胰岛素强化治疗在呼吸机相关性肺炎并高血糖中的应用分析

林英 卢惠伦 何海春 深圳市龙岗区第二人民医院药剂科 广东深圳518100 深圳市龙岗区第二人民医院呼吸内科 广东深圳518100

关键词:胰岛素强化治疗 呼吸机相关性肺炎 高血糖 疗效 

摘要:目的:探讨胰岛素强化治疗在呼吸机相关性肺炎( VAP)并高血糖中的疗效及预后。方法入选2008年1月~2013年12月我院收治的VAP合并高血糖患者90例,分为胰岛素强化治疗组(观察组)与传统治疗组(对照组)。观察两组患者使用呼吸机时间、低血糖发生率、多器官功能障碍综合征( MODS)发生率以及死亡率。此外,对治疗前后患者体温、白细胞( WBC )水平、血清降钙素原( PCT )、血清淀粉样蛋白 A ( SAA)水平进行记录分析。结果观察组MODS发生率及死亡率分别为42.22%、33.33%,明显低于对照组的22.22%、15.56%,差异具有显著性( P〈0.05);观察组呼吸机时间明显少于对照组( P〈0.05);治疗后,观察组体温、WBC、血清PCT、SAA水平等均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。结论VAP合并高血糖患者给予胰岛素强化治疗具有较好疗效,能够缩短呼吸机使用时间,降低MODS发生率与死亡率,可以改善相关炎症指标,值得临床推广。

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