临床肝胆病杂志

胆道外科的历史与发展

关键词: 胆道外科  历史  腹腔镜检查  手术机器人  

胆道外科是普通外科的主要分支,在外科学领域中占有极为重要的地位。胆道疾病的病理和临床表现极为复杂,因而胆道外科手术在现今的消化系统外科手术中仍然最具挑战性。当前,随着微创技术和内镜技术的发展,胆道外科正经历着一场深刻的理论与技术革新,这些研究将构成21世纪胆道外科可持续发展的重要基石,应该引起更广泛的重视。

重症胆管炎的诊断与治疗

关键词: 胆管炎  诊断  抗菌药  引流术  治疗学  

重症胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎,起病急,病情发展迅速,是良性胆道疾病的首要死亡因素(尤其在高龄患者中),常伴有多系统器官功能衰竭的情况。其症状及体征多样化,诊断分级及预后标准常不一致。随着外科微创及内镜技术发展,重症胆管炎的诊治效果得到不断改善。如何根据预后因素评判、选择最佳手术时机,个体化选择胆道引流方式,全面、规范、...

胆管损伤的外科处理

关键词: 胆管疾病  诊断  外科手术  

医源性胆管损伤以胆囊切除术所致最多。分析了胆管损伤的原因、分型、诊断,根据胆管损伤的时机不同,采取不同的处理策略及控制感染。详细阐述了胆管损伤确定性修复术的选择,特别是胆肠Roux-Y吻合术的手术要点。此外,在严格把握适应证的情况下,可以联合肝切除术,甚至是肝移植。

《临床肝胆病杂志》被评为“2018年度中国百种杰出学术期刊”

关键词: 杰出学术期刊  中国科技期刊  肝胆病  综合评定  层次分析法  中信所  综合评价指标体系  中国科学技术信息研究所  

2019年11月19日,中国科学技术信息研究所2019年中国科技论文统计结果,《临床肝胆病杂志》被评为“2018年度中国百种杰出学术期刊”。中国科技期刊综合评价指标体系采用层次分析法,由专家打分确定重要指标的权重,并分学科对每种期刊进行综合评定。2002年,中信所公布第一届中国百种杰出学术期刊名单,自此之后,连续每年公布中国百种杰出学术期刊。

肝门部胆管癌的进展与争议

关键词: 胆管肿瘤  诊断  危险性评估  外科手术  围手术期  肝移植  

肝门部胆管癌是胆道系统中最难治疗的恶性肿瘤之一,由于解剖位置特殊,常由于发现较晚而侵犯血管及肝实质,从而丧失最佳的治疗机会。虽然近年来随着诊断以及外科技术不断发展,对于肝门部胆管癌的疗效有所改善,但在肝门部胆管癌的准确定义、术前诊断与评估、手术方式和范围的选择、围手术期管理以及肝移植对肝门部胆管癌的应用等方面还存在许多争...

肝内胆管癌的临床诊断策略

关键词: 胆管肿瘤  诊断  临床实验室技术  诊断显像  病理学  临床  分子生物学  

肝内胆管癌(ICC)是源于二级及以上分支胆管上皮细胞的肝恶性肿瘤,具有早期症状隐匿,恶性程度较高,病情进展迅速,容易发生淋巴结转移、肝内转移及血管侵犯等特点,患者预后状况极差。早期诊断可提高ICC的根治切除率,改善患者预后。目前,ICC术前诊断主要依靠影像学、实验室检查及病理学检查。此外,近年一些新兴的诊断方法也开始用于ICC的诊断。但组...

《临床肝胆病杂志》2019年核心影响因子为1.598,在16种消化病学类核心期刊中排名第1位

关键词: 核心影响因子  核心期刊  消化病学  肝胆病  中国科学技术信息研究所  中信所  

2019年11月19日,中国科学技术信息研究所(中信所)2019年中国科技论文统计结果。2019年版《中国科技期刊引证报告(核心版)》显示:《临床肝胆病杂志》核心影响因子为1.598,在16种消化病学类核心期刊中排名第1位,较消化病学类核心期刊核心影响因子平均值(0.810)高出97%;在2049种中国科技核心期刊中排名第106位,位居前5.17%。

肝内胆管癌的肝移植治疗——争议与前景

关键词: 胆管肿瘤  肝移植  肿瘤辅助疗法  

肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段,但在治疗肝内胆管癌方面却一直存在争议。肝内胆管癌恶性程度高,症状隐匿,早期缺乏特异性临床表现,一旦发现多处于进展期,失去手术切除机会,预后很差。随着肝移植治疗肝内胆管癌的研究进展,制定规范化的患者选择标准、联合新辅助治疗和辅助治疗,可能成为治疗局部晚期肝内胆管癌的一种有前途的方案。

《临床肝胆病杂志》2019年综合评价总分为74.0,在16种消化病学类核心期刊中排名第1位

关键词: 核心期刊  综合评价总分  医学类  消化病学  肝胆病  中国科学技术信息研究所  中信所  

2019年11月19日,中国科学技术信息研究所(中信所)2019年中国科技论文统计结果。2019年版《中国科技期刊引证报告(核心版)》显示:《临床肝胆病杂志》综合评价总分为74.0,在16种消化病学类核心期刊中排名第1位;在2049种中国科技核心期刊中排名第108位,位居前5.27%;在732种医学类核心期刊中排名第35位,位居前4.78%。

慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)

关键词: 乙型肝炎  慢性  药物疗法  综合预防  

为了实现世界卫生组织提出的“2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁”的目标,中华医学会感染病学分会和肝病学分会于2019年组织国内有关专家,以国内外慢性乙型肝炎病毒感染的基础、临床、预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,更新形成了《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》,为慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗提供重要依据。

丙型肝炎防治指南(2019年版)

关键词: 丙型肝炎  药物疗法  综合预防  

为了规范和更新丙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗,实现世界卫生组织提出的“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁”目标,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2019年组织国内有关专家,以国内外丙型肝炎病毒感染的基础、临床和预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,更新形成了《丙型肝炎防治指南(2019年版)》,为丙型肝炎的预防、诊断...

何首乌安全用药指南

关键词: 中草药  安全性  肝损伤  合理用药  

何首乌为常用中药,在临床治疗和预防保健中使用广泛,但近年来屡见何首乌及部分相关制剂导致肝损伤报道,个别患者可发生严重不良结局,引起了国内外广泛关注。针对何首乌的肝损伤问题,近年来相关研究已取得重要进展。本指南旨在帮助医学、药学等专业人员以及公众,科学认识、评估和规避何首乌肝损伤风险,指导何首乌及相关制剂的合理使用,保障广大消...

中国门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术临床实践指南(2019年版)

关键词: 肝硬化  高血压  门静脉  门体分流术  经颈静脉肝内  

门静脉高压是肝硬化的主要并发症之一。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道治疗门静脉高压相关并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等)的技术,也可作为肝硬化失代偿患者等待肝移植期间的桥接治疗手段。本临床实践指南提出了中国医师协会介入医师分会(CCI)关于门静脉高压TIPS治疗的推荐意见,...

中国肝移植供肝获取技术规范(2019版)

关键词: 肝移植  组织供者  规范  

肝移植作为各种类型不可逆急、慢性肝病的有效治疗手段,已被广泛接受。经过几十年稳步持续的发展,肝移植技术逐渐成熟和稳定。目前,我国各大移植中心均能完成各项肝移植技术,但存在发展不平衡、技术参差不齐等情况。为进一步规范我国肝移植供肝获取技术,中华医学会器官移植学分会组织肝移植专家,总结国内外相关研究最新进展,并结合国际指南和临...

中国成人活体肝移植操作规范(2019版)

关键词: 肝移植  活体供者  成年人  规范  

供肝匮乏是中国肝移植医师需要长期面对的问题,为扩大供肝来源,活体肝移植成为终末期肝病患者的重要选择之一。为进一步规范我国成人活体肝移植操作,中华医学会器官移植学分会组织肝移植专家,总结国内外相关研究最新进展,并结合国际指南和临床实践,针对成人活体肝移植的技术难点和要点,制定《中国成人活体肝移植操作规范(2019版)》。

中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)

关键词: 胰腺炎  诊断  治疗学  

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本共识以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强,有望进一步规范我国急性胰腺炎的临床诊治。

儿童胰胆管合流异常临床实践专家共识

关键词: 胰胆管合流异常  儿童  共识  

胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)是一种先天性胰胆管发育异常,可发生于任何年龄段,10岁以下女孩多见,其发病率东方人高于西方,约为1/1000[1-2]。该病可分为胆管扩张和胆管未扩张两型。研究[3]发现,胆管扩张型PBM较多见,其临床表现通常为右上腹痛、间歇性黄疸、腹部肿块等;而胆管未扩张型PBM患者,临床表现相对隐匿,可表现出...

血小板计数/胆囊壁厚度对肝硬化食管静脉曲张的预测价值

关键词: 肝硬化  食管和胃静脉曲张  诊断  

肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2和叉头样转录因子3 mRNA在原发性肝癌患者外周血单个核细胞中的表达及意义

关键词: 肝肿瘤  叉头样转录因子3  外周血单个核细胞  

脾脏硬度和体积预测肝细胞癌患者肝切除术后发生肝功能衰竭的价值

关键词: 癌  肝细胞  脾脏硬度  脾脏体积  肝切除术  肝功能衰竭  

肝癌细胞蛋白磷酸酶2A催化亚基在过氧化氢和黄曲霉毒素B1诱导急慢性肝癌细胞损伤模型中的表达及其对肝癌细胞的影响

关键词: 癌  肝细胞  过氧化氢  黄曲霉毒素b1  蛋白质磷酸酶2  hepg2细胞  

17β羟基类固醇脱氢酶13和线粒体融合蛋白2在肝细胞癌组织中的表达变化及生物信息学分析

关键词: 癌  肝细胞  孕酮还原酶  线粒体膜转运蛋白质类  基因  肿瘤抑制  计算生物学  

《临床肝胆病杂志》2019年核心总被引频次为3190,在16种消化病学类核心期刊中排名第1位

关键词: 核心总被引频次  核心期刊  消化病学  肝胆病  中国科学技术信息研究所  中信所  

2019年11月19日,中国科学技术信息研究所(中信所)2019年中国科技论文统计结果。2019年版《中国科技期刊引证报告(核心版)》显示:《临床肝胆病杂志》核心总被引频次为3190,在16种消化病学类核心期刊中排名第1位,较消化病学类核心期刊核心总被引频次平均值(1194)高出167%;在2049种中国科技核心期刊中排名第182位,位居前8.88%。

超声内镜对胆总管结石的诊断价值

关键词: 胆总管结石病  腔内超声检查  胰胆管造影术  磁共振  诊断  

超细电子软式内镜联合腔道超声辅助经皮肝穿刺胆管内钳夹活组织检查的临床应用

关键词: 黄疸  阻塞性  内镜超声引导细针穿刺  活组织检查  诊断  

黄疸前期壶腹周围癌的临床病理特征及预后分析

关键词: 肝胰管壶腹  消化系统肿瘤  黄疸  病理状态  体征和症状  预后  

内质网应激在肝病性别差异形成中的影响及机制

关键词: 肝疾病  内质网应激  性别比率  细胞凋亡  

吲哚菁绿清除试验对HBV相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的评估

关键词: 乙型肝炎  慢性  慢加急性肝功能衰竭  吲哚花青绿  预后  

清热解毒凉血方治疗慢加急性肝衰竭小鼠模型的效果及机制

关键词: 慢加急性肝功能衰竭  清热解毒凉血方  小鼠  近交c57bl  模型  动物  

红细胞分布宽度、平均血小板体积及中性粒细胞-淋巴细胞比值在原发性胆汁性胆管炎中的评估价值

关键词: 胆管炎  硬化性  红细胞分布宽度  平均血小板体积  

肝神经内分泌肿瘤合并肝窦阻塞综合征1例报告

关键词: 肝肿瘤  神经内分泌瘤  肝窦阻塞综合征  

1病例资料患者男性,33岁,因“上腹痛15个月,腹围增大2周,黑便3 d,呕血1 d”于2016年11月11日入住中南大学湘雅二医院消化内科。患者2015年9月起无明显诱因间断出现上腹隐痛,进食后加重,伴腹胀,每次持续约15 min,可自行缓解,未予处理。2016年10月28日起患者逐渐出现腹围增大,腹痛腹胀加重,自行服用中药(具体不详),腹痛减轻,腹胀未缓解,11月8日开...

一点红致肝窦阻塞综合征1例报告

关键词: 一点红  生物碱类  肝静脉闭塞性疾病  

1病例报告患者男性,54岁。因“乏力、腹胀2个月,眼黄、尿黄、尿少3周”于2016年11月25日入外院。1年前因“颈部肿物”诊断为“鼻咽部非霍奇金B细胞淋巴瘤”,并于9个月前予以“R-CHOP方案”化疗1次,后长期服用“沙利度胺、乌苯美司、阿司匹林、甲泼尼龙”,2个月前无明显诱因出现乏力,伴腹胀,无发热、腹痛,未重视,未治疗。1个月前停用“甲泼尼龙、...

黄药子、向天果、黑骨藤致肝损伤3例报告

关键词: 化学性与药物性肝损伤  黄药子  向天果  黑骨藤  

中草药所致药物性肝损伤(herb-induced liver injury,HILI)在我国十分常见。致肝损伤的中草药报道较多的有何首乌、雷公藤、土三七等[1],黄药子、向天果、黑骨藤报道相对较少,尤其后两者报道罕见,近2年来本院陆续收治3例分别服用黄药子、向天果、黑骨藤发生HILI的患者,报告如下。

HBV诱导的髓源性抑制细胞亚群及其在慢性HBV感染中的作用

关键词: 乙型肝炎病毒  髓源性抑制细胞  乙型肝炎  慢性  免疫  细胞  t淋巴细胞  

HBV是一种嗜肝性DNA病毒,HBV感染不会引起直接的肝细胞病变,宿主免疫应答决定了病毒能否被清除,同时也是导致HBV相关肝脏疾病的主要原因。髓源性抑制细胞(MDSC)是一群起源于骨髓的非淋巴免疫抑制性细胞,多种病理条件下调节固有和获得性免疫应答。研究发现慢性乙型肝炎患者外周血中MDSC明显高于健康人群,主要介绍了HBV诱导的MDSC亚群在HBV持续感...

高迁移率族蛋白-1的生物学特性及其在HBV相关肝病发生、发展和治疗中的作用

关键词: 高迁移率族蛋白质类  乙型肝炎病毒  肝硬化  癌  肝细胞  治疗学  

高迁移率族蛋白-1(HMGB1)为高迁移率族(HMG)蛋白成员之一,存在于真核生物细胞内。HMGB1不仅是一种核内蛋白,也是一种促炎因子,体内HMGB1水平升高提示细胞破坏和炎症反应。HBV感染是全世界慢性乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的主要原因。近年来,HMGB1在HBV相关肝病中的作用越来越受到关注,尤其在肝脏炎症及肝癌的进展方面起着至关重要的作用。就近年...

单核细胞趋化蛋白-1及其受体在肝纤维化进程中的作用

关键词: 单核细胞化学吸引蛋白质类  受体  ccr2  肝硬化  巨噬细胞  

肝纤维化是慢性肝损伤共有的可逆性病理改变,有进展为肝硬化、肝衰竭、门静脉高压的可能。近年来,多项研究指出,肝纤维化患者趋化因子谱发生显著变化,并且与肝纤维化的进展密切相关。单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)属于CC趋化因子家族,在肝纤维化进程中可发挥激活、募集、迁移炎症细胞的作用,并可能参与肝星状细胞(HSC)的激活、胰岛素抵抗(IR)的形成...

肝硬化门静脉高压的无创评估

关键词: 肝硬化  高血压  门静脉  诊断  

肝静脉压力梯度测定(HVPG)是反映肝硬化门静脉高压程度的金标准,但其临床应用有一定限制,迫切需要门静脉高压的无创评估方法。简述了血清学、影像学、弹性成像等方法以及联合诊断模型,评述了现有的研究结果及不同方法的优缺点,认为无创诊断技术未来有可能在肝硬化门静脉高压患者的筛查监测和风险分层中起到更大的作用。

小檗碱抗肝细胞癌的作用及机制

关键词: 癌  肝细胞  小檗碱  

小檗碱主要通过抑制癌细胞增殖、诱导癌细胞死亡、抑制癌细胞的转移和入侵、调控细胞内源致癌基因和抑癌基因的表达、影响细胞癌变相关酶的活性、抗氧化应激作用、纠正糖代谢异常、抑制核因子-κB的活性及其通路发挥抗肿瘤作用。小檗碱在体内、体外试验中都显示出明显改善治疗肝细胞癌的功效,其药理作用广泛,具有多种分子调控机制。阐述了黄连等...

《临床肝胆病杂志》2019年影响力指数创新高,在111种内科学期刊中排名第9位

关键词: 影响力指数  中国科学文献  计量评价研究  复合影响因子  科学期刊  工程技术  肝胆病  综合影响因子  

据中国科学文献计量评价研究中心的《中国学术期刊影响因子年报(自然科学与工程技术·2019版)》显示:《临床肝胆病杂志》影响力指数(CI)为450.373,较2018年提高了32.8%,在111种内科学期刊中排名第9位,较2018年的第15位提升6位。复合影响因子、期刊综合影响因子分别为1.623、1.443,较2018年分别提高了16.5%、25.6%,复合影响因子和期刊综合影响因子...

联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术治疗结直肠癌肝转移的研究现状

关键词: 结直肠肿瘤  肿瘤转移  肝切除术  

目前,结直肠癌肝转移的最佳治疗策略仍是根治性手术切除,而对于巨大肿瘤或者多发肿瘤患者,常常面临肝切除术后残余肝脏体积不足的问题,容易出现术后肝衰竭等严重并发症。联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)是一种新颖的二步肝切除术,可使残余肝在一期术后快速增生,增加肝脏肿瘤的可切除性,降低术后肝衰竭的风险。虽然ALPPS可实现肿瘤R...