购物车(0)临床荟萃杂志是由河北省教育厅主管，河北医科大学主办的一本省级期刊。
临床荟萃杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床荟萃杂志是由河北省教育厅主管，河北医科大学主办的一本省级期刊。
临床荟萃杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：河北省教育厅
主办单位：河北医科大学
国际刊号：1004-583X
国内刊号：13-1062/R
发行周期：月刊
全年订价：￥408.00
关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能试验 实验室技术和方法
目的探讨脉冲振荡肺功能（IOS）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的应用价值。方法测定37例COPD患者的IOS主要参数,与37例健康人作比较,并与常规肺功能指标作直线相关分析,同时评价各IOS主要参数在COPD诊断中的价值。结果与健康组比较,COPD组呼吸总阻抗（Zrs）、5 Hz与20 Hz时黏性阻力及其差值（R5、R20、R5-R20）、共振频率（Fres）及中心和周...
关键词: 心力衰竭 充血性 肾功能试验 胱抑素c
目的观察慢性心力衰竭患者在肾脏损害时血清胱抑素C（Cys-C）水平以及左室射血分数（LVEF）变化情况及其与心脏功能的关系,进一步明确Cys-C在慢性心力衰竭患者早期肾脏损害的诊断价值。方法测定31例心力衰竭患者、31例无心力衰竭的心脏病患者及29例健康对照者Cys-C、血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（MA）水平,并进行Cys-C与LVEF、...
关键词: 认知 雄激素类 老年人 男人
目的研究老年男性雄激素与认知功能的关系,分析其可能机制。方法老年男性87例,按简易智能量表（MMSE）评分分为认知功能障碍组和认知功能正常组;用放射免疫法测定所有病例的血清睾酮及雌二醇水平;分析认知功能障碍组患者睾酮与几项常见认知功能的关系。结果两组间睾酮水平、雌二醇水平及年龄差异有统计学意义（P〈0.05）,其中睾酮水平与认知功能...
关键词: 垂体腺瘤 治疗结果
目的评价立体定向放射治疗脑垂体瘤在控制肿瘤生长和改变内分泌方面的长期疗效。方法1998年1月至2004年12月,应用伽玛刀治疗垂体腺瘤398例;344例获得随访,随访期18~72个月,平均46个月;针对不同组织类型肿瘤采用相应治疗剂量,应用45%~55%等剂量曲线覆盖肿瘤至少95%以上;无功能腺瘤边缘治疗剂量10~18 Gy（平均14.6 Gy）,中心剂量20~36 Gy（平均28....
关键词: 麻疹 纵隔气肿
患者，男，19岁，主因发热、咳嗽5天，皮疹1天，于2007年3月9日人院。患者缘于5天前受凉后出现发热，体温最高达39℃，以夜间为著，同时出现咳嗽（呈阵发性，较剧烈），咳少量白痰，伴咽痛、流眼泪、流鼻涕、食欲差，不伴咯血、胸痛、盗汗。在当地医院按上呼吸道感染给予抗感染止咳治疗（具体不详），病情无好转，且咳嗽加剧，1天前出现胸闷、颈...
关键词: 甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药 粒细胞缺乏 粒细胞集落刺激因子
目的探讨粒细胞集落刺激因子对抗甲状腺药物（ATD）致不同程度粒细胞缺乏症的疗效。方法40例明确诊断为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症（Graves病）的患者,服用ATD前血常规中性粒细胞数量正常,服用ATD后3~16周,患者中性粒细胞计数（0.09~0.499）×10^9/L（2次细胞计数）;依据中性粒细胞缺乏的轻、中、重程度将患者分为A、B、C 3组;A组16例,B组...
关键词: 肥胖症 脂肪酸类 非脂化
目的了解3种脂肪细胞因子（游离脂肪酸、肿瘤坏死因子α和脂联素）与肥胖人群抵抗素表达的关系。方法选取19例肥胖和29例非肥胖受试者,采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法,检测腹部皮下与大网膜脂肪组织中抵抗素mRNA的表达,同时测定血清抵抗素、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、游离脂肪酸（FFA）和脂联素等指标,计算胰岛素敏感性指数及胰岛素抵抗指...
关键词: 心肌梗死 意识丧失 腹泻
患者，女，83岁。主因一过性意识丧失18小时，腹泻12小时入院。缘于18小时前患者小便过程中出现意识丧失，呼之不应，尿失禁，无汗出、抽搐。急诊心电图示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～UST段压低约0．1～0．3mV。心肌酶、肌钙蛋白未见异常。头颅CT平扫未见异常。约1小时后患者意识恢复，未述胸痛、胸闷不适。12小时前患者在无不洁饮食史、无受凉的情...
关键词: 脂肪肝 肝功能试验 脂蛋白类 hdl胆固醇 性别分布 强制性体检
目的了解非酒精性脂肪肝患者血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）代谢水平,评价其临床应用价值。方法通过对单位体检者的影像学检查及肝功能、血糖、血脂等血清生化指标检测,并对其中非酒精性脂肪肝与体检健康者（对照组）进行比较。结果脂肪肝总检出率为9.15%,男性检出率12.50%,显著高于女性的5.99%（P〈0.05）;男性患者丙氨酸转氨酶（ALT）...
关键词: 过敏反应 氨基比林 咖啡因
患者，男，47岁，教师。因头痛、头胀、流涕2日，于2006年4月7日来我院就诊。既往患高血压4年，规则服用复方降压片，血压控制较好。否认有药物过敏史。体格检查：体温36．6℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压135／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清楚，精神尚可，咽轻度充血，心、肺、腹及四肢正常。诊断：上呼吸道感染。对症治疗，给予...
关键词: 获得性免疫综合征 胃炎 胃黏膜 胃镜检查
由于人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者近几年在全球呈现持续上升趋势，由此导致获得性免役综合征（AIDS，艾滋病）患者的人数也逐渐增多。根据美国旧金山中心医院的统计，在美国大约有1／3的艾滋病患者有上消化道症状，这些患者的主要症状是恶心、呕吐、上腹胀痛、厌食。而在此前对有上消化道症状的艾滋病患者进行大规模的的内镜检查并进行内镜下...
关键词: 肌萎缩侧索硬化 肌电描记术
肌萎缩侧索硬化（ALS）是一种慢性进行性的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核和锥体束，临床表现为上、下运动神经元受损并存。现将我院近1年来诊治的31例总结报告如下。
关键词: 呼吸道感染 甘露糖结合凝集素类 儿童
儿童反复呼吸道感染（RRTI）是儿科的常见病、多发病，给儿童的身心健康、家庭和社会带来极大危害。儿童反复呼吸道感染的病因复杂，国外有研究发现除营养、环境污染、护理、生活习惯及其他罕见的原发性免疫缺陷病等与反复呼吸道感染发病密切相关外，甘露聚糖结合凝集素（MBL）水平低下是反复呼吸道感染的主要原因。笔者拟对MBL水平与儿童反复呼...
关键词: 心血管疾病 脑血管障碍 胰岛素抵抗
随着人口的老龄化，心脑血管疾病的发病率在上升，且明显年轻化。我国心脑血管疾病死亡人数约占全部死亡人数的40％。深入研究心脑血管疾病及相关危险因素（高脂血症、高血压、糖尿病等）之间的内在联系，探讨其共同的病理生理基础，从根本上防治心脑血管疾病发生。我们设立了该项研究，以探求胰岛素抵抗（IR）在心脑血管疾病及危险因素的发生、...
关键词: 高胆红素血症 新生儿 超氧化物歧化酶 过氧化氢酶 谷胱甘肽过氧化物酶
高未结合胆红素血症是新生儿期常见病、多发病，国外有关高胆红素血症新生儿血清抗氧化能力的研究结果报道不一，国内对于高胆红素血症新生儿血清抗氧化能力的研究较少，我们观察了60例高未结合胆红素血症新生儿不同浓度血清胆红素与血清抗氧化酶-超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性的变化，现报告如...
关键词: 脑梗塞 脑电描记术
脑梗死是一种高致残的疾病，在治疗和研究中，判断预后是一个棘手的问题，其中神经缺损和生活能力的恢复是关注的焦点。神经系统通过电活动行使功能，脑功能与其生物电活跃程度密切相关。定量脑电图（quantitativeEEG，qEEG）技术是无创性评价脑功能的智能化脑电信号处理系统。国内鲜见qEEG在脑梗死预后评估上的研究，我们利用qEEG比较了不同预...
关键词: 糖尿病 2型 脂联素 细胞因子类 胰岛素抵抗
2型糖尿病发病的两个基本环节是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，其中胰岛素抵抗贯穿了糖尿病发生、发展的全过程。在此过程中，炎性因子扮演了重要角色，肥胖是胰岛素抵抗及糖尿病的独立危险因素。脂联素作为一种炎症抑制因子，在糖尿病患者体内表达水平明显降低，但其下降的程度与糖尿病病变的发生、发展程度的关系尚不清楚。此外，糖尿病患者血...
关键词: 睡眠呼吸暂停综合征 高血压
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0sAHs）对心血管系统的危害正在日益受到人们的关注，其中尤以OSAHS与高血压（hypertension，HT）的关系为研究重点，OSAHS如何导致高血压，它们之间存在怎样的因果关系以及这一类高血压人群如何治疗成为人们关注的焦点。本研究中笔者通过观察动态血压监测参数、睡眠呼吸监测参数及部分血清指标在合并有OSAHS的...
关键词: 咳嗽 诊断 治疗 儿童
慢性咳嗽是儿科的一个常见临床症状。首先，慢性咳嗽可对婴儿和儿童造成严重的损害，甚至导致严重的并发症；其次，慢性咳嗽可能是一种潜在疾病的症状，所以明确小儿慢性咳嗽的病因和治疗有重要意义。咳嗽本是各种因素刺激呼吸道黏膜引起的保护性反射动作，目的是将呼吸道异物排除体外或防止支气管分泌物积聚，但如果咳嗽过于严重或频繁，影响日...
关键词: 呼吸窘迫综合征 成人 呼吸 人工 潮气量 呼吸力学
目前对于各种原因引起的急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDs）的治疗仍然十分困难。虽然机械通气是一种有效的生命支持疗法，但即使在重症监护病房病死率仍然超过40％。治疗重点是纠正低氧血症为目标的呼吸支持，同时减少呼吸机相关性肺损伤。呼吸支持多采用保护性通气策略，即小潮气量以及相应出现的低气道内压、允许...
关键词: 葡萄糖耐量不良 糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是临床上常见的糖尿病慢性并发症，在糖尿病病程的各个时期均可发生。2005年1月至2006年1月，笔者对住院患者中发现的糖耐量减低（impairedglucosetolerance，IGT）者进行肌电图检查，旨在探讨其周围感觉神经传导速度和运动神经传导速度的变化，以便为糖尿病周围神经病变的早期预防提供客观依据，报道如下。
关键词: 吞咽障碍 胸痛 食管测压
在门诊工作中，经常遇到原因不明的食管症状患者，常规检查方法不能显示任何器质性病变，因诊断不明，常反复就诊。随着食管测压技术应用于临床，食管运动功能性疾病也越来越受到临床医生的关注。为了进一步了解部分食管功能性疾病及部分食管症状与食管运动形式的关系，现对我院消化科胃肠动力室所做的313例食管测压结果进行分析并报道如下。
关键词: 窦血栓形成 颅内 血栓溶解疗法
脑静脉窦血栓形成（cerebralvenousthrombosis，CVT）是缺血性脑血管病的一种特殊类型，发病率低，临床症状及体征缺乏特异性，诊断困难，误诊率高。随着CT、磁共振成像（MRI）及数字减影血管造影（DSA）等检查技术的发展，CVT的正确诊断率和早期诊断水平在不断提高。但传统治疗方法疗效欠佳，CVT的致残率和病死率较高。近年来，血管内介入治疗C...
关键词: 肝硬化 激活素a 肝功能检查
激活素（activin）属于转化生长因子8超家族的成员，是近年来发现的重要细胞因子。它具有广泛的生物学活性，如在动物胚胎中诱导中胚层和前后极性分化，在动物和人体内刺激多种细胞分化等。激活素是由两个β亚基构成的二聚体糖蛋白，按照亚基结合方式，可分为激活素A（βAβA）、激活素B（βBβB）和激活素AB（βAβB），目前对激活素A的研究较多。近年...
关键词: 结肠肿瘤 体征和症状 误诊
患者，女，42岁，2003年2月因右季肋区间断性疼痛，活动后头晕心悸，劳累后加重，于当地医院查胃镜提示“贲门炎”，口服药物后疼痛好转，但头晕心悸无缓解，又于当地医院查血常规，血红蛋白（Hb）80g／L，考虑为“贫血”，给口服维生素B12、叶酸等药物。2004年2月17日因头晕心悸加重，以“贫血待查”入我院血液科；Hb82g／L，红细胞（RBC）3．4...
关键词: 糖尿病肾病 尿分析 蛋白尿 药物疗法
糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一，是导致终末期肾脏疾病的主要原因。早期发现糖尿病肾病，有效地干预治疗可延缓糖尿病肾病的发生和发展。我们观察了氯沙坦（商品名：科素雅）和辛伐他汀（商品名：舒降之）对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CCr）、血脂、血压、C反应蛋白（CRP）的影响，...
关键词: 糖尿病 2型 胰岛素 胰岛
2型糖尿病的主要病理生理特点是胰岛功能的分泌障碍和在肝脏、脂肪组织与骨骼肌中的胰岛素抵抗。国内外临床观察结果显示，2型糖尿病患者通过胰岛素治疗，可以解除高血糖的胰岛细胞毒性，增加胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，有效地降低血糖，部分患者可得到临床缓解，即仅通过饮食控制，使血糖得到良好控制。以往的观察大多是以胰岛素泵为治疗手...
关键词: 过敏反应 呼吸道感染 泌尿道感染 环丙沙星
例1，女，38岁，因急性气管一支气管炎就诊。既往体健，无药物过敏史。门诊体格检查：体温：37．5℃，脉搏86次／min，呼吸20次／min，血压110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音粗。处方：乳酸环丙沙星氯化钠注射液（四川科伦药业股份有限公司生产；批号；20050825）0．4g，每日1次静脉滴注，滴速30滴／min。静脉滴注后，患者诉胸闷，心...
关键词: 细菌感染 药物疗法 抗药性 细菌学技术
细菌耐药性监测对准确掌握本地区细菌对抗菌药物的耐药动向和耐药性变迁、指导临床合理用药具有重要的意义。为此，我们对本院2004~2005年临床分离革兰阴性杆菌的分布、构成比及耐药性变化进行了分析和探讨，旨在为临床防治耐药菌的感染和流行提供参考资料。
关键词: 心肌梗塞 血小板 胆固醇 甘油三酯
心肌梗死（myocardialinfaction，MI）是由于冠状动脉血栓形成引起的。血小板形态和功能变化与冠状动脉血栓的发生、发展有着密切关系，为了探讨心肌梗死患者血小板平均体积的变化的临床意义，2005年8月至2006年10月，我们观察了137例冠心病患者血小板数量（PLT）、血小板平均体积（MPV）等的变化及它们与血脂之间的关系，旨在探讨PLT形态变化在...
关键词: 白血病 t细胞 急性 高脂血症 乳酸脱氢酶类
血清血脂和乳酸脱氢酶（LDH）是一种临床经常测定的酶学指标。急性白血病在不同时期其血脂和LDH会有相应的变化，为探讨变化规律及其临床意义，我们对36例急性白血病（acuteleukemia，AL）患者化疗前后血脂及LDH进行了动态观察，报道如下。
关键词: 肾功能衰竭 急性 布洛芬 妥布拉霉素
患儿，女，14岁，主因发热、排脓血便2天，于2006年8月9日人院。既往体健，无食物过敏史，对青霉素、头孢类药物过敏。查体：体温37．8℃，脉搏90次／min，呼吸18次／min，血压120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺正常，腹软，肝脾不大，神经系统正常。血常规：白细胞15．6×10^9／L，中性粒细胞0．66，淋巴细胞0．24，血小板110×10^9／L，红细...
关键词: 脂肪肝 辨证分型
随着人们生活水平的提高，非酒精性脂肪肝（NAFL）临床检出率明显增高，同时伴有血清生化多指标的异常，但无临床特异性。现代医学对NAFL的治疗除生活调理及对症治疗外尚无特异性治疗方法。中医药研究发现，中药治疗对NAFL改善症状、调节生化多指标异常以及抗肝纤维化方面有其独特优势。本研究旨在通过对NAFL进行中医辨证分型并探讨与血清生化多...
关键词: 甘蔗属 中毒 病因辨证
霉变甘蔗含嗜神经毒素，误食后可引起中枢神经系统损害。本病多发生在春末夏初，发病急剧，病情凶险，预后严重，中医辨证施治疗效较好。笔者于1985～2006年共收治食霉变甘蔗中毒25例，现报告如下。
关键词: 肾病综合征 乳糜胸
患者，男，37岁，因双下肢水肿1个月、胸闷7天，于2005年10月22日入院。患者平素身体健康。查体：血压140／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）；气管居中，左肺中下野呼吸音消失，叩诊浊音，右肺呼吸音清晰；心率78次／min，心音有力，律齐；腹平软，双肾区无叩痛；双下肢凹陷性水肿；余无异常。辅助检查：血常规正常，尿蛋白定量7．2g／24h。尿本一周...
关键词: 胃肠外营养 温度 安全
胃肠外营养（parenteralnutrition，PN）支持疗法在抢救危重患者中具有非常重要的作用，已成为挽救生命的一项极有价值的措施。我院自1994年将全营养混合液（totalnutrientadmixture，TNA）用于PN以来，临床应用5000余例，均采用外周静脉输入。由于TNA溶液浓度及渗透压较高，输入时局部疼痛、渗出等血管性不良反应发生率达30％以上，我们采取加...
关键词: 肾透析 颈静脉 导管
中心静脉置管是血液透析患者常用的血管通路，通常以颈内静脉置管作为首选，传统的颈内静脉置管穿刺路径有前路、中路和后路3种，目前多数人采用中路穿刺置管，但时常发生误穿动脉等并发症，随着颈内静脉置管在血液透析中应用的日益普遍，如何减少穿刺置管并发症、提高成功率是临床医师非常关注的问题，本研究采用后路穿刺法颈内静脉置管行血液...
关键词: 红斑狼疮 系统性 淋巴结炎
患者，女，42岁。于2001年3月因左腋下淋巴结肿大就诊。行淋巴结摘除术。术后病理示：淋巴结广泛坏死，伴组织细胞增生。行血、尿常规，肝、肾功能，胸部x线片，腹部彩色超声检查均正常，诊断为坏死性淋巴结炎。术后抗炎治疗半个月，病情平稳出院。2个月后又出现发热、盗汗，并于锁骨上、腋下、腹股沟区均发现淋巴结肿大，怀疑恶性淋巴瘤，再次...
关键词: 肾上腺疾病 诊断 治疗
肾上腺危象是指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状，病情凶险，进展急剧，临床易误诊，如不及时救治可致休克、昏迷、死亡，是严重的内科急症之一。为研究该病临床发病及诊疗情况，笔者报道1例并检索文献进行分析。
关键词: 流感 禽 体征和症状 实验室技术和方法 治疗
截至2006年7月27日，全球共有254例人感染H5N1高致病性禽流感病例，死亡141例，病死率55．5％。而据中国疾病预防控制中心（CDC）确认的国内人感染H5N1禽流感病例共19例，死亡12例，病死率63．1％。深圳市于2006年6月10日收治、后经卫生部和世界卫生组织确诊为人感染H5N1高致病性禽流感感染的成年男性患者1例，经过51天的临床治疗成功出院，成为...
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