杂志介绍
江西医药杂志是由江西省卫生健康委员会主管，江西省医学会主办的一本省级期刊。
江西医药杂志创刊于1961，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江西省卫生健康委员会
主办单位：江西省医学会
国际刊号：1006-2238
国内刊号：36-1094/R
发行周期：月刊
全年订价：￥408.00
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关键词: 高能聚焦超声 膀胱癌
目的研究高能聚焦超声（high Intensity focused ultrasound，HIFU）对膀胱癌患者血清中SIL-2R水平的影响。方法32例膀胱癌患者进行HIFU治疗，分别于治疗前1d和治疗后第1，3，7d检测患者外周血SIL-2R水平。15例健康体检者作为正常对照。结果与治疗前比较，患者血中SIL-2R水平显著降低（P〈0．01）并呈逐渐下降的趋势；病理分级Ⅰ级患者的SIL-2R...
关键词: 主动脉瓣膜 脱细胞支架 同种带瓣管道
目的探讨人主动脉瓣叶去细胞后作为组织工程心脏瓣膜支架的可行性。方法经胰酶-EDTA、表面活性剂和核酸酶处理，去除人主动脉瓣叶的细胞成分，测定瓣叶去细胞前、后的生物力学特性。结果人主动脉瓣去细胞后，经光镜和电镜观察，脱细胞后血管壁无细胞残留，胶原纤维和弹性纤维保留完整，形态学无明显变化；生物学性能也没有明显改变。结论去细胞...
关键词: 心脏病 心肺转流术 心内直视手术
目的评价体外循环下不阻断升主动脉行心内直视术对心肌保护作用。方法静脉吸入复合全身麻醉，胸骨正中切口，按常规建立体外循环。对手术不涉及主动脉瓣的患者，采取不阻断升主动脉的方法保持心肌有氧灌注，在并行循环或心室颤动下进。，行心内手术操作。回顾性分析2004年7月～2007年10月，76例应用此法手术的心脏病病例的临床资料。全组男48例...
关键词: 老年人 非小细胞肺癌 化疗 泰素帝
目的研究和评价单药泰素帝周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法对2000年10月～2004年2月我科收治的51例年龄在65～81岁的老年晚期NSCLC患者应用单药泰素帝周方案化疗，剂量35mg（m^2／周），连用3周，休息1周重复，治疗有效者最多接受16周治疗或至疾病进展。结果51例患者共接受441周的泰素帝化疗．近期有效17例...
关键词: 股骨干骨折 股骨颈骨折 交锁髓内钉 手术后并发症
目的探讨股骨髓内钉固定股骨干骨折导致股骨颈骨折的原因，预防和治疗。方法对2001年1月～2006年12月间收治的8例股骨干骨折行交锁髓内钉固定致同侧股骨颈骨折患者进行回顾，总结分析延迟诊断及漏诊的原因及其补救治疗方法。结果5例因器械因素及术中粗暴操作所致，3例系术后不合理的锻练所致。平均随访33个月（12—48个月），7例及时发现股骨颈...
目的探讨血清hs-CRP、CK-MB与cTnI在急性心肌梗塞（AMI）早期中的临床价值。方法对36例AMI胸痛发作在3～4h患者．50例AMI胸痛发作4～12h患者．采用定时免疫散射比浊法检测其血清hs-CRP，免疫抑制法测定血清CK-MB，化学发光法检测血清cTnI．并与40例健康对照作比较．探讨三者在AMI早期中的变化情况。结果AMI胸痛发作3～4h组、4～12h组hs-CRP含量...
关键词: 糖尿病 肾组织 血管内皮生长因子
目的动态观察链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病大鼠肾组织中血管内皮生长因子（VEGF）及转化生长因子β1（TGF-β1）的表达情况，探讨它们在糖尿病肾病（DN）发生发展中的作用及其相互关系。方法实验动物随机分为5组，依病程长短分为：（1）A组（2周组）；（2）B组（4周组）；（3）C组（8周组）；（4）D组（16周组）；（5）E组（24周组），每组分别...
关键词: 2型糖尿病 脂蛋白脂酶 基因多态性 高脂血症
目的探讨脂蛋白脂酶基因第6内含子PvuⅡ酶切位点多态性与高脂血症发生之间的关联性。方法采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性方法对辽宁大连地区144例高脂血症患者及173例血脂正常者脂蛋白脂酶基因PvuⅡ酶切位点多态性及其与血脂、载脂蛋白水平的关联进行对照研究。结果高脂血症组P＋等位基因频率较对照组增加（0．79 vs 0．64，P〈0．01）...
关键词: 气管肿瘤 对端吻合
目的探讨胸内气管肿瘤的手术治疗及术中通气方法。方法1998年1月，2006年8月手术治疗胸内气管肿瘤6例，其中原发性4例，继发性2例；手术经右胸入路，3例行气管切除对端吻合，1例行气管隆突切除、隆突重建术．2例行食管切除联合气管切除对端吻合。术中将一根消毒的张缩式气囊导管经手术野插入左主支气管内，维持左肺单肺通气。结果1例术后咳痰不...
关键词: 乳腺巨大纤维腺瘤 青春期 诊治 乳腺纤维腺瘤 青年女性 瘤体直径 月经初潮 病理证实
乳腺纤维腺瘤常发生于20～25岁青年女性，瘤体直径超过7cm者称巨大纤维腺瘤。其中发生在月经初潮前后3年内的通常被称为青春期巨大纤维腺瘤．在临床上相对较少见。我院于2003年10月～2007年6月间收治5例青春期巨大纤维腺瘤．均经手术及病理证实。现报告如下。
关键词: 全肝血流阻断技术 肝损伤
目的对全肝血流阻断技术的疗效进行评估。方法对合并有肝静脉和/或肝后下腔静脉损伤的Ⅴ级以上严重肝损伤患者施行全肝血流阻断技术。结果本组11例患者，成功救治8例，死亡3例，抢救成功率达72．73％。结论全肝血流阻断技术能最大限度地减少严重肝损伤的出血量，使创伤部位得以充分暴露，迅速修复，提高了救治成功率。
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 胆总管残留结石
目的探讨腹腔镜肌囊切除术后胆总管残留结石的发生原因及预防处理。方法回顾分析LC术后残留胆总管结石8例的临床资料。结果胆总管残留结石好发下胆囊多发细小结石患者．术后胆管梗阻症状出现于术后4-80d．经过保守治疗及EST处理和开腹手术全部治愈。结论LC术后胆总管残留结石应引起重视．术前发现胆管结石、术中正确判断及操作是避免胆管残石的...
关键词: 改良 胃管 临床应用
由于胃管粗硬．加上患者面颊部易出汗，常规胶布固定胃管方法．易松脱而导致胃管脱出。我们于2005年5月～2007年2月对50例患者采用改良胃管固定方法．以防止胃管滑脱，现报道如下：
关键词: 肘关节僵硬 松解手术 外伤
目的评价肘关节切开松解手术的疗效及影响因素。方法对肘关节切开松解术患者的肘关节活动状况进行记录、分析原因，根据不同的原因行不同的切口松解术。结果术后患者参照Mayo肘关节功能评分标准进行评分，术前平均63分．术后平均82分。原因有：骨赘及异位骨化、关节内索条形成、骨性结构复位不良，大部分病例均有关节囊挛缩。肘关节屈伸活动度提...
关键词: 支气管哮喘 过敏原 皮肤点刺试验
目的探讨九江地区支气管哮喘患者的过敏原种类和阳性率。方法选用德国阿罗格过敏原17种进行皮肤点刺试验，组胺作阳性对照．生理盐水作阴性对照。分别对80例支气管哮喘患者、80例过敏性鼻炎患者进行过敏原皮肤点刺试验．对过敏原检查的临床资料进行分析。结果皮肤过敏原检查阳性．80例支气管哮喘患者中有77例对吸入性过敏原出现阳性反应．阳性率...
关键词: 食道静脉曲张 内镜 套扎
目的观察内镜下食道静脉曲张套扎术远期疗效。方法回顾分析我院近6年来内镜下食道静脉曲张套扎治疗的临床资料，与普萘洛尔药物治疗效果进行对比。结果套扎治疗组（30例）患者在治疗后1个月、6个月、12个月内出血患者分别为1、2、4例，药物治疗组（36例）分别为4,9、15例；1年后胃镜结果显示套扎治疗组患者食道静脉曲张显著轻于药物治疗组。结论...
关键词: 慢性乙型肝炎 拉米夫定 减量停药 联用 干扰素
目的评价拉米夫定减量停药联合干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎患者62例随机分为甲组32例，乙组30例，逐渐减量联合干扰素组（甲组），逐渐减量停药组（乙组），疗程为3个月，随访6个月，观察治疗前后的血生化．HBeAg、HBVDNA等指标的变化情况。结果疗程结束后和停药3个月后甲组患者血清HBeAg、HBVDNA等指标显著下降...
关键词: 夜班 动态血压 影响
许多职业需要轮班工作．如护士。轮班对血压的影响的研究近年来得到重视。动态血压监测应用于临床至今有30多年的历史．24h动态血压监测具有无创性、便携、安全、轻巧、使用简便和测压准确，提供的信息量大．可以反映不同状态下的血压变化等特点．具有特殊的应用价值。我科于2005年1月～2007年2月以30例女性健康护士为研究对象．采用便携式动态...
关键词: 四磨汤口服液 老年性便秘 疗效观察
目的比较3种常用治疗老年性便秘药的疗效。方法270例病人随机分为观察组（90例）、对照1组（90例）、对照2组（90例），观察组用四磨汤口服液，对照1组用当归龙荟丸，对照2组用聚乙二醇粉剂。观察3组：用药前后大便次数、排便时间间隔以及其他症状如：腹胀、口干、气短等。结果观察组总有效率98．9％，对照1组总有效率92．2％，对照2组总有效率8...
关键词: 变态反应性皮肤病 过敏原 特异性ige
目的探讨本地区变态反应性皮肤病患者常见过敏原的种类，为变态反应性皮肤病提供防治依据。方法采用德国“敏筛”定量过敏原检测系统对442例过敏性皮肤病患者进行特异性IgE及过敏原的检测分析。结果（1）442例接受过敏原检测的患者中，有348例患者呈阳性反应，其中298例荨麻疹患者中阳性为238例（79．87％），112例湿疹患者中阳性为81例（72．32...
关键词: 罗哌卡因 芬太尼 硬膜外自控镇痛 分娩镇痛
目的观察低浓度盐酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）行分娩镇痛的效果。方法选择100例ASAⅠ～Ⅱ级。头位、单胎足月妊娠的初产妇行（PCEA）（A组），另选100例条件相仿但不给镇痛药物的自然分娩产妇为对照组（B组）。A组：0．15％盐酸罗哌卡因＋芬太尼（2μg/ml）行硬膜外自控镇痛。观察镇痛效果，运动神经阻滞；分娩方式、新生儿Apgar...
关键词: 重度妊高征 hellp综合征 麻醉方法
目的探讨HELLP综合征麻醉方法。方法对13例重度妊高征患者合并HELLP综合征患者依血小板（plt）计数及凝血功能、全身状况分别采用硬膜外、局麻＋静脉、全麻三种方法，密切监测生命体征。结果13例患者术中生命体征平稳，无1例麻醉并发症出现，新生儿5min后Apgar评分均良好。结论硬膜外、局麻＋静脉、全麻三种麻醉方法均可安全用于重度妊高征患者...
关键词: 危重新生儿 应激性溃疡 早期综合干预
目的探讨危重新生儿早期综合干预对应激性溃疡出血的影响。方法对2005年5月～2007年5户NICU 50例危重新生儿实施早期综合干预并随机设置对照组进行比较．两组病例连续3d抽取胃液进行潜血检验。结果实施早期综合干预组应激性溃疡出血的发生率明显低下对照组，经统计学处理P〈0．01，差异有非常显著性。结论重视危重新生儿机体内环境变化，及早采...
关键词: 芬太尼 剖腹产 腰麻 血流动力学
目的探讨腰麻使用芬太尼对急诊剖腹产手术血流动力学的影响。方法ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的60例孕妇随机分为两组．选择L3-4间隙穿刺，一组（B）腰麻使用0．75％布比卡因15mg（2ml）＋10％葡萄糖（1ml），另一组使用（BF）0．75％布比卡因7．5mg＋10％葡萄糖＋芬太尼20μg 3ml（各1ml），术中观察并记录病人SBP、DBP、MBP、HR，及麻醉效果，记录麻黄素的...
关键词: 卵巢肿瘤 蒂扭转 保守性手术
目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术在临床的应用。方法2004年1月～2007年1月对我院23例卵巢良性肿瘤蒂扭转患者行蒂扭转复位后卵巢肿瘤剥除术。结果23例手术均获成功，无一例术后发生肺栓塞和切口感染，术后1个月、2个月、3个月B超检测患侧卵巢血运正常且恢复排卵等。结论卵巢肿瘤蒂扭转急诊剖腹手术或腹腔镜下手术时，保留患侧卵巢是可行和安全...
关键词: 湿热敷 乳汁淤积
目的观察50％硫酸镁湿热敷治疗产后乳汁淤积的疗效。方法将住院期间乳汁淤积的产妇60例随机分为两组．观察组采用50％疏酸镁局部湿热敷后行人工挤奶；对照组按传统的局部热敷，按摩后行人工挤奶。结果观察组显效70％．总有效率96．67％，分别明显高于对照组33．33％，70．00％，有显著统计学意义，P〈0．01效优于对照组。结论用50％硫酸镁湿热敷...
关键词: 断层摄影术 x线计算机 颈部血管 血管造影术
目的探讨16层螺旋CT在颈部动脉血管造影检查的临床应用价值。方法对30例临床怀疑颈部血管病变的患者采用GE Lisht Speed 16层螺旋CT行颈部血管造影检查，应用最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）及高级血管分析（AVA）重建血管。结果正常9例，异常21例，共观察颈动脉60支，椎动脉60支，其中正常血管71支，狭窄血管41支。变异血管8支。16层螺旋C...
关键词: 小肠 插管 气钡双重造影
目的探讨小肠插管气钡双重造影的科学性与临床实用性。方法对2005年我科采用小肠插管气钡双重造影检查18例患者的临床资料进行分析。结果憩室3例，炎症7例，正常7例，阳性率61．1％；1例检查失败。结论此方法明显缩短检查时间至约半小时．更是提高了诊断的准确性。
关键词: 颅内蛛网膜囊肿 先天性 ct诊断 头部ct检查 临床症状 良性病变 交通事故 人事纠纷
先天性颅内蛛网膜囊肿常见于青少年，一般病人多无临床症状或轻微症状，属良性病变。由于交通事故、人事纠纷，病人常做头部CT检查而偶然发现，病情诊断简单明确．对病人解释工作则不容易．故日常工作应重视。
关键词: 凋亡 炎症 肿瘤 肿瘤标记
中期因子（midkine．MK）是一种分泌型肝素结合生长因子．为低分子量的蛋白质。MK大量表达于妊娠中期并在妊娠的发展中起着重要的作用。在成人，MK被限制在一定的组织中表达。然而．在肿瘤发生．炎症和组织细胞修复的过程中．MK的表达明显增强。MK能促进细胞存活和细胞迁移．并与肿瘤的侵袭、炎性疾病的发生及受损细胞的保护和修复密切相关。
关键词: 凋亡 白血病细胞 耐药
白血病是起源于造血系统的恶性肿瘤．其发生机制与发展过程已经证实与多种遗传学相关．多种原因导致二类基因突变．Ⅰ类突变导致细胞增殖或抑制凋亡．Ⅱ类突变导致细胞分化受抑．二类突变同时存在而导致白血病。PI3K／Akt是体内重要的信号转导通路之一．在维持细胞的正常生理功能．如生长、分化、代谢等方面起着关键作用。本文就近年来在PI3K/Ak...
关键词: 胫骨平台 骨折 膝关节功能
随着交通事故、意外事故等的增加，胫骨平台骨折越来越常见。胫骨平台骨折约占全部骨折的1％．占老年骨折的8％。胫骨平台骨折，也称胫骨髁部骨折，属关节内骨折。可有不同程度的关节面压缩和移位．对膝关节功能产生一定的影响，尤其是复杂的胫骨平台骨折对膝关节功能的影响是巨大的．而晚期引起的骨性关节炎对膝关节功能的影响更为明显．严重影...
关键词: poct 检验医学
POCT（point of care testing）从英文字面意思来看．有两方面的含义：其一是从空间上理解，在患者现场进行的检验．即所谓的“床旁检验”；其二是从时间上理解．在病人发病的时刻进行的检验，即“即时检验”。最近美国国家临床生化科学院（NACB）在其制定的“POCT循证文件”草案中，将POCT定义为“在接近病人治疗处．由未接受临床实验室学科训...
关键词: 肌上皮细胞 涎腺肿瘤 乳腺 平滑肌细胞 cell 功能特性 正常组织 前列腺
肌上皮细胞（myoepithelial cell，MEC）是一种特殊的、具有双重形态及功能特性的细胞，它分布于人的涎腺、乳腺、前列腺、支气管腺体等多种正常组织中，围绕腺泡各小导管周围，位于腺上皮与基底膜之间。虽然起源于外胚层，除了具有上皮细胞的特征．还具有平滑肌细胞的某些特点。
关键词: 骨科 护理纠纷 防范
随着社会的进步及患者和家属维权意识的提高，医疗纠纷的发生率呈上升趋势。医疗护理服务的高技术、高风险性决定了纠纷是难以避免的。骨科作为医疗安全高风险科室之一．同时也是医疗纠纷的高危科室。骨科护理中存在的一些特有问题很容易引发护理纠纷。为有效遏制护理纠纷，实现自我保护．本文对骨科易发生纠纷的几个环节进行了分析归纳，并提出...
关键词: 放射性口腔反应 甘露醇含漱液 防治
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，治疗方法主要以放射治疗为主的综合治疗。早中期鼻咽痛放疗的5年生存可达50～60％左右。放射线在杀灭肿瘤细胞的同时．对正常的组织细胞也有一定的损伤．最常见的副反应就是口腔反应。口腔粘膜反应严重时影响进食，导致营养缺乏，电解质紊乱，影响治疗的顺利进行。如何减轻放疗引起的口腔粘膜反应日前研究较多...
关键词: 重型颅脑损伤 失血性休克 急救 护理
近年来。随着社会发展和人口增加．各种原因导致的创伤的发生率也在不断上升．其发病率已跃居第三位，仅次于肿瘤和心脑血管疾病。其中重型颅脑损伤合并伴有失血性休克的多发伤患者．往往由于伤情重。变化快。虽经积极救治，死亡率和病残率仍然高。我科于2002年11月～2006年3月．抢救重型颅脑外伤合并失血性休克伤员68例．现将护理体会报道如下...
关键词: 颈椎 哑铃型肿瘤 围手术期 健康教育
颈椎管内外哑铃型肿瘤是指起源于颈椎神经鞘膜或神经纤维组织的肿瘤。易导致颈髓、神经根、血管的压迫或破坏．具有较高的致残率和死亡率。为使病人减少术后并发症．我院对2000年1月～2006年2月收治的27例颈椎管内外哑铃型肿瘤患者进行阶段性健康教育和效果评价，取得了满意效果。现报道如下：
关键词: 颈椎 围手术期 健康教育
颈椎具有负重、减震、保护及运动等生理功能。随着生活方式的变化、交通工具迅猛发展，颈椎病发病率呈逐年上升趋势。颈椎病大部分需要手术治疗．因此在护理中健康教育至关重要。其目的是通过向病人传授健康知识和技能．从而转变病人的健康观念和健康行为。手术病人，由于缺乏相关知识，存在一定程度的疾病不确定感。
关键词: 膝关节置换 手术配合
人工膝关节置换手术是难度较大的关节重建术。主要适应证是解除因严重关节炎而引起的疼痛。我院已成功开展全膝人工关节置换术，包括双膝关节置换术18例。现将手术配合护理体会报告如下：
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