精准医学杂志

应用组织芯片技术检测肝细胞癌组织Survivin与Ki67的表达及意义

关键词: 癌  肝细胞  组织芯片  基因  survivin  ki67  

目的应用组织芯片（TMA）技术检测Survivin在肝细胞肝癌（HCC）组织中的表达及其与Ki67的关系。方法应用组织芯片技术检测Survivin、Ki67在76例肝癌组织、53例癌旁组织中的表达。结果肝癌组织中Survivin的表达明显高于其在癌旁组织中的表达（χ^2=129,P〈0.05）;Survivin的表达与癌组织的分化程度无相关关系（P〉0.05）;Survivin与Ki67的表达呈正...

低剂量辐射联合环磷酰胺对肿瘤细胞凋亡、细胞周期及骨髓增殖影响

关键词: 辐射剂量  s180肉瘤  细胞凋亡  细胞周期  骨髓增殖  

目的探讨低剂量辐射联合环磷酰胺对小鼠移植肿瘤细胞的凋亡、细胞周期以及骨髓增殖的影响。方法昆明种雄性小鼠60只随机分为空白对照组、荷瘤对照组（假照组）、低剂量照射组（LDR组）、CTX化疗组（CTX组）和低剂量照射联合化疗组（LDR＋CTX组）,小鼠左后肢腹股沟皮下接种S180肉瘤细胞（空白组除外）,接种后第5、8天LDR组和LDR＋CTX组小鼠给予γ...

艾素或长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

关键词: 癌  非小细胞肺  长春瑞滨  艾素  顺铂  抗肿瘤联合化疗方案  

目的比较艾素（多烯紫杉醇）或长春瑞滨联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和副作用。方法选取初治晚期NSCLC病人66例,分别应用TP（艾素＋顺铂）、NP（长春瑞滨＋顺铂）方案进行治疗。每例均完成两周期化疗后评价疗效及副作用。结果TP、NP组病人近期有效率分别为40.6%、38.2%,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。两组副作用均以骨髓...

三种方案在食管癌化疗中的成本效果分析及临床评价

关键词: 食管肿瘤  药物筛选试验  抗肿瘤  流行病学方法  经济学  药学  

目的评价三种以植物来源抗肿瘤药物为主的方案在食管癌化疗中的经济学效果和临床作用特点。方法采用回溯法筛选了111例食管癌病例,分为3组。Ⅰ组采用PVB方案化疗,Ⅱ组采用TD方案化疗,Ⅲ组采用PEF方案化疗。运用药物流行病学的疗效比较和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究。结果3组有效率分别为55.56%、47.36%、43.24%;成本效果比分别为380....

男性乳癌34例诊治体会

关键词: 乳腺肿瘤  男性  诊断  治疗学  

目的探讨男性乳癌的诊断及治疗方法。方法对1990年1月-2006年1月收治的34例男性乳癌病人的临床资料进行回顾性分析总结。结果随访至2006年8月,5年无瘤生存率为68.8%,5年总生存率为81.3%,腋淋巴结阴性者5年无瘤生存率为84.6%,腋淋巴结阳性者5年无瘤生存率为33.3%（χ^2=8.48,P〈0.01）。结论男性乳癌要做到早诊断、早治疗,个性化治疗有助于提高病...

左旋门冬酰胺酶治疗儿童恶性肿瘤副作用的预防

关键词: 左旋门冬酰胺酶  儿童  肿瘤  副作用  护理  

目的探讨左旋门冬酰胺酶治疗儿童恶性肿瘤副作用的预防。方法对55例病儿于左旋门冬酰胺酶治疗前检查血常规、血凝常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、尿糖、心电图及肝肾功能,均正常后给予生理盐水100 mL加左旋门冬酰胺酶6000-10000 U/（m^2.d）静脉滴注,隔日1次,共6-10次,密切观察及预防副作用。结果128例次治疗中出现过敏反应4例次,胃肠道反应11...

左旋门冬酰胺酶对急性淋巴细胞性白血病病儿凝血功能的影响及处理对策

关键词: 左旋门冬酰胺酶  白血病  淋巴细胞  急性  血液凝固障碍  

目的探讨左旋门冬酰胺酶（L-ASP）对急性淋巴细胞性白血病（ALL）病儿凝血功能的影响及处理对策。方法对68例急性淋巴细胞白血病病儿分别于使用L-ASP前后对血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、抗凝血酶（AT）、纤维蛋白原（Fg）及D-二聚体进行检测。结果L-ASP治疗8 d后,所有病儿均出现血浆PT及APTT延长,Fg及AT活性降低、D-...

胶质瘤150例临床病理分析

关键词: 神经胶质瘤  病理学  临床  诊断  

目的观察胶质瘤演进异质化的细胞学分化特征,分析其对临床治疗和预后的影响。方法收集2005年1月-2006年9月在我院神经外科手术切除的150例胶质瘤病人的病理及临床资料,组织学观察、分析。结果150例胶质瘤中共有69例（46%）瘤细胞出现2种以上胶质细胞分化特征,5%星形细胞瘤、77%间变性星形细胞瘤、26%少突胶质细胞肿瘤、60%胶质母细胞瘤及全部7例...

囊性肾癌11例临床分析

关键词: 肾肿瘤  外科手术  预后  

目的提高对囊性肾癌的认识。方法回顾性分析我院2001年1月至2007年1月收治的235例肾癌中11例囊性肾细胞癌病人的临床资料。结果11例病人中8例行肾癌根治术,3例行肾部分切除术;多房囊性肾癌8例,单房囊性肾癌3例;透明细胞癌9例,嫌色细胞癌2例。11例均获随访,随访时间3-61个月,平均27.9个月,无瘤存活10例。结论囊性肾癌采用肾癌根治或肾部分切除术...

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糖尿病足溃疡处常见病原菌分布与耐药性分析

关键词: 糖尿病足  感染  集落计数  微生物  微生物敏感性试验  

目的探讨我院糖尿病足溃疡处常见病原菌分布及耐药情况。方法回顾性分析2003-2005年从糖尿病足溃疡处分泌物中分离的129株病原菌及其耐药情况。结果2003-2005年糖尿病足溃疡感染呈上升的趋势;病原菌以革兰阴性菌为主（63.6%）,其次是革兰阳性球菌（31.8%）和真菌（5.4%）;真菌感染呈上升的趋势,以白色念珠菌为主;革兰阴性菌的菌群分布为大肠埃希...

视频EEG剥夺睡眠诱发试验对癫痫的诊断价值

关键词: 脑电描记术  睡眠剥夺  癫痫  诊断  

目的探讨视频EEG剥夺睡眠诱发试验对癫痫的诊断价值。方法对134例临床诊断为癫痫及可疑癫痫病人施行视频脑电图剥夺睡眠（检查前禁睡20-36 h）诱发试验,分别记录剥夺睡眠后清醒状态（包括睁闭眼、过度换气等诱发试验）及剥夺睡眠后自然睡眠状态2-4 h的脑电图变化。结果134例病人中,73例诱发出癫痫样放电,其中64例根据发作期和发作间期脑电图特征...

主动脉内球囊反搏在心脏围手术期的应用

关键词: 主动脉内球囊反搏术  冠状动脉旁路移植术  非体外循环  心脏外科手术  

目的探讨主动脉内球囊反搏术（IABP）在心脏围手术期临床应用效果。方法对16例心脏围手术期病人应用IABP治疗,应用IABP辅助时间平均48 h。结果全组16例中,1例置管失败,13例存活,2例死亡,存活率为81.2%。结论IABP在心脏围手术期中应用可改善病人心功能,稳定血流动力学状态,是提高心外科病人围手术期存活率的一种有效方法。

派丽奥牙科用软膏治疗牙周炎的效果

关键词: 派丽奥  牙周炎  治疗结果  

目的观察派丽奥牙科用软膏治疗牙周炎的临床效果。方法随机将48例牙周炎病人共96颗牙齿分为派丽奥实验组和碘甘油对照组。观察治疗前后患牙的附着水平、牙龈指数、牙齿松动度以及牙周袋深度的变化。结果两组患牙治疗前牙周各项指数差异均无统计学意义（P〉0.05）,用药1周、停药1周和停药1月时牙周各项指数差异均有统计学意义（t=3.384-6.709,P〈...

异丙酚对体外循环冠状动脉旁路移植术中病人脑氧代谢及术后精神神经功能改变的影响

关键词: 异丙酚  心肺转流术  冠状动脉旁路移植术  非体外循环  脑氧代谢  神经症性障碍  

目的观察异丙酚对中低温体外循环（CPB）冠状动脉旁路移植术（CABG）中脑氧代谢的影响,分析脑氧代谢与术后脑损伤和精神神经功能改变的关系。方法择期CPB下行CABG病人80例,随机分为异丙酚组（P组）和异氟烷组（Ⅰ组）。两组常规麻醉诱导,麻醉诱导后即刻P组麻醉维持采用靶控输注异丙酚1-2μg/mL,持续静脉输注瑞芬太尼0.2-0.4μg/（kg.min）,Ⅰ组麻...

上尿路上皮癌临床诊断方法分析

关键词: 尿道肿瘤  尿路造影术  诊断  

目的探讨上尿路上皮癌合适的诊断方法。方法回顾性分析我院108例上尿路上皮癌病人的临床资料。结果B超、静脉尿路造影（IVU）、CT对肾盂癌阳性诊断率分别为63.8%、52.4%、79.0%,对输尿管癌的阳性诊断率分别为53.6%、26.3%、90.0%,其中2例病人由CT尿路造影（CTU）诊断,2例由输尿管镜诊断,3例由磁共振诊断,2例由腔内B超诊断。结论在上尿路上皮癌的...

复发性脑血管病病人颈部血管超声及脑血管造影分析

关键词: 脑血管意外  复发  超声检查  颈  血管造影术  数字减影  

目的探讨复发性脑血管病病人颈部及颅内段血管病变的影像学特点。方法对30例复发性脑血管病病人的颈部血管超声及全脑血管造影（DSA）结果进行分析。结果颈部血管超声检查病变阳性率70.0%;DSA证实的颅外段血管异常与超声相比有较高的吻合率（75.0%-92.3%）,发现颅内分支血管病变占36.7%。结论颈部血管超声检查对复发性脑血管病病人诊断有较高准...

安氏Ⅱ类错[牙合]与正常软硬组织X线头影测量对比

关键词: 错  头部  摄影测量法  

目的通过X线头影测量,研究安氏Ⅱ1类和Ⅱ2类错[牙合]的软硬组织特征。方法选取安氏Ⅱ类错[牙合]病人60例,其中安氏Ⅱ1类错[牙合]与Ⅱ2类错[牙合]各30例,对12项硬组织测量指标和15项软组织测量指标进行X线头影测量。结果与正常相比,安氏Ⅱ1类错[牙合]ANB角、U1-SN角、U1-NA距离、L1-MP角、L1-NB距离、面凸角、上唇突角、上下唇突角、上唇突距、下...

西肽普兰联合曲唑酮治疗抑郁症的效果

关键词: 抑郁症  曲唑酮  西肽普兰  治疗结果  

目的探讨西肽普兰联合曲唑酮治疗抑郁症的效果。方法将120例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症病人随机分为两组,分别用西肽普兰联合曲唑酮（A组）和西肽普兰联合安慰剂（B组）治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别于治疗后第1、2、4、8周末评定临床疗效,采用副反应量表（TESS）评定副作用。结果两组治疗后HAMD...

多层螺旋CT诊断急性肺动脉栓塞的价值

关键词: 肺栓塞  体层摄影术  螺旋计算机  血管造影术  

目的探讨多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对40例肺动脉栓塞病人的横断面CT图像结合多种后处理技术进行回顾性分析,全面显示血栓栓子的形态。结果CT横断面图像结合多平面重建、曲面重建、最大密度投影等处理清晰地显示了肺动脉栓塞及栓子形态。其中左、右肺动脉干栓塞49支,叶动脉栓塞105支,段动脉栓塞318支,亚段动脉栓塞292支,能确定的亚...

自体牙移植术的临床效果

关键词: 牙  移植  自体  治疗结果  

目的评价自体牙移植的临床效果。方法搜集近10年来的38例（42颗牙）自体牙移植病例,在术后1、3年进行随访观察,从治疗方法、牙根发育情况、牙髓治疗时机、牙根吸收情况及牙齿的稳固性等多方面进行分析总结。结果1年后成功37颗牙（88.10%）,尚可接受5颗牙（11.90%）。3年后随访到32例36颗移植牙,成功27颗牙（75.00%）,尚可接受7颗牙（19.44%）,失...

不同浓度利多卡因硬膜外联合全身麻醉对老年开胸病人应激反应的影响

关键词: 肺切除术  麻醉  静脉  硬膜外  老年人  

目的探讨5 g/L或10 g/L利多卡因硬膜外联合全身麻醉（全麻）对老年开胸手术病人血压、心率、血液皮质醇和血管紧张素Ⅱ水平的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ级、年龄60-78岁拟行肺叶切除术的病人40例,随机分为5 g/L利多卡因组（A组）和10 g/L利多卡因组（B组）,每组20例。麻醉过程中每5 min测量血压、心率1次至手术结束。于麻醉前、切皮后5 min、切皮后30 m...

实习护生手卫生认知情况调查

关键词: 实习护生  手卫生  数据收集  

目的了解实习护生对手卫生知识的认知程度,培养实习护生的安全防护、医院感染防治意识和良好职业习惯。方法从在本院实习的大、中专护生中随机抽取50名,采用自行设计问卷调查表进行手卫生知识调查。结果50份问卷中,手卫生相关知识掌握好者占20%,一般者占46%,差者占34%;洗手执行率好者占16%,一般者占38%,差者占46%;洗手方法好者仅占4%,一般者占28...

前方牵引矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]硬组织变化

关键词: 口外牵引器  骨性错  正畸学  矫正  

目的了解联合应用前方牵引和快速扩弓矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]的效果。方法选取14例恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]病儿为治疗组,应用前方牵引和快速扩弓矫治法治疗6个月,在治疗前、后拍摄头颅侧位X线片;选取12例未治疗的骨性错[牙合]病儿为对照组,比较两组病儿硬组织变化情况。结果治疗组发生显著的硬组织改变,上颌骨向前移位,下颌骨向下、后旋...

Beyond冷光美白诊室法与家庭法治疗着色牙的效果比较

关键词: 牙变色  牙漂白  冷光美白技术  

目的比较Beyond冷光美白诊室法与家庭法治疗着色牙的效果。方法实验组20例病人以Beyond冷光美白仪进行诊室内漂白,对照组20例病人以Beyond冷光美白套装进行家庭漂白治疗。用VITA比色板进行美白治疗前后颜色的对比并进行组间比较。结果实验组的脱色显效率为85%,对照组的脱色显效率为50%,两组比较差异有显著性（χ^2=4.00,P〈0.05）。两组有效率分...

胆管感染疾病细菌学分析

关键词: 细菌  厌氧  需氧  胆管疾病  胆汁  

目的了解感染性胆管病人胆汁中细菌分布情况,为临床治疗提供依据。方法采用厌氧培养箱,用抽气换气靶粒催化耗氧法造成厌氧环境,对178例胆管疾病病人胆汁进行了厌氧菌与需氧菌分离培养。结果178例病人胆汁中有120例呈细菌培养阳性（67.4%）,其中纯厌氧菌和纯需氧菌阳性率分别占7.3%和9.0%,混合阳性率占51.1%。共检出细菌株301株,其中厌氧菌占55.8...

标准外伤大骨瓣减压并环池引流治疗重型颅脑损伤脑疝的效果

关键词: 颅脑损伤  前颞叶切除术  骨瓣  引流  体位  

目的探讨标准外伤大骨瓣减压并环池冲洗引流治疗重型颅脑损伤脑疝病人的效果。方法回顾性分析比较重型颅脑损伤脑疝病人行标准外伤大骨瓣减压并环池冲洗引流术和单纯标准外伤大骨瓣减压术的疗效。两组术前、术后均进行脱水、预防感染、止血、脑保护等处理。结果治疗组疗效明显优于对照组（u=5.6,P〈0.05）。结论标准外伤大骨瓣减压并环池冲洗引...

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奥氮平与氟西汀联合治疗抑郁症的效果观察

关键词: 奥氮平  氟西汀  抑郁症  治疗结果  

目的探讨奥氮平与氟西汀联合治疗抑郁症的效果。方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例,随机分成两组,分别用奥氮平联合氟西汀（联合组）和单用氟西汀（单用组）治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别于治疗第1、2、4、6周末评分,用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果第6周末联合组HAMD评分低于单用组,第2...

磁共振DWI技术在超急性期脑梗死诊断中的价值

关键词: 磁共振成像  弥散  脑梗塞  诊断  

目的研究磁共振弥散加权成像（DWI）技术在超急性期脑梗死诊断中的价值。方法对32例超急性期脑梗死病人DWI扫描结果进行分析。结果32例超急性期脑梗死病人DWI全部显示为高信号,在表观弥散系数（ADC）图像上显示为低信号,检出率100%;3例曾有脑梗死病史,MRI常规序列只发现陈旧性梗死灶,而DWI检查发现有新梗死灶;DWI的全方向比单方向对显示超急性期...

肾移植术后人造血管搭桥治疗吻合口出血（附1例报告）

关键词: 肾移植  吻合口  出血  外科手术  

目的探讨肾移植术后吻合口出血的处理。方法对1例人造血管搭桥治疗移植肾动脉-髂外动脉吻合口大出血病例的出血原因及治疗方法进行回顾性分析。结果人造血管搭桥后血流通畅,病人右下肢血供良好,病人恢复血液透析,等待再次移植。结论移植肾动脉-髂外动脉吻合口大出血单纯修补有时难以奏效,人造血管搭桥修补缺损合理可行,操作简易,效果较好。

心理干预对抑郁症病人睡眠的影响

关键词: 抑郁症  睡眠障碍  干预性研究  

目的探讨心理干预对抑郁症病人睡眠的影响。方法将80例符合CCMD-3诊断标准且伴有睡眠障碍的抑郁症病人随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组采用常规治疗护理,观察组在此基础上给予支持性心理治疗、认知行为疗法、森田疗法等心理干预措施,并对病人及家属进行健康指导,以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）记录和评价干预效果。结果观察组病...

倍他乐克并生脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果

关键词: 倍他乐克  生脉注射液  心肌病  扩张型  中西医结合疗法  

为探索扩张型心肌病（DCM）心力衰竭更有效的治疗方法，我们采用中西医结合治疗DCM心力衰竭32例，取得较好疗效。现报告如下。

DHS内固定导针误入盆腔1例

关键词: 骨折固定术  内  盆腔并发症  病例报告  

病人，男，32岁。因右髋部疼痛20余天，于2007年4月24日入院。病人20d前出现右髋部疼痛，行走活动时加重，无发热，无外伤史，夜间无明显疼痛，无结核病史。查体：体温36．5℃，青年男性，一般情况好。右髋部无肿胀，局部无红肿，腹股沟处无疼痛，未触及包块，大转子叩击痛，“4”字试验阴性，髋关节被动活动度正常。实验室检查：血常规正常，红...

利巴韦林加普米克令舒雾化吸入预防上呼吸道感染诱发婴幼儿哮喘急性发作36例分析

关键词: 利巴韦林  普米克令舒  呼吸道感染  治疗结果  

为了减少急性上呼吸道感染诱发婴幼儿哮喘发作，作者使用利巴韦林加普米克令舒雾化吸人进行预防性治疗，效果显著，现报告如下。

小儿药疹96例临床分析

关键词: 药疹  儿童  治疗结果  

药疹又称药物性皮炎，是药物通过不同途径进入体内在皮肤黏膜上引起的炎症反应，严重者可伴多个系统损害。小儿药疹较常见，其特点与成人不同，且需与小儿发疹性疾病相鉴别。现将我院儿科1998年12月～2004年12月门诊及住院治疗的96例药疹病儿临床资料总结如下。

马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征效果观察

关键词: 曲美布汀  肠易激综合征  治疗结果  

肠易激综合征（IBS）是一种病因不明，以腹痛或腹部不适以及大便习惯改变为特征的慢性功能性肠道疾病，可严重影响病人的生活质量。其发病可能与肠道运动功能障碍和肠道内脏感觉过敏等因素有关。目前对该病没有特效治疗方法，治疗主要以调节肠道运动，改善大便习惯和调节肠道内脏感觉等为主。马来酸曲美布汀是一种胃肠道运动节律调节剂，其对IBS...

治疗量氯丙嗪致小儿锥体外系反应3例

关键词: 氯丙嗪  锥体外系反应  副作用  

例1，女，8个月体质量8kg，因发热、腹泻、呕吐2d，颈部后仰0．5h入院。6h前肌注氯丙嗪8mg止吐。体检：T38．5℃，轻度脱水貌，神志清醒，双眼上翻凝视，两侧瞳孔正常，对光反射良好，颈部抵抗，心肺无异常，腹平坦，肝、脾未能触及，肠鸣音亢进。四肢肌张力增高，伴有无规律震颤。生理反射存在，病理反射未引出。脑脊液澄清，常规检查及涂片检...

Gilbert综合征（附2例报告）

关键词: gilbert综合征  诊断  治疗  病例报告  

Gilbert综合征又称特发性非结合性高胆红素血症，是由于肝组织摄取非结合胆红素障碍或微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致使血液中非结合胆红素显著增高而发生黄疸的一类遗传性疾病。本病在临床上易误诊为各种肝炎。现将我科收治的Gilbert综合征2例报告如下。

动静脉内瘘首次应用穿刺50例体会

关键词: 动静脉瘘  穿刺术  护理  

动静脉内瘘是维持性血液透析病人长期使用的永久性血管通路，首次穿刺时因血管脆性大，压力高，极易造成内瘘损伤、出血、局部血肿，从而使穿刺失败。所以，首次应用动静脉内瘘时的穿刺是否成功直接影响到内瘘的使用寿命。2004年6月-2006年6月，我院对50例动静脉内瘘进行了首次穿刺，取得满意的效果，现将穿刺体会报告如下。