关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 不良事件预测 

摘要：目的：通过研究单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者出现不良心血管事件的关系,为冠心病患者危险度分层提供新的参考指标,为临床对高危患者早期干预提供依据。方法：选取因有胸闷或胸痛症状住院拟诊为冠心病的受试者240例,分为3组：对照组、稳定型心绞痛组（SAP组）、急性冠脉综合征（ACS）组,比较3组间MCP-1及主要不良心血管事件发生情况。结果：（1）ACS组的MCP-1表达水平（783.51±75.61 ng/L）较SAP组及对照组增高（P〈0.01）;SAP组MCP-1表达水平（613.12±80.58 ng/L）较对照组增高（P〈0.01）;ACS组非ST段抬高型亚组与ST段抬高型亚组比较,MCP-1表达差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）高MCP-1组受试者观察期间主要不良心血管事件总发生率（67.8%）较低MCP-1组显著增加（P〈0.01）。（3）多因素Logistic回归分析显示MCP-1是冠心病患者发生主要不良心血管事件的独立危险因素（MCP-1：OR 7.556,95%CI 2.265-25.278,P〈0.01）。结论：冠心病组受试者外周血MCP-1水平增高,尤以ACS组显著;高MCP-1组受试者较低MCP-1组受试者不良事件发生显著升高,MCP-1可作为冠心病患者近期预后的独立预测因子。

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