继续医学教育杂志是由天津市卫生和计划生育委员会主管，天津医学高等专科学校主办的一本省级期刊。
继续医学教育杂志创刊于1987，发行周期为月刊，杂志类别为教育类。
杂志介绍
继续医学教育杂志是由天津市卫生和计划生育委员会主管，天津医学高等专科学校主办的一本省级期刊。
继续医学教育杂志创刊于1987，发行周期为月刊，杂志类别为教育类。
关键词: 中枢神经系统疾病 自身抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 电压门控性 钾离子通道 蛋白抗体 受体抗体 边缘叶脑炎 共济失调 癫痫患者
近年来,在共济失调、边缘叶脑炎及特定类型癫痫患者的血清和脑脊液中检测到电压门控性钙、钾离子通道的抗体及谷氨酸受体抗体.一些病人存在细胞内蛋白如谷氨酸脱羧酶抗体或特异性核糖核蛋白抗体.一些病人对免疫治疗有反应,提示这些抗体具有致病性.越来越多的证据显示,某些抗体（电压门控性钙、钾离子通道抗体,谷氨酸受体抗体及谷氨酸脱羧酶抗体...
关键词: 周围神经病 糖脂 抗体 免疫系统 神经节苷脂 器官特异性 gq1b 细胞表面 神经系统 反应过程
周围神经上至少有12种不同的节苷脂,例如GM1、GD1a、GD1b、GT1b、GQ1b等,但节苷脂仅占周围神经总糖脂成分中的一小部分,象其他糖脂一样,神经节苷脂存在于细胞表面,因而成为免疫系统的循环血中组分的潜在靶抗原.而且神经系统的糖脂结构与其他组织相比具有独特性,理论上其免疫反应过程具有相对的器官特异性.
关键词: 神经系统疾病 人类疱疹病毒 颗粒直径 核衣壳 脂蛋白 dna 基因组
Epstein-Barr病毒（EBV）属于人类疱疹病毒家族的成员,拥有一双股DNA的中心,周围由162个壳粒组成的核衣壳包绕,该核衣壳被脂蛋白外衣包裹.EBV基因组含有172 kb,可编码大约100种蛋白.病毒颗粒直径180～200nm.
关键词: 缺血性卒中 预防 社交能力 生活依赖 动脉血栓 卒中患者 卫生保健 加拿大 老年人 幸存者
卒中（Stroke）是当前导致老年人残障、生活依赖和丧失社交能力的首要原因.而且随着社会的发展,卒中的发病也越来越趋向于年轻人群.大部分卒中是缺血性卒中,绝大多数是由动脉血栓引起的.据报道,加拿大每年新发卒中约50 000例,每年卒中幸存者约30 000人,其中30%为永久性残障,加拿大卫生保健支出的2.1%被用于卒中患者.
关键词: 抗血小板治疗 缺血性卒中 抗凝 血管内介入治疗 动脉粥样硬化性 预防 心房颤动患者 高胆固醇血症 临床试验结果 复发风险
缺血性卒中的复发率较高,且与病因密切相关.研究表明,心房颤动患者罹患卒中后每年复发的风险为12/（100病例·年）,而颅内动脉粥样硬化性卒中的复发风险为10/（100病例·年）.目前降低卒中复发的策略包括外科手术/血管内介入治疗、管理危险因素（高血压、糖尿病和高胆固醇血症）和抗血栓（抗凝和抗血小板）药物治疗等,具体选择取决于病因和卒中亚...
关键词: 缺血性卒中 血液学异常 血液系统疾病 静脉血栓形成 动脉血栓形成 血液疾病 病因学 卒中患者 多原发性 静脉系统
血液疾病占所有缺血性卒中病例病因的8%,表1列出了与缺血性卒中相关的血液系统疾病.许多研究报道青年卒中患者血液学病因更加常见,特别是通过广泛的检查最终确定卒中病因者.许多原发性血液疾病合并缺血性卒中,但一些卒中病例同时出现其他病因学因素,使得血液系统原因难于诊断.一些血液学因素特别是自然抗凝物的缺陷是静脉血栓形成的重要原因,因...
关键词: 单纯疱疹病毒性脑炎 encephalitis 急性坏死性脑炎 单纯疱疹病毒脑炎 中枢神经系统 流行病学资料 感染性病变 变态反应性 出血性坏死 散发性脑炎
1 概述 单纯疱疹病毒性脑炎（Herpes Simplex Virus Encephalitis,HSE）是单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus,HSV）引起的一种急性中枢神经系统病毒感染性病变.HSV最常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统,导致脑组织出血性坏死及/或变态反应性脑损害,又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎.单纯疱疹病毒脑炎是世界范围最多见的致死性散发性脑炎.国外本...
关键词: 慢性感染 病因诊断 脑膜炎 临床特征 诊断治疗
通常将持续4周或4周以上的脑膜炎称为慢性脑膜炎.引起慢性脑膜炎的病因、临床特征与急性脑膜炎有所不同,临床诊断治疗相对困难.
关键词: 紧张型头痛 研究新进展 rasmussen 生活质量 原发性头痛 常见症状 效率降低 神经科 偏头痛 tth
1 概述 头痛（Headache）是神经科常见症状,日常生活中头痛大部分是原发性头痛,其中以偏头痛（Magraine）和紧张型头痛（Tension-Type Headache,TTH）最多见.而紧张型头痛人群所占比例相当大,几乎每天都有发生.虽然不直接危及生命,但常常给患者带来极大痛苦,导致工作效率降低,生活质量下降.根据Rasmussen报道,在一般被雇佣人群中,每年每1000人中...
关键词: 临床病理学 癫痫病史 脑肿瘤 中枢神经系统 system 影像学检查 肿瘤生长 瘤周水肿 占位效应 定位体征
据统计,中枢神经系统（Central Nervous System,CNS）肿瘤中癫痫的发病率约为33%～39%.其中多数肿瘤生长较快,病史较短,影像学检查占位效应和瘤周水肿明显,临床主要以颅内压增高和神经系统局灶性的定位体征为主,可以出现癫痫发作,但癫痫不是其主要的临床表现.
关键词: 药物治疗 癫痫外科 苯二氮卓类药物 神经影像技术 苯妥英钠 电生理技术 抗癫痫药物 癫痫治疗 苯巴比妥 卡马西平
尽管随着神经影像技术及电生理技术的进展,癫痫外科得到了相当程度的发展,但是药物治疗仍然是癫痫治疗的主要手段,大约70%～80%的患者可以从药物治疗中获益.自1938年苯妥英钠问世以来,在临床中广泛使用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸、朴痫酮、乙琥胺及一些苯二氮卓类药物.
关键词: 患者生活质量 癫痫 诊断治疗 神经系统退行性疾病 慢性脑部疾病 年发病率 中枢神经系统 老年人群 人口老龄化 现代医学
癫痫即俗话所称的“羊角风”或“抽风”.现代医学已经证实癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑部神经元过度放电导致突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征.癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高.近年来随着我国人口老龄化,脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率逐年增加,老年人群中...
关键词: 免疫源性 肌病 嗜酸性肌炎 罕见 多发性肌炎 肌筋膜炎 病理特点 细胞浸润 肌肉内 周围炎
1 嗜酸性肌炎和肌筋膜炎 在肌肉内出现大量的嗜酸性细胞浸润为病理特点,包括嗜酸性多发性肌炎、限局性嗜酸性肌炎以及嗜酸性肌周围炎.
关键词: 多发性硬化 中医药治疗 疗效不佳 神经功能障碍 机理 反复发作 炎性脱髓鞘病 自身免疫反应 中枢神经系统 临床特征
多发性硬化（MS）是中枢神经系统自身免疫反应引起的炎性脱髓鞘病.主要临床特征是反复发作的神经功能障碍,多为复发缓解形式（R-R型）,少数为缓慢进展或由R-R型转为进展型.MS的发作频度和病损的严重程度常常难以预先估计.经典的类固醇药物治疗急性发作有效,但不能解决复发和累积性神经功能障碍致残,而且对部分病例和少数进展型疗效不佳甚至无效,...
关键词: 传导性失语 复述障碍 运动性失语 口语表达 诊断意义 中央型 听理解 失语症 患者
传导性失语（Conduction Aphasia）亦称传入-运动性失语（Afferent Motor Aphasia）,或中央型失语（Central Aphasia）.与患者的口语表达和听理解相比,复述障碍更为严重是这一类失语症患者的特征.复述不成比例地受损是最有诊断意义的特点.其语言缺欠是不能逐字重复别人的句子和不能有效地把音素编成词句而出现音位错误.
关键词: 快速眼动 睡眠障碍 睡眠相关 睡眠行为障碍 窦性停搏 睡眠期 睡瘫症
快速眼动睡眠相关性睡眠障碍是指发生在快速眼动（REM）睡眠期内的各种异常,比较常见的包括梦魇、睡瘫症、快速眼动睡眠相关性窦性停搏和快速眼动睡眠行为障碍.下面将简要介绍这几种睡眠障碍.
关键词: 神经科学研究 认知神经心理学 记忆 情绪 认知神经科学 21世纪 脑科学 人类意识 相关领域 思维科学
21世纪是“脑的世纪”,脑科学是当代世界科学的前沿学科,脑科学、认知神经科学、思维科学及其相关领域的研究与实践将进一步揭示人类意识、思维的本质,为攻克脑的疾病提供基础.
关键词: 缺血性脑血管病 阿司匹林 专家共识 治疗 致死性心肌梗死 血管性死亡 脑血管疾病 脑卒中 疾病防治 心脑血管
大量的研究奠定了阿司匹林在心脑血管疾病防治中的基石地位,新近的抗栓试验协作组汇总分析显示,阿司匹林使心肌梗死、脑卒中等高危患者的血栓性血管事件和非致死性卒中分别减少四分之一,非致死性心肌梗死减少三分之一,血管性死亡减少六分之一.但在国内对于脑卒中的二级预防用药尚未达成一致,为规范阿司匹林在脑血管疾病的应用,中华内科杂志编辑...
关键词: 病例报道 神经科 指南 书写 视神经病 定性诊断 定位诊断 神经系统 右侧
1定位及定性诊断 1.1 定位诊断指的是疾病所累及的神经系统特定的区域.例如：右侧视神经病就是一个定位诊断,指的是右侧视神经的病变.
关键词: 周围神经病 临床诊断 脱髓鞘性神经病 轴索变性 系统性疾病 病理学类型 背根神经节 电生理检查 节段性 病理过程
1 病理学类型 周围神经病有三种主要病理过程：轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病,病理性质不同临床结局不同.轴索变性常见于代谢、中毒、营养不良疾病和系统性疾病,特征是易累及大直径和长束神经纤维,引起远端轴索病或逆死性神经病.节段性脱髓鞘指髓鞘破坏,而轴索相对完整.尽管轴索变性也见于脱髓鞘性神经病,而继发性节段性脱髓鞘可见于轴索变...
关键词: 脑深部电刺激 电刺激技术 神经科 帕金森病症状 功能神经外科 运动障碍性疾病 立体定向方法 运动障碍疾病 癫痫发作 brain
脑深部电刺激（Deep Brain Stimulation,DBS）是通过立体定向方法进行精确定位,在脑内特定的靶点植入刺激电极进行高频电刺激,从而改变相应核团兴奋性以达到改善帕金森病症状、控制癫痫发作、缓解疼痛的一种神经外科的新疗法.在过去的几年间,DBS技术在国内外逐渐发展成熟,其治疗运动障碍性疾病的安全性和有效性得到公认.DBS技术在上个世纪八十年...
关键词: 医院学科建设 知识体系 国家标准 医院建设 综合能力 交叉结合
学科的定义：GB/T13745-92国家标准定为--知识体系、学术分类;牛津高级英语词典定为--知识的分支、教学科目.学科在医院建设和发展中的地位是核心和灵魂.学科发展的含义不仅是指各个学科自身的发展,还包括多种学科的共同发展和相互交叉结合协作所产生的综合能力.
关键词: 循证神经病学 medicine 循证医学 医学文章 jama 工作组
1 循证神经病学发展简况 1992年加拿大麦克玛斯特大学的循证医学工作组发表在JAMA上的第一篇循证医学文章标志着循证医学（Evidence-based Medicine,EBM）时代的到来.
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