注射用利福平治疗复治涂阳肺结核的近期疗效观察

席秀娥 王明永 万勇敢 姚恒波 新乡医学院第一附属医院结核内四科 河南新乡453100 新乡医学院检验系 河南新乡453100

关键词:注射用利福平冻干粉针 结核 肺 复治 治疗 

摘要:目的:评价国产注射用利福平冻干粉针(维夫欣)治疗复治涂阳肺结核的临床疗效和安全性。方法将200例复治涂阳肺结核患者随机分为观察组和对照组各100例,所有患者均采用2HRZES/6HRE复治方案抗结核治疗,观察组在强化期使用注射用利福平,观察组和对照组分别有98例和96例完成治疗。比较两组的痰菌阴转率、病灶显效率、空洞闭合率及临床症状改善等方面的差异。结果(1)强化期结束时和疗程结束时观察组痰菌阴转率分别为82.7%(81/98)和93.9%(92/98) ,对照组痰菌阴转率分别为65.6%(63/96)和81.3%(78/96),不同时期比较差异均有统计学意义(P值均〈0.05);强化期治疗结束时观察组的病灶显效率及空洞闭合率分别为82.65%(81/98)和40.82%(40/98) ,高于对照组的[60.41%(58/96)]和25.00%(24/96)(P值均〈0.05);疗程结束时观察组的病灶显效率及空洞闭合率分别为92.86%(91/98)和85.71%(84/98),高于对照组的[81.25%(78/96)]和72.92%(70/96)(P值均〈0.05);观察组发热、咳嗽、咳痰等临床症状缓解时间较对照组短( P〈0.05)。(2)观察组不良反应发生率为16.33%(16/98) ,明显低于对照组的29.17%(28/96)(P〈0.05)。结论在复治涂阳肺结核的治疗中,强化期使用注射用利福平能提高痰菌阴转、病灶显效率及空洞闭合率,加快临床症状消失,药物不良反应少,有较好的临床应用价值。

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