出血后前胶原羧基端肽的变化及柔脑膜纤维化

关键词: 蛛网膜下腔出血  柔脑膜  

目的研究监测实验性蛛网膜下腔出血（SAH）后脑脊液中Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）浓度的意义。方法采用SD大鼠枕大池两次注血法建立模型，分别在第3、6、10、14、21天取脑脊液检测PICP、PⅢNP；第21天的脑组织予以冰冻切片后，行Masson染色观察柔脑膜的胶原纤维。结果实验组脑脊液中的PICP、PⅢNP较对照组明显升高...

准分子激光治疗性角膜切削术联合羊膜移植术的实验研究

关键词: 羊膜移植  准分子激光治疗性角膜切削术  角膜上皮下雾状混浊  

目的探讨保存人羊膜移植对角膜伤口愈合的影响。方法新西兰白兔27只（54眼），双眼同时行准分子激光治疗性角膜切削术（PTK），一眼作为实验组，术后立即于角膜表面移植保存人羊膜，另一眼作为对照组。于术后第3、5、7天及4、8周时处死动物，取角膜行光镜和电镜检查。结果术后第3、5、7天，实验组光切削区中央的角膜上皮细胞增生厚度明显小于对...

白细胞介素3对c-kit^＋Lin^-细胞的增殖作用

关键词: 肝细胞生长因子  干细胞因子  

目的探讨在无血清无基质的条件下，白细胞介素3（IL-3）和因子组合的不同浓度对扩增c-kit^＋Lin^-细胞的影响。方法采用免疫磁珠法分离小鼠骨髓c-kit^＋’Lin^-细胞，在干细胞因子（SCF）、肝细胞生长因子（HGF）、FLt-3配基（FL）、促血小板生成素（TP0）和白血病抑制因子（LIF）组合中添加不同浓度的IL-3培养7d，检测细胞总数、c-kit^＋Lin^-...

基质金属蛋白酶及其抑制剂与肿瘤关系的研究进展

关键词: 金属蛋白酶组织抑制剂  基质金属蛋白酶  肿瘤关系  肿瘤侵袭转移  恶性表型  mmps  蛋白水解酶  

基质金属蛋白酶（MMPs）是一组含Zn^2＋的蛋白水解酶，其高表达与肿瘤的恶性表型和侵袭表型有关。本文综述了MMPs及金属蛋白酶组织抑制剂（TIMPs）的分类、特征及功能，并分析其与肿瘤的关系，MMPs及TIMPs两者的动态平衡改变是肿瘤侵袭转移的关键因素。

微创外科技术在肝脏手术中的应用

关键词: 微创外科  肝切除  

目的探讨腹腔镜肝切除的临床应用价值。方法应用腹腔镜肝切除18例，其中原发性肝癌9例，肝血管瘤7例，结肠癌肝转移1例，局灶性结节性增生1例。手术方式包括：解剖性切除5例，局部切除13例。结果手术时间80～320min，平均180min。出血量110～1000ml。切除肝体积4cm×4cm×3．5cm～11cm×8cm×6cm。腹腔引流管放置时间2～4d，术后未发生胆漏和出血等...

急性跟腱断裂的手术疗效和并发症分析

关键词: 跟腱断裂  手术修补  

目的探讨手术治疗急性跟腱断裂的疗效和并发症。方法对42例急性跟腱断裂患者，采用单纯端端缝合修补25例，腓肠肌筋膜瓣加强修补17例。结果根据AOFAS评分标准，平均分为91．2分（76～100分）。其中优23足（54．8％），良17足（40.5％），可2足（占4．7％）。踝关节活动度，患足（54．8±7、6）度，健足（58．9±5.6）度，两者无统计学意义。采用单...

视可尼喉镜气管插管对心血管系统的影响

关键词: 视可尼喉镜  气管插管  心血管反应  

目的比较应用视可尼喉镜和普通喉镜气管插管时的心血管系统不良反应。方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术患者40例，随机分为视可尼喉镜组（S组）和普通喉镜组（H组），每组20例。两组全麻诱导均用芬太尼1～1．5μg／kg、丙泊酚1．5mg／kg和维库溴铵0．1mg／kg依次静注，完成气管内插管。观察诱导前、插管时和气管导管插入后1min的收缩压、舒张压、平...

重度子痫产妇进行控制性降压对胎儿脐血流的影响

关键词: 子痫  控制性降压  硫酸镁  脐血流  

目的观察重度子痫产妇进行控制性降压对胎儿脐血流的影响。方法选择重度子痫产妇32例，年龄28～39岁；均为单胎妊娠，收缩压（171．6±8．7）mm Hg，舒张压（113．0±4．7）mm Hg，必须在48h内终止妊娠。首先选择25％硫酸镁20m1加入50％葡萄糖液40m1中缓慢（15min）静脉推注，在适当扩容的基础上维持中心静脉压（CVP）8～10cm H2O。用PHIPS 600型...