临床儿科杂志

全反式维甲酸诱导K562细胞铁代谢变化的研究

关键词: 全反式维甲酸  白血病  铁代谢  诱导分化  

目的探讨全反式维甲酸（ATRA）对K562白血病细胞中铁代谢相关基因表达产物（H—Fn、TfR及IRP2）的影响及其相互关系。方法应用联苯胺、瑞氏、非特异性酯酶、硝基四氮唑蓝还原试验4种染色方法，观察ATRA对K562细胞的诱导分化特点；应用流式细胞术检测经ATRA处理后，K562细胞表面抗原CD71及CD13表达水平的变化；应用RNA／蛋白带移动分析方法（RNA...

2011年度继续医学教育函授班招生通知

关键词: 继续医学教育  函授班  呼吸道过敏性疾病  招生  规范化诊断  临床儿科  教育专栏  疾病诊断  

经《临床儿科杂志》编委会讨论决定,从2010年下半年起举办2011年度继续医学教育函授班。具体方法如下。 1.本刊2010年第7期起开设2011年度函授继续医学教育专栏。本年度主要内容包括：呼吸道过敏性疾病规范化诊断与治疗、肌肉活检诊断技术在小儿神经肌肉疾病诊断中的应用等。每期刊登1讲,

鲍曼不动杆菌耐药性及防治策略

关键词: 鲍曼不动杆菌  耐药性  治疗  预防  

随着抗生素的广泛应用,多重耐药的鲍曼不动杆菌（MDR-AB）感染发生率迅速上升,对碳青霉烯类抗生素耐药的不动杆菌菌株超过48%,甚至出现对常用抗菌药物全耐药现象。细菌耐药主要是由于产生抗菌药物的灭活酶、外膜蛋白缺失和膜通透性下降以及靶位或外排泵功能改变。对MDR-AB的治疗可选择药物很少,根据药物敏感试验,可选择含舒巴坦制剂、多黏菌素、...

2011年全国儿科疾病诊治技术学术会议征稿启事

关键词: 儿科疾病  诊治技术  会议  征稿启事  学术  专业委员会  内分泌代谢  婴幼儿营养  

由《临床儿科杂志》编辑部、全军儿科专业委员会联合召开的全国儿科疾病诊治技术学术会议相继于1999、2002、2005及2008年在上海、江西九江、广东韶关、浙江宁波、四川成都等地成功举办,得到儿科界同仁的好评。现拟于2011年4月召开新一届《全国儿科疾病诊治技术学术会议》（地点待定）。会议专题定为呼吸/急救、传染/感染、心血管/血液、神经/肾...

疫苗与儿童呼吸道感染性疾病

关键词: 疫苗  呼吸道感染性疾病  儿童  

疫苗的问世和广泛使用使人类在与疾病作斗争过程中取得了主动地位。呼吸道感染性疾病是儿童最常见的疾病之一,近年针对其常见病原微生物的疫苗研究有所进展。文章概述了此类疫苗的特点和优化、免疫策略和对象等,并对传统的呼吸道传染病疫苗作了系统回顾。

医院多重/泛耐药鲍曼不动杆菌的同源性分析

关键词: 鲍曼不动杆菌  多重耐药  泛耐药  同源性  医院感染  

目的了解医院不同重症监护病区出现的多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌（MDR-Ab/PDR-Ab）是否存在同源性问题,为临床治疗、医院感染控制提供依据。方法 40株鲍曼不动杆菌取自三个重症监护病区患儿的分泌物、肺泡灌洗液和医护人员衣襟等处,先后采用肠杆菌科基因组内重复一致序列聚合酶链反应（ERIC-PCR）及脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行克隆株的DNA分型...

新生儿院内感染败血症30例回顾性分析

关键词: 新生儿  败血症  院内感染  病原菌  药物敏感试验  

目的分析新生儿院内感染败血症的临床特点及高危因素,探讨其防治措施。方法对30例新生儿院内感染败血症的临床资料、病原菌、高危因素及治疗预后进行回顾性分析。结果新生儿院内感染败血症发生率为1.19%,占新生儿败血症的18.86%。病原菌中革兰阴性菌占42.4%,以肺炎克雷伯氏菌为主;革兰阳性菌占21.2%;真菌占36.4%,以念珠菌为主。药敏结果显示肺炎...

NICU内早产儿院内感染病原菌监测及耐药性分析

关键词: 早产儿  院内感染  病原菌  耐药性  

目的分析新生儿重症监护病房（NICU）早产儿院内感染病原菌及其耐药性变化,为防控早产儿院内感染提供依据。方法按照统一标准采集2005年9月—2009年3月间103例早产儿院内感染者的痰、尿液、皮肤分泌物和（或）血标本,进行细菌培养、鉴定;分析致病菌及其对抗生素的耐药性。结果检出病原菌165株,革兰阳性菌23株（13.9%）,革兰阴性菌142株（86.1%）...

PNICU内早产儿真菌性败血症临床特点分析

关键词: 真菌性败血症  假丝酵母菌  早产儿  新生儿重症监护病房  

目的分析早产新生儿监护病房（PNICU）内早产儿真菌性败血症的临床特点,为其诊治及预防提供参考依据。方法对PNICU 21例确诊为真菌性败血症早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果 21例真菌性败血症患儿均为〈34周早产儿,占同期出院早产儿的1.24%,体质量均〈1 800 g,其中极低出生体质量儿10例,超低出生体质量儿2例。21例真菌感染前全部接受广谱抗...

北京地区儿童感染性腹泻病原学和耐药性分析

关键词: 感染性腹泻  病原学  耐药性  轮状病毒  儿童  

目的研究北京地区儿童急性感染性腹泻的病原学变化、流行病学特征及耐药性变迁情况。方法对2008年肠道门诊临床初步诊断为急性细菌性腹泻病儿童的新鲜粪便标本进行细菌分离培养和血清分型鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,并以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群轮状病毒抗原。结果 301份粪便培养共检出病原菌4种70株（有1份同时检出2种细菌）,检...

儿童肺炎链球菌急性下呼吸道感染耐药监测

关键词: 急性下呼吸道感染  肺炎链球菌  儿童  耐药性  

目的了解儿童急性下呼吸道感染（ALRI）中肺炎链球菌的发病及耐药情况。方法对2006年1月—2007年12月临床诊断为急性下呼吸道感染的住院患儿2 696例行痰培养,并用纸片扩散法行药敏试验。结果经痰培养确诊281例肺炎链球菌感染,总检出率为10.42%,以婴幼儿感染多见。冬季检出率14.15%,较其他季节高。检出的肺炎链球菌株对红霉素、青霉素、复方新诺...

百日咳与非百日咳迁延性慢性咳嗽儿童及青少年临床特征分析

关键词: 百日咳  临床特征  迁延性慢性咳嗽  儿童及青少年  

目的分析迁延性慢性咳嗽儿童及青少年中百日咳与非百日咳患者临床特征。方法将上海、重庆、昆明及银川地区持续咳嗽2周以上、年龄≥6岁的患者分为百日咳组及非百日咳组,比较两组患者咳嗽特征及并发症。百日咳实验室检测采用培养、多重PCR及百日咳鲍特菌特异毒素IgG（PTIgG）检测（ELISA）。结果有1001例患者入组,113例百日咳检查阳性,888例排除...

儿童慢性咳嗽与嗜肺军团菌感染的关系探讨

关键词: 儿童  慢性咳嗽  嗜肺军团菌  

目的探讨儿童慢性咳嗽与嗜肺军团菌（LP）感染的关系。方法对确诊的66例以慢性咳嗽为主要表现的LP感染患儿临床特点进行分析。结果 66例确诊病例中,男31例,女35例;年龄8个月～15岁,其中以3～5岁最多,占39.4%（26/66）。临床表现以咳嗽为主要症状或唯一症状,48%（32/66）的病例无肺部体征。82%（54/66）的病例外周血白细胞在（4～10）×10^9/L之间...

西安地区EV71感染手足口病的临床特征

关键词: 肠道病毒71型  手足口病  临床特征  儿童  

目的了解西安地区EV71感染手足口病患儿的临床特征。方法采集手足口病患儿的疱液和（或）咽拭分泌物进行RT-PCR检测;分析EV71感染手足口病患儿的临床特征。结果 96例手足口病患儿中28例为EV71感染;男女比为1.8∶1;0～5岁27例（96.4%）;19例为城区患儿（67.9%）,其中幼托机构和小学患儿19例（67.9%）。临床表现中发热16例（57.1%）,发热多发生在...

上海嘉定地区连续3年儿童人博卡病毒感染的研究

关键词: 人博卡病毒  下呼吸道感染  儿童  

目的了解上海市嘉定地区2006—2008年儿童下呼吸道感染患者人博卡病毒感染情况。方法 2006年2月—2008年9月期间,共收集843例下呼吸道感染儿童鼻、咽拭子标本,检测人博卡病毒阳性者进一步检测血液标本。并对其中12例博卡病毒阳性病例回访,再次检测鼻、咽拭子,同时留取血、尿标本。鼻、咽拭子和血、尿液标本均采用RT-PCR方法检测人博卡病毒基因片...

婴儿接种重组乙型肝炎疫苗后免疫应答与血IL-10、IL-12的相关性

关键词: 重组乙型肝炎疫苗  免疫应答  

目的探讨接种乙型肝炎（乙肝）疫苗后无、弱应答婴儿与血清IL-12和IL-10的相关性。方法 702例产科出生婴儿用ELISA法检测接种前及按0、1、6方案每次标准全程接种重组乙肝疫苗（rHBsAg）后血清中IL-12、IL-10的浓度,根据接种后乙肝表面抗体（抗HBs）的几何平均滴度（GMT）将婴儿分为无、弱应答组和强应答组2组,比较2组IL-10、IL-12水平。结果第1...

巨细胞病毒感染相关性传染性单核细胞增多综合征的临床分析

关键词: 巨细胞病毒  传染性单核细胞增多症  临床分析  

目的探讨人类巨细胞病毒（HCMV）相关性传染性单核细胞增多综合征的发病特征、临床特点及治疗反应。方法对17例确诊HCMV感染相关的传染性单核细胞增多综合征患儿进行回顾性临床分析;并与25例EB病毒感染相关传染性单核细胞增多症（IM）临床特点相比较。结果与EBV组比较,HCMV组患儿淋巴结肿大少见（P〈0.05）,渗出性咽峡炎少见（P〈0.05）,肝功损...

单纯疱疹病毒感染新生儿血液微量元素的变化

关键词: 单纯疱疹病毒  新生儿  微量元素  

目的探讨单纯疱疹病毒感染的新生儿血液中微量元素含量的变化。方法采用电感耦合等离子体原子发射光谱ICP-AES法测定单纯疱疹病毒感染的新生儿与健康新生儿血液中微量元素的含量。结果单纯疱疹病毒感染组血清锌、镁、铁、钙均低于正常,全血铅、血清铜均高于正常。结论单纯疱疹病毒感染时,新生儿血液微量元素存在一定的失衡,与感染所造成的机体伤...

儿童系统性红斑狼疮相关再生障碍性贫血2例报告并文献复习

关键词: 系统性红斑狼疮  再生障碍性贫血  儿童  

目的总结系统性红斑狼疮（SLE）相关的再生障碍性贫血（AA）的临床特点,以提高对该病的认识。方法对收治的2例及文献报道的19例儿童SLE相关AA患者进行回顾性分析,并与单纯SLE及普通AA进行比较。结果 21例患者SLE和AA常不能同时诊断（占90.4%）,SLE与AA的诊断相隔时间为-1～9年。实验室检查中抗ds-DNA抗体（42.8%）及补体降低（38.9%）的阳性率低...

小儿遗传代谢性肝病的临床病理分析

关键词: 遗传代谢性肝病  病理形态  肝活检  儿童  

目的通过分析遗传代谢性肝病患儿的临床病理资料,并结合相关文献及临床病例资料,以对小儿遗传代谢性肝病有更进一步的认识。方法收集2005年6月至2008年12月以肝大、黄疸等为主要临床表现,考虑为遗传代谢性疾病的患儿36例,肝穿刺做光镜及电镜观察活检组织的病理形态。结果遗传代谢性肝病患儿均表现为不同程度的黄疸、肝大、肝酶增高等症状。实验...

过敏性紫癜患儿血清Tim-1水平及临床意义

关键词: 过敏性紫癜  儿童  

目的检测过敏性紫癜（HSP）患儿不同临床类型、不同临床疾病期血清中Tim-1水平,探讨Tim-1与HSP发生的关系。方法不同临床类型HSP患儿共35例,分别在急性期和恢复期空腹采静脉血2 ml,ELISA法测定其血清中Tim-1水平;20例无过敏性疾病史的健康体检儿童作为对照。结果 HSP患儿急性期血清中Tim-1含量较正常对照组显著增高（P〈0.001）,HSP腹型和肾型急...

先天性Q-T间期延长综合征3例分析并文献复习

关键词: 儿童  临床表现  

目的提高对先天性Q-T间期延长综合征（cLQTS）的认识。方法回顾性分析2004—2008年收治的3例以儿童为先证者的先天性Q-T间期延长综合征家系的临床特点、诊断及治疗资料。结果 Q-T间期延长综合征的诊断主要依据临床表现和心电图改变。典型临床症状是尖端扭转性室性心动过速引起的反复短暂性晕厥和心脏性猝死。心电图改变主要特点是Q-T间期延长,以...

儿童吞气症12例临床分析

关键词: 吞气症  儿童  功能性胃肠疾病  

目的提高对儿童功能性胃肠疾病吞气症的临床认识和诊断水平。方法回顾性分析12例儿童功能性胃肠疾病吞气症临床资料。结果 12例吞气症均符合儿童功能性胃肠病的罗马Ⅲ诊断标准。儿童吞气症临床主诉为腹胀12例（100.0%）,可以看见的或不自主的吞气现象12例（100.0%）,频繁嗳气11例（91.7%）,食欲不振11例（91.7%）,心理上有不同程度的压力8例（66...

一氧化氮、鸟苷酸环化酶在扩张型心肌病小鼠心肌内表达及其与心肌损害的关系

关键词: 一氧化氮  鸟苷酸环化酶  扩张型心肌病  

目的探讨一氧化氮（NO）、鸟苷酸环化酶（GC）在扩张型心肌病小鼠心肌内的表达及其与心肌损害的关系。方法将4～5周龄Balb/c小鼠随机分成实验组和正常对照组;以柯萨奇病毒B3（CVB3）感染Balb/c小鼠建立扩张型心肌病小鼠模型;通过比色法检测NO的变化,RT-PCR法测定外周血GC mRNA,HE、VG染色观察心肌损害程度。结果①小鼠感染3个月后心脏收缩功能明...

血管紧张素Ⅱ 1型受体阻断剂对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响

关键词: 心力衰竭  细胞凋亡  bax  

目的观察血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂——氯沙坦对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡程度的影响,分析促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2在该影响中的变化。方法选24只雄性SD大鼠（8周龄）,分为对照组、心衰组和氯沙坦干预组各8只。采用阿霉素腹腔注射造模,氯沙坦干预组同时灌胃给氯沙坦连续6周。透射电镜观察心肌超微结构改变,检测血清中CPK、CK-MB及LDH的...

2010环境、遗传因素与儿童生长发育研究新进展学习班通知

关键词: 儿童生长发育  遗传因素  学习班  环境  吉林大学第一医院  遗传代谢性疾病  大学附属医院  医学科研论文  

《临床儿科杂志》编辑部与吉林大学第一医院、延边大学附属医院将于2010年8月中旬在吉林省延吉市联合举办＂环境、遗传因素与儿童生长发育研究新进展＂学习班。学习班内容主要包括内分泌遗传代谢性疾病、环境与营养性因素等影响儿童生长发育研究的新进展和新理论及医学科研论文中统计学方法的若干问题等。

新生期大鼠反复惊厥后皮层微管相关蛋白1轻链3的表达及干预

关键词: 惊厥  新生大鼠  微管相关蛋白1轻链3  自噬  3甲基腺嘌呤  

目的研究新生期大鼠反复惊厥后皮层中微管相关蛋白1轻链3（LC-3）的表达及3甲基腺嘌呤（3-MA）对表达的调控作用。方法生后6 d的SD大鼠随机分成3组,每组24只,惊厥组每日吸入三氟乙醚诱导惊厥发作5次,每次间隔30 min,连续9 d;对照组同样操作但不吸入三氟乙醚;3-MA组惊厥前腹腔注射3-MA（总量2μl）,同样方法吸入三氟乙醚诱导惊厥,方法同惊厥组。3...

荧光定量核酸扩增法对婴幼儿CMV感染的诊断价值

关键词: 巨细胞病毒感染  荧光定量核酸扩增  婴幼儿  

目的探讨荧光定量核酸扩增（FQ-PCR）方法对婴幼儿巨细胞病毒（CMV）感染的诊断价值。方法用FQ-PCR检测疑似CMV感染的206例婴幼儿尿液的CMV-DNA,同时用ELISA法检测血中CMV-IgG和CMV-IgM。并对其中的121例CMV感染的病例进行回顾性分析。结果 FQ-PCR检测出117例CMV-DNA阳性,阳性率为56.79%（117/206）;ELISA检测CMV-IgM和IgG的阳性率分别为49.02%...

中国城乡儿童青少年忽视评价工具的应用及忽视干预研讨会会议通知

关键词: 评价工具  城乡儿童  青少年  中国  国家级继续医学教育项目  会议  干预  应用  

国家级继续医学教育项目＂中国城乡儿童青少年忽视评价工具的应用及忽视干预研讨会＂[No.2010-06-04-032（国）]定于2010年10月15—17日在古城西安举办。会议由中华医学会儿科学分会儿童保健学组、《中国妇幼健康研究》杂志编辑部、西安交通大学医学院儿少卫生与妇幼保健研究室主办。

B型流感嗜血杆菌及其疫苗的研究进展

关键词: b型流感嗜血杆菌  儿童  疫苗  

B型流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae type B,Hib）是引起小儿严重细菌感染的主要致病菌,可导致脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎、心包炎、脊髓炎等多种侵袭性疾病。WHO数据表明,全球每年约330万5岁以下儿童受到Hib感染,其中38万～50万儿童死于Hib感染性疾病,存活儿童中30%～40%出现严重的并发症与残疾。文章从Hib的感染现状、临...

瞬时受体电位阳离子通道蛋白6与肾脏疾病

关键词: 瞬时受体电位阳离子通道蛋白6  肾脏疾病  蛋白尿  

瞬时受体电位阳离子通道蛋白6（transient receptor potential cation channel 6,TRPC6）是一个非选择性阳离子通道,定位于足细胞膜,为6次跨膜蛋白。TRPC6与裂孔隔膜分子nephrin以及podocin间存在相互作用,其共同组成裂孔隔膜复合体,突变TRPC6干扰了该复合体的功能,导致足细胞不能维持正常的生物学功能。研究发现TRPC6基因突变与遗传性和非遗传...

Pierson综合征的诊断思路

关键词: 先天性肾病综合征  诊断  遗传性肾脏疾病  临床特点  眼部改变  无反应性  基因分析  基因突变  

Pierson综合征是儿科少见的遗传性肾脏疾病,典型表现为先天性肾病综合征及对光无反应性小瞳孔等特殊的眼部改变。由于该综合征较少见,因此在临床容易引起误诊漏诊。我们结合临床及基因分析成功诊断国内第1例Pierson综合征,在此,我们结合病例的临床特点及基因突变特点进行讨论以加深对该病的认识。

2010年度继续医学教育试题答案