购物车(0)继续医学教育杂志是由天津市卫生和计划生育委员会主管，天津医学高等专科学校主办的一本省级期刊。
继续医学教育杂志创刊于1987，发行周期为月刊，杂志类别为教育类。
杂志介绍
继续医学教育杂志是由天津市卫生和计划生育委员会主管，天津医学高等专科学校主办的一本省级期刊。
继续医学教育杂志创刊于1987，发行周期为月刊，杂志类别为教育类。
关键词: 糖尿病控制 美国糖尿病协会 操作 专家委员会 1995年 慢性高血糖 血管并发症 科学文献 非传染性 主要特征 阶段性 ada 流行病 微血管
1历史的回顾与新定义的提出 人们的正确认识总是有历史阶段性的,1995年一个以美国糖尿病协会(ADA)为基础的国际性专家委员会成立了.他们回顾了自1979年以来的科学文献及经验,最后拿出了ADA报告.
关键词: 血糖控制 2型糖尿病 糖尿病并发症 并发症发生率 胰岛素治疗 卫生资源 生活质量 治疗学 心血管 视网膜 出现 患者
1血糖控制与糖尿病并发症 在糖尿病治疗学上存在很大争议,争议的焦点为血糖控制与糖尿病并发症的关系.自上世纪20年代初胰岛素问世后,人们认为糖尿病的治疗问题已彻底解决.然而,40～50年代经胰岛素治疗的患者20～30年后出现多种糖尿病并发症,这些并发症的出现,影响了患者的生活质量以及卫生资源的消耗.因此,防治糖尿病心血管、肾脏、神经和视网...
关键词: 胰岛素治疗 2型糖尿病患者 继发性糖尿病 1型糖尿病 口服降糖药 急性并发症 慢性并发症 妊娠糖尿病 发病机制 病理生理 治疗效果 严重感染 应激状态 适应症
自1922年胰岛素首次用于治疗糖尿病以来,随着对糖尿病病理生理和发病机制认识的深入,胰岛素的应用越来越广泛.据报道,美国已诊断的糖尿病患者中约40%接受胰岛素治疗.目前经典的胰岛素治疗适应症如下:1型糖尿病;2型糖尿病患者经饮食、运动及口服降糖药治疗效果欠佳,或并发各种急性并发症、严重慢性并发症,以及合并严重感染、应激状态时;妊娠糖尿...
关键词: 药物治疗新进展 2型糖尿病患者 餐时血糖调节剂 口服降糖药物 胰岛素增敏剂 糖尿病防治 发病初期 运动疗法 临床实践 临床应用 双胍类 磺脲类
口服降糖药物是糖尿病防治的重要组成部分.临床实践证明:单纯饮食和运动疗法仅对少部分的2型糖尿病患者发病初期有效.大部分(约占90%以上)的2型糖尿病患者是需用药物治疗的.口服降糖药的作用不同,主要分为两大类,即磺脲类和双胍类.近年来,一些新型口服降糖药已在临床开始应用:如α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、餐时血糖调节剂等.现将五类糖尿病...
关键词: 糖尿病 干细胞治疗 心血管疾病 2005年 注射胰岛素 胰岛干细胞 治疗方案 分泌系统 胰岛细胞 材料来源 胰岛移植 病因学 内源性 患者
糖尿病已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大疾病,预计2005年全球将有3亿患者.按病因学,糖尿病可主要分为型和2型.治疗方案主要是药物和注射胰岛素,这给患者和社会带来沉重的负担,因此重建内源性胰岛分泌系统是多年来人们关注的热点,但无论是胰腺还是胰岛细胞的移植,均有两大难题:供体的匮乏;免疫的排斥.干细胞的深入性研究,为胰岛移植提出新的...
关键词: 美国糖尿病协会 临床实践 糖尿病患者 服务提供者 卫生保健
美国糖尿病协会(ADA)每年都出版临床实践建议，该不断更新的系列建议帮助卫生保健服务提供者在治疗糖尿病患者时能够应用最新且实用的研究成果。
关键词: 危险因素研究 心血管 国际糖尿病联盟 发展中国家 控制 2型糖尿病 发病率 患病人数 香港地区 遗传素质 生活方式 区域性 新加坡 西方化 全球化 人群 华人 现代
在我国,2型糖尿病的发病率已经上升到接近4%,预计总患病人数5千余万.华人可能是糖尿病的好发人群之一,根据IDF(国际糖尿病联盟)的文献,香港地区的发病率为12%,在全球国家/区域性统计中排名首位,新加坡11%排第四,这可能是现代西方化的生活方式和华人遗传素质相结合的结果.在美国少数人种也是糖尿病的好发人群.随着发展中国家现代化的进展,专家估...
关键词: 动态血糖监测 糖尿病病人 应用研究进展 糖尿病并发症 代谢控制 糖尿病控制 监测方法 检测手段 临床应用
糖尿病控制与并发症试验(DCCT)结果显示,改善糖尿病的代谢控制将明显地降低糖尿病并发症的发生和发展.为了达到控制糖尿病病人血糖、改善其代谢控制的目标,人们在不断深入研究血糖监测方法.动态血糖监测(CGMS)作为一种新的检测手段,已被应用于临床.以下就CGMS在糖尿病病人中的临床应用进展作一综述.
关键词: 糖尿病患者 研究指南 1型糖尿病 自身免疫性疾病 诊断 b细胞功能 大鼠模型 治疗措施 干预研究 试验设计 研究者 胰岛素 nod 恶性变 标准化 预防
1型糖尿病,是一种自身免疫性疾病,最终破坏胰岛中产生胰岛素的B细胞.对于自发1型糖尿病NOD大鼠模型的研究,证实此种疾病是可以预防的.1型糖尿病的患者及其亲属、研究者、政府以及企业都在共同努力,试图考察各种干预/预防治疗措施对人类的作用.这些治疗可能要承担一定的风险,包括加速B细胞功能的损失、恶性变和感染.从科学和伦理的角度讲,要求研...
关键词: 2型糖尿病 心血管疾病危险因素 诊疗 预防 冠心病家族史 1998年 大血管疾病 ada 治疗措施 高危人群 阿司匹林 高脂血症 蛋白尿 高血压 保护性 检查 吸烟 患者
1美国糖尿病协会的建议 表1和2摘自1998年ADA"糖尿病标准治疗措施",列出了糖尿病开始和常规的程序.ADA也建议把吸烟检查作为心血管疾病危险因素,ADA主张心血管疾病高危人群(任何有大血管疾病征象的患者,有冠心病家族史的病人,以及那些吸烟、肥胖、高血压、微型蛋白尿、大型蛋白尿或高脂血症的患者)使用阿司匹林(每天81～325mg),ADA建议触摸下肢...
关键词: 2004年版 内容简介 2003年 ada 修订内容 中译本
关键词: 流行病学 防治原则 诊断分型 胰岛素作用 糖尿病病人 2003年 代谢紊乱 血糖增高 致病因素 环境因素 遗传因素 80年代 常见病 idf 世纪 全球
1糖尿病的流行病学 糖尿病是一种常见病,由于胰岛素不足或/和胰岛素作用差(抵抗)而导致血糖增高及其他代谢紊乱,在其致病因素中,遗传因素和环境因素各占50%,两者长期共同作用.
关键词: 新观点 全面控制 心血管危险因素 综合治疗原则 40岁以上 糖耐量降低 慢性并发症 流行病学 控制血糖 代谢病 dm1 患病率 危害性
糖尿病(DM)是一种多病因的代谢病.目前全球已确诊DM1.94亿人,预测2025年增至3亿人以上.我国DM约3000万人,成人患病率达3.21%,40岁以上DM为7.1%,糖耐量降低(IGT)为8.4%,并逐渐增多,其急慢性并发症危害性大,防治DM已刻不容缓.本文介绍DM流行病学现状,现代综合治疗原则与全面控制血糖、血压、血脂等心血管危险因素的重要性和新观点.
关键词: 特发性1型糖尿病 美国糖尿病协会 鉴别 世界卫生组织 发病机制 1999年 1997年 诊断标准 免疫介导 自身免疫 理性认识 临床特征 分型 病因学 1b型
近半个世纪以来,随着人们对糖尿病认识的逐渐深入,其诊断和分型也在不断地发生变化.1997年美国糖尿病协会(ADA)和1999年世界卫生组织(WHO)所提出的新的分型诊断标准中,首次将1型糖尿病分为自身免疫(免疫介导)性和特发性两种亚型,即1A型和1B型糖尿病.虽然按照病因学和发病机制对糖尿病进行分型、诊断已成为人们的理性认识,但到目前为止,我们对1B...
关键词: 糖尿病人 高血糖症 心智 2005年 糖尿病患者 研究论文 解决问题 血糖水平 暂时性
据发表在2005年1月份《糖尿病护理》杂志上的一篇研究论文报道，两种类型的糖尿病患者体内血糖水平暂时性的升高均会干扰他们迅速思考和解决问题的能力。
关键词: 1型糖尿病 自身免疫性疾病 胰岛素替代治疗 不同给药途径 基因治疗技术 相关研究进展 胰岛b细胞 种特异性 生活质量 糖尿病人 移植技术 外源性 科学家 干细胞
1型糖尿病是一种特异性针对胰岛B细胞的自身免疫性疾病,患者需终生依赖外源性胰岛素替代治疗.在糖尿病领域最伟大的发明之一可能就是胰岛素的发现与应用了,因为它极大地改善了糖尿病人的生活质量.然而几十年来,科学家们仍在不断努力探索新的治疗途径和方法,包括胰岛素剂型的改变及不同给药途径的尝试,胰腺或胰岛移植技术以及近年开展的干细胞和...
关键词: 2型糖尿病 口服药物 内分泌代谢疾病 胰岛b细胞功能 联合用药方案 胰岛素抵抗 口服降糖药 临床常见 药物治疗 作用机制 临床常用 患者
糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病,其中2型糖尿病约占80%～90%,大部分(70%～85%)患者在就诊初期即需用口服降糖药物治疗,并且随着病程的逐步进展,胰岛素抵抗的加重及胰岛B细胞功能的减退,多数患者需要两种或以上口服降糖药才能使血糖获得满意控制.本文将简单介绍临床常用的几种口服降糖药的作用机制,并重点阐述几种不同的联合用药方案.
关键词: 糖尿病性神经病变 诊断与治疗 中枢神经 周围神经 感觉神经 运动神经 神经系统 自主神经 糖尿病人 反复住院 卫生资源 临床症 并发症 病死率 残疾率 复杂性
糖尿病性神经病变可累及中枢神经、周围神经、感觉神经、运动神经、自主神经多种神经系统,是糖尿病最常见、临床症像最复杂、治疗最困难的并发症,不但引起糖尿病人病死率、残疾率升高,而且还带来了护理、医疗等治疗上的复杂性与困难性,更是造成病人反复住院、消耗巨大的卫生资源的一个主要原因.
关键词: 糖尿病肾病 新观点 肾小球硬化 慢性并发症 糖尿病病人 糖尿病患者 经济学价值 早期防治 死亡率
糖尿病肾病,即糖尿病肾小球硬化,由Kimmelstiel及Wilson于1936年首次提出这个名称.糖尿病肾病(Diabetic Retinopathy,DN)是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一,是糖尿病病人,特别是1型糖尿病患者死亡的主要原因.糖尿病肾病的早期防治可降低患者的死亡率,并具有良好的卫生经济学价值.
继1997年ADA制定糖尿病新的诊断和分类标准之后，糖尿病诊断和分类国际专家委员会在2003年11月份的Dlabetescare杂志再次发表了糖尿病诊断分类新指南。该指南提出：与以往空腹血糖标准110mg／dl不同，王见在这项标准达到100mg／d就被认为是糖尿病前期(pre-diabetes)，意指糖耐量吲氏，即血糖水平高于正荆直，但达不到糖尿病诊断标准(126mg／d)。
关键词: 心血管疾病 慢性非传染性疾病 2型糖尿病患者 防治 世界卫生组织 心脑血管疾病 糖尿病肾病 视网膜疾病 外周血管病 并发症 冠心病 高血压 脑卒中
糖尿病是世界上最严重的慢性非传染性疾病之一.世界卫生组织(WHO)报告,全世界大约有1.5亿糖尿病患者,预计到2025年将上升至3亿.目前,我国有糖尿病患者约4000万(2型占97%),并以每年新增100万的速度增长.糖尿病的主要危害在于发生各种并发症,如心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜疾病等.其中心血管疾病(冠心病,高血压,脑卒中,外周血管病等)是引起2...
关键词: 循证医学 糖尿病 病人为中心 代谢性疾病 骨质疏松等 多因素疾病 核心问题 人体研究 生活方式 高脂血症 综合治疗 常见病 内分泌 多发病 并发症 证据
1前言 证据是循证医学的核心问题.循证医学中的证据主要是指以病人为中心的人体研究依据,包括病因、诊断、预防、治疗、康复、预后等方面的研究.
关键词: 糖尿病周围神经病变 依帕司他 临床研究 治疗 安全性 多元醇代谢通路 醛糖还原酶活性 微血管病变 葡萄糖氧化 糖尿病患者 多元醇通路 山梨醇 血糖升高 进入细胞 神经细胞 有效药物 关键酶 商品名 旁路 果糖 药业
糖尿病周围神经病变主要是由于微血管病变和多元醉代谢旁路增强致山梨醇增多所致.醛糖还原酶是多元醇代谢通路中的一个重要的关键酶,它催化葡萄糖氧化为山梨醇和果糖.在糖尿病患者,由于血糖升高,大量葡萄糖进入细咆,激活多元醇通路,使醛糖还原酶活性升高,导致山梨醇和果糖堆积,使神经细胞受损.依帕司他抑制醛糖还原酶的活性,阻断多元醇代谢旁路,...
关键词: 糖尿病慢性并发症 依帕司他 治疗 公共卫生问题 社会经济 临床资料 主要表现 卫生部门 临床医生 患病率 危害性
随着社会经济的发展,糖尿病的患病率越来越高,业已构成严重的公共卫生问题.临床资料显示,糖尿病的危害性主要表现在它所引起的各种慢性并发症.糖尿病慢性并发症是糖尿病致残致死的主要原因,已引起广大临床医生和卫生部门的高度重视.
关键词: 会议 ada 美国糖尿病协会 2004年6月 发病机制 保健策略 治疗经验 预防策略 评估模式 外科治疗 参与意识 21世纪 行为学 胰岛素
血管壁损害是糖尿病动脉硬化症的关键--6月7日会议要点 1 1型糖尿病是本次突出科学成就奖讲演的焦点 今年ADA协会的突出科学成就奖的获得者,Mark A.Atkinson博士,讨论了1型糖尿病的研究历史及他本人对未来研究目标的展望,他的讲演中提到1型糖尿病的自身免疫基础已进行了30年的调查:现在为何人们仍无法阻止这种疾病呢?1型糖尿病在某些方面可比2型...
关键词: 第18届国际糖尿病联盟大会 大会简况 2003年8月 糖尿病治疗 临床研究
1糖尿病流行病学 20世纪80年代到90年代,美国进行的儿童糖尿病调查结果显示:在黑人青少年中,1型糖尿病(T1DM)发病率增加,与白人儿童相比,胰岛B细胞自身抗体(IAA)阴性糖尿病的患病率呈显著增高趋势;瑞典Veijola的研究指出,1998～2001年瑞典的自身免疫性和非自身免疫生糖尿病发病率增加,糖尿病的高发病率与体质指数(BMI)增加相关,85%的自身免疫性...
关键词: 研讨会纪要 全国冠心病与糖尿病关系研讨会 美国胆固醇教育计划 美国心脏学会 心血管疾病 美国糖尿病学会 心血管危险因素 血管并发症 专家委员会 糖尿病患者 2003年 中华医学会 全面控制 基础研究 心血管病 多学科 学习班
高润霖、胡大一、潘长玉、谌贻璞、张维忠、曾定尹、陆菊明、李小鹰、贾伟平等心血管、内分泌、肾脏内科等相关领域的专家到会,共同探讨超越专科防治的理念和策略.
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