临床肝胆病杂志是由中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办的一本北大期刊。
临床肝胆病杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床肝胆病杂志是由中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办的一本北大期刊。
临床肝胆病杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:吉林大学
国际刊号:1001-5256
国内刊号:22-1108/R
发行周期:月刊
全年订价:¥820.00
关键词: 肝肿瘤 诊断 肿瘤治疗方案 述评
原发性肝癌是常见恶性肿瘤,发病率和死亡率均呈升高趋势。近年来原发性肝癌临床研究不断取得长足进展,但仍面临严峻挑战。重点评述原发性肝癌相关的分子分型和干细胞基础研究、病理和临床诊断、临床分期、外科治疗、局部区域治疗、分子靶向治疗、系统化疗、门静脉癌栓治疗、抗病毒治疗、肝内胆管癌诊治及多模式综合治疗等方面当前的进展和研究难...
关键词: 慢性乙型肝炎病毒 感染预防 治疗指南 乙肝病毒 乙肝表面抗原 慢性乙肝 公共卫生问题 中低收入国家
背景 乙肝是由一种包膜DNA病毒一乙肝病毒(HBV)感染肝脏引起的肝细胞坏死和炎症。慢性乙肝(CHB)的定义为乙肝表面抗原持续阳性6个月或以上,它是一个重要的公共卫生问题,目前全球约有2.4亿慢性感染者,尤其在中低收入国家(LMIC)。慢性乙肝的主要并发症为肝硬化和肝细胞癌(HCC)。大约20%到30%的慢性感染者会出现这些并发症,每年约有...
关键词: 门静脉血栓 乙型肝炎肝硬化 肝素抗凝治疗 依诺肝素 最佳治疗方案 文献报道 非曲张静脉出血 曲张静脉
【据《Eur J Gastroenterol Hepatol》2015年4月报道】题:并发门静脉血栓的乙型肝炎肝硬化患者,使用不同剂量依诺肝素抗凝治疗的安全性和有效性(作者Cui SB等)肝硬化患者门静脉血栓(PVT)的发生率很高,而肝硬化患者PVT的最佳治疗方案尚不清楚,目前尚未有关于使用依诺肝素治疗肝硬化PVT最佳剂量的文献报道。为了评估乙型肝炎肝硬化合并PVT应...
关键词: 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 发展中国家 世界卫生组织 指南
世界卫生组织(WHO)继2014年丙型肝炎防治指南之后,2015年3月在土耳其伊斯坦布尔召开的亚太肝脏病年会上了首个慢性乙型肝炎(CHB)的预防、关怀和治疗指南(以下简称WHO乙型肝炎防治指南)。与已有的欧洲肝病学会(EASL)、亚太肝病学会(APASL)、美国肝病学会(AASLD)乙型肝炎防治指南不同的是,WHO乙型肝炎防治指南更关注中低收入国家的指...
关键词: 肝肿瘤 病理学 诊断 指南
我国是世界上肝癌高发国家之一,手术切除是肝癌的首选治疗方法,而病理学则是肝脏外科最主要的支撑学科之一。为此,中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会、中华医学会肝病学分会肝癌学组和中华医学会病理学分会全国肝胆肿瘤及移植病理协作组于2010年制订了《原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识(2010年版)》(...
关键词: 癌 肝细胞 胆道肿瘤 美国国立综合癌症网络 临床路经 指南
美国国立综合癌症网络(NCCN)关于肝胆肿瘤的指南综合了大量的高质量循证医学证据及专家共识。在此对2015年《NCCN肝胆肿瘤指南(V2版)》的要点及临床路径进行翻译,以供临床参考。1关于内容的注释1.1部分英文缩写见表1。
关键词: 癌 肝细胞 日本 指南
日本肝病学会(JSH)肝细胞癌(HCC)循证临床实践指南第2版(JSH-HCC指南第2版)分别于2009年了日文版,2010年了英文版。指南第2版文献检索工作截止于2007年6月。由于该领域的知识与信息迅速增加,为了进一步修订,工作组从2011年9月开始收集文献,经讨论后于2013年10月在日本公布了JSH-HCC指南第3版。
关键词: 肝硬化 静脉曲张 出血 英国 指南
本指南主要参考2010年发表的Baveno V共识意见和2012年发表的急性上消化道出血NICE指南(CG141),它们已被广泛地应用于临床实践,且提供了有益的循证医学指导。但鉴于近年来的研究进展,进一步补充和完善已发表的指南很有必要。此前的指南并未涉及所有最近的研究结果,尤其是在急性静脉曲张出血和经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahep...
关键词: 癌 肝细胞 肝炎病毒 乙型 比例危险度模型
HBV相关性肝细胞癌(HCC)是东南亚地区重要的公共卫生问题。近年来香港、台湾学者通过自然史研究发明了HBV相关性HCC预测模型/危险计算器,可在一定程度上预测HCC发生的可能性。年龄、性别、HBV DNA水平和肝硬化是各个模型常用的危险因素。讨论了目前几种HBV相关性HCC预测模型的演变及其临床意义,探讨了风险计算器的优缺点,更新版REACH-B模型和L...
关键词: 癌 肝细胞 门静脉癌栓 外科手术
门静脉癌栓(PVTT)是肝细胞癌(简称肝癌)重要的生物学特性,也是其严重并发症和转移方式,手术切除仍然是目前肝癌伴PVTT最有效的治疗方法。介绍了肝癌伴PVTT手术治疗的历史与现状、PVTT形成的解剖学基础、PVTT分型、手术适应证、术式选择以及手术疗效评价。认为在循证医学的基础上建立个体化多学科治疗模式,可能是肝癌伴PVTT治疗的发展方向。
关键词: 癌 肝细胞 门静脉癌栓 综合疗法
伴门静脉癌栓(PVTT)的肝细胞癌(HCC)常见于进展期肝癌,PVTT可引起肿瘤播散、肝功能衰竭和门静脉高压,从而导致顽固性腹水、静脉曲张破裂和肝性脑病,严重影响肝癌患者预后。根据巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC),伴PVTT的进展期HCC,索拉非尼被推荐为一线治疗方案,但由于其疗效有限且价格昂贵限制了它在国内的应用。而介入治疗以其微创、可重复性...
关键词: 癌 肝细胞 后成说 遗传 dna修饰甲基酶类 组蛋白脱乙酰基酶类
最近,研究显示肝细胞癌(HCC)的病理生理过程涉及DNA甲基化、组蛋白修饰、microRNA等表观遗传的改变。介绍了HCC表观遗传机制的一般特征以及HCC的表观遗传治疗进展。认为表观遗传治疗在HCC治疗中具有很好的应用前景,但距离临床应用还有很长的一段路要走。
关键词: 肝纤维化 hcv感染 进展率 肝功能失代偿 匹兹堡大学 临床医生 数据分析 时间框架 事务部 阴性结果
【据《JAMA Intern Med》2015年2月报道】题:HCV感染后肝纤维化进展(作者Butt AA等)了解HCV感染患者肝纤维化进展率可以协助患者和医疗服务人员(临床医生、医疗机构或组织和第三方付费者)制订治疗方案,确定感染HCV后的患者肝纤维化进展和肝功能失代偿的速度及其相关因素。来自匹兹堡大学医学院的Butt AA等对2002到2012年间ERCHIVES数据库(...
关键词: 癌 肝细胞 肝硬化 炎症 细胞因子类 toll样受体4
肝细胞癌(HCC)的发生与炎症纤维化的癌前微环境密切相关。活化的肝星状细胞(HSC)是肝纤维化发生时基质的主要来源,也是肝脏炎症反应主要的效应细胞。HSC具有完整的Toll样受体(TLR)4信号途径,介导HSC的重要生物学特性,如纤维化发生、炎症表型和免疫调节功能。TLR4信号转导通路参与慢性肝脏疾病的发生和进展,介导肝纤维化和HCC的发生。HSC通...
关键词: 癌 肝细胞 化学栓塞 治疗性 微波消融
目的回顾性分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波治疗与单纯TACE治疗大肝癌的近期疗效及远期生存率。方法选取2011年2月-2014年5月在北京空军总医院接受治疗的不可切除原发性大肝癌(〉5 cm)患者67例,依据治疗方法分为TACE联合微波治疗组33例及单纯TACE组34例,术后1个月复查腹部增强CT或磁共振成像(MRI)、肝功能及甲胎蛋白(AFP),共随访3...
关键词: 肝肿瘤 放射疗法 调强适形 预后
目的探讨调强放射治疗对不适宜手术以及射频消融、介入等其他局部治疗无效的原发性大肝癌的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2008年4月-2011年8月武警总医院肿瘤内科收治的29例接受调强放疗的原发性大肝癌患者的临床资料。单次剂量2~6 Gy,5 F/w,总剂量50~70 Gy。观察近期疗效及预后。生存率计算采用Kaplan-Meier法,差异性检验采用Log-r...
关键词: 凋亡蛋白 hbv 拮抗剂 肝细胞死亡 免疫介导 感染过程 野生型小鼠 肿瘤坏死因子 墨尔本大学
【据《Proc Natl Acad Sci U S A》2015年5月报道】题:细胞内凋亡蛋白拮抗剂抑制HBV的清除(作者Ebert G等)感染HBV后可以引发一系列的症状,包括从免疫介导的调节作用到疾病的进展,肝硬化和肝癌,导致这些结果的宿主分子途径仍需要研究。来自墨尔本大学的Ebert G等通过具有免疫能力的慢性HBV感染小鼠来研究影响HBV感染的宿主细胞与分子因素。结...
关键词: 肝肿瘤 门静脉 腔静脉 下 放射疗法 调强适形
目的评价调强放射治疗原发性肝癌合并门静脉及下腔静脉癌栓的临床疗效及预后影响因素。方法收集2008年4月至2011年8月安徽医科大学武警总医院肿瘤中心收治的23例原发性肝癌合并门静脉及下腔静脉癌栓患者,应用8 MV直线加速器对行调强放射治疗。单次剂量3~6 Gy,5次/周,总照射剂量56~96 Gy,中位剂量60 Gy。记录生存期,评估不良反应。生存率及生存...
关键词: 肝肿瘤 索拉非尼 卡培他滨 三亚 回族 汉族
目的比较索拉非尼联合希罗达化疗在海南三亚地区回族和汉族原发性肝癌患者中的临床效果。方法收集农垦三亚医院肿瘤内科收治的96例回族和汉族中晚期肝癌患者,均服用希罗达1500 mg·m-2·d-1,2次/d,连续口服14 d后,停药7 d,以21 d为一个周期,至少口服2个周期以上;索拉非尼口服400 mg/次,2次/d,一直服用至肿瘤进展。2组计量资料比较采用t检验,计数资...
关键词: 肝肿瘤 门静脉癌栓 超声检查 介入性 华蟾蜍毒素
目的探讨超声引导下经皮肝穿刺注射华蟾素治疗门静脉癌栓的临床应用价值。方法选取2009年1月-2012年3月解放军第九四医院收治的25例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者,行超声引导下经皮肝门静脉穿刺注射华蟾素,每周3次,4~5周为一个疗程,治疗后观察患者的临床疗效及生存期,并比较其治疗前后的甲胎蛋白(AFP)、ALT水平。计量资料比较采用t检验。结果17...
关键词: 肠道微生物菌群 酶联免疫测定法 变形细胞 优势菌 细胞因子 肠道菌群失调 湖南省人民医院 溶解物 血浆内毒素 血清白细胞介素
【据《Pancreas》2015年4月报道】题:肠道菌群失调相关炎症导致急性胰腺炎的研究进展(作者Tan C等)为了评估急性胰腺炎(AP)患者肠道菌群的改变及其与炎症的关系,来自湖南省人民医院的Tan C等联合多家医院进行了一项前瞻性临床研究,共纳入108名研究对象,其中包括44名重症急性胰腺炎患者(SAP),32名轻型急性胰腺炎患者(MAP)和32名健康志愿...
关键词: 肝肿瘤 微波消融 体层摄影术 螺旋计算机 疼痛测定
目的探讨肝癌患者局部麻醉下CT引导肝癌微波消融(MWA)术中,肿瘤位置与患者疼痛程度的关系。方法 35例肝癌患者42个肿瘤病灶经肝动脉化疗栓塞术治疗后实施CT引导经皮MWA治疗。临近肝包膜组16例患者、19个病灶,病灶临近肝包膜和(或)肝段以上门静脉分支≤5 mm;远离肝包膜组19例患者、23个病灶,病灶距肝包膜及肝段以上门静脉分支均〉5 mm。采用...
关键词: 肝肿瘤 肝炎表面抗原 乙型 肝切除术
目的比较分析行肝癌切除术的HBs Ag阳性和HBs Ag阴性/抗-HBc阳性的原发性肝癌患者的临床特点差异。方法收集广州市第八人民医院2009年10月至2014年11月行肝癌切除术后的原发性肝癌患者61例,其中HBs Ag阳性患者43例,HBs Ag阴性/抗-HBc阳性患者18例,比较两组患者性别、年龄、肿瘤病理分化程度、脉管癌栓、肝硬化情况等临床特点。计量资料组间比较...
关键词: 肝肿瘤 肝硬化 肝切除术 血清白蛋白
目的分析肝癌合并肝硬化患者术后人血白蛋白的用法。方法将2012年1月-2014年1月收治的121例肝癌合并肝硬化接受肝切除术患者分为对照组60例和观察组61例,两组患者在常规保肝等内科治疗基础上加用人血白蛋白制剂。观察组:术后48 h内予5%人血白蛋白静脉滴注,48 h复查患者血浆白蛋白水平,若白蛋白〈35 g/L,予20%的人血白蛋白直至患者白蛋白≥35 g/...
关键词: 肝细胞癌 乙型肝炎 肝癌发生 蔚山 特征曲线
【据《J Hepatol》2015年5月报道】题:慢性乙型肝炎患者HBsA g血清清除后肝细胞癌的发生率:需要监测(作者Kim GA等)对于HBsA g血清清除的慢性乙型肝炎患者,是否该继续监测肝细胞癌的发生,这方面的研究很少。蔚山大学医学院的Kim GA等回顾性分析了1997-2012年韩国三级医院达到了HBsA g血清清除的829例患者(平均年龄52.3岁,575例男性,98例合...
关键词: 肝肿瘤 痕量元素 氨基酸类
目的了解肝癌患者血中微量元素和氨基酸代谢的特点,以期更好地指导临床治疗。方法选取2013年3-11月于河北省唐山市妇幼保健院和唐山市古治区医院未经治疗的125例原发性肝癌患者,另选取河北省唐山市妇幼保健院50例健康体检者作为对照。用原子吸收光谱仪对所有研究对象进行血微量元素检测并用氨基酸分析仪检测氨基酸浓度。计量资料组间比较采用t检...
关键词: 肝肿瘤 导管消融术 经皮无水乙醇注射 meta分析
目的探讨射频消融(RFA)和经皮无水乙醇注射(PEI)治疗肝癌的疗效比较。方法通过计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane图书馆中国知网、重庆维普、万方等数据库,收集国内外关于RFA和PEI治疗肝癌临床疗效对比的文献,对文献质量进行评价,采用Rev Man5.0软件,利用固定效应模式及随机效应模式进行分析。结果共纳入7个随机对照试验,荟萃分析结果表...
关键词: 癌 肝细胞 奥曲肽 meta分析
目的系统评价奥曲肽治疗肝细胞癌的有效性和安全性。方法系统检索Pub Med、Cochrane图书馆、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和中文科技期刊数据库(VIP)中关于奥曲肽治疗肝细胞癌的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册推荐的方法评价纳入研究质量,数据分析采用Rev Man 5.3.4软件。结果纳入11项RCT,共909例患者,其...
关键词: 癌 肝细胞 中性白细胞 淋巴细胞 肝切除术 预后
目的评价术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对经外科根治性切除的肝细胞癌(HCC)患者预后的影响及其预测价值。方法回顾性分析245例2004年1月1日-2009年12月31日在中国人民解放军总医院接受根治性切除术的HCC患者的临床资料。通过Log-rank单因素分析法评估各临床病理特征包括NLR对总生存时间的影响;采用Cox比例风险模型将有意义的变量进一步...
关键词: 癌 肝细胞 肝炎 乙型 血管内皮生长因子类 血管内皮生长因子受体1 血管内皮生长因子受体2 肝细胞生长因子
目的研究血管新生相关因子在乙型肝炎相关肝细胞癌各临床分期中的表达情况及临床意义。方法选取2011-2013年于北京佑安医院就诊的乙型肝炎相关肝癌患者70例,按照肝癌分期标准将其分为肝癌早早期(n=18)、肝癌早期(n=17)、肝癌进展期(n=18)和肝癌晚期(n=17),另选取18例健康人群作为对照。运用Luminex 200液相悬浮芯片系统检测血管内皮生长...
关键词: 肝细胞癌 大麻素受体 肝癌模型 二乙基亚硝胺 内源性大麻素 野生型小鼠 磁共振成像 拮抗剂 肝细胞增殖 细胞周期蛋白
【据《Hepatology》2015年5月报道】题:大麻素受体1通过多种机制促进肝细胞癌的发生和进展(作者Mukhopadhyay B等)肝细胞癌(HCC)的死亡率高且治疗方法有限。内源性大麻素与肝大麻素1受体相互作用(CB1Rs)诱导参与有丝分裂的细胞周期蛋白,包括叉头框M1,可促进再生的肝细胞增殖。由于该蛋白在肝癌组织中高表达,有助于其发生、发展过程,来自...
关键词: 癌 肝细胞 白细胞介素6 meta分析
目的评价炎性细胞因子白细胞介素(IL)6与肝细胞癌的相关性。方法检索Pub Med、ISI web of knowledge、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库,将定量检测肝癌患者血清或血浆中IL-6含量的病例对照试验纳入本研究,采用Meta分析法进行定量综合分析。结果纳入的25项研究分成3组分别进行Meta分析:肝癌和正常对照、肝癌和肝硬化以及肝癌和慢...
关键词: 凋亡抑制剂 hbv 凋亡蛋白抑制剂 肿瘤坏死因子 内源性蛋白 模拟物 抗癌药物 杀伤作用 smac 墨尔本大学
【据《Proc Natl Acad Sci U S A》2015年5月报道】题:阻断细胞内凋亡抑制剂可以清除HBV(作者Ebert G等)来自墨尔本大学的Ebert G等已经发现细胞内凋亡蛋白抑制剂(c IAPs)可以通过阻止肿瘤坏死因子(TNF)介导的对感染细胞的杀伤/死亡作用,削弱HBV的清除。对于治疗的重大意义是,这一发现能够转化为治疗药物从而清除感染的细胞。c IAPs抑制...
关键词: 肝肿瘤 聚adp核糖聚合酶类 酶抑制剂 hep g2细胞 细胞增殖 细胞凋亡
目的观察聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)-1抑制剂AG-014699和AZD2281对人肝癌细胞株Hep G2细胞抑制作用和凋亡,初步探讨PARP-1抑制剂诱导Hep G2细胞凋亡的机制,为肝癌提供一种新的治疗靶点。方法 MTT实验观察不同浓度的AG-014699和AZD2281对Hep G2细胞增殖的影响,用流式细胞术检测Hep G2细胞凋亡率;Western Blot法检测casepase3和casepase8蛋白...
关键词: 肝硬化 腹水 芒硝 敷脐 meta分析
目的系统评价芒硝敷脐治疗肝硬化腹水的疗效。方法从中国知网、维普、万方、Pub Med数据库检索有关芒硝敷脐治疗肝硬化腹水的文献。应用随机效应模型进行荟萃分析,组间连续性资料的比较结果应用标准化均数差(SMD)表达,组间分类性资料的比较结果应用优势比(OR)表达。结果共11项随机对照研究被纳入。与对照组相比,芒硝敷脐治疗组的腹水缓解率...
关键词: 胆总管囊肿 胆道外科手术 腹腔镜检查
目的比较开腹手术和腹腔镜手术治疗成人先天性胆管扩张的临床治疗效果。方法回顾性分析2011年2月-2013年2月在湖北省公安县人民医院治疗的37例先天性胆管扩张症患者的临床资料。37例患者均进行胆管囊肿切除和肝总管空肠Roux-en-Y吻合手术,观察组为20例完全腹腔镜下手术患者,对照组为17例行传统开放手术患者。比较两组患者的平均手术时间、术中平...
关键词: 慢性肝脏疾病 肝纤维化 rs12979860 非病毒性 慢性丙型肝炎 组织纤维化 悉尼大学 遗传结构 内含子 组织炎症
【据《Nat Commun》2015年5月报道】题:病毒性和非病毒性慢性肝脏疾病中干扰素λRS12979860基因型与肝纤维化的相关性研究(作者Eslam M等)组织纤维化是促使约45%人群死亡的关键病理学过程。组织纤维化很可能受宿主遗传结构的影响。来自悉尼大学的Eslam M等以肝脏疾病为模型进行研究,证明了IFNL4内含子区域的RS12979860多态性位点是一个强的肝...
关键词: 肝功能不全 环境监测 甘肃
目的调查甘肃省武山县马力镇苗丰村居民肝损害状况,分析居民肝损害的可能原因,为不明原因肝损害的病因研究提供依据。方法对苗丰村居民进行肝功能普查、流行病学调查;对肝功能异常者进行血清学检测;对居民饮用水及环境土壤行砷、铬、硒等微量元素的检测。结果苗丰村居民中血清ALT异常者占检测总数的23.8%,AST异常者占检测总数的10.7%;HBs Ag阳性...
关键词: 肝炎 乙型 肝硬化 癌 肝细胞 病例报告
1病例资料 患者男性,68岁。2005年7月因出现"呕吐暗红色液体、解柏油样便各1次",在外院查腹部超声"肝硬化,脾大";胃镜"食管胃底静脉曲张,门静脉高压性胃病,十二指肠炎";乙型肝炎五项"HBs Ag阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性";肝功能异常,血小板(PLT)偏低,排除其他病因后诊断为"乙型肝炎肝硬化,脾亢,食管胃底静脉曲张出血",对症治疗后病情...
关键词: 乙型肝炎 治疗新进展 应答情况 市医学会 考核合格者 医学教育 王宪波 会议主要内容 核苷酸类药物 血清学转换
由厦门市医学会、厦门市中医院主办的国家级继续医学教育项目"慢性乙型肝炎优化治疗新进展学习班"[编号2015-03-08-088(国)]将于2015年8月5日-2015年8月9日在福建厦门市举行,学习为期4.5天。学习班将邀请知名学者侯金林教授、王宪波教授、江家骥教授、潘晨教授等授课。学员考核合格者将获得Ⅰ类继续教育学分9分。免培训费。
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