杂志介绍
江西医药杂志是由江西省卫生健康委员会主管，江西省医学会主办的一本省级期刊。
江西医药杂志创刊于1961，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江西省卫生健康委员会
主办单位：江西省医学会
国际刊号：1006-2238
国内刊号：36-1094/R
发行周期：月刊
全年订价：￥408.00
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关键词: 谷氨酰胺 脓毒症 肠外营养 免疫营养
目的研究免疫营养对外科脓毒症患者APACHEⅡ评分的影响。方法将40例外科脓毒症患者随机分成研究组和对照组,各20例。研究组为免疫营养组,对照组为常规营养组。两组均给予常规外科治疗,并于术后第1d开始给予静脉营养治疗7d,其中研究组静脉应用谷氨酰胺,比较两组APACHEⅡ评分的变化。结果两组治疗后APACHEⅡ评分均下降,研究组较对照组下降更为明显...
关键词: 膀胱肿瘤 核基质蛋白22 早期诊断
目的探讨核基质蛋白22（NMP22）在膀胱早期诊断中的作用。方法采用临床流行病学研究方法，检测门诊血尿病人尿液中NMP22含量。结果以美国FDA的诊断参考值10u／ml为标准，本次研究的敏感性为97％，特异性为67％。膀胱肿瘤患者NMP22明显高于正常人，且随着膀胱癌病理分级和临床分期的增加，NMP22含量亦随之增加（P〈0．001）。结论NMP22检测技术具...
关键词: 二尖瓣成形术 二尖瓣关闭不全 二尖瓣返流
目的总结34例行二尖瓣修复成形术的二尖瓣关闭不全患者的临床疗效。方法从2006年1月～2007年12月,对34例二尖瓣关闭不全患者行修复成形术,男14例,女20例,平均年龄（36.9±16.6）岁。手术在体外循环、中低温下施行,采用瓣叶切除缝合、瓣环成形、腱索转移、＂双孔＂技术,术中以食道超声监测成形效果。结果全组无手术死亡。术后经食管超声心动图（TE...
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 难易程度 评分标准 建立 应用
目的根据临床资料建立腹腔镜胆囊切除术难易程度的评分标准,并验证其效能。方法第一研究阶段（评分标准的建立）对我院已实施LC的1500例病例临床资料进行单因素对比分析,筛选引起手术困难的危险因素,然后对这些危险因素进行Logistic多元回归分析。并对它们分别赋值,建立腹腔镜胆囊切除术难易程度的评分标准。第二研究阶段（评分标准的验证）应用...
关键词: 慢性乙型肝炎 糖皮质激素 地塞米松
目的观察地塞米松对有重症倾向的慢性乙型肝炎患者的疗效及预后。方法将120患者分为3组,A组保肝抗炎、保护胃黏膜、预防感染、对症支持等综合治疗;B组在A组基础上加用地塞米松10mg冲击治疗3～5d后停用;C组在A组治疗基础上地塞米松3mg,间隔48～72h再使用,疗程6周。结果治疗6周,B组、C组总胆红素水平、消化道症状改善、重症肝炎发生率与A组比较有...
关键词: 脑卒中 睡眠 多导睡眠图 快眼动睡眠
目的观察脑卒中后患者睡眠结构变化的特点。方法采用多导睡眠图对53例脑卒中后患者进行整夜睡眠描记,并与对照组比较。分析相关睡眠参数。结果脑卒中后与对照组比较多项睡眠指标均有显著性差异（P〈0.05）;脑卒中后患者睡眠潜伏期延长,总睡眠时间减少,入睡后醒觉次数增多,睡眠效率低,快眼动（REM）睡眠潜伏期缩短,REM睡眠时间和REM活动度减少。...
关键词: 肝豆状核变性 首发症状 误诊
目的分析儿童肝豆状核变性的误诊原因。方法回顾性分析34例儿童肝豆状核变性临床资料。结果34例病例首发症状为肝功能异常23例,神经系统症状7例,血尿2例,贫血2例;所有病例仅10例初诊为肝豆状核变性,其中以肝脏损害为首发症状5例,以神经系统损害为首发症状5例;其余24例分别初诊为病毒性脑炎1例,肝硬化腹水2例,溶血性贫血6例,婴儿肝炎综合征8例,肾...
关键词: 儿童 急性淋巴细胞白血病 免疫分型 流式细胞术
目的探讨白细胞分化抗原在急性淋巴细胞白血病（ALL）免疫分型中的意义。方法应用三色流式细胞术对44例FAB分型为ALL的患儿骨髓进行免疫分型。结果44例ALL中B细胞系急性淋巴细胞白血病（B-ALL）32例,占72.7%,T细胞系急性淋巴细胞白血病（T-ALL）8例,占18.2%,T/B双表型4例,占9.1%,其中在B-ALL中CD19（100%）敏感性最高,cCD79a特异性强,明显高于cC...
关键词: 缺氧缺血性脑病 新生儿 阴离子间隙
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的阴离子间隙（AG）特点。方法对104例HIE患儿于治疗前在吸氧状态下,采桡动脉血检测血气及股静脉穿刺取血检测电解质Na^＋、Cl^-,计算AG值。结果104例HIE患儿AG平均值为（22.46±7.01）mmol/L。91例代酸中高AG87例,占95.6%。轻中度HIE患儿血Na^＋、Cl^-较重度明显增高,轻、中、重度之间血HCO3^-无显著差异。...
关键词: 内毒素 急性肺损伤 模型
目的建立犬内毒素性急性肺损伤模型。方法选择健康杂种犬8条,静脉注入LPS650μg/kg,当PaO2/FiO2〈300时,可认为ALI模型复制成功;同时监测呼吸力学,采用放免法测定血TNF-α、IL-6和IL-10含量,电镜下观察肺组织病理改变。结果所有动物在16h左右出现急性肺损伤,表现为肺动态顺应性（Cdyn）、总顺应性（Ctot）下降,呼吸功（WOBvent）、吸气峰压（PIP）...
关键词: 大鼠 心脏血 内皮祖细胞
目的研究大鼠心脏血来源的内皮祖细胞（EPCs）分离、体外培养、鉴定及诱导分化的方法。方法密度梯度离心法从大鼠心脏血中分离单个核细胞,接种于铺有纤维连接蛋白的培养瓶内,给予含有血管内皮生长因子（VEGF）等的M199培养基,采用免疫组织化学技术和流式细胞仪进行EPCs的细胞表面标志物检测。结果培养3～4d,可观察到梭形贴壁细胞,14d左右贴壁细...
关键词: 腹膜透析 腹膜透析效能 异搏定注射液
目的动物实验观察异搏定注射液对腹膜透析效能的影响,并初步探讨其作用机理。方法将48只SD大鼠平均分为单纯腹透组、异搏定低、中、高剂量组4组,观察不同剂量异搏定加入腹透液对大鼠血尿素、肌酐、透析液尿素氮、肌酐、尿素氮D/P值、肌酐D/P值、排液量及透出液蛋白质浓度的影响。结果异搏定中、高剂量能明显降低透析大鼠血中肌酐和尿素氮含量,升...
关键词: 腹主动脉部分缩窄 心肌肥厚 大鼠 超声心动图
目的采用腹主动脉部分缩窄术,制备大鼠心肌肥厚模型。方法20只雄性SD大鼠,体重180～210g,随机分成正常组5只、假手术组5只和模型组10只。分离腹主动脉和肾动脉后,在肾动脉上方约1cm处,将7号注射针头与腹主动脉一起结扎,然后抽出针头。术后应用超声诊断仪连续检测室间隔舒张末期厚度（IVSTd）,左室后壁舒张末期厚度（LVPWTd）及左室舒张末期内径...
关键词: 呼吸支持 犬
目的探讨静脉（V）-V体外膜肺氧合（ECMO）对犬在无氧呼吸条件下的供氧效果。方法8只健康家犬,麻醉后建立股V-颈VECMO途径,停止犬的自主呼吸,以简易呼吸器维持呼吸,建立V-VECMO转流后,以氮气（N2）代替氧气（O2）造成无氧呼吸状态。实验中观察（1）V-VECMO通路所能达到的最大转流率（体外循环血量/心输出量）;（2）转流率一定时相对应的动脉血氧...
关键词: 再生障碍性贫血 动物模型 耐受性树突状细胞 造血功能
目的探讨小鼠骨髓单个核细胞培养出的耐受性树突状细胞（tDCs）输注对免疫介导性再生障碍性贫血模型小鼠骨髓造血功能的影响。方法采用昆明小鼠30只,参照姚军等方法建立免疫介导性再生障碍性贫血模型,实验分模型组、tDCs组、照射组、正常组。tDCs组分别于制模后0d、3d、5d从小鼠尾静脉输注耐受性树突状细胞1×106/只,观察各组小鼠外周血象变化、...
关键词: 冠状静脉窦逆行灌注 血管桥灌注 心肌保护 体外循环
目的比较3种不同灌注方式在低温体外循环冠状动脉搭桥术中心肌酶谱的变化及意义。方法将30例在外循环下搭桥病人分为3组,分别应用不同的灌注方式,于术前、术毕、术后24h各抽取5ml血做心肌酶谱的检测。结果应用顺灌加逆灌、顺灌加桥灌的病人4种心肌酶的值明显低于单纯应用顺灌的病人,具有显著性差异。结论应用顺灌加逆灌、顺灌加桥灌具有更好的心...
关键词: 血液保护 节约用血 体外循环 围手术期
目的探讨省血技术在心脏直视手术中的综合应用,以期在心内直视手术围手术期少输血或不输血。方法选择2000年7月～2003年2月心脏瓣膜直视手术的回顾性病例80例为A组（对照组1）,选择2004年3月～2007年6月瓣膜直视手术病例160例,随机分两组,单纯精确手术操作、仔细止血、加用或不用止血药病例80例为B组（对照组2）,省血技术综合应用病例80例为C组...
关键词: 食管癌 贲门癌 吻合口瘘 预防 保守治疗
目的总结食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的诊治体会。方法分析我院1998～2008年5月食管贲门癌术后胸内吻合口瘘14例患者的临床资料。结果14例胸内吻合口瘘患者经保守或带膜支架封堵非手术治疗后,13例吻合口瘘愈合。结论通过早期发现、早期诊断、早期综合治疗后,胸内吻合口瘘患者的预后得到明显改善,降低了吻合口瘘的死亡率。
关键词: 翻身二切口 二野清扫 食管中下段癌
目的总结翻身二切口二野清扫治疗食管中下段癌的经验体会。方法2000年1月～2007年6月,对100例食管中下段癌患者施行翻身二切口二野清扫术,疗效满意,回顾性分析其临床资料。结果全组住院死亡1例,发生并发症11例。结论翻身二切口二野清扫治疗食管中下段癌可以彻底切除肿瘤,防止残留,可以彻底清扫胸部及腹部淋巴结,胸部更好暴露减少胸部并发症的发...
关键词: 腹部 外伤 体会
目的探讨十二指肠损伤的诊治措施,以尽早正确诊断,提高治愈率。方法对12例十二指肠例损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组12例均开腹手术治疗,治愈10例,死亡2例,死亡原因失血性休克,中毒性休克。结论对腹部闭合伤尤其是多发性损伤者尽早作出诊断最为关键,同时应把握时机作、及时处理,避免遗漏已损伤器官。
关键词: 腹腔镜 十二指肠镜
目的探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊及胆总管结石的应用价值。方法对2000年6月～2008年4月126例胆囊及胆总管结石的患者,选择性使用十二指肠镜治疗胆总管结石,然后行LC术。结果本组十二指肠镜下胆总管结石取净率为95.1%,手术成功率98.4%。结论胆囊及胆总管结石选择性的使用腹腔镜联合十二指肠镜治疗,创伤小,安全,效果好。
关键词: 肝外胆道缺损 胆囊瓣 胃浆肌瓣
目的探讨保留Oddi括约肌的功能修复肝外胆量道缺损的手术方法和疗效。方法回顾分析治疗的14例肝胆道缺损的临床资料。结果14例中均经手术治疗,治愈率100%。结论肝胆道缺损可根据术中情况采用带血管蒂的胆囊瓣和胃浆肌瓣修复胆道缺损,效果良好。
关键词: 后腹腔镜 后腹膜途径 泌尿外科手术
目的总结泌尿外科后腹腔镜手术经验,提高其临床应用水平。方法回顾性调查后腹腔镜手术治疗86例泌尿外科上尿路疾病的临床资料。其中肾囊肿去顶术42例,肾上腺肿瘤切除术18例,肾切除术11例,肾蒂淋巴管结扎术7例,其余8例,均经后腹腔途径。结果除1例中转开放手术外,其余85例手术均成功。手术时间30～450min,平均155min。除5例手术失血约400～600ml外...
关键词: 尿道结石 输尿管镜 碎石术
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石的疗效与安全性。方法回顾性分析2001年12月～2008年4月应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗男性尿道结石患者的临床资料。结果32例患者碎石均一次成功,未出现尿道撕裂、穿孔、尿道狭窄等并发症。部分患者术后有轻度的肉眼血尿。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石操作简便,需时短,创伤小,恢...
关键词: 前列腺肥大 尿潴留 硬膜外管 膀胱造瘘
目的评价硬膜外管替代硅胶造瘘管行耻骨上膀胱造瘘治疗老年性前列腺肥大所致急性尿潴留的可行性。方法对100例因前列腺肥大所致急性尿潴留的老年患者行硬膜外管耻骨上膀胱造瘘术。结果所有病人均顺利置管,均无因置管引起的并发症。结论硬膜外管替代硅胶造瘘管行耻骨上膀胱造瘘治疗老年性前列腺肥大所致急性尿潴留是可行的。
关键词: 腹股沟疝 无张力 修补术
目的总结无张力腹股沟疝修补术的经验。方法采用德国贝朗公司提供的补片为68例腹股沟疝患者施行无张力修补术,观察伤口疼痛、术后下床活动时间、住院时间、手术并发症、复发率等情况。结果本组患者全部治愈出院,近期效果良好。术后最早6h、最迟2d下床活动,住院时间平均6d。无切口感染、皮下积液、排异反应、阴囊血肿等手术并发症。4例术后第1d感...
关键词: 桡骨远端 骨折 内固定 支撑钢板
目的探讨掌侧支撑钢板固定治疗不稳定桡骨远端骨折的方法及其效果。方法回顾性分析掌侧支撑钢板结合克氏针撬拨、植骨等技术治疗不稳定桡骨远端骨折36例,比较研究手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效。结果经随访6～18个月（平均12个月）,掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均获明显改善,腕关节功能按Sarmiento标准评定,优2...
关键词: 骶髂部 骨折 脱位 螺纹钉
目的观察经皮骶髂加压螺纹钉治疗骶髂部骨折脱位16例疗效。方法采用经皮骶髂加压螺纹钉治疗骶髂部骨折脱位16例观察近期疗效,通过随访观察远期疗效。结果16例病例均恢复骨盆的完整性、稳定性,无患肢短缩及腰腿痛;4～6个月达到骨性愈合。结论经皮骶髂加压螺纹钉治疗骶髂部骨折脱位是治疗骶髂关节脱位的较好选择。
关键词: 双8字改良张力带 髌骨 骨折 内固定
目的探讨3枚纵向克氏针双8字改良张力带内固定治疗髌骨粉丝骨折的临床效果。方法1998年2月～2006年10月,19例（男12例,女7例）髌骨粉碎骨折上下移位〉1cm骨折断段关节面阶梯〉2mm主要骨折块在2块以上的患者行切开复位3枚克氏针双8字改良张力带内固定,无需外固定,患者术后即进行无负重患膝关节功能锻炼,平均术后6周完全负重。术后随访采用HSS膝关...
关键词: 甲下 外生骨疣 骨软骨瘤 治疗方法
目的总结甲下外生骨疣的治疗体会。方法收集了我院1988年以来收治的5例甲下外生骨疣,对其临床表现及治疗方法进行了介绍。本组病例均不同程度误诊数月至数年。甲下外生骨疣是良性肿瘤,手术切除效果良好,切除骨疣时必需同时切除连着处部分正常骨是保证术后不复发的关键,同时应尽量修复甲床以防止新甲畸形。结果本组病例随访3年无一例复发。结论甲...
关键词: 克氏针固定 经皮撬拔 跟骨骨折
目的评价多枚克氏针经皮撬拔复位固定跟骨骨折的疗效。方法于2000～2007年对35例跟骨骨折采取在C臀X线机透视下经皮克氏针撬拔复位交叉固定,术后U形石膏固定,6周后拔除克氏针,不负重行踝关节功能锻炼,8～10周下地行走。结果随访6～18个月,30例足外行正常,踝关节活动良好,BOHLER角正常,2例足外形欠佳,3例BOHLER角缩小,优良率91.4%。结论跟骨骨折...
关键词: 辛伐他汀 脑动脉硬化症 临床疗效
目的观察辛伐他汀对脑动脉硬化症的疗效,并探讨其机制。方法106例脑动脉硬化症患者随机分为治疗组和对照组,观察疗效,血脂变化、脑血流量变化。结果（1）治疗组的眩晕、头痛和耳鸣症状的总有效率及总体疗效明显高于对照组;（2）1个月后治疗组血清血脂均显著下降,治疗组变化幅度大于对照组;（3）治疗1个月后大脑中动脉平均血流速度（Vm）水平升高...
关键词: 老年人 自发性蛛网膜下腔出血 病因 诊断 治疗
目的探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点及病因,以便早期诊断和更加有效的治疗。方法回顾分析我院自1999年1月～2007年5月收治的183例60岁以上的SAH病人的临床表现、DSA、治疗及预后。结果行内科保守治疗的115例中,痊愈36例,好转41例,死亡12例,未愈26例。行外科夹闭手术的64例中,痊愈54例,好转4例,死亡3例,未愈3例;行栓塞治疗的4例全部治...
关键词: 支气管哮喘 重度 硫酸镁注射液 肺功能
目的探讨联合用1.6-二磷酸果糖和硫酸镁治疗重度支气管哮喘的疗效。方法将60例重度支气管哮喘患者随机分为对照组30例和治疗组30例,治疗组在对照组传统治疗基础上联合用1.6-二磷酸果糖和硫酸镁静滴治疗。结果治疗组总有效率为96.7%,治疗组总有效率为80%,两组相比较,差异显著（P〈0.05）。结论1.6-二磷酸果糖与硫酸镁合用,可提高重度哮喘疗效。
关键词: 出血 肺泡 弥漫性
目的观察影响弥漫性肺泡出血预后的因素。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院2005年1月～2007年11月ICU收治的5例弥漫型肺泡出血患者的临床资料。结果进行性贫血5例（100%）,血小板升高5例（100%）,肾功能不全5例（100%）、机械通气5例（100%）,血液滤过5例（100%）,激素使用5例（100%）,继发感染4例（80.0%）,病死率4例（80.0%）。结论病因治...
关键词: 肠易激综合征 临床特征
目的分析以罗马Ⅲ标准诊断的肠易激综合征（IBS）患者的临床特征。方法选取新钢公司中心医院以罗马Ⅲ标准诊断的IBS患者187例,行问卷调查,对结果进行统计分析。结果IBS发病女性明显多于男性（P〈0.01）,发病高峰年龄段为30～40岁,占36.29%;IBS发病与饮酒、吸烟、生冷及辛辣食物、胃肠道感染、经常使用抗生素、心情焦虑或压抑、受凉、腹部手术、...
关键词: 肝源性溃疡出血 临床分析 肝硬化门静脉高压 诊治 上消化道出血 ulcer 肝硬化合并 消化溃疡
肝硬化门静脉高压合并消化溃疡被称为肝源性溃疡（hepatogenic ulcer,HU）,近年来,随着急诊内镜的广泛开展,在肝硬化合并上消化道出血的病因构成中,HU的因素已被认识和重视。
关键词: 上消化道出血 复方大黄诃子散混悬液 经内镜喷洒
目的观察经内镜喷洒复方大黄诃子散混悬液治疗上消化道出血的效果。方法将经内窥镜确诊的活动性上消化道出血110例随机分为两组,其中治疗组共64例,对照组共46例,治疗组采用经内镜喷洒复方大黄诃子散混悬液3～10ml;对照组为经内镜喷洒生理盐水去甲肾上腺素溶液10ml。结果治疗组治疗成功56例（87.5%）,对照组治疗成功39例（76.1%）,两组治疗成功率...
关键词: 吉西他宾 化疗 老年非小细胞肺癌
目的评价单药吉西他宾化疗对老年非小细胞肺癌患者的疗效和耐受性。方法对30例70岁以上高龄非小细胞肺癌患者给予吉西他宾1000mg/m2,静滴30min,第1d、第8d给药,21d为1周期,至少2周期评价疗效。结果有效率20%,中位生存期6.9个月,1年生存率26.7%,毒副反应较轻,以骨髓抑制为主,无并发症出现。结论单药吉西他宾对老年非小细胞肺癌患者安全有效,耐受...
关键词: 放射治疗 体位固定 位置误差
目的探讨真空袋负压成型加胸腹网膜联合体架固定技术在体部肿瘤放疗中的应用。方法随机抽取实施放疗的体部肿瘤患者70例,50例体部肿瘤患者采用单纯真空袋负压成型固定体位,20例采用真空袋负压成型加胸腹网膜联合体架固定体位。采用魔十字技术CT定位,通过TPS计算出肿瘤中心相对于魔十字的三维坐标及零位源皮距进行治疗摆位。于放射治疗疗程中段观...
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