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  • 关于肝癌治疗的策略

    关键词: 肝肿瘤  

    近年肝癌各种疗法的5年生存率已接近高限,瓶颈主要是转移复发。20世纪肝癌治疗均以消灭肿瘤为目标,近年已转变为消灭和改造并举。在消灭肿瘤的基础上,出现了多种调变残癌和调变机体的办法,如合并应用细胞因子、抗炎剂、分子靶向治疗剂、全身性干预以及中医中药等。还出现了一些潜在的治疗途径,如小RNA等,一些"无关药物"(如治疗结核病的利福平...

  • 《临床肝胆病杂志》第十四届编委会第一次会议暨优秀审稿专家表彰会议通知

    关键词: 编委会  肝胆病  会议  专家  杂志  临床  病毒性肝炎  学术  

    "第十五次全国病毒性肝炎及肝病学术会议"将于2011年6月23~26日在南京召开。"《临床肝胆病杂志》第十四届编委会第一次会议暨优秀审稿专家表彰会议"与此会一并召开,诚邀参加"第十五次全国病毒性肝炎及肝病学术会议"的《临床肝胆病杂志》顾问、编委、荣誉编委及优秀审稿专家届时参加本会议。有关事项通知如下:一、会议主要内容

  • 核苷(酸)类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎的优化策略

    关键词: 肝炎  乙型  慢性  优化治疗  路线图  

    目前我国有4种核苷(酸)类似物可用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,即拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定。但由于患者的性别、年龄、遗传背景、感染乙型肝炎病毒(HBV)的途径、病毒基因型、病程长短、肝脏病变程度和对治疗药物敏感性等不同,即使有同样治疗适应证的患者按同样的规范方案治疗后,仍有

  • 原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识

    关键词: 肝肿瘤  诊疗准则  

    我国是肝癌高发国家之一。随着肝脏外科诊治技术的不断发展,我国肝癌临床病理诊断学得到了快速提高,在肝癌病理标本的数量和类型上具有明显优势。为制订个体化治疗方案,提高肝癌远期疗效,临床上对肝癌病理报告的内容也提出了新的要求。虽然目前已有医疗单位积累了数千乃至数万例的诊断经验,但从总体上看,我国肝癌病理诊断的发展仍不平衡,病理报...

  • 《临床肝胆病杂志》2011年起已更换新封面

    关键词: 肝胆病  封面  杂志  临床  循环周期  工作热情  精神风貌  版本  

    从2011年第一期起,《临床肝胆病杂志》已更换新的封面。新封面有三种颜色版本,每期一种颜色版本,每三期为一循环周期。更换新封面,展示了《临床肝胆病杂志》崭新的精神风貌和工作热情,标志着《临床肝胆病杂志》已站在了全新的起点。

  • 美国、亚太和中国肝癌共识比较

    关键词: 肝肿瘤  诊疗准则  

    原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,规范化诊疗在国内外均引起高度关注,美国肝病研究学会、亚太肝脏研究学会及中国抗癌协会肝癌专业委员会和临床肿瘤学协作专业委员会以及中华医学会肝病学会肝癌学组均制定了原发性肝癌规范化诊治专家共识或诊治指南,本文通过对美国、亚太和中国肝癌共识进行比较,分析其对肝癌诊治临床实践的参考价值和指导意义...

  • 钇90微球治疗原发性肝癌

    关键词: 肝肿瘤  钇  微球体  

    本文讨论钇90微球治疗原发性肝细胞癌在临床上的应用。在适当选择和计划内放射剂量的情况下,钇90微球可以达到疗效高而副作用少的治疗目的。已发表的医学研究显示钇90微球可有效作为姑息性治疗T晚期肝癌,亦可作为肝移植前的肝癌过渡治疗,延长患者等候肝源的时间。钇90微球能把不能切除的肝癌降期到可切除,亦可把不能进行肝移植的肝癌变成为可以...

  • 肿瘤抗体治疗的现状与发展趋势

    关键词: 抗体  肿瘤  

    单克隆抗体在过去的30多年里经历了快速的发展,从杂交瘤技术的建立起,科学家先后研发出鼠源性、嵌合型、人源化以及全人化抗体技术。目前FDA批准上市的30个抗体中有10个用于肿瘤治疗,抗体治疗也被认为是肿瘤治疗最有效的方法之一。抗体偶联小分子、化疗药物等也成为人们的研究重点,他们展现出比单个治疗更为有效的临床反应。然而,肿瘤治疗抗体仍...

  • 乙型及丙型肝炎患者发生肝细胞癌的风险预测:REVEAL-HBV/HCV研究的回顾

    关键词: 癌  肝细胞  肝炎  乙型  慢性  丙型  

    乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)的慢性感染是肝细胞癌(HCC)的主要致病原因。全球约有3亿5千万人为HBV的慢性感染者;HCV慢性感染者则有2亿人。全球每年约有50万人死于乙型肝炎引起的HCC,另有25万人死于丙型肝炎引起的HCC。乙型肝炎慢性感染者,其血中HBV DNA及ALT持续处于高水平是HCC最重要的预测因子。其他的危险因子还包括HBV C基...

  • 预测慢性乙型肝炎患者肝癌发生的评分系统

    关键词: 肝炎  乙型  慢性  肝肿瘤  

    在亚洲,慢性乙型肝炎(CHB)是肝癌(HCC)的主要病因。尽管在根治性治疗上已取得巨大进展,但由于许多HCC患者已进展至晚期,癌症病死率仍然较高。为防止这一致死性疾病,有两种潜在的策略:(1)提供治疗以降低HCC发病率;(2)早期发现HCC。

  • 原发性肝癌的个体化综合治疗

    关键词: 肝肿瘤  

    虽然近年来原发性肝癌的治疗取得了长足的进步,但是其总体疗效仍不令人满意。有机地结合目前各项治疗方式的优点,根据患者的个体情况制定合理的个体化综合治疗方案是患者获得长期生存的最佳手段。而规范的治疗方法、医生对疾病的认识及对临床证据的把握、患者对治疗的要求与期待、多学科综合治疗团队,是实施个体化综合治疗策略的4个最重要的因素...

  • 射频消融在肝癌多学科综合治疗中的应用

    关键词: 导管消融术  肝肿瘤  

    以射频消融(RFA)为代表的局部消融治疗已成为肝癌的重要治疗手段,在肝癌治疗中得到广泛的应用。其主要适应证为肿瘤单发、直径≤5 cm;或者肿瘤2~3个、最大直径≤3 cm。数个临床研究表明射频治疗小肝癌的效果与手术切除相当,国内外多个肝癌临床治疗指南已经将射频与手术切除一样,并列为小肝癌的根治性治疗方法。临床上RFA常常与手术切除、血管...

  • 《临床肝胆病杂志》将开展首届(2010年度)优秀学术论文评选活动

    关键词: 学术论文  评选活动  肝胆病  杂志  临床  办刊质量  科技工作者  进取精神  

    为了提高《临床肝胆病杂志》的办刊质量,培养和激励广大科技人员的创新和进取精神,引导广大科技工作者撰写高质量的学术论文,编委会研究决定:从2011年起开展“优秀学术论文评选活动”,本年度评选范围包括自2010年月1日至2010年12月31日发表在本刊的学术论文。

  • 巨大肝癌的外科手术治疗

    关键词: 肝肿瘤  肝切除术  

    目的探讨巨大肝癌外科治疗的可行性及手术要点。方法回顾性分析2008年7月至2010年5月间外科治疗的17例巨大肝癌手术及预后效果。结果手术切除率100%,围手术期病死率零。规则性切除4例,不规则性切除13例,平均手术时间(106±22)min(85~170 min),平均术中失血(400±221)ml(100~1100 ml),术后并发症11人,术后平均住院(15±4)d(11~21 d),...

  • 超声导引下经皮微波消融治疗邻近危险区域肝癌临床观察

    关键词: 肝肿瘤  导管消融术  

    目的探讨经皮微波消融(PMCT)治疗邻近胃肠、胆囊、膈肌、心脏、肾脏等危险区域(即肿瘤距上述脏器最短距离≤0.5 cm)肝癌的有效性和安全性,寻找合适的治疗条件,从而实现对肝脏肿瘤完全凝固坏死而邻近重要器官无明显热损伤。方法选择邻近胃肠(4例)、胆囊(10例)、膈肌(24例)、心脏(4例)、肾脏(3例)等危险区域肝癌患者45例均行PMCT治...

  • 《临床肝胆病杂志》关于基金论文优先录用及标注的说明

    关键词: 基金资助项目  优秀论文  肝胆病  杂志  临床  标注  医学科研机构  学术水平  

    为了进一步提升《临床肝胆病杂志》的学术水平,提高优秀论文刊发的时效性,特向各医学院校、医院、医学科研机构广泛征集国家、省部级自然科学基金资助项目或重点攻关项目的论文。同时为规范基金论文,特提出如下说明:

  • 肝癌分期对肝动脉化疗栓塞术后生存的预测作用

    关键词: 肝肿瘤  肝动脉  化学栓塞  治疗性  

    目的探索肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者预后评价的有效分期。方法回顾性分析2006年9月至2009年5月间行TACE治疗的原发性肝癌患者的临床随访资料,比较CTP分级、MELD评分、Okuda分期、BCLC分级、CS分期和Tokyo评分对TACE治疗后生存情况的预测能力的差异。结果 Kaplan-Meier生存曲线及log-rank检验结果显示,Okuda分期各期别间差异均有统计...

  • 非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌111例临床荟萃分析

    关键词: 脂肪肝  肝炎  癌  肝细胞  meta分析  

    目的总结非酒精性脂肪性肝炎(NASH)基础上肝癌的临床特征。方法对以"fatty liver、NASH、liver cancer、HCC"等为关键词,在Pubmed、Medline、OVID数据库检索得到的1990至2010年发表的22篇文献中111例NASH基础上肝癌患者的临床资料进行汇总分析。结果 (1)发现肝功能异常的年龄为60岁,诊断NASH的年龄为63.9岁,诊断肝细胞癌(HCC)的年龄66.7...

  • 肝细胞癌患者血清胸腺素β4水平

    关键词: 癌  肝细胞  胸腺素  

    目的检测肝细胞癌(HCC)患者血清胸腺素β4(Tβ4)水平及其影响因素。方法采用ELISA方法检测80例HCC患者血清Tβ4水平,并与40例健康人及30例肝硬化患者比较。同时比较不同肿瘤情况及肝功能对HCC组患者血清Tβ4浓度的影响。结果 HCC患者及肝硬化患者血清Tβ4水平均低于健康人,差异有统计学意义(χ2=81.228,P〈0.001)。按照BCLC分期或CLIP分期将HCC...

  • 中央军委给第二军医大学李兆申教授记一等功

    关键词: 第二军医大学  中央军委  长海医院  科主任  

    中央军委给第二军医大学长海医院消化内科主任李兆申教授(本刊编委)记一等功。5月8日庆功大会在上海隆重举行。会上宣读了中央军委主席签署的通令,并为李兆申教授颁发一等功证书和奖章。

  • 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3和甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

    关键词: 肝肿瘤  磷脂酰肌醇蛋白聚糖类  甲胎蛋白类  

    目的通过联合检测磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)、甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌患者血清及组织中的表达情况,探讨对原发性肝癌的诊断价值。方法分别采用ELISA和免疫组织化学法检测57例肝癌、74例肝炎后肝硬化患者和47例正常血清和肝组织GPC3、AFP表达水平,根据不同临床病理指标进行分组比较。结果 (1)肝癌患者、肝炎后肝硬化及正常对照者血清...

  • Plkl与p21~(WAF1/CIP1)在肝细胞癌中的表达

    关键词: 癌  肝细胞  基因表达  细胞周期蛋白类  肿瘤抑制蛋白质类  原癌基因蛋白质类  

    目的细胞周期抑制因子p21WAF1/CIP1(p21)可在转录水平抑制Polo-like kinase1(Plk1)基因的表达,本文旨在探讨Plk1和p21蛋白在肝细胞癌中的表达及相关性。方法应用Western Blot方法检测10对原发性肝细胞癌和癌旁组织中Plk1和p21蛋白的表达情况。通过将pFlex-p21表达质粒瞬时转染人肝癌细胞系HepG2细胞,进一步检测p21过表达对Plk1mRNA和蛋白表...

  • Plk1与Survivin蛋白在肝细胞癌中的表达及意义

    关键词: 基因表达  丝裂原激活蛋白激酶类  微管相关蛋白质类  癌  肝细胞  

    目的探讨Plk1和凋亡抑制蛋白Survivin在HCC中表达情况,为临床诊断和治疗提供理论依据。方法采用免疫组化法检测100例肝细胞癌标本中Plk1、Survivin的表达。结果⑴肝细胞癌中,Survivin蛋白的表达明显高于癌旁正常组织(P〈0.05),Survivin在肝细胞癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、AFP表达及是否侵犯肝被膜均无关联(P〉0.05)。与...

  • 3.0T磁共振弥散加权成像在肝脏局灶性病变中的诊断价值初探

    关键词: 肝疾病  磁共振成像  

    目的初步探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)对肝脏局灶性病变的鉴别诊断价值。方法采用GE 3.0T Signal EXCITE超导型磁共振扫描系统对65例共68个病灶患者行DWI,并分析病灶信号特征。肝囊肿13个病灶,肝血管瘤12个病灶,炎性假瘤4个病灶,局灶性结节性增生(FNH)5个病灶;肝细胞癌13个病灶,转移瘤21个病灶。应用弥散敏感系数b值0、500、1000 s/mm2...

  • 三维适形放射治疗不能手术的原发性大肝癌35例报告

    关键词: 肝肿瘤  放射疗法  适形  

    目的观察三维适形照射对不能手术的原发性大肝癌治疗效果。方法收集1997年10月至2008年6月不能手术的原发性大肝癌35例。肿瘤直径8~12 cm。根据Child-Pugh肝功能分级,A级26例,B级9例。采用三维适形放疗,每次照射剂量4~5 Gy,每周3次,总剂量50~55 Gy。结果放疗后2~3个月CT复查,CR 17.1%,PR 65.7%,NC 11.4%。1、2、3年生存率分别为71.4%、42.9%...

  • 肝门部胆管癌的临床症状及与临床分型的关系

    关键词: 胆管肿瘤  

    目的探讨肝门部胆管癌(HCCA)的早期临床症状及其与临床分型的关系,以期早期诊断。方法采用黄志强建议的在Bismuth分型法基础上的分型方法,根据肿瘤的原发部位分为5型,Ⅰ、Ⅱ型为A组;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型为B组。对72例病理和临床证实的肝门部胆管癌的主要临床症状、初始症状等临床资料进行分析。结果 72例患者中初始症状表现为无痛性黄疸者仅24例(33....

  • 乙型肝炎患者血清白细胞介素-32、白细胞介素-6水平变化及临床意义

    关键词: 肝炎  乙型  白细胞介素类  白细胞介素6  

    目的探讨乙型肝炎患者血清白细胞介素(IL)-32和IL-6的变化及其临床意义。方法对92例乙型肝炎患者和30例健康者用ELISA法检测外周血清IL-32和IL-6水平变化。结果 (1)乙型肝炎组与对照组血清IL-32水平比较差异有统计学意义(F=108.494,P〈0.001),急性乙型肝炎(AHB)组血清IL-32水平最高,慢性乙型肝炎(CHB)组随轻、中、重分型逐渐升高;乙型...

  • 不同方法阿德福韦酯治疗耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者长期疗效观察

    关键词: 肝炎  乙型  慢性  拉米夫定  抗药性  病毒  药物耐受性  阿德福韦酯  

    目的观察不同方法阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)长期疗效。方法 63例服用拉米夫定耐药的代偿期CHB患者,随机分为两组。A组,无限期拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,6个月之内,HBV DNA下降2 log10或病毒检测不到者继续观察。B组,拉米夫定联合阿德福韦酯3~6个月,HBV DNA下降2 log10或病毒检测不到,停拉米夫定,单用阿德福韦酯,继续观...

  • 第四届中国脂肪性肝病专题研讨会通知

    关键词: 中国工程院  专题研讨会  脂肪性肝病  上海交通大学  第三军医大学  新华医院  医药卫生学  中华医学会  

    由中华医学会肝脏病学分会脂肪肝酒精性肝病学组和中国工程院医药卫生学部共同主办,第三军医大学附属大坪医院和上海交通大学医学院附属新华医院协办的“第四届中国脂肪性肝病专题研讨会”,拟定于2011年月21~24日在重庆市申基索菲特大酒店召开,诚挚地邀请您莅临本次学术盛会。

  • 生物纳米siRNA颗粒抑制丙型肝炎病毒复制的体外研究

    关键词: 肝炎病毒属  rna  小分子干扰  纳米粒子  

    目的研究携带针对丙型肝炎病毒(HcV)I洲A的小干扰RNA(siRNA)的生物可降解性纳米颗粒在体外对HCV复制的抑制作用。方法采用“一锅合成法”制备携带针对HCVRNA的siRNA的D-半乳糖-多聚乙酰亚胺-磷酸钙纳米颗粒,噻唑盐(MTT)法检测该纳米颗粒的细胞毒性,荧光分光光度法检测该siRNA纳米颗粒对HcV的抑制作用。结果该纳米siRNA颗粒对肝原代细...

  • 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者的病毒学应答

    关键词: 肝炎  丙型  慢性  利巴韦林  

    目的观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效。方法回顾性分析在本院门诊接受抗病毒治疗的58例CHC患者,其中HCV-1型患者43例,HCV-2型患者15例,均给予PEG-IFNα-2a和利巴韦林治疗,疗程48周。分别在治疗前、治疗后4、12、24周,治疗终点,治疗结束后24周及48周测定患者血浆HCV RNA水平。结果 HCV-2型患者4...

  • 女性非酒精性脂肪性肝病脂联素水平与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的相关性

    关键词: 脂肪肝  脂联素  胰岛  胰岛素抗药性  

    目的探讨女性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脂联素水平与胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗之间的关系。方法应用高葡萄糖钳夹技术检测了9例NAFLD组和7例正常对照组(C)胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性,采用梯度回波化学位移MRI评估了肝脏inphase(IP)值和outphase(OP)值,并测定了皮下脂肪面积(SA)、内脏脂肪面积(VA)。用酶联免疫法测定脂联素(adi...

  • 2011肝病与代谢学组学术研讨会征文通知

    关键词: 学术研讨会  代谢紊乱  肝病  征文通知  复旦大学附属中山医院  中华医学会  专业工作者  临床研究  

    中华医学会内分泌学分会肝病与代谢学组拟定于2011年7月2日~5日在上海复旦大学附属中山医院举办“肝病与代谢学组”学术研讨会,现诚邀各位从事脂肪肝与代谢紊乱相关领域的基础和临床研究、临床诊疗、临床营养、预防、护理、药物研发等领域的专业工作者踊跃投稿。详情请登录中华肝病网查看。

  • 自身免疫性胰腺炎1例报道

    关键词: 胰腺炎  自身免疫疾病  

    1临床资料患者,男,59岁。因上腹胀痛17个月,加重4 d于2010年8月14日入院。患者缘于17个月前无明显诱因出现上腹持续性胀痛,向背部放散,伴乏力,皮肤瘙痒,随就诊于长春市208医院,化验肝功能,转氨酶及胆红素轻度升高,疑似肝炎给予保肝降酶治疗,肝功能改善

  • 肝硬化结节多步癌变的病理及影像学表现

    关键词: 肝硬化  癌  肝细胞  结节病  

    肝细胞癌(HCC)发生之前存在从再生结节(RN)、低级不典型增生结节(LGDN)、高级不典型增生结节(HGDN)、以及HCC病变逐渐演化过程,这些结节有不同的组织学特征。不典型增生可认为是HCC的癌前病变。影像学检查是区分这些结节的较敏感的方法。随着功能性成像技术(例如CTP、DWI、PWI、MRS等)的进展以及大量MR对比剂的应用,将有望在肝硬化结...

  • 抑癌基因APC、RASSF1A、WIF-1启动子区域甲基化与消化系肿瘤

    关键词: 消化系统肿瘤  基因  肿瘤抑制  原癌基因  dna甲基化  apc  ras  

    消化系统肿瘤是常见的人类恶性肿瘤,目前研究认为抑癌基因启动子区域的异常甲基化与肿瘤的形成有关。在此综述APC、RASSF1A、WIF-13种抑癌基因启动子区域的异常甲基化与消化系统肿瘤的关系。

  • 血管生成素在肝细胞癌中的研究进展

    关键词: 癌  肝细胞  血管生成素类  

    实体瘤的生长和转移离不开丰富的血液供应。肝细胞癌(HCC)是一种极富含血管的实质肿瘤之一,新生血管的形成在HCC中起了很大的作用。近年来发现许多血管生成因子参与血管再生过程,其中血管生成素家族(Angs)在HCC血管新生、肿瘤发展中有重要作用。Angs是一种内皮细胞特异性的促血管生长因子,目前发现Angs共有4种亚型:Ang-1、Ang-2、Ang-3、An...

  • 免疫细胞在慢性乙型肝炎免疫耐受机制中的作用

    关键词: 肝炎病毒  乙型  免疫耐受  树突细胞  t淋巴细胞  辅助诱导  肝炎  慢性  

    机体对乙型肝炎病毒(HBV)的免疫耐受是HBV感染慢性化的主要机制。急性、自限性HBV感染过程中存在强烈的、多特异性的细胞免疫应答。而在慢性感染者这种反应明显减弱,存在免疫耐受。本文旨在阐述免疫细胞在HBV免疫耐受机制中可能发挥的作用。

  • 《临床肝胆病杂志》首届优秀审稿专家评选结果揭晓

    关键词: 评选活动  肝胆病  专家  杂志  临床  审稿质量  综合评定  编委会  

    为表彰审稿专家在2010年度对《临床肝胆病杂志》做出的突出贡献,本刊举办了“首届《临床肝胆病杂志》优秀审稿专家”评选活动。根据审稿专家在过去一年中的审稿质量、数量、审回时间和成功审回率等指标进行综合评定,经本刊编委会商议后,共评选232位2010年度优秀审稿专家。名单如下(按姓氏拼音排序):

  • 瘦素及脂联素与非酒精性脂肪性肝病

    关键词: 瘦素  脂联素  脂肪肝  

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)作为代谢综合征在肝脏的表现,是一个多因素共同作用的结果,近年来已成为临床高发疾病之一。除了胰岛素抵抗(IR)在本病发生发展过程中起着重要作用外,脂联素(APN)、瘦素(LP)水平变化与胰岛素抵抗以及与NAFLD的关系受到关注。本文就脂联素(APN)、瘦素(LP)在NAFLD发病中的作用予以综述。

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