继续医学教育杂志

美国NCCN的急性髓性白血病（AML）诊疗指南及评述

关键词: 诊疗指南  血液系统恶性肿瘤  美国  上升趋势  治疗相关  人口老龄化  职业性暴露  霍奇金病  

急性髓性白血病（AML）是最常见的血液系统恶性肿瘤.近年来,由于人口老龄化,AML和MDS发生率呈上升趋势.同样困扰我们的是儿童和青少年患霍奇金病、肉瘤、乳腺和睾丸肿瘤以及淋巴瘤等经治疗存活下来的患者中,治疗相关MDS和AML发生率亦逐渐上升.电离辐射和苯、石油化学等职业性暴露也与AML的发生有关.

弥散性血管内凝血诊疗指南

关键词: 弥散性血管内凝血  诊疗指南  凝血系统激活  微血管病性溶血  血小板活化  纤维蛋白沉积  微血栓形成  微循环障碍  严重疾病  

弥散性血管内凝血（Disseminated Intravascular Coagulation,DIC）是在某些严重疾病基础上,由特定诱因引发的复杂的病理过程.致病因素引起人体凝血系统激活、血小板活化、纤维蛋白沉积,导致弥散性血管内微血栓形成;继之消耗性降低多种凝血因子和血小板;在凝血系统激活的同时,纤溶系统亦可激活,或因凝血启动而致纤溶激活,导致纤溶亢进.临床上以...

脐血干细胞移植新进展

关键词: 脐血干细胞移植  异基因造血干细胞移植  无关脐血移植  血液系统肿瘤  自身免疫病  骨髓衰竭  无关供者  遗传病  同胞  

1概述 异基因造血干细胞移植是治疗血液系统肿瘤、骨髓衰竭、某些遗传病和自身免疫病的有效手段,但仅30%患者能找到HLA相合的同胞或无关供者.脐血由于其独特的特点,已成为造血干细胞的重要来源.自1988年首例脐血移植成功以来,迄今为止已有超过6000例儿童及成人接受了同胞或无关脐血移植（CBT）.

治疗多发性骨髓瘤的新药

关键词: 多发性骨髓瘤  新药  治疗  沙利度胺  临床应用  双磷酸盐  

多发性骨髓瘤（MUltiple Myeloma,MM）的冶疗近年来取得了显著进展,其中新药沙利度胺、万珂、双磷酸盐的临床应用起了重要作用.

非血缘供者异基因造血干细胞移植的疗效与评价

关键词: 异基因造血干细胞移植  亲缘供者  血液系统恶性疾病  疗效  诺贝尔医学奖  治疗方法  

异基因造血干细胞移植是多种血液系统恶性疾病和遗传性疾病的有效治疗方法.美国Thomas教授因其在造血干细胞移植中的突出贡献获1990年诺贝尔医学奖.寻找HLA相合供者是进行异基因造血干细胞移植的前提,在欧美国家也仅有30%的患者能找到HLA相合的亲缘供者;在我国,由于独生子女家庭的日益增多,寻找亲缘供者的机率更少,供者的缺乏是影响其发展的主要...

HLA不合的亲属供者造血干细胞移植（MMFD-HSCT）

关键词: hla相合同胞供者  造血干细胞移植  亲属供者  恶性疾病  供者来源  

造血干细胞移植是治疗血液恶性和部分非恶性疾病有效乃至唯一根治手段.获得造血干细胞的供者是成功进行造血干细胞移植的前提.HLA相合同胞是供者来源之首选,然而仅有大约25%的患者能找到HLA相合同胞供者.在我国,随着单子女家庭的普及,HLA相合同胞供者将逐年减少.

易栓症

关键词: 易栓症  静脉血栓栓塞  疾病状态  抗凝蛋白  凝血因子  危险因素  纤溶蛋白  获得性  遗传性  

易栓症（Thrombophlilia）不是单一的疾病,而是指由于抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等的遗传性或获得性缺陷或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的疾病状态.易栓症的血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞.

骨髓增生异常综合征的现代治疗进展

关键词: 骨髓增生异常综合征  治疗进展  现代  造血功能衰竭  克隆性疾病  细胞异质性  血细胞减少  无效造血  造血干  白血病  

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种起源于恶性造血干/祖细胞异质性明显的克隆性疾病,以增生异常和无效造血为特点.临床上以单系或多系血细胞减少为表现,晚期多进展为造血功能衰竭或转为白血病.

嗜酸性粒细胞增多与特发性嗜酸性粒细胞增多综合征

关键词: 特发性嗜酸性粒细胞增多综合征  人外周血  昼夜变化  激素水平  白细胞  绝对值  

嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,正常人外周血中嗜酸性粒细胞占白细胞的0%～4%,绝对值小于450/μl,其数值有昼夜变化,夜间较高,与血浆皮质激素水平相关.若嗜酸性粒细胞大于450/μl,称为嗜酸性粒细胞增多.

慢性病贫血的诊断及治疗

关键词: 慢性病贫血  系统性红斑狼疮  含铁血黄素沉着症  类风湿性关节炎  继发性贫血  治疗  诊断  小细胞性贫血  网状内皮系统  二十世纪  

早在十九世纪初,有学者就发现某些传染性疾病（伤寒、天花）伴有小细胞性贫血.以后在临床上逐渐注意到一些慢性感染（如结核病、肺脓肿等）、炎症（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及炎性大肠病等）、肿瘤（乳腺癌、恶性淋巴瘤）及外科创伤持续1～2月后可伴发贫血.这类贫血的特征是血清铁低、总铁结合力亦低,而贮存铁（铁蛋白）是增加的,故称为...

再生障碍性贫血的免疫治疗

关键词: 再生障碍性贫血  免疫治疗  造血功能衰竭  传统观念  骨髓衰竭  造血系统  发病机制  临床价值  造血组织  

再生障碍性贫血（AA）是造血系统“重症”之一，明确其发病机制进而因症施治，具有重大临床价值和学术意义。传统观念认为AA为物理、化学或生物因素引起的造血组织“种子／虫子／土壤”异常、造血功能衰竭“综合征”。该“综合征”实际上涵盖了所有“骨髓衰竭”，即多种“病”共有的“症”，而非独立的疾病体系。近年，国内、外学者对AA的认识较...

老年贫血的诊断与治疗

关键词: 老年贫血  治疗水平  诊断  65岁以上  老年人口  老龄社会  骨髓增生异常  血液系统疾病  60岁以上  经济发展  

随着经济发展、生活水平的改善,人类的平均寿命在提高.世界上很多国家均已进入老龄社会,在美国预计未来50年65岁以上人口将翻一番,而85岁以上将增加4倍.我国也在步入老龄社会,2004年全国60岁以上人口达到1.4亿人,在将来的几十年我国将成为世界上老年人口最多的国家,老年群体的健康状况值得关注.一些血液系统疾病如贫血和骨髓增生异常发病率常随...

溶血性贫血的诊断与实验室检查

关键词: 溶血性贫血  诊断思路  实验室检查  实验室数据  特异性实验  临床症状  诊断线索  溶血实验  排除法  针对性  

溶血性贫血病因复杂多样,临床症状和实验室数据相似,因此在诊断中应有清晰的诊断思路,既要使用排除法,在众多的溶血实验中找出诊断线索,又要有针对性地进行特异性实验,使患者尽早得到确诊.

特发性血小板减少性紫癜的诊断与治疗进展

关键词: 特发性血小板减少性紫癜  鉴别诊断  治疗进展  血小板减少综合征  年发病率  流行病学资料  发病机制研究  免疫介导  欧美国家  

特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP）是一种免疫介导的血小板减少综合征,约占出血性疾病总数的30%,确切病因尚不清楚.欧美国家年发病率为5～10/10万人口,任何年龄阶段均可发病,儿童和成人各半,男女各半,仅在育龄期女性略多于男性.我国尚无ITP发病的流行病学资料.儿童ITP和成人ITP在病理机制、鉴别诊断和治疗方面...

慢性粒细胞白血病的治疗进展

关键词: 慢性粒细胞白血病  治疗进展  血液学缓解  多能造血干细胞  染色体易位  长期无病生存  病理演变  

慢性粒细胞白血病（Chronic Myelogenous Leukemia,CML）是一种以贫血、外周血粒细胞增高和出现各阶段幼稚粒细胞、嗜碱粒细胞增高、常有血小板增多和脾肿大为特征的起源于多能造血干细胞的克隆性疾病.本病有从慢性期（Chronic PHase,CP）演变为加速期（Accelerate PHase,AP）最终进入急变期（Blastic PHase,BP）这样一个病理演变过程,白血病细...

血友病的诊断及治疗进展

关键词: 血友病  获得性凝血因子抑制物  治疗进展  遗传性出血性疾病  hiv病毒感染  诊断  x染色体连锁  替代治疗  治疗措施  基因治疗  

血友病是X染色体连锁的遗传性出血性疾病,包括血友病A（因子Ⅷ缺乏）和血友病B（因子Ⅸ缺乏）.目前本病唯一有效的治疗措施是凝血因子替代治疗.反复替代治疗可能导致肝炎和HIV病毒感染以及获得性凝血因子抑制物等一系列问题,因此,基因治疗日益成为人们关注的热点,也成为可能完全治愈血友病的方法.

真性红细胞增多症的诊断与治疗

关键词: 真性红细胞增多症  骨髓增殖性疾病  治疗  诊断  克隆性增殖  造血干细胞  血容量增多  临床特点  临床表现  血小板数  

真性红细胞增多症（简称“真红”）是一种骨髓增殖性疾病,由于造血干细胞的克隆性增殖导致红细胞过度生成,从而引起一系列临床表现.其临床特点是发病缓慢、病程较长、红细胞明显增多、全血容量增多,常伴有白细胞及血小板数增多,皮肤及粘膜红紫色,脾肿大.血栓发生率明显高于正常人.

非霍奇金淋巴瘤的规范化诊断与治疗

关键词: 非霍奇金淋巴瘤  治疗方案  诊断  规范化  chop方案  恶性淋巴瘤  恶性肿瘤  近期疗效  

近40年来,由于非霍奇金淋巴瘤（NHL）相对于其它恶性肿瘤对现有的化疗、放疗较为敏感,近期疗效较好,所以在诊断治疗方面逐渐形成一些相对成熟的“规范”和“常规”.如视CHOP方案为治疗非霍奇金淋巴瘤的“金标准”一线治疗方案等.而这些“规范”和“常规”在恶性淋巴瘤诊断和治疗快速发展的今天,却面临着巨大的挑战.使得我们有必要通过学习与研究...

序言

关键词: 序言  继续医学教育  医学继续教育  临床进展  临床医学  临床医生  血液学  

日前应继续医学教育杂志之邀，负责组稿出版一期血液学临床进展报告。临床医学涉及领域众多，进展日新月异，各种信息目不暇接，作为临床医生，需要不断地学习，才能跟上时代的步伐，因此，医学继续教育是我们行医生涯中必修的功课之一。

2006年度《继续医学教育》系列教材主编及学科分布情况表

《继续医学教育》系列教材和培训项目介绍

关于对《继续医学教育》杂志作为全国继续医学教育推荐教材请示的复函

关键词: 继续医学教育  杂志  教材  复函  卫生技术人员  学分授予办法  考试成绩  市卫生局  专业期刊  

天津市卫生局：你局关于《继续医学教育》杂志作为全国继续医学教育推荐教材的请示收悉。根据全国继续医学教育委员会学科组专家的评审意见，同意《继续医学教育》杂志作为卫生技术人员继续医学教育推荐的系列刊物，试点期为3年（2006-2008年）．学员通过学习《继续医学教育》杂志相关专业期刊，并学习本期所有的文章，经考试考核合格，每期授予...

《继续医学教育》系列教材和培训“1＋2”方案试卷（一）