临床肺科杂志

6项指标联合检测在结核性与肺癌胸腔积液鉴别诊断中的价值

关键词: ada  amy  cea  ca211  结核  恶性  胸腔积液  

目的：探讨联合检测ADA（腺苷脱氨酶）、CRP（ C反应蛋白）、AMY（淀粉酶）、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、CEA（癌胚抗原）和糖类抗原211（CA211）在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的临床意义。方法选取160例胸腔积液患者，其中结核性胸腔积液80例，肺癌恶性胸腔积液80例，运用速率法测定ADA（腺苷脱氨酶），化学发光法测定TNF-α与CEA（癌胚抗原），...

120例女性肺癌患者延误就诊原因分析

关键词: 延误就诊  肺癌  女性  

目的：调查分析1409例女性肺癌患者中120例延误就诊的原因。方法研究我院收治的1409例女性肺癌患者，将患者出现症状3个月后方来就诊的时间归为延误就诊，进行临床病例分析。结果120例延误就诊患者中主要症状是咳嗽、咯痰、咯血和气短，少数患者以转移部位出现的局部症状为首发症状。本组患者在就诊时就已出现转移病灶者85例（70.83%）。72.5%的...

7种β-微管蛋白同型在非小细胞肺癌中的表达及其和紫杉类药物敏感性的研究

关键词: 非小细胞肺癌  紫杉类药物  药物敏感性  

目的：探讨7种β-微管蛋白同型mRNA及Ⅲ型β-微管蛋白在非小细胞肺癌（ Non small cell lung cancer, NSCLC）中的表达,及其表达与紫杉类药物敏感性的关系。方法收集55例未经化疗的不能手术的转移性或复发晚期NSCLC患者肿瘤组织标本,一线均采用铂类联合紫杉类药物的双药化疗方案治疗,两个周期后评估疗效,将完全缓解（CR）和部分缓解（PR）归为紫杉...

射频消融联合靶向治疗非小细胞肺癌患者生命质量的影响

关键词: 非小细胞肺癌  超声与ct引导  导管消融术  靶向治疗  生命质量  

目的研究超声与CT引导下导管射频消融（radiofrequency ablation，RFA）对靶向联合化学药物治疗周围型中晚期非小细胞肺癌患者生命质量的影响。方法选取90例诊断为周围型中晚期非小细胞癌的患者随机分为治疗组与对照组，每组均为45例。两组患者均给予吉非替尼联合顺铂与紫杉醇靶向治疗，治疗组在靶向化学联合治疗的基础上，行在超声与CT引导下经...

细胞质胸苷激酶在肺癌中的表达及其临床意义

关键词: tk1  肿瘤标记物  肺癌  

目的：探讨细胞质胸苷激酶（TK 1）在肺癌组织中的表达情况,分析其与临床病理特征以及与肿瘤标志物（CEA,CYFRA21-1,NSE）的相关性。方法：化学发光法检测63例肺癌患者血清TK 1的表达情况,分析其与肺癌各临床病理特征间的关系,并就其敏感性及特异性与CEA,CYFRA21-1,NSE进行比较。结果 TK 1在63例肺癌中的表达与吸烟史、远处转移及临床TNM分期不...

多西他赛单药或联合顺铂在分子靶向治疗失败的非小细胞肺癌中的临床应用研究

关键词: 非小细胞肺癌  靶向治疗  多西他赛  疗效  毒副作用  

目的：探讨多西他赛单药或联合顺铂在分子靶向治疗失败的非小细胞肺癌中治疗疗效和安全性。方法32例非小细胞肺癌患者，曾接受过分子靶向治疗（吉非替尼或厄洛替尼），靶向治疗后出现疾病进展，随机分成多西他赛单药组和多西他赛联合顺铂组，单药组13例，联合组19例。比较两组近期疗效、毒副作用及活动状况改善情况。结果多西他赛单药组有效率（...

3 D-CRT与CIK联合方案治疗局部晚期非小细胞肺癌

关键词: 三维适行放疗  细胞因子诱导杀伤细胞  晚期非小细胞肺癌  

目的：分析三维适行放疗（3D-CRT）与细胞因子诱导杀伤细胞（ CIK）联合方案在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的应用效果。方法随机选取我院治疗的154例局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据治疗方案分为观察组78例（三维适行放疗与细胞因子诱导杀伤细胞联合方案）和对照组76例（三维适行放疗）,对比分析两组患者的治疗情况。结果观察组总有...

强肾扶正方治疗非小细胞肺癌的临床观察

关键词: 非小细胞肺癌  中西医结合  临床观察  

目的：本文拟观察强肾扶正中医理论指导下的中西医结合治疗对非小细胞肺癌患者延长生命、提高生活质量的治疗效果。方法采用随机对照法，收集病例48例，所有患者随机分为两组，治疗组采用强肾扶正中药方加减，结合含铂化疗方案（ NP或GP），对照组单纯采用含铂化疗方案（ NP或GP），观察两组近期客观疗效、临床症状、生活质量、体重及毒副反应的...

胸腔镜肺癌根治术对患者疼痛应激及代谢反应的影响观察

关键词: 胸腔镜肺癌根治术  疼痛应激  代谢反应  影响  

目的：观察研究胸腔镜肺癌根治术对患者疼痛应激及代谢反应的影响。方法选取2011年11月~2013年12月本院收治的78例肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（开胸根治术组）39例和观察组（胸腔镜根治术组）39例,然后将两组患者手术前和手术后1 d、3 d与5 d的血清疼痛应激、蛋白代谢及其他代谢指标水平进行比较。结果观察组手术后1d、3d与5d的血清...

CT与MRI对周围型肺癌的诊断价值比较分析

关键词: 周围型肺癌  ct  mri  诊断  

目的探讨cT与MRI在周围型肺癌诊断中的应用价值。方法随机选取2008年12月份-2014年8月份我院诊治的98例周围型肺癌患者作为研究对象，对比分析所有患者的cT与MRI检查的图像特点以及检出情况。结果对于肿瘤直径〉5cm的患者，MRI与CT关于其内部特点以及周围特征的显示情况相近，无显著性差异（P〉0．05）；对于肿瘤直径3—5cm以及〈3cm的患者，cT...

非小细胞肺癌CT灌注成像与血浆PEDF及VEGF水平的相关性研究

关键词: 非小细胞肺癌  ct灌注成像  色素上皮衍生因子  血管内皮生长因子  

目的：探讨非小细胞肺癌CT灌注成像参数与患者血浆色素上皮衍生因子（ pigment epithelial-derived factor, PEDF）及血管内皮生长因子（ vascular endothelial growth, VEGF）水平的相关性。方法92例非小细胞肺癌患者和80例肺部良性病变患者均行CT灌注扫描,灌注软件分析获得病灶感兴趣区域（ region of interest, ROI）的灌注参数血流量（ bloo...

环介导等温扩增法在结核病诊断中的应用

关键词: 环介导等温扩增法  荧光实时定量pcr  结核病  

目的：研究环介导等温扩增法在不同临床样本中的结核病诊断价值。方法使用环介导等温扩增法检测肺泡灌洗液、局部穿刺液、腹水和脑脊液中的结核分枝杆菌复合群的特异性基因IS1081,并与实时荧光定量PCR进行比较。结果在荷菌量较高的肺泡灌洗液和局部穿刺液中,环介导等温扩增法敏感性比实时荧光定量PCR低（80% vs 92%）；在荷菌量极低的腹水和脑脊...

结核分枝杆菌L型感染对结核病患者耐药状况的影响

关键词: 结核分枝杆菌  结核分枝杆菌l型  药物敏感试验  

目的分析深圳市罗湖辖区结核病患者分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB）及其L型（MTB—L）的耐药状况，探讨MTB—L感染对结核病患者耐药状况的影响。方法收集确诊的960例患者（初治916例，复治44例）痰液标本，对其中涂片染色阳性的468例标本进行培养，并对培养阳性的标本进行异烟肼、链霉素、利福平和乙胺丁醇等四种一线药物药敏试验...

胸壁结核性冷脓肿的外科治疗

关键词: 结核  冷脓肿  胸壁  抗结核治疗  胸壁切除术  

目的：探讨胸壁结核性冷脓肿的外科治疗价值。方法回顾性分析2008.7~2013.7经病理确诊143例结核性冷脓肿患者,分析手术适应症、手术方法、结果、围手术期并发症和术后治疗。结果年龄范围为12岁~79岁（平均年龄30.4岁）,男女比例为1．4∶1（男性83例,女性60例）。临床症状包括明显胸壁包块、胸痛、脓液破溃,3例患者有多个病灶。40例（27.9%）患者...

两种试验对菌阴肺结核诊断价值的比较

关键词: 菌阴肺结核  诊断  

目的：比较酶联免疫斑点试验（ T-SPOT. TB）与结核菌素试验（ PPD）在菌阴结核诊断中的诊断效果和价值。方法我院收治的菌阴肺结核患者60例为菌阴肺结核组,同期收治经相关检查及治疗后排除结核感染的肺炎患者52例为肺炎组,两组患者年龄、性别构成等一般资料无显著性差异。分别采用T-SPOT. TB试验与 PPD试验检测比较诊断效果。结果60例菌阴肺结...

黄芪注射液对肺结核患者多种临床指标的影响

关键词: 肺结核  黄芪注射液  氧化应激  免疫状态  

目的：观察黄芪注射液对肺结核患者氧化应激及免疫状态的影响。方法收集肺结核病例120例,随机分为两组,对照组和观察组各60例。结果治疗后第2、6个月,观察组血清VC、SOD、CAT及β-CAR水平、CD8＋表达率和IC 花环率,显著低于对照组,而MDA水平,CD3＋、CD4＋表达率及C3b 受体花环率则显著高于对照组,P〈0．05。结论黄芪注射液能有效抑制肺结核患者氧...

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综合ICU内鲍曼不动杆菌耐药性监测及干预效果分析

关键词: 重症监护病房  鲍曼不动杆菌  耐药性监测  干预措施  

目的：分析综合重症监护病房（ ICU）内鲍曼不动杆菌（ AB）的耐药性,并评估干预措施的效果。方法分别采用回顾性和前瞻性调查的方法,收集2010年至2011年综合ICU内鲍曼不动杆菌感染的资料,作为干预前组；2012年实施干预措施并收集相关资料,监测三年内AB耐药性的变迁,比较干预措施前后AB、多重耐药鲍曼不动杆菌（ MDRAB）、泛耐药鲍曼不动杆菌（ ...

14例HIV并胸部马红球菌病的动态观察分析

关键词: 免疫缺陷  马红球菌  体层摄影术  x线计算机  

目的：探讨HIV并胸部马红球菌病影像动态变化特点。方法分析由细菌学或病理证实HIV并胸部马红球菌病14例，经2-4次X线摄影及2-3次计算机体层摄影影像图片进行动态观察。结果随访观察时间1~12个月，平均4.3个月。肺实变病灶12例，病灶范围消散50%以上6例，消散50%以下4例，无变化1例，肺实变范围增大1例。空洞12例，完全闭合1例，空洞缩小10例，...

311例间质性肺疾病患者临床特点分析

关键词: 间质性肺疾病  特发性肺纤维化  结缔组织病  

目的：分析总结311例间质性肺疾病（ interstitial lung disease,ILD）患者临床资料,探讨间质性肺疾病临床特点。方法回顾性分析2012年7月至2014年6月收住新疆医科大学附属中医医院呼吸科间质性肺疾病患者311例,收集患者一般资料、临床诊断信息。结果311例间质性肺疾病患者年龄在21岁至94岁,男女比例约为2∶1。311例间质性肺疾病病例中特发性肺...

慢性阻塞性肺部疾病急性加重期病原菌分布及耐药性研究

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  急性加重  病原菌  耐药性  

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）的病原菌分布和耐药性。方法收集柳州多家医院2012年2月至2014年6月期间呼吸内科的AECOPD患者805例，详细记录入组患者的临床资料，分析AECOPD患者的病原菌分布及耐药特点。结果805例AECOPD患者中分离出病原菌482例，共分离病原菌602株，其中革兰氏阴性菌430株，占71．5%，革兰氏阳性菌97株，占...

他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者炎性因子影响作用研究

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  他汀类药物  

目的探讨他汀类药物在慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）稳定期应用的临床意义。方法选取100例门诊的慢阻肺稳定期患者，要求肺功能符合：30％〈FEV，≤50％。随机分为实验组（使用瑞舒伐他汀）50例，对照组50例，均给予指南规定的吸人糖皮质激素抗炎、解痉平喘、化痰等，对于实验组，给予口服瑞舒伐他汀5mg，每晚一次，持续4周。检测患者治疗前、后血...

慢性阻塞性肺疾病伴意识障碍病情程度与患者动脉血气参数关系的临床研究

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  意识障碍  动脉血气参数  

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）伴意识障碍患者的病情程度与动脉血气参数之间的关系。方法90例慢阻肺患者根据意识障碍程度分为清醒组、嗜睡组和昏迷组,对照组为30例健康体检者。分别测定各组患者及对照组的动脉血气指标及电解质。结果与对照组相比,慢阻肺患者pH值、动脉氧分压（ PaO2）、血氧饱和度（ SaO2）及氧合指数显著下降（ P...

IL-27基因多态性与慢性阻塞性肺疾病相关性的研究

关键词: 白细胞介素  基因多态性  慢性阻塞性肺疾病  

目的：明确白细胞介素（ interleukin,IL）-27基因多态性与慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法,检测166名健康对照者和190例慢阻肺患者IL-27位点基因型多态性。结果发现IL-27-964A /G基因型和等位基因频率在健康对照者和慢阻肺患者之间有显著差异（P〈0．05）。结论 IL-27在慢阻肺的发...

痰热清对绿脓杆菌肺部感染细胞因子的影响

关键词: 绿脓杆菌  肺部感染  痰热清注射液  

目的：探讨痰热清注射液在绿脓杆菌肺部感染治疗中对血清细胞因子白介素-6和白介素-10的影响。方法对我院2013年1月~2014年3月ICU绿脓杆菌肺部感染患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组给予常规联合痰热清注射液治疗。结果两组血清白介素-6水平均降低，且第10天治疗组低于对照组（P〈0．05）；两组白介素-10水平均升高，且第...

下呼吸道感染细菌分布及耐药性分析

关键词: 呼吸道感染  病原菌  耐药性  

目的了解安徽医科大学第一附属医院住院患者2009—2013年下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集我院住院患者痰培养及药敏结果，分析下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性。结果我院下呼吸道感染常见病原菌以革兰阴性菌为主，占90．6％，主要病原菌为鲍曼不动杆菌（22．2％），铜绿假单胞菌（19．9...

膈肌功能对慢性阻塞肺疾病加重期插管患者撤机的指导价值分析

关键词: 慢性阻塞性肺病加重期  膈肌功能  机械通气  预测价值  

目的探讨膈肌功能对慢性阻塞性肺病加重期（AECOPD）插管患者撤机的指导价值。方法选取行机械通气并考虑撤机的AECOPD插管患者为研究对象，根据患者撤机成功与否分为撤机成功组与撤机失败组。具备撤机条件后行自主呼吸试验（SBT）30min，监测SBT0、5、30min时膈肌电活动（Edi）、呼吸浅快指数（f／Vt）及口腔闭合压（P0.1）。结果37例患者纳入本...

几种不同方法检测痰中抗酸杆菌结果比较分析

关键词: 痰液  抗酸杆菌  检测结果  比较  

目的：探讨几种不同方法检测痰中抗酸杆菌的临床应用价值。方法病例组385例和对照组80例痰标本均采用直接涂片法、液基夹层杯离心集菌涂片（夹层杯法）、噬菌体生物扩增法（ PhaB法）、BacT/Alert 3D全自动系统分离培养法（简称3D培养法）检测，对结果比较分析。结果对照组中夹层杯法和PhaB法各有一例假阳性；病例组中3D培养法检出率56．1%为最...

汽油吸入致外源性类脂性肺炎1例报告并文献复习

关键词: 汽油  类脂性肺炎  临床分析  

目的：加深对汽油吸入致外源性类脂性肺炎的认识。方法报道我院收治的1例汽油吸入致外源性类脂性肺炎资料,结合万方数据库发表的相关10例病例资料进行临床分析。结果11例患者均出现咳嗽,9例伴有气促,7例患者出现胸闷、胸痛。患者胸部X片或CT出现斑块状、磨玻璃样、铺路石样、实变或结节影等改变。11例均予以抗感染治疗,2例予以支气管肺泡灌洗治...

俯卧位通气治疗肺内/外源性ARDS的对比研究

关键词: 俯卧位通气  氧合  

目的：探讨俯卧位通气下肺内/外源性急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）患者的疗效及预后。方法对36例ARDS患者按不同发病原因分为肺内源性组及肺外源性组。两组均实施俯卧位通气治疗,每次治疗时间均为4 h。分别记录两组患者通气前及通气后1 h、2 h、4 h时的气道峰压（ Pip）、气道平台压（ Pplat）、静态肺顺应性（Cst）、气道阻力（Raw）、平均动脉...

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的治疗方式探讨

关键词: 慢阻肺  自发性气胸  胸腔镜  开胸手术  

目的探讨和比较胸腔镜手术和传统开胸手术治疗慢阻肺并发自发性气胸患者的临床治疗效果。方法分析在我院胸外科接受治疗的慢阻肺患者临床资料。入组患者根据治疗方案随机分为两组，即胸腔镜治疗组（观察组）和传统开胸治疗组（对照组）。比较两组患者的基线资料、临床状况、肺功能相关指标、并发症。结果本研究共纳入研究对象90例，其中观察组和...

不同剂量右旋美托咪定的镇静效果及其对呼吸循环的影响

关键词: 右旋美托咪定  镇静  剂量  

目的探讨不同剂量右旋美托咪定的镇静效果及其对机体呼吸循环系统的影响。方法选择30名支气管镜检查患者并随机分为3组，每组患者选择不同剂量Dex（0．5、1．0及1．5μg/kg）静脉注射，观察Dex的临床效应及这种效应是否为浓度依赖性。结果注射后即产生明显的镇静效应，表现为警觉／镇静评分明显降低（P〈0．05），并伴随心率下降（P〈0．05），15...

营养不良对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者的影响分析

关键词: 营养不良  慢性阻塞性肺疾病  急性加重  bmi  

目的：通过统计分析，评价营养不良对慢阻肺急性加重住院患者的影响。方法收集64例慢阻肺急性加重患者，根据体重指数（ BMI）分为营养不良组和对照组，分别对两组患者的死亡率、肺功能以及住院天数进行统计学检验；并对BMI与FEV1/FVC%、住院天数之间的关系进行统计学分析。结果两组患者在死亡率、肺功能和住院天数之间均有明显差异。另外BMI与F...

低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性发作期效果

关键词: 低分子肝素  老年copd  肺心病  急性发作期  临床疗效  

目的：分析低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年8月90例接受治疗的老年慢阻肺合并肺心病患者，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者均进行常规治疗；观察组患者则在其基础上加以低分子肝素注射治疗；两组均治疗7天。观察两组患者治疗前后血气分析以及疗效的差异。结果观察组患者的血...

老年重症肺部感染测定降钙素原水平临床意义

关键词: 降钙素原  重症肺部感染  临床意义  

目的观察降钙素原（PCT）水平对老年重症肺部感染患者临床意义。方法选本院2011年3月-2014年3月收治的老年重症肺部感染患者80例作为重症组，同期非重症肺部感染患者80例作为非重症组，同期健康人员80例作为对照组，160例感染患者均治愈出院，测定3组研究对象入院时及治疗后治愈时PCT水平、白细胞计数以及体温，进行统计学分析。结果治疗前重症...

血浆B型脑钠肽水平与急性毛细支气管炎合并充血性心衰患儿心功能的相关性研究

关键词: 急性毛细支气管炎  充血性心力衰竭  b型脑钠肽  心功能  病情评估  

目的：探讨血浆B型脑钠肽（ BNP）水平与毛细支气管炎合并急性充血性心力衰竭患儿心功能的相关性。方法选择2011年11月至2014年3月期间的住院患儿80例，其中诊断毛细支气管炎患儿40例作为对照组，诊断毛细支气管炎合并急性充血性心力衰竭患儿40例作为心衰组，分析两组患儿血清BNP、心脏彩超左室射血分数（ LVEF）、左室短轴缩短率（ LVFS）。结...

低分子量肝素对肺损伤所致呼吸窘迫疗效评价

关键词: 低分子量肝素  肺损伤  呼吸窘迫  凝血机制  

目的探讨应用低分子量肝素治疗肺损伤所致呼吸窘迫的临床疗效及对凝血机制影响。方法将我院ICU住院治疗急性呼吸窘迫综合征患者74例，按照随机数字表法分为对照组35例和观察组39例，对照组给予抗感染、原发病病因综合治疗，观察组在对照组治疗基础上，给予低分子量肝素。比较两组患者治疗前后血气分析指标、凝血指标对比，观察两组平均住院ICU时...

特发性肺纤维化患者的肺功能及CT影像学相关性分析

关键词: 特发性肺纤维化  肺功能  体层摄影术  

目的：研究特发性肺纤维化（ IPF）患者的肺功能与螺旋CT影像学诊断的相关性。方法分析40例临床诊断IPF患者的肺功能和螺旋CT检查结果。入选的所有病例均在1周之内行肺功能测定和胸部CT扫描。结果螺旋CT的磨玻璃样密度影与一秒末用力呼气率（ FEV1/FVC）有负相关性（轻度）；弥漫性线网状阴影与一氧化碳弥散量（ DLco）和一氧化碳弥散率（ DLco/...

筛查问卷与肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病早期诊断中的研究

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  筛查问卷  肺功能  早期诊断  

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患病率及危险因素，提高慢阻肺早期诊断率。方法使用统一问卷对体检中心483例体检人员进行问卷调查，然后进行肺功能检测。结果慢阻肺组得分较非慢阻肺组高（P〈0．01）。问卷得分与FEV．／FVC呈负相关（P〈0．01）。以17分为截断点时，问卷的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、正确诊断指数、约登指...

D-二聚体定量检测在毛细支气管炎中的应用

关键词: 毛细支气管炎  检测  

目的：探讨毛细支气管炎患儿D-二聚体（ D-D）水平变化及临床意义。方法随机选取61例毛细支气管炎住院患儿，根据病情程度分为普通组与重症组，同时选取11例同龄健康婴儿作为正常对照组。检测其血浆D-二聚体水平。结果毛细支气管炎患儿组血浆D-二聚体水平显著高于对照组，重症毛细支气管炎患儿血浆D-二聚体水平显著高于普通患儿组，差异具有统计...