关键词：胸椎黄韧带骨化症 后路减压内固定手术 疗效 预后影响因素 

摘要：目的研究胸椎黄韧带骨化症（ ossification of ligamentum flavum,OLF）行后路减压内固定手术的疗效及其预后影响因素,为改善OLF预后提供理论依据.方法纳入行手术治疗的95例OLF患者,随访1年,记录两组患者日本骨科协会（JOA）脊椎功能评分以及疼痛（VAS）评分,根据JOA改善优良、可差进行分组,调查两组患者性别、病变节段等病历资料,采用单因素、多因素分析确定影响后路减压内固定手术治疗OLF疗效的独立影响因素.结果95例OLF患者治疗优良率为73.68%,末次随访较治疗前JOA评分显著增加,VAS评分显著降低（P〈0.05）;单因素分析显示,两组病变节段、术前排便功能障碍、椎管面积残余率、髓内T2加权像信号、年龄差异具有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,病变节段、术前排便功能障碍、椎管面积残余率、髓内T2加权像信号,均是影响后路减压内固定手术治疗OLF疗效的独立影响因素.结论后路减压内固定治疗OLF能显著改善脊椎功能及疼痛症状,病变节段、术前排便功能障碍、椎管面积残余率、髓内T2加权像信号等均会影响OLF预后.

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