关键词：鼻息肉 巨噬细胞移动抑制因子 

摘要：目的：通过检测巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、核转录因子-κB（NF-κB）、IL-1β在鼻息肉组织及正常下鼻甲组织中的表达,并分析三者的相关性,探讨其在鼻息肉中的作用,并分析可能的作用机制。方法：应用苏木精-伊红染色方法分析48例鼻息肉患者（鼻息肉组）EOS等炎性细胞浸润的情况;采取免疫组织化学法检测MIF、NF-κB p65及IL-1β的表达及分布,以21例鼻中隔矫正术中下鼻甲黏膜为对照组;应用VAS、Lund-Kennedy方法对鼻息肉组进行病情分析,并对鼻息肉病情严重程度与MIF、NF-κB p65及IL-1β的表达水平进行相关性分析。结果：1鼻息肉组的EOS浸润程度、MIF、NF-κB p65、IL-1β水平均明显高于对照组（均P〈0.05）;MIF、NF-κB p65、IL-1β之间呈正相关（r分别为0.74、0.66、0.60,均P〈0.05）;NF-κB p65核染阳性率与MIF、IL-1β均存在显著正相关性（r分别为0.67、0.63,均P〈0.05）;EOS浸润程度与MIF、IL-1β存在正相关（r分别为0.49、0.55,P〈0.05）,与NF-κB p65及NF-κB p65核染阳性率无明显相关性（P〉0.05）;2鼻息肉组VAS评分为8.24±1.72,鼻内镜检查评分为8.63±3.81。Spearman相关性分析显示,VAS评分与MIF水平呈正相关（r=0.71,P〈0.05）,与NF-κB p65、NF-κB p65核染阳性率以及IL-1β均无明显相关性（P〉0.05）;鼻内镜检查评分与MIF及NF-κB p65核染阳性率呈正相关（r分别为0.79、0.73,P〈0.05）,与NF-κB p65及IL-1β水平无明显相关性（P〉0.05）。结论：MIF、NF-κB p65及IL-1β可能通过协同作用促进鼻息肉的发生发展,鼻息肉中可能存在有IL-1β-NF-κB-MIF途径;MIF与NF-κB p65可能参与维持下鼻甲的生理功能或与下鼻甲最轻持续炎症反应有关系,MIF及NF-κB p65核染阳性率在一定程度上可作为判断鼻息肉严重程度及预后的一个标准。

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