继续医学教育杂志是由天津市卫生和计划生育委员会主管,天津医学高等专科学校主办的一本省级期刊。
继续医学教育杂志创刊于1987,发行周期为月刊,杂志类别为教育类。
杂志介绍
继续医学教育杂志是由天津市卫生和计划生育委员会主管,天津医学高等专科学校主办的一本省级期刊。
继续医学教育杂志创刊于1987,发行周期为月刊,杂志类别为教育类。
关键词: 外科学发展 神经 微创 环钻术 山东 考古学
人类的环钻术(Trepanation)历史源远流长.2001年,我国考古学家在山东省高饶发现一具距今约5000年的人体颅骨,右枕部有边缘清晰的开颅痕迹.
关键词: 神经外科治疗 显微神经外科 普通外科 大体
神经外科经历百年的发展,大体可分为三个阶段:普通外科阶段(1879~)、大体神经外科阶段(1919~)和显微神经外科阶段(1968~).
关键词: 颅脑损伤病人 疗效 临床工作者 颅脑创伤 创伤外科 神经外科
颅脑创伤是威胁人类生命的主要伤病之一,也是从事神经外科和创伤外科临床工作者长期为之奋斗的重要课题.
关键词: 自发性脑内出血 外伤性脑实质内出血 发病率 脑卒中
自发性脑内出血(Spontaneous Intra Cerebral Hemorrhage,SICH)指非外伤性脑实质内出血,发病率为26~60/10万,占脑卒中发病率的10%~30%.
关键词: 颈动脉粥样硬化性狭窄 缺血性脑卒中 治疗 诊断 年发病率 国家卫生部 不同程度 诊治水平 致残率 死亡率
脑卒中是一种发病率、死亡率和致残率都很高的疾病.据国家卫生部统计,1997年,我国的年发病率达到200/10万,超过300万人,因脑卒中死亡者已跃居首位,存活者中约3/4不同程度地丧失劳动力,给家庭和社会带来巨大的负担和影响.脑卒中分出血性和缺血性两类,后者约占3/4.因此,进一步加强缺血性脑卒中的临床和实验研究,不断提高其诊治水平,有着极为重要的...
关键词: 急性缺血性脑卒中 超早期溶栓治疗 影像学 脑血管疾病 死亡原因 缺血性卒中 世界范围内 病理改变 危险因素 急性心梗
缺血性卒中是一组由不同病因、不同危险因素和不同病理改变的突发血管事件构成的脑血管疾病.它在美国和欧洲是第三杀手,在中国则是首位死亡原因.它是世界范围内的第二位死亡原因,而卒中的死亡率是急性心梗的4~6倍.WH0按现在卒中死亡率预测,到2030年卒中年死亡人数将增加4~5倍.缺血性脑卒中的防治是目前医疗系统研究的重点项目之一,超早期溶栓...
关键词: 静脉血栓栓塞症 外科手术后 外科手术并发症 治疗 预防 神经 致命性肺栓塞 深静脉血栓 下肢深静脉
深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)由于可继发致命性肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)和远期下肢深静脉功能障碍,已被公认为是一种严重的外科手术并发症.
关键词: 外科治疗 脑积水 脑脊液循环 去除病因 手术治疗 治疗方法 分流手术 循环系统
自从1898年Ferguson首先应用外科治疗脑积水以来,迄今外科治疗脑积水的历史已有一个多世纪.脑积水的治疗主要是手术治疗,有明确原因的脑积水患者若能去除病因,是最好的治疗方法;若病因不能去除,则需重建脑脊液循环通路或行分流手术,使脑脊液流入其它可以吸收的体腔间隙、脏器或者循环系统.
关键词: 岛叶病变 大脑半球 临床特点 治疗 种系发生 边缘系统 内脏感觉 新皮质 外侧裂 颞叶
1解剖 岛叶(Insula)是大脑半球的五大脑叶之一,又称第5脑叶,属于边缘系统的一部分.种系发生上属于旧皮质,在禽类比较发达,主要与嗅觉觅食有关.在人类,岛叶主要与内脏感觉有关,随着新皮质成分的增多,其重要性逐渐降低,加上颞叶的前移形成了外侧裂,使岛叶位于外侧裂的底面,完全被额、顶、颞叶等掩盖.在大脑半球的表面并不能直接看到岛叶,而是要...
关键词: 神经胶质瘤 基因治疗 中枢神经系统 神经外科医师 恶性肿瘤 浸润性生长 周围脑组织 术后复发率 五年生存率 治疗措施
神经胶质瘤是常见的中枢神经系统原发的恶性肿瘤之一,约占全部中枢神经系统肿瘤的45%~55%.由于肿瘤呈浸润性生长,与周围脑组织无明显分界,目前采用手术、放疗、化疗等治疗措施疗效不十分理想,五年生存率仅为35%~50%.神经胶质瘤手术全切除率低和术后复发率高仍是困扰神经外科医师的重要难题之一.1992年,Oldfield首次采用基因治疗神经胶质瘤患者...
关键词: 脑胶质瘤 外科治疗 恶性胶质瘤 神经外科学 分级标准 年发病率 数据显示 神经解剖 神经病理 神经生理
胶质瘤占脑肿瘤构成的50%以上,英国的数据显示年发病率为21/10万.根据WHO分级标准胶质瘤分为Ⅰ(低恶性)~Ⅳ(高恶性)四级.其中大多数为Ⅲ到Ⅳ级的恶性胶质瘤.胶质瘤的病因未明,且无根治手段.尽管随着神经解剖、神经病理、神经生理、神经放射和神经外科学的进步,胶质瘤的外科治疗手段日益丰富,但是当前治疗目标仍限于尽可能地延长病人的生存...
关键词: 垂体腺瘤 治疗策略 影像学检查技术 良性肿瘤 细胞来源 腺垂体 发现率
垂体腺瘤是腺垂体细胞来源的颅内常见良性肿瘤,约占神经系统肿瘤的10%.近年来,随着现代影像学检查技术的发展和激素检查方法的普及,垂体腺瘤的发现率明显增加,达15%~20%.垂体腺瘤可以发生于任何年龄,但以30~50岁者居多.
关键词: 巨大蛇形动脉瘤 临床特点 血管造影片 治疗 巨大动脉瘤 囊性动脉瘤 梭形动脉瘤 影像学
巨大蛇形动脉瘤(GSAs)实际上是一个影像学概念,即在血管造影片上,表现为一迂曲、不规则的血管影,形状如蛇,因此而得名.GSAs属于巨大动脉瘤的一个亚类,但又有明显区别于梭形动脉瘤或囊性动脉瘤的特征.现详细介绍如下.
关键词: 颅内囊性动脉瘤 破裂出血 发病率 危险因素 自然史 蛛网膜下腔出血 多发性动脉瘤 未破裂动脉瘤 颅内动脉瘤 一般人群
在一般人群中,颅内动脉瘤的发病率大约在2.3%左右.女性发病率略高于男性,男女比例为1:1.3;多发性动脉瘤所占的比率至少达20%.50%以上的动脉瘤在病人死亡时尚未发生过破裂;未破裂动脉瘤每年破裂出血的危险为1.9%.颅内囊性动脉瘤发生破裂出血导致的死亡率和致残率极高,主要是由于严重的首次出血和早期的再出血引起直接脑损害以及迟发的脑缺血所导...
关键词: 治疗进展 颅底肿瘤 颅底外科学 神经外科 医疗科技
颅底肿瘤的治疗是神经外科以及相关诸学科的难题之一.近年来,随着医疗科技的发展,颅底外科学也取得了很大发展.
关键词: 癫痫 外科治疗 中枢神经系统功能失调 神经元异常放电 临床综合征 植物神经
1概述 癫痫不是一个独立的疾病.关于癫痫的定义,目前尚无统一的看法,大多数学者认为癫痫是一个临床综合征,其特征为大脑神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼而有之.
关键词: 难治性癫痫 术前评估 外科治疗 流行病学调查 年发病率 神经系统 世界各地 调查结果 癫痫病人 常见病
1概述 癫痫是一种危害较大的神经系统常见病,据世界各地流行病学调查,癫痫患病率在4%~6%.我国多次流行病学调查结果表明,全国有癫痫病人约489万,年发病率为3.5%~3.7%,而10岁前始发病者占37%~51.8%.
关键词: 脊柱外科 神经外科 外科学 医学科学 手术器械 诊疗设备 基础研究 脊髓外科 治疗手段 工程学
脊柱外科是外科学的一个重要新型分支,随着医学科学的发展、工程学与材料学的密切结合、近代新技术和新方法的积极应用、基础研究的不断深入以及诊疗设备和手术器械的革新,近10余年来脊柱脊髓外科已经取得很大发展.一些重要的概念、原则、诊断标准和治疗手段不断朝着更科学的方向迈进,并日臻完善.现从以下几方面分别阐述.
关键词: 脊髓髓内肿瘤 手术治疗 中枢神经系统 椎管内肿瘤
脊髓髓内肿瘤(Intramedullary Spinal Cord Tumors,ISCT)为中枢神经系统常见肿瘤之一,占椎管内肿瘤的15%~20%,占中枢神经系统肿瘤的4%.
关键词: 烟雾病 颅底异常血管网病 颈内动脉 进行性狭窄 血管网形成 发育不全 脑血管病
烟雾病(Moyamoya Disease)又称为颅底异常血管网病,是以双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞,颅底异常血管网形成为特征的一组脑血管病.Moyamoya在日语中即是烟雾的意思.日本学者Takeuchi和Shimizu于1957年首先以颈内动脉发育不全报告此病,1967年,铃木二郎提出以烟雾病命名.
关键词: 神经干细胞 临床应用 生物医学领域 中枢神经系统 星形胶质细胞 少突胶质细胞 无限增殖 自我更新 脑组织细胞 未分化
1概述 干细胞是上世纪生物医学领域的重大发现,是当前生命科学的研究热点,为世人瞩目.神经干细胞(Neural Stem Cell,NSC)是其中最有发展前景的重要分支,它具备未分化特性、增殖和自我更新以及分化产生中枢神经系统主要类型细胞的能力.Mckay将NSC的概念概括为:能无限增殖,具有分化为神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞的能力,能自我更新并提...
关键词: 术中超声 神经外科 技术展望 彩色多普勒成像 b型超声 腹腔镜超声 外科领域 影像技术 a型超声 20世纪
1术中超声的历史回顾 在外科领域内,术中超声(Intraoperative Ultrasound,IOUS)作为一项相对较新的术中影像技术,主要经历了三个主要阶段:第一阶段是20世纪60年代——A型超声和非实时的B型超声开始应用;第二阶段是70年代末期和80年代——实时的B型超声使术中超声技术迅速发展;第三阶段是90年代——新技术的应用,如术中腹腔镜超声和彩色多普勒...
关键词: 神经外科手术 神经内镜 发展史 微创神经外科 解剖结构 手术效果 手术野
利用神经内镜(Neuroendoscopy)辅助神经外科手术,可以缩小开颅范围,并放大手术野内解剖结构图像,增强局部光照,提高了手术效果,属微创神经外科(Minimally Invasive Neurosurgery)的重要技术.
关键词: 临床应用 磁共振 术中 神经导航技术 立体定向技术 神经外科手术 无框架 精确性
自从框架立体定向技术和无框架的神经导航技术发明以后,神经外科手术的精确性得到了飞跃式的提高.
关键词: 神经外科 植入技术 实用技术 通道 头架 颅内囊性占位病变 慢性硬膜下血肿 颅内压增高 高血压脑出血 占位效应
高血压脑出血、颅内囊性占位病变、慢性硬膜下血肿等神经外科急慢性病变一旦出现明显占位效应及颅内压增高,快速且有目的地解除占位、缓解颅内压增高是神经外科医生首先考虑的问题.使用一种被称为无头架定位硬通道植入技术能快速、有效、方便地达到此目的.尤其对老年病人和伴有其他重症疾病不能行骨窗开颅术的患者尤为适宜.
关键词: 神经外科医师 导航系统 影像引导技术 手术过程 中后期
从上世纪中后期,影像引导系统(Image-Guidanoe)就逐渐引入外斗手术过程.由于对高精度的特殊要求,使得影像引导技术被神经外科医师最早接受并大力发展.
关键词: 神经外科显微手术 手术进展 微创性 微创神经外科学 骨孔 神经外科手术 手术入路 神经影像学 解剖学研究 科技水平
上世纪60年代,神经外科显微手术的开展成为现代神经外科与传统神经外科间划时代的里程碑,其手术的微创性得到公认,并形成了各种显微手术标准入路.随着现代科技水平的提高,神经影像学的极大发展,手术器械和设备的日益改进,以及手术经验的不断积累,微创神经外科学得到不断发展和丰富,手术观念及方法较以往又有了巨大的改变,本世纪已成为微创神经外...
关键词: 开颅手术 垂体腺瘤 经蝶入路 经蝶窦入路 经蝶手术
垂体腺瘤手术一般分为经蝶手术及开颅手术。 经蝶入路包括:经口-鼻-蝶入路,经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路和经鼻-筛-蝶窦入路。目前最常用的有:经单鼻孔-蝶窦入路、内镜经蝶窦入路及经唇下-鼻中隔-蝶窦入路等。
关键词: 序言 继续医学教育 神经外科学 编辑部
2005年11月受继续医学教育编辑部之邀,编纂这期神经外科学专刊.我们接受任务后,得到国内众多专家的积极响应,他们能够深入浅出,把所讲的内容说清楚,讲透彻,花费了很大的精力,在此表示感谢!
关键词: 继续医学教育 项目介绍 系列教材 中华人民共和国 培训 专业期刊 编辑出版 杂志社 学术影响 卫生部
一、项目背景 (一)《继续医学教育》杂志简介 《继续医学教育》杂志(中国统一刊号:ISSNl004-6763,CNl2—1206/G4)是由中华人民共和国卫生部科教司、全国继续医学教育委员会委托《继续医学教育》杂志社编辑出版的国内唯一的继续医学教育专业期刊。刊物创建于1987年,至今已有20年的出版历史,是全国创刊最早、专业水平较高、发行范围较广...
关键词: 继续医学教育 委员会 杂志 教材 复函 文件 卫生技术人员 i类学分 学分授予办法 考试成绩
天津市卫生局: 你局关于《继续医学教育》杂志作为全国继续医学教育推荐教材的请示收悉。根据全国继续医学教育委员会学科组专家的评审意见,同意《继续医学教育》杂志作为卫生技术人员继续医学教育推荐的系列刊物,试点期为3年(2006-2008年)。学员通过学习《继续医学教育》杂志相关专业期刊,并学习本期所有的文章,经考试考核合格,每期授...
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