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  • 非酒精性脂肪性肝病的研究现状与展望

    关键词: 脂肪肝  诊断  治疗  述评  

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患者越来越多,有关其发病机制、诊断、治疗等方面的研究众多,但结果仍有争论。主要介绍NAFLD临床研究的最新进展及困境,旨在帮助临床医生提高NAFLD的处理能力,更好地为NAFLD患者服务。

  • 脾脏损伤治疗方式的专家共识(2014版)

    关键词: 脾  腹部损伤  治疗  指南  

    脾脏因其解剖及组织学特点,是腹腔内最容易受损的器官,脾脏损伤约占腹部创伤的40%-50%,并伴有一定的病死率,尤其是合并多发伤或复合伤的患者。随着对脾脏功能的研究不断深入以及诊治方法的进步,脾脏损伤的治疗方式呈现多样化及个体化的特点,各类脾保留性手术逐步开展,取得了较好的疗效。

  • 《2015年世界卫生组织慢性乙型肝炎病毒感染预防、关怀和治疗指南》解读:慢性乙型肝炎的抗病毒治疗策略比较

    关键词: 肝炎  乙型  慢性  发展中国家  世界卫生组织  指南  

    自2014年世界卫生组织(WHO)了第一部关于HCV的筛查、管理和治疗指南后,2015年3月WHO颁布了首部关于HBV的预防、管理和治疗指南,2015年5月15日国内了WHO慢性乙型肝炎病毒感染预防、关怀和治疗指南政策简报,指南原文共166页,政策简报封面照片隐含了指南主要针对全球中低收入国家(LMIC)。

  • 2015年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗推荐意见

    关键词: 肝炎  丙型  欧洲  指南  

    欧洲肝病学会(EASL)2015年年会期间了更新的丙型肝炎治疗指南,该指南着重于治疗意见的推荐,相比2014年版本,对于治疗有了全面的改变治疗格局的更新。增加了对于慢性丙型肝炎(CHC)的筛查,并且指出丙型肝炎的筛查最好能纳入到国家的卫生计划中,突显了其重要性,提醒医护人员应该重视丙型肝炎的早期诊断。

  • 2015年国际腹水俱乐部共识建议:肝硬化患者急性肾损伤的诊断与管理

    关键词: 肝硬化  肾功能衰竭  急性  诊断  指南  

    急性肾衰竭(acute kidney failure,ARF)是失代偿期肝硬化患者的常见并发症之一。肝硬化患者肾衰竭的诊断标准于1996年颁布,此后又多次进行更新。在这些标准中,ARF被定义为血清肌酐(SCr)升高基线水平的50%以上,并最终升至1.5 mg/dl(133μmol/L)以上。然而,将失代偿期肝硬化患者肾衰竭的SCr临界值定为1.5 mg/dl(133μmol/L)争议颇多。

  • 土三七导致肝窦阻塞综合征-系统评价中国文献

    关键词: 肝窦阻塞综合征  土三七  中国  系统  文献  药物性肝损伤  血管性疾病  造血干细胞  

    【据《Medicine》2015年6月报道】题:土三七导致肝窦阻塞综合征的系统评价(作者Wang X等) 肝窦阻塞综合征(Sinusoidal Obstruction Syndrome,SOS)是一种罕见的肝脏血管性疾病,能导致致命性的肝衰竭和门脉高压相关的并发症。典型的临床表现有腹水,肝肿大及胆红素的增加。在西方,SOS常常是造血干细胞移植后的并发症。而在中国,多是由含吡咯类...

  • 2015年美国胃肠内镜学会执行委员会指南:经内镜逆行胰胆管造影在胆道良性疾病中的作用

    关键词: 胰胆管造影术  内窥镜逆行  胆道疾病  美国  指南  

    本文介绍了一系列关于消化内镜在常见临床疾病应用中的一个方面,由美国消化内镜学会(American Society for Gaserointestinal Endoscopy,ASGE)制订的实践标准。

  • 《临床肝胆病杂志》免费刊发国内外肝胆胰指南及解读文章

    关键词: 标准治疗指南  临床  肝胆胰  国内外  肝胆病  解读  免费  杂志  

    标准治疗指南是有助于医生或患者在特定临床条件下确定恰当医疗保健决定的系统性陈述(规定)。是把临床的思维方式,以一个系统化的文件固化下来,让非专业或者专业人士,直接参考它来处理面临的患者群体。

  • 2015年日本胃肠病学会非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎的循证医学临床治疗指南

    关键词: 脂肪肝  治疗  循证医学  日本  指南  

    目前非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是世界范围内工业化国家中慢性肝病最常见的原因,并且已经成为西方国家以及许多亚洲国家的严重公共健康问题。在NAFLD的疾病谱中,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是疾病的进展形式,可发展至肝硬化,并且会增加发生肝细胞癌(HCC)的风险。大部分NAFLD/NASH是代谢综合征的肝脏表现,这提示NAFLD/NASH在全身动脉粥样硬化...

  • 《临床肝胆病杂志》入选“RCCSE中国核心学术期刊”

    关键词: 中国学术期刊  肝胆病  临床  杂志  医学核心期刊  武汉大学  科学评价  评价工作  

    由武汉大学中国科学评价中心(RCCSE)、武汉大学图书馆、中国科教评价网等单位主持的《中国学术期刊评价研究报告》(2015-2016)暨第4次中国学术期刊评价工作已正式完成。进入本次评价的6201种学术期刊中共产生了1888种核心期刊,《临床肝胆病杂志》入选"RCCSE中国核心学术期刊(A-)",在临床医学核心期刊(A-)中排名第2位。

  • 《2014年韩国肝癌研究组及国立癌症中心肝细胞癌的管理实践指南》摘译

    关键词: 癌  肝细胞  韩国  指南  

    1简介 韩国肝癌研究组(Korean Liver Cancer Study Group,KLCSG)和韩国国立癌症中心(National Cancer Center,NCC)于2003年首次共同了肝细胞癌(HCC)规范化治疗指南,并于2009年进行修订。此后,全世界进行了大量有关HCC的研究,而这些大规模系统研究主要集中在HCC诊断、分期及治疗方面,尤其是针对亚洲人群。根据最新证据和专家意见,新指南...

  • HCV相关性脂肪肝

    关键词: 肝炎病毒属  脂肪肝  

    肝脏脂肪变性是慢性丙型肝炎(CHC)患者突出的病理特征。脂质摄取、合成的增多;分泌、转运的减少都参与到HCV相关性脂肪肝的发病过程。论述了HCV感染与肝脏脂肪变性的关系,指出基因3型CHC患者合并脂肪肝的比率高于其他基因型,研究显示与HCV直接作用密切相关;其他基因型患者合并脂肪肝多与代谢紊乱相关。肝脏脂肪变性不仅加快慢性病毒性肝炎进程...

  • 调脂药物在非酒精性脂肪性肝病中的应用

    关键词: 脂肪肝  调脂药物  

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以弥漫性肝细胞脂肪变性为主要特征,且患者无过量饮酒史的临床综合征,是导致肝功能异常及慢性肝脏疾病最常见的病因之一。调脂药物一方面可以降低血脂,对肝脏沉积有治疗作用;另一方面又可促进脂质在肝内的积累,从而加重肝损伤。尽管NAFLD的确切病因及发病机制尚未完全确定,鉴于NAFLD的病理基础是肝细胞的脂肪变性,...

  • 调节肠道菌群在中医药治疗非酒精性脂肪性肝病中的作用和意义

    关键词: 脂肪肝  肠杆菌属  中医药  治疗  

    根据近年来研究发现肠道菌群在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病机制中具有重要作用,系统阐述了在NAFLD与肠源性内毒素血症、短链脂肪酸、胆汁酸代谢、内源性乙醇的关系基础上,结合对中药调节肠道菌群与治疗NAFLD作用关系的研究进展,提出中药靶向调节肠道菌群,不仅是中医药临床治疗实践的现代诠释,更重要的是有可能成为NAFLD治疗的一种新策略...

  • 血清多花紫藤凝集素阳性巨噬细胞结合蛋白水平影响肝硬化患者肝脏储备功能和病死率

    关键词: 肝脏储备功能  肝硬化患者  蛋白水平  细胞结合  病死率  凝集素  巨噬  阳性  

    【据《Hepatol Res》2015年1月报道】题:血清多花紫藤凝集素阳性巨噬细胞结合蛋白水平影响肝硬化患者肝脏储备功能和病死率(作者Hanai T等)

  • 非酒精性脂肪性肝病与心血管疾病的相关性

    关键词: 脂肪肝  心血管疾病  

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为发达国家慢性肝病的首要病因。近年来,一系列回顾性及前瞻性研究证明NAFLD和心血管疾病(CVD)之间有明显的相关性。总结了NAFLD可促进颈动脉内膜增厚、导致动脉壁僵硬度增高、血管内皮功能紊乱、冠状动脉钙化、左心室重构及左心室舒张功能障碍等。指出NAFLD是CVD发生发展的独立危险因素,NAFLD患者主要的死亡...

  • 脂质代谢紊乱导致非酒精性脂肪性肝病的发病机制

    关键词: 脂肪肝  脂代谢障碍  炎症  

    随着肥胖、2型糖尿病、脂代谢紊乱等代谢性疾病的患病率在世界范围内快速升高,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率也随之升高。大多数NAFLD患者表现为单纯性肝脏脂肪变性,但部分患者会进展为非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌等。在发达国家,NAFLD已成为肝酶升高的最常见原因,日益受到人们的关注。由于肝脏脂肪沉积是NAFLD的核心表现,就脂质代谢...

  • 替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者的肾脏安全性及有效性的对比

    关键词: 慢性乙型肝炎患者  替比夫定  恩替卡韦  替诺福韦  有效性  安全性  肾脏  治疗  

    【据《Clin Microbiol Infect》2015年6月报道】题:替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者的肾脏安全性及有效性的对比(作者Tsai MC等) 为了评估替诺福韦、替比夫定、恩替卡韦的肾毒性及疗效,来自台湾长庚纪念医院高雄医疗中心的Tsai MC等对587例用药至少1年的慢性乙型肝炎(CHB)患者进行了回顾性研究,其中170例使用替诺福韦、1...

  • 非酒精性脂肪性肝病的遗传易感性

    关键词: 脂肪肝  疾病遗传易感性  多态性  单核苷酸  

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床上最为常见的肝病之一,其病因及发病机制较为复杂。作为一种遗传-环境-代谢-应激相关性疾病,遗传因素在NAFLD的发病中起重要作用。为了认识NAFLD的发病机制中遗传因素的作用,探求NAFLD新的临床治疗靶点,归纳和整理了近年来与NAFLD相关的遗传易感基因,特别是对通过全基因组关联分析发现的基因,包括含patatin样...

  • 非酒精性脂肪性肝病患者血清25-羟基维生素D水平与相关因素的临床分析

    关键词: 脂肪肝  维吾尔族  汉族  

    目的分析血清25-羟基维生素D与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性,为NAFLD防治提供临床依据。方法选择2014年3月-10月在新疆医科大学第一附属医院就诊的维吾尔族、汉族NAFLD患者各200例为NAFLD组,同期体检的维吾尔族、汉族健康者各200例为对照组;对所有研究对象进行问卷调查、体格检查、腹部超声检查以及血液生化指标检测,采用ELISA检测血清2...

  • 慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的临床特征分析

    关键词: 肝炎  乙型  慢性  脂肪肝  炎症  纤维化  危险因素  

    目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏脂肪变性的流行现状和临床特征。方法回顾性分析2006年1月-2014年12月在广东省佛山市顺德区第一人民医院感染性疾病科住院治疗的1580例乙型肝炎患者的临床资料,对其临床及病理学指标进行比较分析。根据是否合并肝脏脂肪变性分为脂肪肝组(n=216)和非脂肪肝组(n=1364)。计量资料组间比较采用t检验,非正态...

  • 六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝病疗效的Meta分析

    关键词: 脂肪肝  六味五灵片  治疗结果  meta分析  

    目的系统评价六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的有效性,为临床提供循证医学依据。方法在Cochrane图书馆、CNKI、万方、Pub Med数据库检索已发表的关于六味五灵片治疗NAFLD的文献,截止日期为2015年1月30日。筛选出六味五灵片联合常规治疗与单独常规治疗NAFLD的随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.2...

  • 血清多花紫藤凝集素阳性巨噬细胞结合蛋白水平可以预测肝纤维化和原发性胆汁性肝硬化的预后

    关键词: 原发性胆汁性肝硬化  肝纤维化  蛋白水平  细胞结合  凝集素  预后  预测  巨噬  

    【据《Am J Gastroenterol》2015年4月报道】题:血清多花紫藤凝集素阳性巨噬细胞结合蛋白水平可以预测肝纤维化和原发性胆汁性肝硬化的预后(作者Umemura T等)

  • 应用受控衰减参数方法对天津市轻体力劳动者脂肪肝流行状况的调查研究

    关键词: 脂肪肝  受控衰减参数  患病率  天津  

    目的了解天津市轻体力劳动者脂肪肝患病率及可能的相关因素。方法随机选取天津市某公司既往体健从事轻体力劳动者,共602例健康职工顺利进行查体及全部数据收集。应用Fibro Scan受控衰减参数(CAP)方法检测其脂肪含量及肝脏硬度,同时调查受检者病史、体质量、身高、血压及生活习惯等,分析不同程度脂肪肝的可能相关因素。组间计量资料采用Kruskal...

  • 非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群变化与胰岛素抵抗指数、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的相关性分析

    关键词: 脂肪肝  肠杆菌科  胰岛素抵抗  白细胞介素6  

    目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠道菌群变化及其与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)6的相关性。方法选取2013年1月-2014年9月在葫芦岛市中心医院消化内科诊治的NAFLD患者82例作为NAFLD组,同期健康体检者60例作为对照组,收集所有研究对象的新鲜粪便和空腹血清,计算肠道定植抗力(B/E值)和HOMA-IR...

  • 干扰素诱导的25-胆固醇羟化酶通过阻断膜性网络的形成限制HCV复制

    关键词: hcv复制  羟化酶  胆固醇  干扰素  网络  膜性  hepatology  正链rna病毒  

    【据《Hepatology》2015年5月报道】题:干扰素诱导的25-胆固醇羟化酶通过阻断膜性网络的形成限制HCV复制(作者Kusuma A等) HCV是主要感染人肝细胞的正链RNA病毒。目前全球有8千万人为HCV慢性感染者,使之成为全球健康问题。近期研究显示25-胆固醇羟化酶(CH25H)是一种干扰素(IFN)刺激基因,通过合成25羟化胆固醇介导针对不同有包膜病毒的抗...

  • 血管紧张素Ⅱ1型受体基因rs3772622位点多态性与非酒精性脂肪性肝病发病风险的相关性分析

    关键词: 脂肪肝  多态性  单核苷酸  受体  血管紧张素  1型  patatin样磷酯酶域  

    目的探究血管紧张素Ⅱ1型受体(AGTR1)rs3772622位点多态性与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系及该位点与patatin样磷酯酶域(PNPLA3)rs738409位点多态性的交互作用。方法选取2013年9月-2014年9月青岛市市立医院经临床B超诊断为NAFLD的患者241例及正常对照人群205例,采用PCR及基因型检测方法对AGTR1 rs3772622位点和PNPLA3 rs738409位点进行...

  • 前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

    关键词: 前瞻性临床研究  统计处理  临床资料  数据资料  设计  选题  

    前瞻性临床研究(prospective study)是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的,周密的研究计划,合理的观察指标,并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析,得出某一结论。前瞻性临床研究的质量主要取决于事先的选题和设计,以及在临床实施中是否完全按照设计进行,数据资料统计处理...

  • 过氧化物酶体增殖物激活受体γ基因rs3856806位点多态性与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

    关键词: 脂肪肝  过氧化物酶体增殖物激活受体  多态性  单核苷酸  

    目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ基因rs3856806位点多态性与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法随机收集2013年5月-2014年5月收治的189例经B超证实为NAFLD患者和184例对照组健康者的血液标本,应用多重高温连接酶检测反应技术(i MLDR)检测PPARγ基因rs3856806位点基因型。计数资料及计量资料分别采用Pearsonχ2检验和t检验...

  • 青岛地区汉族人群葡萄糖激酶调节蛋白基因rs780094(C〉T)位点多态性与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

    关键词: 脂肪肝  葡萄糖激酶调节蛋白  多态性  单核苷酸  汉族  

    目的探讨葡萄糖激酶调节蛋白(GCKR)基因rs780094(C〉T)位点多态性与青岛地区汉族人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法采用病例-对照分析对160例NAFLD患者和172例正常人的血液标本进行分析,采用PCR及基因型检测方法对变异位点进行基因检测,比较各组临床资料、基因型频率、等位基因频率等。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间...

  • 60岁以上患者腹腔镜胆囊切除术并发症的相关因素分析

    关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  手术后并发症  危险因素  老年人  

    目的探究影响60岁以上老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的相关因素。方法选择2005年7月-2014年7月于北京市昌平区中医医院行LC的老年患者340例,回顾性分析340例患者的基本信息、相关病史;术后随访3个月,观察其疗效和有无并发症发生,并分为并发症组和无并发症组,对影响并发症发生的因素进行分析。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用多...

  • 生长因子受体结合蛋白2、基质金属蛋白酶3和9在胆管癌中的表达及其意义

    关键词: 胆管肿瘤  grb2衔接蛋白质  基质金属蛋白酶3  基质金属蛋白酶9  

    目的探讨生长因子受体结合蛋白(Grb)2、基质金属蛋白酶(MMP)3和MMP-9在胆管癌组织中的表达及其意义。方法收集华中科技大学同济医学院附属荆州医院手术切除的47例胆管癌标本,采用免疫组化法检测胆管癌组织及相应正常胆管组织中Grb2、MMP-3和MMP-9的表达情况,并分析Grb2表达与临床病理的关系,以及Grb2表达量与MMP-3、MMP-9表达量之间的关系。...

  • 肾损伤对肝移植后非酒精性脂肪性肝炎肝硬化患者心血管疾病病死率方面的影响

    关键词: 非酒精性脂肪性肝炎  肝硬化患者  心血管疾病  病死率  移植后  肾损伤  liver  van  

    【据《Liver Int》2015年3月报道】题:肾损伤对肝移植后非酒精性脂肪性肝炎肝硬化患者心血管疾病病死率方面的影响(作者Van Wagner LB等)

  • 慢性乙型肝炎、肝硬化与慢加急性肝衰竭患者饮食摄入硒及血清硒水平的对比分析

    关键词: 肝炎  乙型  慢性  肝硬化  肝功能衰竭  硒  

    目的比较不同类型慢性肝病患者饮食摄入硒及血清硒水平,探讨硒与肝损伤程度的相关性。方法收集2008年8月-2014年10月北京佑安医院收治的74例肝病患者,其中慢性肝炎(CH)23例、肝硬化(LC)27例、慢加急性肝衰竭(ACLF)24例,另选取16例健康体检者作为对照组(HC)。应用膳食营养软件计算饮食硒的摄入情况,采用电感耦合等离子体原子发射光谱法同...

  • 《临床肝胆病杂志》2015年8-12期和2016年1-5期“重点号”选题

    关键词: 重点号  肝胆病  肝胆胰疾病  代谢综合征  出版计划  肝衰竭  丙型肝炎  肝移植  门静脉高压症  胆道疾病  

    为使作者了解我刊的编辑出版计划,及时地为我刊惠赐稿件,我刊编委会确定了2015年8-12期和2016年1-5期"重点号"选题: 2015年8-12期"重点号"选题:8.小儿肝胆胰疾病;9.肝衰竭与人工肝;10.胆汁淤积和胆道疾病;11.丙型肝炎;12.肝移植。

  • 鱼肝油酸钠与聚桂醇硬化治疗肝囊肿的疗效对比

    关键词: 肝囊肿  聚桂醇  鱼肝油酸钠  硬化疗法  

    目的比较鱼肝油酸钠、聚桂醇硬化治疗肝囊肿的疗效。方法选择2009年1月-2013年5月在广西桂东人民医院住院的74例肝囊肿患者,根据入院日期,按单双日分为2组,A组46例患者经皮肝穿刺抽干囊肿液后向囊肿腔中注入鱼肝油酸钠溶液黏连硬化囊肿腔,B组28例经皮肝穿刺抽干囊肿液后向囊肿腔中注入聚桂醇溶液黏连硬化囊肿腔。入院治疗后,比较术中及术后两组...

  • 上皮细胞转化序列2调控Rho/ERK信号转导通路促使肝癌早期复发

    关键词: erk信号转导通路  上皮细胞转化  肝癌患者  早期复发  rho  序列  调控  远期生存  

    【据《J Hepatol》2015年6月报道】题:上皮细胞转化序列2调控Rho/ERK信号转导通路促使肝癌早期复发(作者Chen J等) 肿瘤的早期复发是改善肝癌患者远期生存的主要障碍。由此,明确导致肝癌早期复发的关键分子可有助于进一步完善肝癌治疗方案,提高患者的长期生存。上皮细胞转化序列(ECT)2与人类癌症密切相关,但在肝癌中其功能在很大程度上是未...

  • 肺结核患者化疗后肝损伤程度与临床表现的相关性分析

    关键词: 肝疾病  结核  肺  抗结核药  

    目的探讨肺结核患者化疗后肝损伤程度与临床表现的相关关系。方法选取2008年1月-2014年1月在本院接受一线抗结核药物治疗的新发涂阳肺结核患者3620例,为其建立用以记录服药情况及抗结核药物不良反应的随访日历。计数资料采用χ^2检验。结果 1225例(33.8%)患者出现肝损伤相关临床表现。临床表现以恶心呕吐发生率最高(72.9%),其余依次为小便颜...

  • 离心机转速及相对离心力的正确表示

    关键词: 相对离心力  离心机  转速  法定单位  低速离心  超速离心  rpm  

    离心机转速用rpm表示已是非法定单位的写法。正确的写法是:当低速离心时(1万转以下)用r/min表示,同时给出离心半径;当高速或超速离心时(1万转以上)用相对离心力"×g"表示,g是斜体,前面是乘号。

  • 肝爽颗粒对CCl4诱导的慢性肝损伤小鼠模型和肝损伤细胞模型的保护作用

    关键词: 肝疾病  自噬  细胞凋亡  肝爽颗粒  小鼠  近交balb  c  

    目的本研究拟初步探讨肝爽颗粒通过细胞自噬在保护四氯化碳(CCl4)诱导小鼠慢性肝损伤模型和肝损伤细胞模型中的作用和机制,为其临床应用提供依据。方法 CCl4腹腔注射构建小鼠慢性肝损伤模型,CCl4体外诱导肝细胞系7702细胞构建肝损伤细胞模型。建模成功后给予肝爽颗粒进行干预,同时设立正常对照组和未给予肝爽颗粒的CCl4组。在此基础上,应用自...

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