关键词：糖尿病周围神经病变 独活寄生汤 中药熏蒸 丙二醛 谷胱甘肽过氧化物酶 

摘要：目的：观察在控制血糖的基础上分别应用独活寄生汤口服或熏蒸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）,对患者血清丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平的影响。方法：气虚血瘀型DPN患者按随机数字表法分为中药口服组和中药熏蒸组。中药口服组在常规降糖基础上另予独活寄生汤口服;中药熏蒸组在常规降糖基础上另予独活寄生汤熏蒸。2组均以治疗10d为1个疗程,治疗3个疗程。观察并比较2组患者治疗前后血清MDA和GSH-Px水平的变化,应用临床症状积分减少百分比及感觉神经电流阈值（CPT）定量检测判定临床疗效。结果：与本组治疗前比较,独活寄生汤口服或熏蒸治疗均可明显升高气虚血瘀型DPN患者血清GSH-Px水平（P〈0.05）,降低MDA水平（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。中药口服组与中药熏蒸组临床症状总有效率分别为83.9%、86.4%,差异无统计学意义（P=0.805）。2组患者治疗后双侧正中神经及腓肠神经的电流阈值（CPT值）均较治疗前明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：独活寄生汤口服或熏蒸均可改善气虚血瘀型DPN患者临床症状和神经电流阈值,其升高血清GSH-Px水平并降低MDA水平的作用可能是其治疗DPN有效的机制之一,多样化的给药途径可以更好地满足临床需求。

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