关键词：喷他佐辛 芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 血流动力学 

摘要：目的观察喷他左辛与芬太尼全凭静脉复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中对血流动力学的影响。方法100例全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者按美国麻醉医师协会（ASA）分级为I～Ⅲ级，男23例，女77例，以芬太尼3μg／kg，丙泊酚2mg／kg，阿曲库铵0．5mg／kg，作麻醉诱导后建立通畅的机械通气，给喷他佐辛30mg，麻醉维持为5％GS250mL、芬太尼0．2mg、丙泊酚400mg、阿曲库铵50mg、喷他佐辛30mg，持续静脉滴注，根据循环调整滴速。记录诱导前后的血流动力学的变化。结果诱导后血压（BP）和HR明显下降，切皮打孔气腹后明显回升。Co、每搏量（SV）和心脏指数（CD均明显下降，随逐步回升，放气后恢复或高于基础水平。结论喷他佐辛起效快，作用时间长，适用于需充分镇痛的腹腔镜下的短小手术。

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