临床肝胆病杂志是由中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办的一本北大期刊。
临床肝胆病杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床肝胆病杂志是由中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办的一本北大期刊。
临床肝胆病杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:吉林大学
国际刊号:1001-5256
国内刊号:22-1108/R
发行周期:月刊
全年订价:¥820.00
关键词: 肝功能衰竭 分子治疗 免疫治疗 述评
肝衰竭是一个多因素参与的复杂过程,针对各种肝衰竭相关细胞因子、受体的分子治疗成为近年的研究热点。肝衰竭的免疫治疗包括促进肝细胞再生、胸腺肽免疫调节等,免疫调节治疗结合传统治疗在临床得到广泛应用。通过对肝衰竭动物模型研究表明,导入ARC蛋白、肝细胞核因子4,可以保护肝细胞,促进肝细胞功能的恢复。靶向肝衰竭发病相关分子(纤维介素...
关键词: 他克莫司 肝移植 指南
1984年,他克莫司的有效成分首次在日本从土壤真菌的肉汤培养基中提取出来,实验室命名为FK506,通用名为他克莫司(Tarolimus,Tac)。1993年,Tac首先于日本上市,1994年在美国和英国等国家上市,1999年在中国上市,商品名为普乐可复。
关键词: 胰腺囊肿 诊断 治疗 指南
随着医学影像学的进展,胰腺囊性疾病的检出率较前有了大幅度提升。由于胰腺囊性疾病涵盖的病因及其生物学行为差异极大,有些是明确的良性肿瘤,有些被认为是癌前病变,而有些则是低度恶性或者交界性肿瘤,所以对此类疾病治疗决策的制订者提出了更高的要求。由中华医学会外科学分会胰腺学组的30余名专家,经过对相关领域内文献深入而广泛的研究,结合...
关键词: 肝炎病毒属 治疗 美国 指南
此指南是美国肝病学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)和美国感染病学会(Infections Diseases Society of America,IDSA)最新的关于丙型肝炎的共识意见。作者对指南全文的推荐建议及表格内容进行了翻译,供业内同行参考。推荐建议的分级见表1。
关键词: 肝硬化 弹性成像技术 美国 指南
慢性肝病是威胁全世界人类健康的常见疾病。肝内纤维组织逐渐沉积,最终进展为肝硬化,进而出现门静脉高压、肝功能不全、甚至肝细胞癌(HCC)。根据肝纤维化程度,从无纤维化到肝硬化可分为4个阶段,即METAVIR F0~4期。随着肝纤维化的进展,门静脉压力逐步升高、肝功能下降、HCC风险增加。因此,肝纤维化分期对评估预后及生存、优化治疗方案、判断肝...
关键词: 胰腺炎 慢性 诊断 治疗 美国 指南
2014年美国胰腺病学会了关于慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)的诊疗指南,在此翻译全文推荐意见以供临床医生参考。CP是由各种原因引起的慢性进行性胰腺炎症、纤维化、不可逆的胰腺损害从而导致外分泌和内分泌功能破坏。主要表现为反复腹痛,消瘦,脂肪泻,糖尿病,同时伴有多种急慢性并发症。CP病因复杂,病程迁延,临床表现多变及早期诊断困难...
关键词: 血清淀粉酶 指数预测 疾病病程 百分比变化 体质量 临床医生 实践指南 逐步回归分析 克利夫兰 特征曲线
【据《Clin Gastroenterol Hepatol》2015年3月报道】题:基于血清淀粉酶和体质量指数预测急性胰腺炎严重程度的模型(作者Kumaravel A等)大多数急性胰腺炎(AP)患者发病轻微,但高达20%的患者进展为重症。许多临床医生监测血清淀粉酶和脂肪酶水平试图预测疾病病程,但实践指南并未推荐这一策略。Kumaravel等实施了一项回顾性研究,以确定淀粉酶...
关键词: 肝功能衰竭 诊断 治疗
随着诊治水平的提高,肝衰竭患者的生存率正在得到改善。近年来,肝衰竭的诊断和治疗有了一些重要进展,具体包括:欧洲肝病学会(EASL)定义的慢加急性肝衰竭标准在东方人群的适用性得到验证,EASL标准更为准确地划分了需要肝移植的人群;肝功能不全患者急性肾损伤的诊断标准得到更新,新的标准能更早发现肾损伤;血管活性药物对肝肾综合征的神经体液...
关键词: 肝功能衰竭 真菌病 诊断 治疗
肝衰竭的并发症临床上表现复杂多样,极易并发局部或全身的侵袭性真菌病(IFD),继发其他脏器的损伤,从而导致肝损伤的进一步加重,使其形成"恶性循环"的病理进程,最终导致多脏器功能衰竭,病死率极高,成为临床处理中的"棘手问题"。介绍了肝衰竭并发IFD的原因、症状、诊断、治疗、预后、预防等方面的研究进展,探讨了近年来关于肝衰竭并发IFD的...
关键词: 肝胆病 审稿质量 肝胆胰疾病 审稿周期 博士学位 工作经验 网上审稿 学术视野
随着杂志的不断发展,为了进一步做好期刊的审稿工作,提高审稿质量,缩短审稿周期,本刊公开诚聘优秀的审稿专家。具体要求如下:1.从事肝胆胰疾病研究领域基础和临床、中西医、内外科等相关专业;2.具有副高及以上职称,且具有以下条件之一:(1)6年以上临床或科研工作经验;
关键词: 肝功能衰竭 治疗 预后 对比研究
慢加急性肝衰竭(ACLF)是几种肝衰竭类型中尤为复杂的一类,其概念、病因、发病机制随地域而存在一定的差异。近几年,ACLF引起了中外肝病专家的重视,取得了一些重要进展,对于推动ACLF相关学术交流、早日达成诊治共识、最终提高患者生存率有积极意义。围绕国际上东、西方不同地区ACLF概念的区别、发病机制、治疗及预后判断等方面的一些进展及问题...
关键词: 肝功能衰竭 肝 人工 治疗
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。人工肝支持系统是肝衰竭有效的治疗方法之一,广泛应用于肝衰竭患者。系统介绍了人工肝支持系统的原理及分类。总结了近年来非生物人工肝支持系统的最新研究进展和治疗方法。对生物型人工肝研究热点进行了阐述。最后提出了李氏人工肝支持系统未来的发展方向。
关键词: 肝功能衰竭 肝 人工 治疗
肝衰竭是多种肝脏疾病发展到终末期的共同病理过程,由于发病机制复杂、缺乏有效的特异性治疗,其发病率和病死率仍然较高。目前,肝衰竭的治疗原则是以病因治疗、内科治疗、积极预防和控制并发症为主的综合治疗,包括非生物型、生物型和混合型人工肝技术在内的多种类型人工肝支持系统,可以有效清除毒素、补充有益必需物质和改善内环境,部分替代衰竭...
关键词: 肝肾综合征 加压素 米多君 奥曲肽 特利 肾功能 随机试验 随机对照试验 静脉输注 蛋白比
【据《Hepatology》2015年8月报道】题:特利加压素联合白蛋白与米多君联合奥曲肽及白蛋白治疗肝肾综合征:一项随机试验(作者Cavallin M等)肝肾综合征是肝硬化的严重并发症,在未治疗情况下,病死率高。特利加压素联合白蛋白在逆转肝肾综合征中是有效的,但在某些国家特利加压素是不可获得的。在美国,米多君和奥曲肽与白蛋白作为肝肾综合征的另...
关键词: 肝硬化 细菌感染
细菌感染是肝硬化患者常见的合并症,因细菌感染而导致的慢加急性肝衰竭日益成为临床上的突出问题。目前有关肝硬化细菌感染发病机制及其防治策略的研究仍面临许多问题如起病较为隐匿、早期诊断困难、多重耐药菌不断增加等。简要探讨了肝硬化细菌感染的原因和防治措施两个方面的最新进展。未来需要构建更有效的预防、早期诊断、合理治疗的综合防...
关键词: 瞬时弹性 非侵袭性 弹性成像 诊断检查 横断面研究 非病毒性 特征曲线 国际标准化比值 临界值 丙型肝炎
【据《Eur J Gastroenterol Hepatol》2015年7月报道】题:肝脏瞬时弹性成像在预测肝硬化患者静脉曲张中的作用(作者Al-Hamoudi WK等)瞬时弹性成像(TE)是一项较新的非侵袭性检测肝硬度的方法。本研究旨在评估TE和其他非侵袭性方法诊断肝硬化食管静脉曲张(EV)的准确性。在这项横断面研究中,145例肝硬化患者行内镜、肝脏TE及其他非侵袭性诊...
关键词: 肝功能衰竭 肝炎 乙型 肝 人工 预后 对比研究
目的比较MELD、MELD-Na、i MELD及MESO四种评分系统预测乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者经过人工肝治疗短期预后的价值。方法选取2007年10月-2013年2月于天津市第二人民医院住院的乙型肝炎相关ACLF患者221例,分为存活组(139例)和死亡组(82例),测量并比较2组的TBil、血清肌酐(Cr)、国际标准化比值(INR)、血清钠(Na+)以及MELD...
关键词: 肝功能衰竭 肝肾综合征 危险因素
目的了解慢加急性肝衰竭(ACLF)并发肝肾综合征(HRS)的临床特点,探讨预测ACLF患者发生HRS的因素。方法收集2012年1月-2014年5月在中山大学附属第三医院就诊的ACLF患者806例,根据有无并发HRS分为两组,分析两组间的临床指标和实验室检查结果,计量资料两组间比较采用t检验,计数资料两组间比较采用χ2检验。采用多因素Logistic回归分析法筛查预测A...
关键词: 重型肝炎 内毒素血症 多器官功能衰竭 微生态制剂 血浆置换 透析
目的探讨防治重型肝炎内毒素血症和多器官功能衰竭的办法。方法收集2006年-2014年在中南大学湘雅二医院住院的重型肝炎合并中毒性肠麻痹患者61例,随机分为三组,分别施以(1)血浆置换;(2)血浆置换+结肠透析;(3)血浆置换+结肠透析+口服微生态制剂3种治疗方案。观察各组临床症状与体征、肝功能、内毒素水平与治疗结局的异同。计量资料组间...
关键词: 肝炎 乙型 慢性 病理学 临床 肝功能试验
目的了解肝功能正常的慢性HBV感染者的临床特点和肝脏病理学及其影响因素。方法收集2008年8月-2012年8月在江苏大学附属镇江市第三人民医院诊治的肝功能正常的慢性HBV感染者316例,采用超声定位穿刺取肝组织,行HE染色、纤维Masson染色,HBs Ag和抗-HBc免疫组化染色,观察Knodell坏死炎症评分和Ishak纤维化评分,并分别分析其与年龄、性别、HBe Ag状...
关键词: 肝炎 丙型 慢性 利巴韦林 复发 危险因素
目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者停药复发的原因及影响因素。方法选取2010年4月-2013年3月于兰州市第一人民医院就诊及住院的患者101例,其中男36例,女65例,代偿期肝硬化患者26例,慢性肝炎患者75例,年龄19~71岁,所有患者均为初治患者。治疗前行血常规、生化、自身抗体、甲状腺功能、HCV RNA载量、HCV基因分型等检测。治疗第4、12、24周、治疗结...
关键词: 肝硬化 肝炎 乙型 螺杆菌 幽门 食管和胃静脉曲张 门静脉高压性胃病 肝性脑病
目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染与HBV相关肝硬化(HBC)常见致死因素的关系。方法回顾性分析2008年10月-2014年10月于大连医科大学附属第一医院及烟台毓璜顶医院就诊的235例HBC患者的临床资料,统计H.pylori的感染率;比较其中155例伴有食管和(或)胃底静脉曲张患者H.pylori的感染率;比较其中97例伴有门静脉高压性胃病(PHG)患者H.pylori的...
关键词: 肝硬化 食管和胃静脉曲张 手术后出血 硬化治疗 孟氏液
目的观察孟氏液在内镜下硬化治疗食管静脉曲张并发出血中的作用。方法选取宁夏人民医院2013年2月-2015年2月肝硬化食管静脉破裂出血的患者116例。行内镜下硬化治疗,退针后出血46例,对其采用15%孟氏液局部喷洒,观察其瞬间止血及后期止血效果。结果 46例在行内镜下硬化治疗中出血的患者喷洒15%孟氏液后出血点处立即形成凝固物,未再出血,术后1周观...
关键词: 腹部超声检查 非侵袭性 分析模型 脾静脉直径 模型设计 门静脉血流 上消化道内镜 定量指标 分类分析 金标准
【据《J Gastroenterol Hepatol》2015年7月报道】题:常规腹部超声预测食管静脉曲张——分类分析模型设计(作者Zhang CX等)上消化道内镜是诊断食管静脉曲张的金标准。腹部超声检查安全、价格便宜、操作简单,是肝硬化患者随访中常规非侵袭性检查。研究者尝试设计一个实用的分类分析模型,以通过超声预测食管静脉曲张。
关键词: 癌 肝细胞 甲胎蛋白类 诊断
目的探讨GGT和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌(HCC)患者组织中的表达水平及相关性,评价其在HCC临床诊断中的应用价值。方法选择2011年12月-2014年12月在榆林市星元医院就诊的HCC患者84例和肝硬化患者76例,分析不同组别AFP和GGT表达水平的差异和相关性,并依据敏感性、特异性、约登指数、受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)确定诊断界值...
关键词: 结直肠肿瘤 肝肿瘤 肝切除术 预后 危险因素
目的探讨结直肠癌肝转移患者行肝根治性切除手术预后的影响因素及临床意义。方法回顾性分析北京怀柔医院2003年1月-2008年3月收治的182例行根治性切除的结直肠癌肝转移患者,分析临床病理因素与疗效的关系。Kaplan-Meier法计算生存率,单因素分析采用Log-rank法,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果 182例患者均获得随访,随访时间为9~60个月,患者...
关键词: 氟尿嘧啶 肝肿瘤 细胞系 肿瘤 肿瘤干细胞 抗药性
目的研究化疗药物5-氟尿嘧啶(5-Fu)反复作用肝癌细胞株PLC/RAF/5后生物学特性的变化,探讨耐药肝癌细胞与肝癌干细胞之间的相关性。方法用低浓度的5-Fu(1μg/ml)反复多次作用于人肝癌细胞株PLC/RAF/5后建立PLC/RAF/5/5-Fu细胞株,观察两种细胞的形态学差异。用CCK-8法检测不同浓度的5-Fu(0、0.25、0.5、1、1.5、2μg/ml)对两种细胞增殖的抑制...
关键词: 生长抑素 质子泵抑制剂 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胰腺炎 meta分析
目的采用循证医学的方法,系统评价生长抑素及其类似物联合质子泵抑制剂预防经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的疗效。方法采用计算机和手工检索的方法查阅文献,使用Cochrane系统评价员手册推荐的方法纳入文献,应用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5个随机对照研究,总计1092例患者,其中试验组554例,对照组538例。Meta分析结果显...
关键词: 肝炎病毒 乙型 高尔基体糖蛋白73 血小板计数 癌 肝细胞
目的分析不同阶段HBV相关肝病患者外周血高尔基体糖蛋白73(GP73)水平和血小板(PLT)计数,了解二者对不同发病阶段HBV相关肝病的检测意义。方法收集2010年5月-2013年8月于北京佑安医院就诊的36例慢性乙型肝炎(CHB)、32例肝硬化和147例肝硬化后肝细胞癌(HCC)患者外周血标本,利用ELISA检测GP73水平,用全自动血细胞分析仪检测PLT。计量资料多...
关键词: 肝炎 自身免疫性 自身抗体 临床化学试验 病理学 临床
目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者的主要临床特征。方法收集2010年12月-2014年12月于湖北省中医院光谷院区就诊的194例AIH患者资料,另外收集197例健康献血者作为对照组。检测AIH患者的自身抗体、生化指标及肝脏病理学表现,根据自身抗体的检测情况对AIH患者分型,并对全部AIH患者的年龄、性别、生化指标和病理表现进行统计分析。计量资料组间比...
关键词: 重点号 肝胆病 肝胆胰疾病 代谢综合征 中西医结合 胰腺疾病 出版计划 门静脉高压症 介入治疗
为使作者了解我刊的编辑出版计划,及时地为我刊惠赐稿件,我刊编委会确定了2016年1-5期"重点号"选题:2016年1-5期"重点号"选题:1.肝癌的介入治疗;2.门静脉高压症;3.脂肪肝与代谢综合征;4.中西医结合肝胆胰疾病;5.胰腺疾病。为本刊重点号的投稿请注明"***重点号投稿"字样。
关键词: 肝疾病 转录因子叉头框蛋白o1 大鼠
目的研究海拔4300 m高原环境对大鼠肝脏糖异生的影响及机制。方法健康成年大鼠36只,随机分为平原对照组(C组)、高原暴露1、3、7、15、30 d组(分别为H1、H3、H7、H15、H30组)。应用RT-PCR方法测定肝组织中葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)、转录因子叉头框蛋白O1(Fox O1)的mRNA表达水平以及应用Western Blot法检测其蛋白表达水平,应用分光光度法...
关键词: 结核 肝 诊断 鉴别 治疗
肝结核是全身结核的一部分,因缺乏特异性的临床症状和影像学特征,难与其他肝脏疾病相鉴别,容易造成漏诊、误诊。本文通过收集肝结核患者的临床资料,结合相关文献报道,分析肝结核的诊治经验,以期加强对肝结核的认识,提高诊断率。1临床资料1.1一般资料收集2008年-2015年遵义医学院附属医院收治的4例肝结核患者,其中男3例,女1例,年龄46~53岁,平均48...
关键词: 药物性肝损伤 亚组分析 个人数据 胆汁淤积型 皮肤反应 呋喃妥因 肝移植 临床结局 拉莫三嗪 莫西沙星
【据《Gastroenterology》2015年6月报道】题:899例药物性肝损伤患者的特点和预后:DILIN前瞻性研究(作者Chalasani N等)药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)网是美国进行的一项对DILI患者的前瞻性研究。Chalasani等介绍了一些最早收入研究的1257例患者的特点和亚组分析。在纵向的观察研究中,从2004年起开始收集符合条件的可疑DI...
关键词: 抗结核药 肝功能衰竭 急性 肝炎 中毒性 病例报告
1病例资料患者男性,26岁,体质量110 kg,因"咳嗽、咳痰、咯血1 d"入院。伴有夜间盗汗,咯血2次,总出血量约10 ml。患者父亲有结核病史。既往史:否认肝病病史、酗酒史。查体:体型消瘦,右上肺呼吸音粗,余肺呼吸音低,余查体无特殊。门诊胸部CT提示:右上肺继发性肺结核并空洞形成,右侧胸膜局限性增厚;痰涂片抗酸染色二次均阴性。
关键词: 肝炎 乙型 丙型 干扰素类 病例报告
国内干扰素(IFN)临床应用主要有2种:普通的基因工程IFN和聚乙二醇IFN。外源性IFN进入机体后,可作为一种生物诱生因子刺激免疫系统,进而产生各种不良反应[1-2],其中,类流感样症候群、血液系统改变、内分泌改变等最为常见,皮肤黏膜损伤亦有报道[3-5],但多以皮疹、银屑病加重为主,指(趾)甲病变尚未见于文献。本文旨在帮助临床医生正确认识和处...
关键词: 肝疾病 疱疹病毒4型 人 淋巴组织细胞增多症 嗜血细胞性 病例报告
EB病毒(epstein-barr virus,EBV)感染通常为良性疾病过程,偶尔可致命,尤其是对于儿童和免疫缺陷患者。急性EBV感染多为自限性,预后较好。若患者出现反复的类似传染性单核细胞增多症症状,如发热、肝脾肿大、黄疸等,持续数月,则考虑为慢性活动性EBV感染(chronic active epstein-barr virus infection,CAEBV),其预后较差,
关键词: 淀粉样变性 病例报告
1临床资料患者男性,66岁,因"尿泡沫增多,双下肢水肿2个月余"在当地医院就诊,按肾病综合征治疗18 d,病情未改善。于2014年2月12日以"双下肢水肿近3个月"收入本院。既往高血压病史20余年,饮酒史20余年,100 g/d。查体:体温37.0℃,心率57次/min,呼吸18次/min,血压130/90 mm Hg。心、肺检查未见异常。
关键词: 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白g 病例报告
1病例资料患者男性,56岁,因"尿色加深2个月,间断上腹痛1个月"入院。入院前2个月发现尿色加深、大便颜色发白。1个月前出现夜间剑突下胀痛,20 d前疼痛加重,改变体位不能缓解,不伴肩背部放射痛,服用止痛药(具体不详)后好转。伴有皮肤黏膜轻度黄染;无恶心呕吐、无发热。查体:一般情况好,血压135/80 mm Hg,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟均未触及...
关键词: 高血压 门静脉 脾切除术 病例报告
1病例资料患者男性,37岁,以"腹胀1年余,黑便1个月"为主诉入院。3年前,因上消化道出血行脾切除术,病因不明确,患者无病毒性肝炎、酒精性肝硬化及血吸虫病史。查体:腹膨隆,脐周有轻度腹壁静脉曲张,叩诊呈浊音。实验室检查:红细胞5.0×1012/L,白细胞6.9×109/L,TBil 37.4μmol/L,AST 20 U/L,ALT 36U/L,白蛋白46 g/L,凝血酶原时间9.4 s,HBs Ag阴性,
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