临床肺科杂志是由安徽省教育厅主管,安徽医科大学;解放军联勤保障部队901医院主办的一本统计源期刊。
临床肺科杂志创刊于1996,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床肺科杂志是由安徽省教育厅主管,安徽医科大学;解放军联勤保障部队901医院主办的一本统计源期刊。
临床肺科杂志创刊于1996,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:安徽省教育厅
主办单位:安徽医科大学;解放军联勤保障部队901医院
国际刊号:1009-6663
国内刊号:34-1230/R
发行周期:月刊
全年订价:¥321.60
关键词: 纵隔气肿 临床医生 发病原因 发病率 医原性
纵隔气肿(pneumomediastinum,PM)在临床上的发病率较低,临床医生对它常认识不足而易于忽略,但本病的发病原因并不少见,尤其应注意医原性PM,故提出本文进行探讨,以便提高认识,防止漏诊。
关键词: still病 成人型 诊断 特异性
目的探讨成人Still病的临床特点,提高诊断的正确率。方法回顾分析32例成人Still病的临床表现及化验检查,分析其临床特点。结果高热(体温≥39.0℃)、一过性皮疹、关节痛、白细胞、中性粒细胞增高(白细胞≥12.0×10^9/L,中性粒细胞≥80%)、血清铁蛋白增高,血沉、C-反应蛋白增高,肝脾淋巴结肿大是多见的表现,非甾体类抗炎药加糖皮质激...
关键词: 呼吸衰竭 机械通气 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病
目的探讨有创与无创序贯机械通气(简称序贯性机械通气)抢救非COPD病因所致严重呼吸衰竭的临床效果及应用价值。方法选择非COPD病因所致呼吸衰竭患者18例为非COPD组,COPD所致呼吸衰竭15例为COPD组。先经口气管插管正压通气,根据病情在3—7天内拔除气管插管改为无创正压通气。观察两组病例的血气分析指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生...
关键词: 呼吸机依赖 甲状腺功能低下 神经肌肉疾病 药物相关因素
目的研究导致呼吸机依赖的患者因素及可能的药物性因素。方法比较近5年来收治的因呼吸衰竭接受机械通气治疗的患者,分析呼吸机依赖患者与成功脱机组患者资料。结果成功脱机组139例,呼吸机依赖组16例;入院时两组A-PACHE—Ⅱ评分有显著性差异(P〈0.05),而年龄、PaO2/FiO2、PaCO2在两组之间比较无统计学差异(P〉0.05);入院后咪达唑仑、...
关键词: 无创通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
目的研究在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中使用无创通气的疗效。方法58例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者分为治疗组30例,采用常规治疗(药物治疗+吸氧)基础上加用无创通气;对照组28例,采用常规治疗。观察治疗前后的临床指标和4h,12h,24h,48h的动脉血气。结果治疗组给予无创通气后动脉血气PaO2明显上升(P〈0.05),PaCO2...
关键词: 肺栓塞 血气分析 诊断
目的探讨肺泡-动脉血氧分差(P(A—a)O2)改变在早期肺栓塞筛查的意义。方法以53例急性肺栓塞病例作为观察组,作单样本t检验。结果肺栓塞组血气资料pH值(7.423±0.048)在正常值范围。存在低氧血症(62.9±26.72);PaCO2降低;肺泡-动脉血氧分差(P(A-a)O2增大(37.455±17.226,P〈0.01)。讨论肺泡动脉血氧分差增大,在肺栓塞临床...
关键词: 肺血栓栓塞症 心电图评分 肺灌注 肺动脉高压 右心功能不全
目的探讨心电图(ECG)评分在急性肺血栓栓塞症(PTE)患者危险评估的应用价值。方法观察ECG异常类型及其评分值;评价分值与放射性核素全肺灌注缺损百分数(PPDS)、超声心动图右心室前后径、肺动脉收缩压(SPAP)、动脉血气指标的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估ECG分值预测PPDS〉50%和SPAP〉50mmHg的准确性。结果40例急性PTE患者的...
关键词: 酚妥拉明 大咯血 治疗
目的观察酚妥拉明治疗大咯血的临床疗效。方法将80例大咯血患者随机分为治疗组、对照组2组,每组40例。治疗组40例病人应用酚妥拉明20mg加入5%葡萄糖液250ml中维持静脉滴注治疗,并根据血压调整滴速,使血压维持在90~100/60—70mmHg。对照组40例病人,应用垂体后叶素12U加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注维持。2组疗程均为72h,期间观察其疗效...
关键词: 胃腔定植菌 昏迷 肺部感染
目的探讨在昏迷的病人中实行胃腔定植菌监测对防治肺部感染的临床意义。方法观察重症监护室(ICU)中发生肺部感染(44例)和没有发生肺部感染(23例)的昏迷病人抑酸药应用情况及胃液PH值,胃液及呼吸道分泌物培养结果。结果发生肺部感染的昏迷病人抑酸药应用时间明显较长(4.3±1.7天vs2.9±1.2天,P〈0.05),胃液PH值(3.9±1.6vs1.7±0...
关键词: 咳嗽 变异型哮喘 诊断要点
目的探讨咳嗽变异型哮喘的诊断和治疗。方法回顾性分析28例咳嗽变异型哮喘的临床特点,诊断要点和治疗效果。结果咳嗽变异型哮喘临床并不少见,但常易误诊造成延误治疗。结论提高对咳嗽变异性哮喘认识,结合支气管舒张试验等可做出诊断。
关键词: 家兔 急性肺损伤 氧自由基 临床分析 肺损伤
目的研究油酸致家兔急性肺损伤早期氧自由基的变化与肺损伤的关系。方法14只家兔分2组,Ⅰ组6只,为对照组(CG);Ⅱ组8只,为油酸组(OG);SY别于0min、30min、90min、150min采各组动物颈总动脉血测PaO2、超氧化物歧化酶(SOD)活力、血浆丙二醛(MDA)。结果油酸注入30min后,CG组PaO2及SOD明显高于OG组(P〈0.01);而MDA明显低于OG组(P...
关键词: b型钠尿肽 老年性患者 呼吸困难 鉴别诊断
目的探讨血浆BNP测定在诊断老年性急性呼吸困难中的应用。方法选择呼吸困难的老年患者共106例,选择正常对照组50例,用荧光免疫法快速测定BNP水平。结果对明确诊断的心源性呼吸困难患者51例和肺源性呼吸困难患者55例,进行回顾性分析,其血浆BNP水平分别为(843.12±432.12)pg/ml和(159.34±97.62)pg/m;对照组50例,其血浆BNP水平为(5...
关键词: 肺栓塞 n末端脑钠肽前体 临床分析 患者
目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT—proBNP)浓度的变化及临床意义。方法选择2007年1月至2008年5月在我院诊治的28例肺血栓栓塞症患者为观察组(其中3例随访),同期选择年龄、性别相匹配的健康者30名为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆NT—proBNP浓度。结果观察组血浆NT—proBNP为12964-799ng/L,对照组...
关键词: 肺部手术 雾化吸入 疗效
目的探讨肺部手术患者术前药物加温氧驱动雾化吸入对术后胸腔闭式引流拔管时间、吸氧时间及术后并发症的影响。方法将92例肺部手术患者随机分为观察组(n=46例)和对照组(n=46例),除常规治疗外,观察组术前3天始药物加温氧驱动雾化吸入至术后5天停止,对照组仅术后5天同法雾化吸入;分别将两组术后胸腔闭式引流拔管时间、吸氧时间及并发症进...
关键词: 支气管哮喘 雾化吸入布地耐德及沙丁胺醇 临床分析 治疗方法
目的观察雾化吸入布地耐德混悬液及沙丁胺醇液对中重度支气管哮喘中~重度急性发作的疗效。方法将86例患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上联合雾化吸入布地耐德及沙丁胺醇治疗7天,观察两组患者哮喘症状体征及肺功能指标的变化。结果两组患者在治疗前观察指标差异无显著性(P〉0.05),治疗后治疗组哮喘症状体征及肺功能指标明显改善...
关键词: 哮喘 糖皮质激素受体 抵抗 多态性
目的检测糖皮质激素受体(GR)基因R477H的多态性,探讨其与激素抵抗型哮喘的相关性。方法采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR—SSP)的方法对217例激素敏感型哮喘、64例激素抵抗型哮喘患者及221例健康对照者的GR基因R477H进行多态性分析,判断其与激素抵抗、血清皮质醇浓度及GR解离常数(Kd)的相关性。结果GG、GA及AA基因型频率在抵抗组与...
关键词: 自发性气胸 诊断 临床特点 治疗方法
目的探讨自发性气胸的临床特点及治疗选择。方法回顾性分析我院1998~2007年344例自发性气胸的临床特点、治疗方法。结果单纯性气胸58例,肺被压缩20%以下者内科保守卧床疗法平均6.25天治愈。肺被压缩21—30%者68例抽气治疗平均8.3天治愈。肺被压缩31%以上者218例给予胸腔闭式引流术治疗,其中张力性气胸肺复张平均9.2天,交通性气胸平均1...
关键词: 重症性肺炎 诊断 治疗
目的提高重症肺炎的诊疗效果。方法对40例重症肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果重症肺炎发病多在冬春季,临床表现不典型,可以肺外表现为首发症状,合并症及并发症较多。结论对重症肺炎关键要早期诊断和及时有效治疗,以缩短病程降低费用。
关键词: 漏诊 误诊 临床分析
目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床诊断思路,减少漏诊、误诊发生,提高临床诊治质量。方法从1061位自发性气胸患者选出合并COPD患者816,其中漏诊、误诊患者31例,本研究全面分析COPD合并自发性气胸漏诊、误诊发生率及其原因。结果COPD合并自发性气胸漏诊和误诊率为2.9%。产生的原因有:体征不典型;医务人员对气胸警惕性差,未...
关键词: 咳嗽 变异型哮喘 激素治疗
目的探讨咳嗽变异型哮喘的诊断和治疗情况。方法回顾性研究42例咳嗽变异型哮喘患者的的临床特点,诊疗方法和治疗效果。结果主要症状为慢性干咳,支气管扩张剂与糖皮质激素能有效治疗,39例患者在治疗在治疗1周内症状缓解。结论该病易误诊,正确的诊断和激素治疗有利于预后。
关键词: 下呼吸道感染 纤维支气管镜 细菌培养 防污染毛刷 支气管肺泡灌洗
目的比较经气管插管或气管切开即气管内负压吸引取材(ETVA)、纤维支气管镜下防污染毛刷取材(FBPSB)和支气管肺泡灌洗取材(BAL)三种不同方法细菌培养的敏感性、准确性,探讨不同取材方法对下呼吸道感染病原学诊断的价值。方法对74例已行气管插管或气管切开的下呼吸道感染病人,每一例均先后使用以上三种不同方法收集标本,细菌培养后进行比...
关键词: 急性呼吸衰竭 无创通气 疗效
目的探讨(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗不同病因急性呼吸衰竭的效果。方法选择60例不同病因急性呼吸哀竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,比较治疗前及治疗1h后患者的血气分析、心率和呼吸。结果比较BiPAP呼吸机治疗前、后1h的血气分析、心率和呼吸有统计学意义(P〈0.05)。结论BiPAP呼吸机治疗不同病因急性呼吸衰竭疗效显著。
关键词: 肺心病 心肌酶 缺氧 心肌梗死
目的探讨肺心病患者急性期与缓解期,不同缺氧状态下,心肌酶变化与出现肺心病心肌梗死的发生率。方法用酶学动力学测定肺心病急性期54例,缓解期55例的心肌酶的活性,观察心肌酶在两组中的变化与心肌梗死发生率的关系,并观察肺心病心肌梗死的特点。结果正常对照组55例,心肌酶正常;缓解期患者心肌酶基本正常,无心肌梗死发生,急性期患者心肌...
关键词: 反比例 机械通气 心脏病 充血性心力衰竭
目的探讨反比通气治疗严重心脏病并发急性充血性心力衰竭的机理。方法对一例大面积心肌梗塞合并急性充血性心力衰竭、呼吸衰竭的病人,在常规机械通气治疗效果不好的情况下,改用反比例机械通气,即吸呼比≥1。结果病人的动脉血气改善,血氧饱和度提高,心功能得到改善,救治成功。结论反比例机械通气适合用于严重心脏病并发急性充血性心力衰竭...
关键词: 呼吸道感染 耐药率 危险因素
目的分析产ESBLs的下呼吸道感染的常见肠杆菌科细菌的耐药性及耐药特点,以及患者感染产ESBLs菌的危险因素,为临床用药提供参考。方法对我院2007年2月~2008年8月分离的下呼吸道感染的肠杆菌科细菌用梅里埃ATB152微生物分析仪进行鉴定,检测ESBLs表型和药物敏感试验。结果在检测的肠杆菌科细菌中,ESBLs总阳性率为41.3%,大肠埃希菌、肺炎克...
关键词: 马来酸氯苯那敏 咳嗽
目的观察马来酸氯苯那敏对急性气管-支气管炎患者咳嗽的疗效。方法将80例急性气管-支气管炎引起的咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,对照组用克咳胶囊和罗红霉素治疗,治疗组还加以马来酸氯苯那敏片,并观察治疗前后两组的疗效。结果两组的有效率相比差异有显著性。结论对于具有严重刺激性咳嗽的患者,抗组胺治疗疗效确切。
关键词: 肺结核 糖尿病 血糖 糖化血红蛋白 t细胞亚群
目的探讨肺结核合并2型糖尿病患者的血糖水平与T细胞亚群的相关性。方法回顾分析51例2002年1月~2004年12月入院的初治肺结核合并2型糖尿病患者,选择空腹血糖FBG和糖化血红蛋白HbAlc作为血糖水平的观察指标,T淋巴细胞亚群作为细胞免疫功能的指标,分别比较其相关性。结果T淋巴细胞亚群各值与单次的空腹血糖测量水平无明显相关性,P值均〉0.05...
关键词: 结核抗体 腺苷脱氨酶 结核病 早期诊断
目的探讨联合检测结核抗体(TBAb)和腺苷脱氨酶(ADA)在结核病诊断的临床应用价值。方法对200例结核病患者进行TBAb和ADA测定,分析它们对结核病诊断的敏感性和特异性。结果结核病组血清及胸水TBAb阳性率分别是71.5%和75.8%,特异性分别是90.5%和93.3%,显著高于对照组(P〈0.01),而血清ADA阳性率低,与对照组比较则无差异;结核性...
关键词: 结核病房 医院感染 控制
目的探讨结核病房医院感染的相关因素。方法对2007年1月-12月住院患者进行前瞻性和回顾性调查,对病房消毒灭菌物品进行效果监测。结果收治结核病903人发生医院感染44例,感染率4.87%,感染部位以呼吸道为主占47.71%,感染病原菌以真菌为主,占53.45%,与上年比较感染率明显下降,消毒灭菌合格率97.66%,较上年明显提高。结论医院感染的...
关键词: 肺结核 糖尿病 诺和锐30特充
目的探讨诺和锐30特充治疗糖尿病合并肺结核的临床效果。方法178例2型糖尿病合并肺结核患者随机分为两组,诺和锐30特充组90例,口服降糖药组88例;所有病例在常规化疗(2HREZ/7HRE)基础上,通过控制饮食以及降糖治疗。结果治疗2个月末诺和锐30特充组痰菌阴转率明显高于对照组(P〈0.05),且病灶吸收有效率(P〈0.01)和空洞闭合情况有显著...
关键词: 异烟肼 静脉注射 活动性肺结核 疗效
目的分析异烟肼静脉注射联合其他一线抗结核药治疗活动性肺结核的效果。方法随机对120例活动性肺结核强化期分组采用口服异烟肼和静脉注射异烟肼联合其他抗痨药物所取得的疗效作对比分析。结果对活动性肺结核强化期采用静脉注射异烟肼治疗能较好控制病情,减少并发症,对痰菌阴转等有较好的效果,比强化期口服异烟肼的病人具有更好的疗效。结论...
关键词: 肺结核 卡介苗素 免疫疗法
目的探讨卡介苗素在老年肺结核病人治疗的临床价值。方法随机抽取2005年1月至2007年6月住院老年肺结核病人200例,随机分为甲、乙两组,两组病人在规律抗痨的同时,甲组配合卡介苗素作为观察组,乙组不用卡介苗素作为对照组,比较两组临床效果。结果两组在治疗症状明显好转时间、临床症状消失时间、痰菌阴转时间及主要不良反应发生情况等方面有...
关键词: 结核性脑膜炎 早期诊断 合理标准化疗 鞘内注射给药
目的同顾性探讨结核性脑膜炎临床特点和早期诊断问题。方法对我院1998年~2007年收治的结核性脑膜炎389例临床特点,化疗疗效,早期诊断,鞘内注射给药治疗等回顾性分析。结果男性:女性=1.25:1,青少年占54.5%,农村占52.1%,合并其他器官结核占65.8%,眼底检查有122例改变。头痛,呕吐,发热占90%左右。病理反射阳性占95%。脑脊液检...
关键词: 结核 hbvm阳性 肝功能损害
目的探讨抗结核治疗中乙肝病毒感染对肝功能的影响及其对策。方法回顾性分析818例肺结核病人及其中150例药物性肝损害的相关临床资料。结果160例乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阳性结核病人中有77例(48.1%)出现肝功能损害。HBVM阴性患者658例中出现肝损害73例(11.1%),HBVM阳性与阴性的肝损害发生率差异极显著(P〈0.01)。结论抗结核治疗...
关键词: 利多卡因 气雾剂 气管镜检查 麻醉
目的探讨更好的气管镜麻醉方法。方法120例患者经随机分三组,用利多卡因气雾剂经鼻吸入组(A组)及利多卡因气雾剂经口吸人组(B组)与传统的2%利多卡因喉头喷雾组(C组)麻醉效果比较。结果三组结果用SPSS13.0作统计学处理,A组与B组麻醉效果无差异(χ^2=1.459、P=0.692),但明显优于C组(χ^2=21.866、P〈0.001),有显著差异。结论利...
关键词: 深吸气量 慢性阻塞性肺病 运动耐力
目的探讨深吸气量(IC)与稳定期慢性阻塞性肺病患者(COPD)运动耐力的相关性。方法对人选的30例稳定期COPD患者,每日吸入噻托溴胺粉雾剂18ug,连续观察12周。于第1、43、85天检查呼吸困难的评分,6分钟行走距离(6MWD),一秒钟用力呼气量(FEV1),用力肺活量(FVC),深吸气量(IC)等指标,比较用药前后各变量变化的统计学意义及肺功能各...
关键词: 气管镜 微创加介入 结核性气道阻塞
目的探讨经电子气管镜微创介入治疗结核性气道阻塞的临床疗效。方法对68例结核性气道阻塞的患者给予全身常规抗结核治疗的同时,加用电子气管镜微创介入治疗,镜下根据气管阻塞情况选择钳夹、刷洗、微波烧灼、激光等微创治疗后再介入抗结核药物。结果68例中管口完全通畅44例、基本通畅22例。气道阻塞未改变2例。总有效率97%。结论经电子气管镜...
关键词: 乳腺癌肺转移 多西紫杉醇 顺铂 联合化疗
目的观察多西紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌肺转移的临床疗效和毒副作用。方法32例乳腺癌肺转移患者,多西紫杉醇2550mg/m^2,静脉滴注1小时,第1、8、15日给药;顺铂20mg/m^2,第2~4日。28天为1个周期,完成2个周期后评价疗效。化疗前1天口服地塞米松8mg,2次/天,连服三天以防水潴留。结果32例患者完全缓解(CR)10例(31.2%),部分缓解(P...
关键词: 酸碱平衡紊乱 科学出版社 治疗 分子生物学 中文 生理学 酸碱紊乱 临床工作
F.John Gennari、Horacio J.Adrogu6教授主编、谢鹏雁翻译的《酸碱平衡及治疗》于2009年2月在科学出版社出版;本书由国际上酸碱平衡生理学和酸碱紊乱诊治方面的专家潜心完成,为读者展现出了包括酸碱平衡生理学、酸碱平衡紊乱,以及在临床工作中如何处理这些平衡紊乱等丰富内容。本书的另一独特之处在于提供了大量的表格、文献和相关的图示与...
关键词: 肺 结核 空洞 dr摄影 计算机体层摄影
目的探讨DR摄片与螺旋CT扫描在空洞型肺结核中的应用价值。方法采用DR机行胸部正位片和(或)胸部正侧位片检查,CT扫描采用西门子Spirit螺旋CT机,扫描范围从肺尖至肋膈角处,常规8mm层厚无间隔扫描,17例对兴趣区追加3mm薄层扫描。结果在本组病例中,DR片共检出26例结核灶内空洞32个,空洞大小为0.8cm~5.0cm,CT扫描检出53例结核灶内空洞17...
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