临床耳鼻咽喉头颈外科杂志

中耳乳突胆脂瘤形成和发展的免疫学机制

关键词: 胆脂瘤  中耳  郎格罕斯细胞  免疫学  

中耳乳突胆脂瘤是常见病，也是难治性和慢性进行性、破坏性疾病。因其可不同程度地破坏听骨，并导致听力障碍；当病情进展到侵及颞骨，导致骨质破坏时，可发生颅内、外并发症，严重者会延误治疗甚至导致死亡。后天性中耳乳突胆脂瘤可分为原发性和继发性两类，原发性临床常见。婴幼儿

关于举办第10届全国耳鼻咽喉科诊疗新进展学术研讨会征文通知

乙状窦前小脑幕上下联合径路的临床应用

关键词: 脑肿瘤  小脑脑桥角  颞骨岩部  外科手术  

目的：探讨适宜外科治疗桥小脑角区和岩斜区病变的手术途径。方法：采用乙状窦前小脑幕上下联合径路，手术治疗9例跨越小脑幕上下的桥小脑角、岩尖、岩斜区肿瘤，其中神经鞘瘤3例，脑膜瘤6例；1例大脑后动脉血栓性动脉瘤。结果：病变全切6例，次全切除4例。术后1例出现脑脊液漏并发颅内感染并失访。其余9例头痛、头晕症状均明显好转或消失；其中...

改良石膏外固定治疗耳廓假性囊肿

关键词: 囊肿  外耳  治疗  

耳廓假性囊肿是耳科较常见疾病。穿刺抽液加石膏外固定方法简单，疗效肯定，但部分患者主诉石膏外固定后即出现耳闷、耳胀、耳鸣等不适，影响工作和生活。为了解决这一问题，我科对经典的石膏外固定方法进行改良，效果满意。

10例中耳和乳突术后迟发性面神经麻痹的临床观察

关键词: 中耳炎  外科手术  面神经麻痹  

目的：探讨中耳和乳突术后迟发性面瘫的病因、治疗及转归。方法：对10例中耳、乳突术后迟发性面瘫进行诊断、治疗和预后观察，患者均采用激素、营养神经和扩血管药物及理疗等综合治疗。结果：迟发性面瘫多发生于术后第4天左右。面神经功能Ⅱ～Ⅲ级，绝大部分病例在3周左右完全恢复，且无任何后遗症。结论：慢性中耳炎中耳乳突术后迟发性面瘫的发...

《耳镜彩色图谱——从诊断到手术》简介

外耳道腺样囊性癌（附7例临床分析）

关键词: 腺样囊性癌  耳肿瘤  外科手术  

目的：探讨外耳道腺样囊性癌的临床病理特点及提高诊治水平的手段。方法：回顾性分析7例外耳道腺样囊性癌患者的临床表现、治疗及随访结果。结果：本组病例从出现症状到确诊时间平均为5．7年，全部行手术治疗。随访时间2年8个月～9年11个月，5例复发，其中2例死亡。结论：外耳道腺样囊性癌不易及时确诊，肿瘤生长缓慢，易复发；可侵犯至腮腺甚至...

纯音骨导听阈测试的掩蔽问题

关键词: 测听法  纯音  骨导掩蔽测试  骨导偏向试验  

目的：通过对一组耳科正常青年人及不同性质的耳聋患者进行韦伯试验(WT)及骨导掩蔽测试，以探讨骨导测试现象的规律，为临床测试提供指导。方法：分别对20例耳科正常青年人及113例有不同性质听力损失的患者进行WT及骨导掩蔽测试。结果：当双耳均无传导障碍时，骨导听阈取决于双耳耳蜗听敏度，WT偏向取决于双耳听敏度之差。不同性质的传导性病变...

《临床耳鼻咽喉科杂志》增刊征文通知

颞骨先天性胆脂瘤的临床诊治分析

关键词: 颞骨  先天性胆脂瘤  

目的：探讨颞骨先天性胆脂瘤的诊断及治疗方法。方法：对1980～2002年收治的16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：16例均经手术治疗、病理证实。经0．5～3年的随访，面瘫恢复或部分恢复6例，听力提高5例，2例复发再次手术治愈，无特殊严重的并发症。结论：诊断本病应根据患者的症状、体征及影像学检查结果，MRI可良好地显示病灶及其与周围(...

瞬态诱发耳声发射检测职业性听力损伤的可行性研究

关键词: 瞬态诱发  耳声发射  噪声  职业性  聋  测听法  纯音  

滴虫性鼻炎2例

关键词: 鼻炎  滴虫性  病例报告  

例1男，38岁。因鼻腔奇痒，涕多，喷嚏1年余就治。曾反复口服鼻炎康，鼻腔用色甘酸钠及地塞米松滴眼液、麻黄碱滴鼻液无效。近1个月鼻痒不能忍受，检查：鼻黏膜慢性充血、肥厚、暗灰色，双鼻腔大量黏液性灰黄色分泌物，鼻窦柯瓦位X线摄片未见异常，双鼻腔分泌物涂片分别检查均示滴虫

冷热刺激先后顺序对眼震最大慢相角速度的影响

关键词: 变温实验  眼震电图  最大慢相角速度  

不同年龄人工耳蜗置人患者术后心理物理测试比较

关键词: 人工耳蜗  心理物理测试  

鼻息肉伴上皮乳头状增生2例

关键词: 鼻息肉  乳头状增生  

鼻息肉伴上皮乳头状增生临床少见，我科曾遇2例，现报告如下。

耳鸣患者的心理因素分析

关键词: 耳鸣  症状自评量表  心理测试学  

咽鼓管咽口形态改变与分泌性中耳炎相关性研究

关键词: 咽鼓管  解剖学  中耳炎  分泌性  

目的：研究成人咽鼓管咽口形态改变与分泌性中耳炎(SOM)之间的相关性。方法：对77例(115耳)正常人(对照组)和68例(97耳)SOM患者(SOM组)用鼻内镜观察其咽鼓管咽口的形态，将其分为三角形、缝隙形、椭圆形、喇叭形等4种类型并行统计学分析。结果：对照组三角形84侧，缝隙形4侧，喇叭形17侧，椭圆形10侧；SOM组三角形13侧，缝隙形68侧，椭圆形5侧，...

CT在鼻咽肿物早期诊断中的价值

关键词: 鼻咽肿瘤  计算机体层摄影术  

目的：探讨应用CT扫描早期诊断鼻咽肿物的临床价值。方法：回顾性分析59例局限性鼻咽肿物的CT表现和病理诊断。结果：CT诊断为鼻咽癌44例，经病理检查证实者35例，其余为非霍奇金淋巴瘤2例，鼻咽结核3例，鼻咽淋巴增生3例，鼻咽囊肿1例；CT报告鼻咽炎症11例，而经活检后病理确诊为鼻咽癌2例，慢性炎症6例，鼻咽结核1例，鼻咽囊肿2例；CT诊断鼻咽...

鼻声反射测试法在鼻中隔偏曲患者中的应用

关键词: 鼻声反射测试  鼻中隔偏曲  

目的：研究鼻中隔偏曲患者鼻声反射参数值。方法：应用Eccovision型声反射鼻测量计对60例鼻中隔偏曲患者进行测试，记录鼻腔最小横截面积(NMCA)，鼻腔容积(NCV)，NMCA至前鼻孔距离(DCAN)和鼻阻力(NR)，并进行统计学分析。结果：NMCA为(0．37±0．14)cm^2；NCV(12．30±2．32)cm^2；DCAN(2．10±0．15)cm；NR(0．348±0．115)kPa·L^-1·min^-1。经统计...

第8届全国耳鼻咽喉-头颈外科创伤急诊学术会议征文通知

颈动脉海绵窦瘘并鼻腔大出血的血管栓塞及蝶窦肌浆填塞术

关键词: 颈动脉海绵窦瘘  鼻出血  栓塞  治疗性  肌浆填塞  

目的：探讨颈动脉海绵窦瘘伴鼻腔大出血的治疗途径。方法：1例经影像学诊断为鞍区肿瘤侵入到海绵窦和蝶窦的患者，在行经鼻入路手术时因损伤颈动脉导致颈动脉海绵窦瘘而相继引起二次鼻腔大出血，给予数字血管减影和血管内栓塞以及经鼻内镜蝶窦内肌浆填塞等处理。结果：患者成功治愈，经术后8个月的随访表明局部肌浆存活，愈合良好，未再发生出血...

小儿喉尖锐湿疣43例临床分析

关键词: 儿童  喉疾病  尖锐湿疣  

目的：探讨小儿喉尖锐湿疣的治疗方法。方法：对43例小儿喉尖锐湿疣进行手术治疗，26例在表面麻醉下行直接喉镜喉肿瘤切除术，17例在全身麻醉下行气管插管、支撑喉镜喉尖锐湿疣切除术，其中13例同时行疣组织上臂内侧皮下埋植术、干扰素声带黏膜下注射。结果：随访35例，痊愈26例，好转7例，死亡2例；其中，气管切开7例，拔管困难3例。结论：本病...

神经营养因子3基因转染对庆大霉素性耳聋保护作用的实验研究

关键词: 神经营养因子3  基因转染  耳蜗  庆大霉素  

反应性增生淋巴结与喉癌的颈部微转移

关键词: 淋巴结反应性增生  喉肿瘤  淋巴转移  

大多数头颈肿瘤是从原位癌开始发展到微小浸润癌、基底部浸润癌和伴淋巴结转移的深部浸润性肿瘤。在局部控制率获得改善的同时，头颈肿瘤学家仍面临着控制远处转移的问题。本研究对喉癌颈廓清标本中临床病理诊断为淋巴结反应性增生的病例行进一步检测，以探讨其发生微转移的可

18岁以下青少年儿童一侧全聋的调查分析

关键词: 聋  青少年  儿童  

引起一侧全聋的病因较多，对成年人来说，发病及病史大多数比较清楚，但对患儿则不然，这些患儿习惯用单侧健耳听话，因此直到数年后或学龄时，甚至有部分患儿在成人后体检时才偶然被发现一侧耳全聋。本文对16年来在我科就诊的一侧全聋患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

配戴助听器后的儿童听力下降的原因分析

关键词: 儿童  助听器  听力下降  

在现有的医疗条件下，儿童听力障碍可以通过配戴助听器得到补偿，助听器的配戴对聋儿的生活、学习有很大的帮助；但由于聋儿的心理及生理特点而无法及时告知家长或老师，在配戴助听器后因各种原因造成的不同程度、不同表现的听力下降，造成病情的延误和加重，使得助听器达不到应

分泌性中耳炎正负压调整治疗的疗效观察

关键词: 分泌性中耳炎  正负压治疗  

分泌性中耳炎(SOM)一般需全身应用抗生素及鼓膜穿刺抽液、咽鼓管通气等局部治疗。近年来我科对38例SOM患者在鼓膜穿刺抽液后，给予正负压调整治疗，效果明显优于未给予正负压调整治疗的对照组(34例)。现将两组治疗结果报告如下。

耳内镜在门诊诊治耳疾病的临床应用价值

关键词: 耳内镜  耳疾病  

近年来，耳内镜技术的应用与推广为耳科疾病的诊疗提供了一条新途径。2000年9月～2003年3月，我科应用硬管式耳内镜在门诊诊治耳科疾病504例，在提高临床诊断的准确性及精确度，以及在治疗及随访中有一定的实用价值。现报告如下。

碳酸酐酶在中耳胆脂瘤上皮的表达

关键词: 胆脂瘤  中耳  碳酸酐酶  骨质破坏  

中耳胆脂瘤对颞骨的溶骨性破坏是其最重要的临床特征和病理生理学过程，但胆脂瘤骨质破坏的确切病因尚未清楚。胆脂瘤组织酸性环境与骨质脱矿物质有关，还为胶原酶破坏骨胶原提供前提条件。碳酸酐酶(carbonic anhydrase，CA)是一种含锌的金属酶，目前确定至少有7种同功酶，CA参

耳甲腔神经纤维瘤1例

关键词: 耳肿瘤  神经纤维瘤  

患者，女，45岁。因发现右耳甲腔肿块10年，迅速增大0．5个月，于2003年2月5日入院。患者10年前发现右耳甲腔圆形肿块，约0．5cm×0．5cm大小，不痛痒，一直未予就诊，近0．5个月来无诱因明显增大，阻塞外耳道口，约2．0cm×2．0cm大小，表面皮肤略红，质稍软，无压痛，加压

激光打孔对口引流法治疗耳廓假性囊肿

关键词: 电磁铁  外耳道异物  

耳廓假性囊肿是一种病因不明的渗出性疾病，是耳科一种常见病，以往采取穿刺抽液、注药、加压、石膏固定、切开引流等方法，常需反复多次治疗，但仍有患者迁延不愈，易于感染，甚至转化为化脓性。我科于1987～2003年采用激光打孔对口引流法治疗耳廓假性囊肿48例，效果满意，现报告如下。

眼用电磁铁吸出外耳道磁性异物

关键词: 电磁铁  外耳道异物  取出  

自1986年2月～2002年12月，我们采用眼用电磁铁成功吸出耳道异物21例，现报告如下。

耳廓蔓状血管瘤并发毛细血管瘤1例

关键词: 耳肿瘤  血管瘤  外科手术  

耳廓蔓状血管瘤临床较为少见。我们曾采用剥脱术结合血管结扎治愈1例，现报告如下。

前列地尔治疗突发性聋的效果观察

关键词: 聋  突发性  治疗  前列地尔  

前列地尔注射液具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用，可用于突发性聋的治疗。为了探讨该药治疗突发性聋的效果，现从我院住院治疗的突发性聋病例中，选出资料完整的病例进行比较分析。

镫骨手术后迟发性面瘫3例

关键词: 面神经麻醉  镫骨  手术  

面瘫是镫骨手术后的一种少见并发症，多数由于解剖结构变异或手术困难导致面神经损伤，面瘫在手术当时即可发生。镫骨手术后仍偶有迟发性面瘫发生，发病机制尚不明确，可能与病毒再激活有关。我院自1962年开展镫骨手术以来，共完成手术332例，发生迟发性面瘫3例，报告如下。

面神经水平段神经鞘膜瘤3例

关键词: 面神经  神经鞘膜瘤  

面神经水平段神经鞘膜瘤临床少见。随着近年来影像学的发展，早期诊断成为可能。早期诊断有助于面神经功能的保留和恢复。近年来我科共治疗3例面神经瘤患者，现报告如下。

额窦囊肿及鼻窦炎误诊为眼眶肿瘤15例

关键词: 鼻窦炎  眶肿瘤  误诊  

鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见病、多发病，由于鼻窦紧邻眼眶，因此常引起眼部并发症，如有骨质破坏，炎症向眶内扩散，影响眼球活动及眼球外突，易误诊为眶内肿物，从而影响治疗。我院自2000～2003年共收治此类误诊患者15例，现报告如下。

鼻内封闭治疗筛前神经痛

关键词: 神经痛  鼻部  封闭治疗  

筛前神经痛，又称筛前神经综合征和嗅沟综合征。主要表现为前额阵发性或持续性胀痛，部分患者向鼻梁和眼眶放射，一般认为与筛前神经受压或神经炎症有关。由于中鼻甲肥厚、鼻中隔偏曲和黏膜水肿等长期压迫神经分支促使发病，因筛前神经位于鼻黏膜浅层，若用地卡因作表面麻醉能使头痛

罕见婴儿咽颈部巨大异物1例

关键词: 婴儿咽颈部异物  巨大  

患儿，男，10个月。因钢笔套口内刺入致咽颈部疼痛、出血1h，于2003年10月12日入院。入院1h前玩耍时不慎摔倒，约5cm长的钢笔套自口刺入，出现咽、颈部疼痛并呼吸较急促，流出鲜红色血液约25ml。CT示：一约5cm长的金属异物自右侧咽腔突向右侧颈部皮下，经颈部动、静脉区，异

耳廓后沟深部钩针异物1例

关键词: 耳廓后沟  异物