临床荟萃杂志

超早期溶栓治疗急性脑梗死

关键词: 脑梗塞  尿激酶  血栓溶解疗法  

心血管疾病并发抑郁症的调查及帕罗西汀的疗效观察

关键词: 心血管疾病  抑郁症  

载脂蛋白E和脂肪结合蛋白-2基因多态性与2型糖尿病肾病的相关性研究

关键词: 载脂蛋白e  糖尿病肾病  基因频率  限制性片断长度多态性  

血型与神经系统疾病关系的研究

关键词: 血型  神经系统疾病  

检测冠心病患者α1-酸性糖蛋白和C-反应蛋白的意义

关键词: 冠状动脉疾病  

氯沙坦对原发性高血压患者凝血及纤溶系统的影响

关键词: 高血压病  前列腺素  

目的探讨短期应用氯沙坦对原发性高血压患者凝血及纤溶活性的影响及其临床意义.方法采用放射免疫法测定50例原发性高血压患者血浆及尿血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)水平,经氯沙坦降压治疗2周,治疗结束后复查上述指标.结果氯沙坦使原发性高血压患者血压下降的同时,其血浆TXB2水平亦随之降低,治疗前后比较,差异有统计学意义,[(102....

血清尿酸和胆红素在急性冠状动脉综合征患者中的变化及意义

关键词: 冠状动脉疾病  尿酸  胆红素  

急性脑血管病早期高血糖调治技术研究

关键词: 脑血管意外  高血糖症  临床方案  

《临床荟萃》连续被确定为内科学类核心期刊

关键词: 著录  出版社  北京大学  学科体系  连续  内科学  临床  

《临床荟萃》被确定为内科学类的核心期刊，并被编入《中文核心期刊要目总览》2004年版(即第4版)。我刊曾入编《中文核心期刊要目总览》前3版。《中文核心期刊要目总览》2004年版已于2004年7月由北京大学出版社出版。本书按《中国图书分类法》的学科体系．列出了75个学科的核心期刊表，并对核心期刊进行了著录。

《临床荟萃》2005年征订启事

感染性心内膜炎合并复杂心律失常1例

关键词: 心内膜炎  房室传导阻滞  心律失常  

患者,女,53岁,主因间断发热1个月,心悸、胸闷10天,于2004年8月7日入院.患者体温最高达40.2℃,伴寒战、全身乏力.曾有一过性黑蒙、晕倒,共2次,每次持续约2～5分钟,但无意识丧失.

结节性硬化伴脑神经元移行障碍及左腹部错构瘤1例

关键词: 结节性硬化  巨脑回  错构瘤  

患儿,男,3岁7个月.以"发热、咳嗽3天,抽搐2次"为主诉入院.抽搐时神志不清,双眼上翻.患儿自出生6个月后即有反复发作抽搐史,发作时表现同上.服用苯巴比妥(鲁米那)后2年无再抽搐.现已停药半年.抱养儿,家族史不详.查体:神志清,发育及反应较一般孩子差.右胸部见约5 cm×5 cm,大小色素脱失斑(生后即有),左季肋部可扪及一5 cm×6 cm质韧肿块,未引出病理...

脑出血合并低钾性麻痹2例

关键词: 脑出血  低钾性麻痹  

我们收治脑出血合并低钾性麻痹患者2例,随后查明根本病因为肾上腺瘤,此病较为罕见,现报告如下. 例1,女,41岁,因突发言语障碍,右侧肢体活动不利,于2003年9月入院.9年前,妊娠时发现高血压,血压波动在170～200/100～105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).曾患低钾性麻痹.患者于入院前3小时突发摔倒,右侧肢体活动受限,随后出现尿失禁,神志不清.

多系统萎缩4例

关键词: 多系统萎缩  体征和症状  

多系统萎缩病例临床较少见,无特效治疗方法,现将我们遇到的4例报告如下. 例1,男,73岁,主因站立时头晕、全身无力1年余,加重1个月入院.1年前偶尔站立时头晕、全身无力,伴二便失禁、阳痿、全身出汗减少,睡眠时鼾声大.1个月前站立后5分钟出现晕厥,平卧后意识逐渐转清.查体:神清、语利、无智能障碍,颅神经正常.四肢肌力、肌张力正常.腱反射正常.双侧...

MELAS综合征1例

关键词: melas综合征  线粒体肌病  乳酸血症  卒中样发作  

线粒体脑肌病伴有乳酸血症和卒中样发作(mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-like episodes, MELAS)综合征是指具有线粒体肌病、乳酸酸中毒及中风样发作等临床症状的一组综合征,同时侵犯骨骼肌及中枢神经系统,临床少见.现将我们遇到的1例报告如下.

过敏性紫癜伴发急性胰腺炎1例

关键词: 紫癜  过敏性  胰腺炎  

患者,男,16岁.因上腹痛6天,加重3天于2004年5月16日入院.患者6天前食冷饮后出现腹痛,以脐周和上腹正中为主,呈持续性阵发性加重.3天前开始腹痛加重,呈刀割样痛,并伴呕吐,每日2～3次,呕吐物为胃内容物,无呕血.腹痛时坐位前倾可略缓解,腹痛影响进食及睡眠,用一般胃药及解痉药止痛药不缓解,3天前应用地塞米松静点5 mg,腹痛减轻,用药后10小时出现便...

替米沙坦的降压作用及对左心室肥厚的影响

关键词: 替米沙坦  高血压  左心室肥厚  

高血压患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的发生率明显增高.目前已经认识到,在所有传统的心血管危险因素中,LVH不仅是预测死亡或心肌梗死最有效的因素,而且是预测卒中、心力衰竭和所有原因病死率的最有效的因素[1].抗高血压治疗的目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险.在降低血压的同时,逆转LVH具有重要意义.血管...

测定急性冠状动脉综合征患者血栓前体蛋白的临床意义

关键词: 心绞痛  心肌梗死  肌钙蛋白t  血栓前体蛋白  

急性冠状动脉综合征是由冠状动脉内不稳定斑块引起冠状动脉完全或不完全阻塞所致.表现为不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI).血栓前体蛋白是急性血栓形成的特异性标记物,它的升高表明体内有活动性血栓形成.本研究对急性冠状动脉综合征患者血栓前体蛋白进行测定,旨在探讨血栓前体蛋白在急性冠状动脉综合征的诊断、转归中的临床意义.

早期持续胸腺肽治疗急性乙型肝炎40例

关键词: 肝炎  乙型  自身免疫  

乙型肝炎治疗的关键是清除病毒[1],目前国内外尚无确切的治疗手段.我科于2001～2003年,对150余例急性乙型肝炎患者,采取常规治疗和兼顾早期胸腺肽治疗,并对疗效进行了比较观察,现报道如下.

小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作64例

关键词: 尿激酶  脑缺血  暂时性  

自1998年9月以来我们对反复发作的短暂性脑缺血发作(TIA)的患者,除应用常规治疗外还应用小剂量尿激酶(商品名:天普洛欣)静脉滴注,取得良好疗效,现报道如下.

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效效观察

关键词: 糖尿病  2型  治疗  药物  

在众多的糖尿病患者中，2型糖尿病占90％以上。2型糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病，其慢性并发症是这类患者死亡的主要原因，而许多研究已表明，良好的血糖控制能有效延缓2型糖尿病各种并发症的发生与发展。近年来，应用二甲双胍联合瑞格列奈(诺和龙)治疗2型糖尿病取得了良好的疗效，现报告如下。

急性髓系白血病化疗后联合应用地榆升白片预防白细胞减少症

关键词: 白血病  髓系  急性  治疗  粒细胞集落刺激因子  

急性髓系白血病目前治疗的重要方法是联合化疗,通过联合化疗的方法使白血病达到完全缓解,从而延长患者的生存期.但是化疗最大的不良反应是化疗药物对骨髓的抑制作用,而导致的血细胞减少.化疗后白细胞减少导致继发感染,严重影响着患者的生存.因此,预防这一不良反应的发生至关重要.我们在近几年的观察中发现,在急性髓系白血病化疗中联合使用地榆升...

复方丹参滴丸与降压药联合治疗高血压肾病的疗效观察

关键词: 卡托普利  高血压  肾功能  

高血压肾病是高血压病的三大并发症之一.近年来发现,在所有慢性肾衰竭血液透析患者的原发病中,高血压肾病排在肾小球肾炎和糖尿病肾病之后,居第三位;而在老年慢性肾衰竭患者的发病原因中高血压肾病居第一位[1,2].所以对此病的防治越来越受到人们的重视.自1999年7月至2004年6月,我们采用复方丹参滴丸联合卡托普利、硝苯地平缓释片等治疗措施,对30...

口服甘露醇治疗严重便秘25例

关键词: 甘露醇  便秘  

便秘是一种排便异常,在临床工作中常遇到患者4～5天未排大便,甚者8天以上,这种严重便秘处理不好会影响到疾病的愈后,或者引起其他的并发症.甘露醇一般用于脑水肿的脱水治疗及术前清洁肠道,我们自2002年2月至2004年5月用口服甘露醇的方法观察了25例严重便秘患者,取的了很好的疗效,现报道如下.

国产雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡

关键词: 螺杆菌  幽门  消化性溃疡  

雷贝拉唑(rabeprazole)是一种新型的壁细胞质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI),它具有起效迅速、非肝酶代谢、作用强而持久等优点,治疗酸相关性疾病疗效较好,但价格较贵,应用受到了一定的限制.为此我们对比观察了不同剂量的国产雷贝拉唑和进口奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性消化性溃疡疾病,以期获得治疗Hp相关性消化性溃疡的...

以晕厥为首发症状的急性冠状动脉综合征患者临床特点分析

关键词: 冠心病  晕厥  预后  

急性冠状动脉综合征的常见临床表现为胸痛、胸闷、气急等,目前关于急性冠状动脉综合征的危险分层也以胸痛情况做为临床危险因素之一[1].临床实践中少数患者以晕厥为首发症状甚至是惟一症状[2],这部分患者的临床特点与转归等目前有关治疗指南中涉及较少,我们以下对此类患者的临床特点进行总结分析,现报道如下.

396例胸腔积液患者病因诊断分析

关键词: 胸腔积液  诊断  

胸腔积液可原发于胸膜疾病,亦可继发于心、肺、食管、纵隔、肝、脾、肾、卵巢,全身的结缔组织,淋巴和造血系统的疾患.在众多病因中,临床上两大主因是结核性渗出性胸膜炎(结核性胸液)和胸膜转移瘤及间皮瘤(恶性胸液).因此,遇到胸腔积液患者时,需根据病史,上述相关器官正常与否,以及影像、实验检查进行综合判断才能明确病因.1994年7月至2004年6月...

以截瘫为主要临床表现的主动脉夹层动脉瘤2例临床分析

关键词: 截瘫  脊髓缺血  主动脉夹层动脉瘤  

主动脉夹层动脉瘤是主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,通常称之为主动脉夹层(aortic dissection, AD).大多发病急,临床表现复杂多变,易漏诊、误诊而死亡.随着CT、MRI、血管造影及多功能彩色多普勒的广泛应用,主动脉夹层动脉瘤的确诊率有明显提高.但临床表现为截瘫的病例国内鲜见报道,现报道2例,并结合文献加以分析讨论...

化脓性脑膜炎患儿脑脊液可溶性黏附分子-1水平变化

关键词: 脑膜炎  

可溶性黏附分子-1(sICAM-1)是炎症过程的重要分子基础,可促进炎症的发生、发展.自2003年1月至2003年12月,我们对30例化脓性脑膜炎患儿脑脊液可溶性黏附分子-1进行检测,并结合临床,分析sICAM-1与化脓性脑膜炎患儿病情发展及预后关系.

降脂益脑胶囊治疗高脂血症疗效观察

关键词: 高脂血症  降脂益脑胶囊  血脂康胶囊  

高脂血症为临床常见病、多发病,随着我国生活水平的提高,此病发病率有明显上升趋势,我们用自制"降脂益脑胶囊",治疗高脂血症,疗效较好,现报告如下.

结直肠克罗恩病9例误诊分析

关键词: 肠肿瘤  克罗恩病  误诊  

克罗恩病可发生于胃肠道任何部位,多发生回肠末端,发生于结直肠者少见,易被误诊.

胰岛素瘤误诊为神经精神疾病6例

关键词: 胰岛素瘤  诊断  误诊  

临床上,胰岛素瘤以反复发作的空腹低血糖为特征,尤以神经精神症状表现较多,易误诊为神经精神疾病[1] .我院自1994年8月至2004年8月共收治胰岛素瘤13例,确诊前误诊为神经精神疾病6例,占46.15%,现报告如下.

β3受体在心力衰竭发病机制中的地位

关键词: 心力衰竭  

几乎所有类型的心脏和大血管疾病均可引起心力衰竭,心力衰竭又是许多疾病的终末期表现,其发病率和病死率均很高.较早时候,研究者发现与心脏功能和心力衰竭特别相关的是β1、β2受体,而β3受体主要分布于脂肪、肠道和肺组织,促进脂解反应和能量分解,与心脏关系不大.而1996年以后研究者发现并报道,在心脏β3受体兴奋表现为直接的负性肌力作用,特别在心...

血浆脑利钠肽在心血管疾病中的应用进展

关键词: 脑利钠肽  心血管疾病  

1981年de Bold等[1]在大鼠的心房组织中分离出一种能利钠,扩血管的多肽类物质心房利钠肽(atrial natriuretic peptide, ANP), 从而改变了人们的观念,即心脏不仅是一个机械泵,而且还是一个神经内分泌器官.近20年来大量研究还相继发现了脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C型利钠肽(C-tape natriuretic peptide, CNP)等,均属于利钠肽家族,...

植物雌激素对心血管保护作用的研究进展

关键词: 激素类  异黄酮类  心血管疾病  

植物雌激素(phytoestrogen)是从植物中提取出的化合物,在结构和功能上与雌激素相似,一些流行病学资料表明富含植物雌激素饮食能预防乳腺癌、前列腺癌、结肠癌,心血管疾病和骨质疏松,已成为目前研究的热点[1].笔者就植物雌激素的化学结构与选择性雌激素受体调节剂(selective estrogen receptor modulators,SERMs)的关系及其对心血管系统的作用作...

血管新生与淋巴瘤关系的研究现状

关键词: 淋巴瘤  新生血管化  

血管新生(angiogenesis)指机体内新血管形成的基本过程,是近年来一个新兴的医学研究领域.目前血管新生在肿瘤中的作用已得到确认,主要包括实体瘤和某些血液系统的肿瘤,如白血病、多发性骨髓瘤.近年来对淋巴瘤的研究表明血管新生与淋巴瘤的发展及预后密切相关,抗血管新生疗法可能成为治疗淋巴瘤的另一种有效方法.笔者就血管新生的概况、血管新生...

人类白细胞抗原-Ⅱ类基因与1型糖尿病的相关性研究进展

关键词: 糖尿病  1型  遗传学  

1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)是一种多基因疾病,其中最重要的易感基因是人类白细胞抗原(human lymphocyte antigen, HLA)基因.HLA基因位于人类第6号染色体短臂上,全长约4 000 kb, 包含至少150个基因座位,分为HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ和HLA-Ⅲ类共3个区,其中HLA-Ⅱ类抗原基因包括HLA-DR、DQ和DP等基因.1型糖尿病的遗传易感性主要与DR、DQ基...

急性兽用聚醚酯类抗生素中毒致横纹肌溶解2例

关键词: 聚醚酯类抗生素  横纹肌溶解  

兽用聚醚酯类抗生素常用于家禽类抗球虫病的治疗,其中海南霉素及马杜霉素铵为常用鸡抗球虫病药物,用量为每1 000kg鸡饲料加入成品5g或500g,可通过消化道、呼吸道进入人体引起急性中毒,表现为广泛的横纹肌溶解,主要累及骨骼肌,并可引起肾、心、肺等多脏器功能衰竭,我们曾遇到2例中毒患者,现报道如下.

医学名词介绍（29）——神经病学