关键词：肝炎 丙型 慢性 肝硬化 载脂蛋白b类 

摘要：目的探讨血清载脂蛋白B/A1值（apolipoprotein B/apolipoprotein A1,APOB/APOA1）与慢性丙型肝炎（CHC）肝纤维化的关系,及其对明显肝纤维化（≥F2）的鉴别能力。方法纳入来自甘肃省定西市的120例未经干扰素治疗的CHC患者,检测血清APOB、SPOA1以及其他肝功能指标。同时进行肝穿刺活组织检查,应用Metavir评分系统判断肝纤维化程度。计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用Pearsonχ2检验。相关分析采用Spearman秩相关分析,同时给出受试者工作特征（ROC）曲线。结果 APOB/APOA1值与肝纤维化分期存在明显负相关性（r=-0.225,P=0.005）。发生和未发生明显肝纤维化（≥F2 vs F0~F1）的两组丙型肝炎患者中,APOB/APOA1值差异具有统计学意义（P=0.015）。ROC曲线结果显示,对于鉴别丙型肝炎明显肝纤维化的能力,APOB/APOA1值的曲线下面积达到0.63,敏感度和特异度分别达到93.8%和30.9%。结论血清APOB/APOA1值与丙型肝炎肝纤维化程度相关,且对于明显肝纤维化（≥F2）具有一定的鉴别能力。

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