杂志介绍
江苏医药杂志是由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)主办的一本北大期刊。
江苏医药杂志创刊于1975，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江苏省卫生厅
主办单位：江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
国际刊号：0253-3685
国内刊号：32-1221/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥280.00
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关键词: 食管鳞癌 端粒保护蛋白1 端粒酶催化亚基 p53
目的探讨食管鳞癌组织中端粒保护蛋白1（hPOT1）、端粒酶催化亚基（hTERT）及p53的表达及其意义。方法采用免疫组织化学技术检测82例食管鳞癌组织中hPOT1、hTERT及p53的表达情况。结果82例鳞癌组织中,hPOT1蛋白阳性表达率为78·05%（64/82）,hTERT蛋白阳性表达率为68·29%（56/82）,p53蛋白的阳性表达率为65·85%（54/82）,它们与淋巴结转移、病理...
关键词: 皮肌炎 转录因子 细胞因子
目的探讨Thl/Th2细胞分化趋势在活动性皮肌炎（DM）发病机制中的作用。方法分别采集15例活动性DM患者（DM组）和15例健康人（对照组）外周血,采用免疫磁珠分离获得CD4^＋T细胞（Th细胞）,逆转录聚合酶链反应法（RT-PCR）检测两组Thl、Th2转录因子T-bet、GATA3及细胞因子γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）的表达强度。分析T-bet和IFN-γ、GAT...
关键词: 乳腺肿瘤 微波固化
目的探讨利用微波固化治疗乳腺癌的可行性。方法12例经活检证实为浸润性乳腺癌（T1期5例,T2期7例）患者,在超声引导下行微波固化治疗,随后行乳癌改良根治术,观察肿瘤固化灭活的范围、周围组织的反应、是否发生相关并发症。结果肿瘤直径1·2～4·5cm,利用微波固化治疗的平均时间为12min,固化功率40W。11例患者微波固化后肿瘤完全灭活;因穿刺位置偏...
关键词: 骨肉瘤 热休克蛋白gp96
目的观察热休克蛋白（HSP）gp96在骨肉瘤中的表达及其临床意义。方法30例骨肉瘤患者为观察对象（骨肉瘤组）,10例骨软骨瘤患者切除肿瘤后的基底部周围正常骨组织为对照组。用SP法免疫组织化学标记HSPgp96及C-erbB2基因。结果各组织学类型的骨肉瘤细胞均有HSPgp96阳性表达。骨肉瘤组HSPgp96及C-erbB2的表达均明显高于对照组（P〈0·05）。分化较差...
关键词: 糖皮质激素 凋亡 t淋巴细胞 感染性休克
目的观察不同浓度糖皮质激素对外周血CD4^＋T淋巴细胞凋亡的影响。方法取健康志愿者10名的全血样本,用RPMI1640培养液稀释一倍。分为五组,加入不同浓度氢化可的松：A组,0.3mg/L;B组,1.2mg/L,C组,36mg/L,D组,200mg/L,E组（对照组）,0mg/L。以5%CO2培养箱培养4h,分离淋巴细胞,流式细胞术检测CD4^＋T淋巴细胞凋亡。结果0.3mg/L和1.2mg/L糖皮质激素...
关键词: 干燥综合征 b细胞激活因子 增殖诱导配体
目的研究血清B细胞激活因子（BAFF）与其同源类似物TNF家族增殖诱导配体（APRIL）在原发性干燥综合征（pSS）中的临床意义。方法采用ELISA法分别检测38例pSS确诊患者和40名正常健康体检者的血清BAFF、APRIL水平,比较两者关系及其与pSS患者临床指标的相关性。结果pSS的血清BAFF明显高于健康对照组[（7.10±4.06）ng/mlvs.（3.72±1.09）ng/ml,P〈0....
关键词: 肺肿瘤 细胞因子诱导的杀伤细胞 免疫治疗
目的研究自体细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）细胞联合化疗治疗晚期非小细胞的疗效。方法59例患者分成A组（单用TP方案化疗）与B组（自体CIK联合TP方案治疗）。对两组的生活质量、免疫学反应、缓解率（RR）、无疾病进展时间与生存期进行观察比较。CIK细胞由自体外周血单个核细胞扩增培养产生。结果CIK细胞的数量与杀伤活性均在培养第14～21天形成...
关键词: 甲状腺乳头状癌 神经内分泌分化
目的探讨NSE、CgA、Syn与甲状腺乳头状癌临床病理和预后相关因素的关系。方法对103例甲状腺乳头状癌病例,用免疫组织化学法分别进行NSE、CgA、Syn标记,观察其与临床病理参数间的关系。结果103例甲状腺乳头状癌中,NSE、CgA和Syn阳性表达率分别为62.14%、24.27%和0%;NSE及CgA共同表达23例（22.33%）。甲状腺乳头状癌的病灶大小与NSE表达有关,癌细...
关键词: 乳腺癌 肿瘤微转移
目的观察人类斯钙素-1（hSTC-1）基因在原发性乳腺癌患者外周血液及骨髓中的表达,研究将hSTC-1作为一种新的肿瘤分子标记用来检测乳腺癌患者血液及骨髓中的肿瘤微转移情况。方法采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法分别检测51例乳腺癌病人的外周血（A组）、8例乳腺癌病人的骨髓（B组）以及30例乳腺癌病人的肿瘤组织（C组）中hSTC-1mRNA的表达...
关键词: 宫颈上皮内瘤变 宫颈电圈环切术
目的总结高级别宫颈上皮内瘤变（CIN）诊治过程中的病理分级变化,探讨宫颈电圈环切术（LEEP）对宫颈病变的诊治价值。方法57例患者行LEEP,病理诊断为CINⅢ、CINⅠ和CINⅠb1,同时接受子宫切除术。分析其细胞学、阴道镜下活检、LEEP宫颈及其全子宫切除的病理结果。结果（1）46例CINⅢ中的8例及9例Ⅰa1中的1例患者最初细胞学结果为非典型鳞状上皮细...
关键词: 系统性血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 寡免疫复合物新月体肾炎
目的比较抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阴性（ANCA-）与ANCA阳性（ANCA＋）寡免疫复合物新月体肾炎（PICGN）临床病理特征及预后的异同。方法对住院肾活检确诊的75例PICGN患者进行流行病学、临床表现、病理特征及预后的回顾性分析。结果①ANCA-组发病年龄小于ANCA＋组[（51.7±13.7）岁vs.（44.3±14.1）岁]（P〈0.05）;②ANCA-组肉眼血尿发生率显...
关键词: 碱性成纤维细胞生长因子 肺癌
目的探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在肺鳞癌、腺癌组织中的表达及其与肿瘤微血管生成的关系。方法免疫组化法检测76例肺癌标本（肺鳞状细胞癌31例、肺腺癌45例）bFGF的表达及以CD34衡量的微血管增生情况。结果在76例标本中,53.9%的肿瘤组织标本检测到bFGF阳性表达,与TNM分期及淋巴结转移相关;同时发现肿瘤组织中微血管增生程度亦与肿瘤的T...
关键词: 口腔鳞状细胞癌 细胞凋亡
目的探讨细胞凋亡与口腔鳞状细胞癌（OSCC）预后之间的关系。方法由活检或外科手术获得诊断的OSCC组织标本经末端脱氧核苷酸转移酶介导的UTP缺口标记（TUNEL）染色以鉴定凋亡细胞,并由阳性细胞百分比表示细胞凋亡指数（AI）。结果化疗后AI显著升高（P〈0.01）。虽然未经治疗病例AI在活检组织和外科手术切除组织间没有发生显著变化,但AI的升高与...
关键词: 非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 微血管密度
目的研究内皮细胞特异分子-1（endocan,ESM-1）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其临床意义。方法应用免疫荧光技术检测60例NSCLC组织、21例癌旁肺组织中的ESM-1表达水平,免疫组化（SP法）检测VEGF,并计数微血管密度（MVD）。结果在NSCLC组织中,ESM-1和VEGF均呈高表达;ESM-1、VEGF的表达与NSCLC的淋巴结转移、T...
关键词: 肥厚型心肌病 心肌肌钙蛋白i 突变 单链构象多态性
目的研究聚合酶链反应-单链构象多态性（PCR-SSCP）法检测肥厚型心肌病心肌肌钙蛋白I（cTnI）基因7号外显子突变的可行性。方法肥厚型心肌病患者59例（2例曾直接测序证实7号外显子Arg145Trp突变）,PCR扩增cTnI基因7号外显子,予PCR-SSCP检测突变,与直接测序结果进行比较。结果2例Arg145Trp突变者均有异常条带,余未证实突变者未见阳性条带。结论PC...
关键词: 术后护理 食管下段 离断术 交通支 断流 穿支 门脉高压 生命质量
2002年10月～2006年12月，我院采用保留交通支的穿支断流并食管下段离断术治疗门脉高压患者16例，我们对患者术后的生命质量进行观察，患者近期、远期疗效较好，现将护理体会报道如下。
关键词: 葡糖耐量试验 体重指数 妊娠结局
目的探讨孕妇糖筛查假阳性的临床意义,评估其妊娠风险。方法选取301例糖筛查假阳性孕妇作为研究对象（A组）,糖代谢异常孕妇306例（B组）,同期正常孕妇346例作为对照（C组）,比较其妊娠结局。结果A组孕妇年龄（28.43±3.86）岁,孕前体重指数（21.73±2.85）kg/m^2,明显大于C组的（27.27±3.50）岁和（20.63±2.26）kg/m^2（P〈0.01）,但小于B组的（2...
关键词: 宫颈肿瘤 微偏腺癌 鉴别诊断
目的探讨子宫颈微偏腺癌（MDAC）的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法收集4例诊断为宫颈MDAC进行临床病理回顾性研究。结果患者年龄38～59岁,临床上大多表现为功能性子宫出血、水样白带、宫颈肥大、增粗变硬和腹胀。病理特征为腺体增生扭曲,有轻度异型性,浸润宫颈壁深层,纤维组织增生性间质反应。结论子宫颈MDAC少见,有侵袭性生物学...
关键词: 急性心肌梗死
目的探讨早期T波倒置和（或）ST段回落指标对评估急性心肌梗死（AMI）预后的意义。方法ST段抬高AMI患者86例,均接受再灌注治疗;ECG监测T波、ST段变化及超声心动图检测左室重构（LVRM）,临床观察住院时间,住院期间、半年内心功能及病死率;以ECG早期T波倒置和（或）ST段回落分组,对比分析两项指标单用与联用判断预后的敏感度、特异度及约登指数。...
关键词: 高脂血症 高甘油三脂血症 急性胰腺炎
目的探讨高脂血症尤其是高甘油三脂血症（HTG）与急性胰腺炎的关系。方法回顾性分析30例高脂血症伴急性胰腺炎（HL-AP）患者临床特点和脂肪肝、高脂血症与急性胰腺炎之间的关系。结果高脂血症相关性急性胰腺炎常不伴有血、尿淀粉酶的明显升高;与其他原因所致急性胰腺炎相比,其脂肪肝、糖尿病发病率明显升高（P〈0.05）;且重型急性胰腺炎较轻型急...
关键词: 人羊膜细胞 创伤性脑损伤 神经分化 细胞增殖
目的探究将人羊膜细胞（HACs）置于创伤性脑组织提取液的条件培养基中,模拟HACs在创伤性脑损伤微环境下的分化和增殖情况,为HACs脑内移植提供基础研究。方法取无并发症剖宫产羊膜,用0.25%胰酶反复消化3次提取HACs,接种后48h去除未贴壁的HACs。采用改进的Feeney法制作大鼠创伤性脑损伤（TBI）模型,TBI24h后制备创伤性脑组织提取液。将HACs分别接...
关键词: 眼压 视交叉上核
目的探索兔视交叉上核对眼压的调控作用。方法将15只兔随机分成3组,每组5只。A组为兔双侧视交叉上核毁损后,测量24h眼压;B组为兔置于持续黑暗环境中饲养20d后,测量24h眼压;C组为正常对照。结果正常兔眼压具有明显的昼夜节律。兔处于暗处的两次眼压平均值为（17.15±0.55）mmHg,明显高于处于明处的眼压平均值（14.15±0.78）mmHg（P〈0.05）;双侧视...
关键词: 支气管异物 外科治疗 手术取异物 合并感染 异物吸入 肺不张 五官科 病例
支气管异物是一种常见急症，多见于小儿。绝大多数的患者首诊于五官科，仅极少数病例因异物形状特异，或已嵌入支气管，或合并感染、出血、肺不张等则需通过外科手术取异物。也有极少数病例否认或忘记异物吸入史，误诊为肺不张甚至肺癌接受手术。我科1984年1月～2006年12月共外科治疗12例支气管异物，现分析如下。
关键词: 内膜增生 静脉移植 基质金属蛋白酶
目的探讨自体移植静脉基质金属蛋白酶（MMP）-2和MMP-9表达及活性的变化。方法建立兔自体静脉旁路移植模型后3、7、28d切取移植静脉,取对侧未移植静脉为自身对照。行HE和Verhoeff弹性纤维染色观察组织病理变化,计算机病理图像分析系统测量新生内膜厚度及面积,半定量逆转录-PCR检测静脉壁MMP-2和MMP-9mRNA表达,明胶酶谱法检测MMP-2、MMP-9活性,应...
关键词: 支气管哮喘 muc5ac
目的探讨支气管哮喘（哮喘）小鼠肺组织T-bet mRNA与黏蛋白基因Muc5ac蛋白的表达及两者的相关性。方法制作小鼠哮喘模型,应用RT-PCR法测定哮喘组及对照组肺组织T-bet mRNA的表达,分别用免疫组织化学法和阿辛蓝过碘酸雪夫染色法测定两组气道Muc5ac蛋白和黏蛋白的表达。结果哮喘组小鼠肺组织T-bet mRNA的表达较正常组明显减低[（0.95±0.07）vs.（0...
关键词: 厄贝沙坦 糖尿病肾病 细胞间黏附分子1 血管细胞黏附分子1
目的探讨厄贝沙坦对实验性糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其可能机制。方法Wistar健康大鼠24只,随机分为对照组、模型组、药物组,每组8只。链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,8周后抽血测血糖（BG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿素氮（BUN）和肌酐（SCr）,计算尿白蛋白分泌率（UAER）。用免疫组化检测大鼠肾脏细胞间黏附分子1（ICAM-1）,Western blot检...
关键词: 黄芩苷 端粒酶
目的探讨黄芩苷的抗肿瘤作用及其对肿瘤细胞端粒酶的影响。方法采用四氮唑盐法（MTT法）检测黄芩苷对体外培养的3种人肿瘤细胞增殖的抑制作用,计算抑瘤率;体内试验检测黄芩苷对2种肿瘤的生长抑制作用;采用端粒重复序列扩增-聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定法（TRAP-PCR-ELISA）方法检测Eca-109细胞在黄芩苷作用后端粒酶活性。结果黄芩苷在20～100...
关键词: 宫内感染 脑损伤
目的探讨S-100能否作为脑损伤早期诊断生化指标。方法孕第18、19天的孕鼠连续两天腹腔注射脂多糖（LPS）500μg.kg^-1.d^-1制备脑损伤动物模型。取脑组织皮质、海马、内囊、胼胝体进行电镜观察;采用酶联免疫法测定血清和脑组织中S-100含量。结果实验组仔鼠脑组织有明显的损伤改变,血清及脑组织中S-100含量明显高于对照组（P〈0.01）。结论S-100可...
关键词: 生物学意义 苏氨酸蛋白激酶 细胞信号通路 细胞凋亡 细胞增殖 侵袭转移 种细胞
糖原合成酶激酶-3（GSK-3）是一种丝/苏氨酸蛋白激酶,广泛存在于各种细胞中,参与调控细胞凋亡,作用于Wnt、Hh等多条细胞信号通路,对细胞增殖与分化、肿瘤的发生、侵袭转移等方面起着重要的调节作用。
关键词: 芬太尼 利多卡因 罗库溴铵 注射痛
目的比较静脉注射芬太尼和利多卡因对罗库溴铵注射痛的影响。方法90例行全麻择期手术患者随机均分为三组：F组,接受芬太尼100μg/2ml;L组,接受利多卡因40mg/2ml;C组,接受生理盐水2ml。结果C组、L组和F组注射罗库溴铵时的退缩反应分别是66.7%、36.7%和13.3%。结论芬太尼和利多卡因都可以防治罗库溴铵静脉注射的疼痛和退缩反应,而且芬太尼较利多卡...
关键词: 鲁登巴赫综合征 房间隔缺损 二尖瓣狭窄
目的总结6例鲁登巴赫综合征患者的外科治疗经验。方法6例患者均行体外循环下心脏直视术,4例行二尖瓣瓣膜置换,2例行二尖瓣成形术,6例均行房间隔缺损心包补片修补术。结果6例患者均无围手术期死亡,术后无严重并发症。术后复查心脏彩色多普勒心房无残余分流,二尖瓣功能良好。结论鲁登巴赫综合征应及早纠正血流动力学异常。术中用心包补片修补房间...
关键词: 机械通气 慢性阻塞性肺病 围术期
目的探讨机械通气在肺癌合并慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺切除手术后急性加重期的临床应用。方法分析474例肺癌合并COPD患者临床资料,术后COPD急性加重者符合无创机械通气（NIV）指征施行双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸支持,病情持续恶化则再次气管插管行呼吸机辅助呼吸。结果57例NIV者,平均时间（67.4±10.5）h,其中11例NIV失败而重新气管插...
关键词: 高血压 脑出血 小骨窗开颅
目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血31例病例资料。结果术后生存病例功能恢复按ADL分级法评价：Ⅰ级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例;死亡2例。结论应用小骨窗开颅微创术治疗高血压性脑出血可取得较满意的效果。
关键词: 闭塞性动脉硬化 血管造影术
目的分析下肢动脉硬化闭塞症患者股深动脉形态学指标的临床意义。方法55例下肢动脉硬化闭塞症患者行下肢动脉16层螺旋CT血管造影检查并同时测量双侧踝肱血压指数。计算每条肢体的股深动脉与股总动脉管径比值,股深动脉末端水平冠状面的股骨干分割比。以股浅动脉是否闭塞划分为股浅动脉通畅（A）组和股浅动脉闭塞（B）组,两组间管径比及分割比值的...
关键词: 微创 胫骨平台骨折 骨牵引 内固定
目的评价微创小切口治疗严重胫骨平台骨折的临床效果。方法31例严重胫骨平台骨折患者,采用微创小切口撬拨,骨折复位后植骨,结合点状复位钳复位经皮钢板内固定。结果31例患者均获随访,随访时间1～3年,患者胫骨平台均达到解剖复位或近解剖复位,膝关节功能按Rasmussen评分标准,优良率达87%。结论微创小切口治疗严重胫骨平台骨折,具有创伤小、固定可...
关键词: 肥胖 心脏结构 心功能
目的探讨单纯性肥胖患者减肥对心脏结构和功能的影响。方法观察和测量32名参加12周规律减肥的人员,进行减肥前后有关体态、血压、心脏形态及功能指标。结果减肥后体重平均减轻6.02kg,体重指数、腰围、腰臀围比值均明显下降（P〈0.05）;血压较前下降（P〈0.05）,心脏形态和功能较前改善（P〈0.05）。结论减肥使单纯性肥胖患者收缩压和舒张压下降,...
关键词: 大肠癌 肠梗阻 外科治疗
目的探讨老年人大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾性分析76例65岁以上的老年人结、直肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果除8例经保守治疗转限期手术外,本组行根治性切除58例,I期吻合41例,捷径手术2例,肠造口术（含Hartmann′s术式）23例;围手术期发生并发症38例（50%）。结论老年人大肠癌合并急性肠梗阻一旦确诊,应积极争取手术;术...
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