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  • 新年致辞——献给《临床肝胆病杂志》创刊30周年

    关键词: 肝胆病  创刊  杂志  临床  

    伴随着新年的钟声,我们迎来了充满希望的2014年,也迎来了《临床肝胆病杂志》创刊30周年!

  • 肝移植在中国的发展现状

    关键词: 肝移植  肝肿瘤  肝功能衰竭  

    作为治疗各种终末期肝病唯一有效的方法,肝移植近年在国内发展迅速。叙述了肝移植在国内的最新发展成果,包括肝癌肝移植受者选择标准——杭州标准的确立;挽救性肝移植及降期治疗在肝癌肝移植中的最新应用;肝移植联合人工肝技术治疗急性重症肝衰竭的进展;活体肝移植技术创新和心脏死亡器官捐献移植在中国的突破性发展。面临器官短缺,应建立...

  • 美国肝病学会儿科肝移植患者长期医学管理实践指南推荐意见

    关键词: 肝移植  婴儿  新生  学龄前  儿童  青少年  指南  美国  

    美国肝病学会(AASLD)与美国移植学会近期了关于儿科肝移植(liver transplantation,LT)患者的长期医学管理指南,同时北美儿科胃肠病学会也批准了这项指南。在此对指南的推荐意见进行翻译,以供临床参考。建议分级参考表1。

  • 肝细胞癌患者肝移植术后肿瘤复发转移的防治

    关键词: 癌  肝细胞  肝移植  肿瘤复发  局部  肿瘤转移  

    肝细胞癌(HCC)仍是目前发病率较高的消化道肿瘤,肝移植能从根本上切除肿瘤病灶,是HCC综合治疗方案中的主要手段之一。移植后肿瘤的复发和转移问题,是影响受体长期生存的主要因素。近年来,得益于全球范围的技术改进和经验积累。在HCC的诊疗方面取得了的长足的发展和进步。针对HCC肝移植适应证、复发转移预测、肝移植围手术期干预和术后HCC...

  • 我国心脏死亡器官捐献供肝现状及其肝移植的临床进展

    关键词: 肝移植  心脏死亡器官捐献  

    肝移植是治疗终末期肝病的重要手段,但是供体短缺的问题日益显现,因此适合我国国情,同时符合国际标准的心脏死亡器官捐献(DCD)应该是现阶段缓解器官短缺的一种重要手段。本文回顾了国际上DCD肝移植的曲折发展历程,通过对DCD肝移植的定义与分类、伦理原则、适应证、获取方案、捐献情况和临床效果进行综述,认为DCD供肝是目前我国肝移植供体...

  • HCV相关肝硬化患者肝移植术后的抗病毒与免疫调节治疗

    关键词: 肝炎病毒属  肝硬化  肝移植  肝炎  丙型  慢性  免疫抑制剂  

    HCV相关肝硬化发生肝功能失代偿后的最佳选择可能是肝移植。移植后免疫调节药物尤其是免疫抑制剂的应用可能是加速HCV复发的一个主要因素,如何在减轻移植排斥反应的同时兼顾HCV感染的控制是目前须要探讨的问题。总结了目前HCV相关肝移植术后的抗病毒及免疫调节治疗情况,分析表明,在HCV相关肝硬化肝移植术后进行合理的免疫抑制和抗病毒治疗对...

  • 不同时期婴幼儿胆道闭锁活体肝移植的预后情况:单中心101例经验分析

    关键词: 胆道闭锁  肝移植  婴儿  预后  

    目的对上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科2010年前后婴幼儿胆道闭锁活体肝移植预后进行比较分析,旨在探讨不同时期手术的预后情况。方法回顾分析2006年10月至2012年12月间101例婴幼儿胆道闭锁活体肝移植病例资料。根据移植年份的不同将病例资料分为2006—2009年和2010—2012年2组,分析并比较2组术前一般资料、术中情况和预后情况。行Kap...

  • 肝移植后应用恩替卡韦联合乙肝免疫球蛋白预防乙型肝炎复发的临床结果和风险因素

    关键词: 乙型肝炎复发  乙肝免疫球蛋白  风险因素  临床结果  恩替卡韦  移植后  预防  

    【据《Transplant Proc》2013年8月报道】题:肝移植后应用恩替卡韦联合乙肝免疫球蛋白预防乙型肝炎复发的临床结果和风险因素(作者Kim YK等)

  • 慢性HBV感染者肝移植术后乙型肝炎免疫球蛋白用药方法的合理性分析

    关键词: 肝移植  肝炎  乙型  慢性  免疫球蛋白类  静脉内  临床试验  

    目的分析慢性HBV感染者肝移植术后乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)用药方法的合理性,探讨用药指导原则。方法对2008年8月至2010年12月,参加静脉注射HBIGIV期临床研究的44例乙型肝炎相关肝移植患者,按重症肝病、肝癌、肝硬化分为3组,采用卡方检验比较各组病例HBVDNA及HBeAg的阳性率,采用方差分析比较HBVDNA水平,采用Pearson分析不同给药剂量与...

  • 肝移植术后丙型肝炎复发患者抗病毒治疗效果及其对肝纤维化的影响

    关键词: 肝移植  肝炎  丙型  抗病毒药  肝硬化  

    目的通过对肝移植术后丙型肝炎复发患者进行抗病毒治疗,研究抗病毒治疗效果以及对肝纤维化进展的影响。方法对本院2005年6月至2012年12月收治的23例肝移植术后丙型肝炎复发患者进行干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,观察病毒学应答情况、不良反应以及治疗前后肝组织病理情况。计数资料以例数表示,不同抗病毒疗效组间肝纤维化情况比较采用等级资...

  • 202例散发性成人急性乙型肝炎患者的流行病学特征和血清学变化

    关键词: 肝炎  乙型  流行病学  血清学  

    目的了解散发成人急性乙型肝炎(AHB)流行病学特征及其血清病毒标志物(HBVM)演变规律。方法以202例成人AHB患者为研究对象,收集患者流行病学资料并定期随访检测ATJT、TBil、HBVDNA、HBVM及其定量,观察其动态变化,随访期为48周。计数资料采用非参数秩和检验,计量资料组间比较采用成组t检验,相关性分析采用Person检验。结果AHB患者男性明...

  • 肝炎肝硬化患者食管静脉曲张非侵入性预测指标的相关分析

    关键词: 肝炎  病毒性  人  肝硬化  食管和胃静脉曲张  预测指标  

    目的探讨肝炎肝硬化患者食管静脉曲张(EV)非侵入性预测指标的临床意义。方法收集2011年2月-2013年1月延安大学附属医院住院的肝炎肝硬化患者64例,所有患者均行胃镜检查,观察EV情况,腹部B超探测门静脉内径(PV)、脾长径(sL)、脾厚度(sT)及腹水程度,并计算脾脏指数(sI),实验室检查凝血酶原时间(Frr)、血清白蛋白(Alb)等,肝功能...

  • 胆管结石合并门静脉海绵样变外科治疗的回顾性分析

    关键词: 门静脉海绵样变  胆结石  胆管炎  胆道外科手术  

    目的分析胆管结石合并门静脉海绵样变性(CTPV)的临床特点,探讨治疗方式。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月本院收治的胆管结石合并CTPV患者18例的临床资料,包括治疗方法、手术方法、手术时间、术中出血量、并发症、结石清除率等。结果本组病例中无死亡病例。行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)者8例,经肝门途径取石者3例,手术时间2.9—5...

  • 完全腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术12例分析

    关键词: 腹腔镜检查  胰腺切除术  胰腺肿瘤  

    目的探讨完全腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术(SPLDP)在治疗胰腺体尾部占位的安全性、可行性及操作技巧。方法对2008年10月至2012年12月完成的完全腹腔镜下SPLDP治疗胰体尾部占位12例(其中11例行Kimura法保留脾脏,1例行Warshaw法保留脾脏)的临床资料进行回顾性分析。结果12例SPLDP无中转开腹,平均手术时间172.5min(120—240min),术中平...

  • 一项关于肝移植对原发性胆汁性肝硬化患者疲劳影响的前瞻性研究

    关键词: 肝硬化患者  胆汁性  原发性  肝移植  疲劳  

    【据《J Hepatol》2013年3月报道】题:一项关于肝移植对原发性胆汁性肝硬化患者疲劳影响的前瞻性研究(作者Carbone M等)

  • 胆囊结石形态与胆源性胰腺炎关系的临床分析

    关键词: 胰腺炎  胆囊结石病  

    目的探讨胆囊结石形态与急性胰腺炎的关系。方法收集2011年2月至2013年2月收治的110例胆源性胰腺炎患者作为胰腺炎组,110例胆囊结石患者作为非胰腺炎组。分析比较两组患者胆囊结石大小、数量、形状及质地与胰腺炎的关系。率的比较采用卡方检验。结果胰腺炎组与非胰腺炎组结石大小、数量、形状相比较差异具有统计学意义(X2=41.146、27.150、1...

  • 肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的预后影响因素

    关键词: 肝炎  乙型  肝肿瘤  化学栓塞  治疗性  预后  因素分析  统计学  

    目的通过分析肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗乙型肝炎相关性肝癌的预后影响因素,为临床合理选择适应证及治疗方案提供依据。方法选择自2010年1月到2010年12月在本院行TACE治疗的乙型肝炎相关性肝癌患者140例为研究对象,随访截止日期为2011年12月,观察12个月生存情况。采用KaplanMeier时序检验及对数秩LogRank(Mantel—Cox)检验进行单因素及多...

  • 替吉奥联合经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝细胞癌的疗效观察

    关键词: 癌  肝细胞  化学栓塞  治疗性  替吉奥  

    目的对比观察经肝动脉栓塞化疗(TACE)单用或联合替吉奥治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效。方法将2009年8月-2010年10月本院收治的无法手术切除的中晚期HCC患者60例随机分为2组,每组30例。治疗组采用TACE联合替吉奥口服,对照组仅行TACE。观察2组的有效率、疾病控制率、生存率以及不良反应情况。计数资料采用,检验;生存分析运用Log—rank检...

  • 1型肝肾综合征患者内毒素和内皮素1水平分析

    关键词: 肝肾综合征  肝硬化  内毒素类  内皮缩血管肽1  

    目的分析肝硬化腹水伴1型肝肾综合征(HRS)患者的临床资料、实验室指标、感染发生率、血清降钙素原(PCT)和内皮素1(ET-1)水平,探讨内毒素和ET-1在HRS发生中的作用。方法纳入本院2009年1月至2012年10月住院的肝硬化腹水伴1型HRS患者56例(HRS组)及肝硬化伴腹水且肾功能正常患者60例(非HRS组J,收集2组患者的一般资料、肝硬化病因、感染发...

  • ROC曲线对原发性胆汁性肝硬化患者预后诊断阈值的确定及意义

    关键词: 肝硬化  胆汁性  roc曲线  存活率分析  预后  

    目的采用受试者工作特征(ROC)曲线确定原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者生存预后诊断阈值并评价其临床意义。方法以2001年10月至2009年9月北京佑安医院收治的155例确诊PBC患者为研究对象,进行随访,随访终点事件为死亡和(或)进行肝移植。对患者临床资料进行分析,符合正态分布的定量资料采用独立样本£检验,偏态分布的定量资料采用Wilcoxon...

  • 成人Still病致肝功能衰竭行肝移植1例报告

    关键词: still病  成年型  肝功能衰竭  肝移植  

    1临床资料 患者,女,30岁,因间断关节胀痛1a,尿黄15d,面黄、目黄4d,加重伴头晕2d于2012年2月5日入院。既往:2010年6月于吉林大学第一医院风湿科诊断为“成人Still病”,给予激素及免疫抑制剂治疗,于2010年8月因症状好转停药。

  • 本刊影响因子和综合排名均攀升至消化病学类杂志第3位

    关键词: 影响因子  消化病学  期刊引证报告  杂志  统计分析  技术信息  中国  研究所  

    据中国科学技术信息研究所2013年最新统计分析结果显示:2012年度我刊在《中国科技期刊引证报告(核心版)》中的影响因子为0.636,比2011年提高了70.5%;在《中国科技期刊引证报告(扩展版)》中的影响因子为0.821,比2011年提高了43.0%。二者均达到2001年我刊影响因子有记录以来的最高值。在核心版消化病学类期刊中影响因子和综合排名均...

  • 干扰素联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效及安全性4例报告

    关键词: 肝炎  丙型  慢性  老年人  干扰素  利巴韦林  

    干扰素联合利巴韦林为目前治疗丙型肝炎的标准治疗方法。但老年患者合并高血压病、心脏病、糖尿病等基础性疾病较多,耐受性差,限制了干扰素的应用,尤其大于70岁的高龄老人中应用干扰素的病例较少。为观察干扰素联合利巴韦林治疗的疗效及安全性,作者对抗病毒愿望强烈的患者,

  • 氟伐他汀联合干扰素及利巴韦林用于初治的1型丙型肝炎患者有显著效果

    关键词: 丙型肝炎患者  联合干扰素  利巴韦林  氟伐他汀  初治  随机对照试验  

    【据《JViral Hepat》2013年9月报道】题:氟伐他汀联合干扰素及利巴韦林用于初治的1型丙型肝炎患者的1项随机对照试验(作者BaderT等)

  • 激素联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗肾病综合征合并失代偿期丙型肝炎肝硬化1例报告

    关键词: 肾病综合征  肝炎  丙型  肝硬化  糖皮质激素类  

    1病例资料 患者,男,54岁,因“腹胀、乏力15d”入院。患者15d无明显诱因出现腹胀、乏力,就诊于当地医院,考虑为肝硬化,为求系统诊治人本院。病程中伴尿量减少,24h尿量约500ml。既往:

  • 本刊免费刊发国内外肝胆胰指南译文及解读文章

    关键词: 标准治疗指南  肝胆胰  国内外  解读  译文  免费  医疗保健  实用价值  

    标准治疗指南是有助于医生或患者在特定临床条件下确定恰当医疗保健决定的系统性陈述(规定),很有实用价值。本刊决定对国内外最新制订的肝胆胰指南译文及解读类文章实行免收版面费并优先发表。

  • 肝硬化合并结核性胸膜炎1例报告

    关键词: 肝硬化  肝炎  乙型  慢性  结核  胸膜  

    1病历资料 男性患者,25岁,以“腹胀1个月,发热半个月,加重2d”为主诉,于2011年10月14日至本科住院治疗。患者10余年前体检发现HBsAg阳性,自述当时肝功能正常,未予重视及系统诊治。1个月前自觉腹胀,体检发现“少量腹水”,仍未重视及进一步诊治,近半个月出现发热,最高体温38.7℃,无恶寒

  • 肝移植相关心血管并发症的发生与防治

    关键词: 肝移植  手术中并发症  手术后并发症  心血管疾病  

    肝移植是治疗急性肝衰竭、失代偿期肝硬化及肝细胞癌等终末期肝病的有效方法。近年,随着患者对医疗技术水平的认识和对术后生活质量要求的提高,肝移植已逐渐成为临床常见手术。从肝移植术前、术中及术后3个方面,阐述肝移植相关心血管并发症发生的原因和防治方法,旨在更好的认识和指导肝移植临床工作。

  • 乙型肝炎病毒x蛋白在原发性肝癌中的作用

    关键词: 肝炎病毒  乙型  癌  肝细胞  

    乙型肝炎病毒x蛋白(HBx)是一种由HBVX基因编码的多功能蛋白,参与调节基因转录、细胞信号转导、细胞增殖转化、细胞周期和细胞凋亡。目前HBx蛋白被认为在HBV诱发原发性肝癌的过程中发挥重要作用。介绍了HBx蛋白与癌基因、抑癌基因、细胞增殖、细胞凋亡、肝癌侵袭转移和肝癌干细胞的关系,探讨了HBx蛋白在肝癌发生发展中的作用。

  • 性激素对干细胞及干细胞治疗肝纤维化的影响

    关键词: 肝硬化  干细胞  雌激素类  雄激素类  

    干细胞治疗肝纤维化已取得实质性进展,但是治疗中干细胞自我更新能力下降影响了疗效,因而提高干细胞自我更新能力尤为紧迫和重要,目前研究认为性激素对干细胞的自我更新能力有影响。以性激素作为切人点,综述了雌激素、雄激素对不同干细胞自我更新能力的影响及不同性别来源的干细胞功能上存在的差异,探讨了性激素对干细胞治疗肝纤维化的影响...

  • 因子V Leiden突变在布加综合征与门静脉血栓形成中的意义

    关键词: 静脉血栓栓塞  因子v  突变  误义  

    布加综合征与门静脉血栓是2种罕见的肝脏血管病,可伴发肝功能衰竭及门静脉高压症等严重并发症。研究证据表明因子VLeiden(FVL)突变是西方布加综合征与门静脉血栓患者的重要危险因素,但在中国布加综合征患者中比较罕见。着重回顾FVL突变在布加综合征与门静脉血栓形成中的意义,提出尚须前瞻性研究进一步评估FVL突变在中国门静脉血栓患者中的...

  • 《临床肝胆病杂志》稿约

    关键词: 肝胆病  杂志  临床  医学专业期刊  中华人民共和国  稿约  中华医学会  吉林大学  

    《临床肝胆病杂志》于1985年创刊,是中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办,中华医学会肝病学分会学术支持的医学专业期刊。影响因子和综合排名在中国消化病学类期刊中均列第3位。

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