杂志介绍
江西医药杂志是由江西省卫生健康委员会主管，江西省医学会主办的一本省级期刊。
江西医药杂志创刊于1961，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：江西省卫生健康委员会
主办单位：江西省医学会
国际刊号：1006-2238
国内刊号：36-1094/R
发行周期：月刊
全年订价：￥408.00
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关键词: 食管肿瘤 癌 鳞状细胞 手术
目的比较经典与改良Ivor Lewis手术治疗食管中下段癌的疗效。方法 65例胸中下段食管鳞癌患者,其中经典Ivor Lewis径路组34例;改良Ivor Lewis径路组31例。结果经典Ivor Lewis径路组手术时间较长、纵膈淋巴结清扫数较多（均P〈0.01）,但出血量并无明显差异（P〉0.05）。经典Ivor Lewis径路组术后总体并发症2.94%（1/34）发生率明显少于改良Ivor Le...
关键词: 微刺激 促排卵 卵巢反应不良 来曲唑
目的研究微刺激促排卵方案在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中的应用。方法将351例不孕患者分为卵巢正常反应组（n=225）及卵巢反应不良组（n=126）。以上2组再各分为微刺激促排卵方案试验组及常规促排卵方案对照组。比较各组的促排卵治疗结果和临床结局。结果卵巢正常反应组中常规促排卵组的Gn天数、Gn支数、获卵数显著多于微刺激组（P〈0.05）,...
关键词: 曲安耐德 糖尿病视网膜病变 复发性玻璃体腔出血 玻璃体切割
目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术中应用曲安耐德预防术后眼内再出血的可行性。方法增殖型糖尿病视网膜病变患者30人（34眼）,随机分为治疗组20眼,术中玻璃体腔注射曲安耐德25mg;对照组14眼,玻璃体切割术后未行曲安耐德玻璃体腔注射。主要观察指标为术后早期玻璃体出血发生率,再次手术率及眼压、视力及白内障发生率。平均随访时间6个...
关键词: 江西省 2009年 细菌耐药监测 调查 分析
目的监测2009年度细菌耐药状况,为指导临床抗菌药物合理应用提供依据。方法各单位按照要求进行目标细菌的收集、鉴定和药物敏感性测定,按2009年CLSI/NCCLS标准报告,采用WHONET软件（5.5版本）对监测资料进行分析。结果我省3所大型综合性三级甲等医院共收集到5895株细菌,其中革兰阳性菌1626株,占27.58%,革兰阴性菌4269株,占72.42%。革兰阴性菌中...
关键词: 儿童 智能发育 行为发育
目的了解特殊家庭幼儿智能及社会行为发育的状况。方法选择来自离异、分居家庭及空巢家庭的1～3幼儿186例作为研究组,同时选择同年龄段正常家庭幼儿65例作为对照组。采用自制的1～3岁幼儿社会行为发育状况问卷对所有幼儿进行儿童社会行为能力发育状况的调查,同时使用CDCC婴幼儿智能发育测验进行儿童智能及运动发育指数（MDI、PDI）的检测。结果 ...
关键词: 腹泻型肠易激综合征 氟哌噻吨美利曲辛 匹维溴胺 培菲康
目的探讨联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛、匹维溴胺及培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将82例患者随机分为两组。对照组40例,口服匹维溴胺及培菲康;治疗组42例,加服氟哌噻吨美利曲辛。疗程均为4周,观察治疗前后Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）及IBS病情变化积分（BSS）。结果治疗后治疗组患者SAS、SDS评分及BSS评...
关键词: 自发性非高血压性脑出血 显微手术 预后
目的总结2007年以来显微手术治疗自发性非高血压性脑出血经验。方法采用脑沟入路显微手术清除血肿及切除病灶。结果出院优良者16例,轻残1例,死亡3例,其中1例放弃治疗,1周后在家死亡。结论显微手术和合理的围手术期治疗能明显提高自发性非高血压脑出血的疗效。
关键词: 脑出血 预后 亚低温 依达拉奉
目的观察亚低温联合依达拉奉治疗对脑出血术后患者的治疗效果及对患者预后的影响。方法采用单纯随机抽样（随机数字表法）选取经CT或MRI证实的脑出血患者62例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用亚低温联合依达拉奉治疗。观察两组在治疗前、后NIHSS评分、BI评分以及总有效率,并与对照组进行比较。结果治疗...
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 胆道损伤
目的总结胆管损伤的治疗经验。方法回顾分析1996年3月～2008年5月在腹腔镜手术中致胆道损伤13例患者资料进行回顾性分析。结果腹腔镜手术时Calot解剖不清是发生胆管损伤的主要原因。结论仔细解剖胆囊三角,明确胆囊管、胆总管、肝总管是预防胆管损伤的关键。根据损伤的具体情况决定手术方式,其中以胆管空肠Roux-en-Y吻合术疗效最佳。
关键词: 部分性脾动脉栓塞 脾功能亢进 白细胞 血小板
目的探讨部分性脾动脉栓塞在治疗脾功能亢进中的临床应用。方法采用Seldinger技术行脾动脉插管,根据导管超选位置,主干采取低压流控和分支超选直接填塞方法行部分性脾动脉栓塞术。结果本组6例患者,栓塞范围40%～70%,术后9d,3例白细胞、血小板恢复正常,3例白细胞正常、血小板接近正常,总有效率100%。结论部分性脾动脉栓塞风险小,痛苦少,并可保留...
关键词: 甲状腺手术 切口缝合 方法改进
目的探讨减少甲状腺手术切口瘢痕的方法。方法对78例甲状腺手术患者取距胸锁关节上1～1.5cm处弧形切口,长约8cm,切口与皮纹一致,手术刀切开皮肤达真皮下,不横断甲状腺前肌群,将皮下组织和颈阔肌约0.7cm宽与皮肤切口等长呈一梭条状切除。间断横褥式内翻缝合皮下和颈阔肌,皮肤不缝合用透明通气粘合胶带纵行固定。结果本组病例切口全部甲级愈合,切...
关键词: 青年大肠癌 误诊
目的探讨大肠癌的临床特点,提高对该病的认识。方法收集经电子结肠镜或外科手术证实的大肠癌,对其临床特点进行回顾性分析。结果右下腹痛的6例误诊为阑尾炎,1例误诊为慢性胃炎,1例误诊为十二指肠球部溃疡,2例误诊为痔疮。结论青年人大肠癌误诊率高,临床上对不典型腹痛及大便习惯或形状改变者需高度排外此病。
关键词: 输尿管结石 急性肾衰 钬激光 输尿管腔内碎石
目的探讨急诊钬激光（LL）输尿管腔内碎石术（URS）一期治疗双侧输尿管结石并肾衰的安全性和疗效。方法对20例双侧输尿管结石并肾衰患者均行LL-URS一期治疗双侧输尿管结石,术后双侧输尿管均留置双J管。结果 20例双侧输尿管结石并肾衰患者术后均能立即解除双侧输尿管梗阻,无严重手术并发症发生。术后1周肾功能完全恢复正常者18例（90%）;术后4～6...
关键词: 腺性膀胱炎 经尿道气化电切术 膀胱灌注
目的探讨腺性膀胱炎的治疗方法。方法回顾7例病例均经尿道气化电切术加术后BCG60mg膀胱灌注。结果 7例病例中治愈5例,好转2例。结论经尿道气化电切术加膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的主要方法。
关键词: 老年人 股骨转子间骨折 手术 积极作用
目的观察手术和非手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法分析2005年11月～2010年2月期间手术治疗的62例和非手术治疗的46例老年股骨转子间骨折患者的临床资料。结果随访4～22个月，平均13个月，两组无感染，骨折不愈合和死亡病例。手术组的髋关节功能评分优良率高于非手术组（P〈0．01），手术组的总的并发症发生率明显低于非手术组（P〈0．01...
关键词: 可吸收棒 掌指骨干 粉碎骨折 骨折固定术
目的探讨可吸收棒治疗掌指骨粉碎性骨折的疗效。方法应用可吸收棒髓内固定治疗26例掌指骨骨干粉碎性骨折,术后辅以石膏外固定2～4周。结果所有病例接受定期随访,时间3～12个月。骨折均在术后8周左右达到临床愈合,除1例指间关节因肌腱断裂形成疤痕致功能欠佳外,余均与健侧无明显差别。结论可吸收棒髓内固定用于治疗掌指骨粉碎性骨折,手术简便,固...
关键词: 髌骨 骨折 可调式 耳脑胶 髌骨爪
目的评价可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法采用可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨粉碎性骨折30例。结果随访6～24个月,平均8个月,所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间为14周,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂或脱落。按照陆裕朴等的评定标准：优24例,良4例,可2例,优良率93.3%。结论可调式髌骨爪结合医用耳脑胶治疗髌骨...
关键词: 硬膜外穿刺针 髌骨骨折 改良张力带
目的研究硬膜外穿刺针在髌骨骨折行改良张力带手术治疗中的使用效果。方法将48例髌骨骨折行改良张力带手术的患者随机分成观察组和对照组,每组24例,观察组在手术过程中使用硬膜外穿刺针横穿过髌骨的股四头肌腱附着处及髌肌腱附着处,引导钢丝穿过,再做成张力带。对照组直接用钢丝进行穿刺。比较两组穿刺所需时间及穿刺的到位率。结果无论穿刺所需...
关键词: 血管桡骨骨瓣 herbert螺钉 手舟骨骨不连
目的探讨手舟骨骨不连的治疗方法。方法行带血管桡骨茎突骨瓣移位结合Herbert螺钉内固定治疗手舟骨骨不连13例。结果平均随诊14个月,13例均获临床骨性愈合,愈合时间12～20周,术后平均随诊1～3年,优10例,良3例,优良率100%。患者腕关节活动正常,背伸无疼痛。结论此手术操作较简单,疗效好,具有临床应用价值。
关键词: 强直性脊柱炎 基因 遗传
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是临床一种常见的全身性自身免疫性疾病,以骶髂关节、外周关节和肌腱附着点慢性炎症为特征。青少年多发,男性多见,且一般较女性严重[1]。据统计其患病率在血清阴性脊柱关节病中位居榜首[2],在我国亦不少见,AS有家族聚集现象[1],但母子共患AS在国内报道甚少。现将最近在我科就诊的母子共患AS报告如下：
关键词: 肺炎衣原体 脑缺血 感染
目的探讨血清肺炎衣原体特异性抗体阳性率与急性缺血性脑血管病相关性。方法应用微量免疫荧光法检测30例急性缺血性脑血管病患者和30例正常的对照者血清中肺炎衣原体特异性抗体IgG和IgM。结果 26例脑血管病患者（86.7%）和15例对照者（50%）血清肺炎衣原体特异性IgG抗体阳性（P〈0.01）。12例脑血管病患者（40%）和3例对照者（10%）血清特异性Ig...
关键词: 不稳定型心绞痛 银杏达莫注射液 疗效
目的探讨银杏达莫对不稳定型心绞痛患者疗效的影响。方法 108例患者随机分为银杏达莫注射注液组及常规治疗组,每组54例。观察治疗前后心绞痛发作情况及心电图结果及血液流变学指标。结果银杏达莫组较对照组治疗后心绞痛发作明显减轻,心电图、血液流变学改善（P〈0.05）。结论银杏达莫注射液能减轻不稳定型心绞痛的临床症状及血流变学的异常,治疗...
关键词: 急性st段抬高型心肌梗死 白细胞计数
目的研究外周血白细胞对急性ST抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction,STEMI）患者发生心力衰竭的预测价值。方法回顾性分析123例急性STEMI患者,根据住院期间出现心力衰竭的情况分为心力衰竭组和非心力衰竭组,记录两组患者的肌酸激酶同工酶（CK-MB）的高峰值和入院时外周血白细胞计数。结果急性STEMI患者心力衰竭组的外周血白细胞...
关键词: 重症急性胰腺炎 持续血液净化 cvvh方法
目的探讨持续血液净化在重症急性胰腺炎中的疗效。方法我院ICU于2007年2月～2008年12月对12例符合入选条件的重症急性胰腺炎患者,用连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗,动态观察患者生命体征及血清学各项指标。进行动态APACHEⅡ判断患者整体病情的变化,并进行统计分析。结果治疗后APACHEⅡ评分明显下降,生命体征较前稳定。血清学各项指标较前...
关键词: 重症急性胰腺炎 清胰汤 中药 治疗
目的观察加用清胰汤的中西医结合治疗对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的治疗效果。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组,对照组42例,给予禁食、胃肠减压、抑酸、生长抑素及支持对症治疗;治疗组48例,在对照组治疗基础上加用清胰汤。观察两组患者临床表现、血淀粉酶等恢复情况,并比较住院天数和总有效率。结果治疗组在患者症...
关键词: 脾动脉栓塞 治疗 特发性血小板减少性紫癜
目的探讨脾动脉部分栓塞术（PSE）治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效及不良反应。方法对26例特发性血小板减少性紫癜患者在数字减影血管造影（DSA）下行超选择性脾动脉栓塞术治疗,观察患者术后近期（3个月）疗效和远期（1年）疗效及手术的并发症。结果 26例患者均于术后1～3d血小板开始上升,7～14d达峰值（345.2±66.5）×l09/L,总有效...
关键词: td方案 多发性骨髓瘤 疗效 不良反应
目的观察TD方案治疗多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）的临床疗效及不良反应。方法将46例初发多发性骨髓瘤患者随机分为两组,治疗组23例采用TD（沙利度胺联合地塞米松）方案,沙利度胺治疗起始量均为l00mg,每晚顿服,根据患者耐受情况逐步加量,每周增加50mg,直到300mg/d,持续口服12周以上,地塞米松40mg/d,在奇数疗程的第1～4d、第9～12d和第17...
关键词: 癌 肝细胞 碘油 介入治疗
目的探讨介入治疗大肝癌,碘油的最大安全用量、不良反应以及疗效。方法收集大肝癌100例（第1组病灶直径8～10cm的肝癌77例,第2组11～18cm的肝癌23例）,男76例,女24例;年龄29～78岁。均行多次的经肝动脉插管化疗碘油栓塞治疗。第一次碘油栓塞时均采用间歇灌注释放碘油乳剂。随访12个月以上。对于10cm以下的肿瘤,灌注碘油量20～30ml左右,对于11cm...
关键词: 胃癌 化疗 希洛达 草酸铂
目的观察希罗达与草酸铂治疗老年中晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法治疗组希罗达2000mg/m2·d分两次口服,1～14d、草酸铂85mg/m2静脉滴注第1d,21d为1周期,对照组将希罗达改为5-氟脲嘧啶600mg/m2·d静脉滴注,第1～5d,并加用亚叶酸钙增敏,其余同治疗组。结果两组均无CR,治疗组PR20例,总有效率55.6%,总临床受益69.4%;对照组PR18例,总有效率52.9%,...
关键词: 肝癌 栓塞 放射治疗 三维适形
目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）结合三维适形放射治疗（3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT）对原发性肝癌的疗效。方法对47例不能手术切除的原发性肝癌患者,采用先肝动脉化疗栓塞（TACE）后3DCRT相结合,观察疗效及生存率,并以Cox回归模型分析预后因素。47例中单发病灶38例,多结节病灶9例。TACE1次者26例,1次以上者21例。放射治...
关键词: 乙型肝炎 戊型肝炎 重叠
为了观察乙型重叠戊型肝炎的临床特征及预后转归,我们对2007年3月～2009年3月我院收治的乙型重叠戊型肝炎68例和同期单纯戊型肝炎23例,进行对照比较,现报告如下。
关键词: 去甲肾上腺素 感染性休克 肾脏功能
目的研究围术期不同剂量的去甲肾上腺素（NE）对感染性休克患者肾脏功能的影响。方法回顾性研究1998年以来我院感染性休克手术患者79例,根据临床实际使用去甲肾上腺素的剂量将患者分成A组（n=26）、B组（n=27）和C组（n=26）。3组剂量分别为0.05～0.1、0.1～0.5和≥0.5μg/（kg·min）。记录所有患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化及尿量（U...
关键词: 宫颈癌 卵巢 移位
目的探讨卵巢腹腔内移位在宫颈癌根治术中的临床价值。方法对2005年7月～2009年7月我院收治的16例年龄〈40岁的宫颈癌患者在根治术中同时行卵巢腹腔内移位,并定期随访患者的围绝经期症状,测定外周血血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平及妇科B超测定移位后卵巢大小,并比较随访结果。结果本组16例中4例出现围绝经期症状,其中3例放疗后平均4....
关键词: 子宫输卵管造影术 宫腔镜 腹腔镜 不孕症
目的探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）及宫腹腔镜在女性不孕症的诊治中的临床应用价值。方法对82例已行HSG的不孕症患者行宫腹腔镜联合术的资料进行回顾性分析。结果 HSG与宫腔镜检查诊断子宫异常的符合率为54%,检查输卵管通畅情况的符合率为72%,诊断盆腔病变符合率为46%。结论在不孕症的诊断中,子宫输卵管碘油造影适宜作为初筛方法,而宫腹腔镜联...
关键词: 介入 选择性输卵管造影 再通术
目的探讨选择性输卵管造影及再通术治疗阻塞性不孕的临床应用价值。方法对28例经宫腔输卵管碘油造影证实为输卵管不同程度阻塞不孕的患者,采用输卵管再通术治疗的临床观察。结果 28例输卵管阻塞,两次插管成功率为96.8%,再通成功率89%,先后有11例怀孕,占再通的39.3%,其中1例为宫外孕。结论介入再通术,能大大提高输卵管阻塞再通成功率,而且操作简...
关键词: 宫腔积脓 冲洗治疗 尿管引流
目的探讨双腔气囊导尿管引流冲洗治疗宫腔积脓的疗效。方法在全身广谱抗生素治疗的基础上,行经阴道宫腔引流冲洗术。宫腔冲洗液为甲硝唑或根据脓液细菌培养药敏试验选择。结果发热患者体温于治疗后第1～2d恢复,29例患者5～8d痊愈出院。1例患者因特殊原因在门诊治疗,1周痊愈。无明显并发症发生。随访8～12个月后复查,29例均未见异常。1例失访。结...
关键词: 卡孕栓 剖宫产 产后出血
目的探讨卡孕栓用于剖宫产预防产后出血的有效性和安全性。方法将剖宫产者480例随机分为实验组240例和对照组240例,实验组在胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓1mg,两组在胎儿娩出后均向子宫肌层注入催产素20u,静脉滴注催产素20u,观察两组术后2h及产后24h的出血量。结果术后2h的平均出血量实验组为209ml,对照组为277ml,两组相比差异有显著性（P〈0.05...
关键词: 米索前列醇 宫内节育器 宫口松弛镇痛
目的观察米索前列醇在放置宫内节育器中的应用效果。方法将120例放置宫内节育器的人群随机分为两组,对照组60例按常规放置宫内节育器,观察组60例于放置前30min舌下含服米索前列醇200μg。观察两组镇痛效果、宫颈松弛效果、手术时间及术中出血量。结果观察组镇痛有效率（93.33%）优于对照组（13.33%）,P〈0.01;观察组宫颈松弛有效率（95.00%）与对...
关键词: 病残儿 再生育 优生监测
目的探讨优化出生缺陷高发风险人群的优生监测措施。方法对随机选取的我县2003～2009年126例病残儿医学鉴定再生育对象进行优生监测,并选择同期121例病残儿医学鉴定再生育对象为对照组。结果监测组畸胎死胎发生率16.7%,健康分娩率100%,无缺陷儿出生;对照组畸胎死胎发生率19.8%,健康分娩率91.7%,缺陷儿出生7例。两组差异有显著统计学意义（P〈0.0...
关键词: 七氟醚 肩关节脱位 麻醉
目的探讨七氟醚吸入麻醉在肩关节脱位手法复位中的应用。方法 38例肩关节脱位患者在七氟醚吸入麻醉下监测心率（HR）,血氧饱和度（SPO2）和血压（BP）,并对复位过程中的麻醉效果进行评定。结果 38例中,镇痛效果优35例,良3例,优良率为100%。结论七氟醚吸入麻醉应用于肩关节脱位手法复位是一种安全,理想的麻醉方法。
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