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临床荟萃杂志

杂志介绍

临床荟萃杂志是由河北省教育厅主管,河北医科大学主办的一本省级期刊。

临床荟萃杂志创刊于1986,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 2型糖尿病患者踝肱指数与微量尿白蛋白及高尿酸血症的关系

    关键词: 糖尿病  2型  白蛋白尿  高尿酸血症  踝肱指数  

    目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与微量尿白蛋白(U-mAlb)及高尿酸血症的相关性。方法检测180例2型糖尿病患者的ABI、U-mAlb、血尿酸(SUA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质量指数(BMI)等,分析ABI与U-mAlb、高尿酸血症及其他常规血生化指标的相关性。结果微量尿白...

  • 肿瘤坏死因子α-308位点等位基因多态性与我国尘肺病及其严重程度相关性的Meta分析

    关键词: 尘肺  等位基因  meta分析  

    目的从循证医学的角度综合分析肿瘤坏死因子α(TNF-α)-308位点等位基因多态性与尘肺病发病及其严重程度的相关性。方法采用Meta分析系统评估方法,综合分析我国1979~2010年累计涉及2 388例的8篇关于TNF-α-308位点等位基因多态性与尘肺病及其严重程度相关性的文献研究。结果共纳入8个研究(2005~2009),其中病例组1 005例,对照组1 383例。尘肺...

  • 恶臭在糖尿病足神经性溃疡中的作用研究

    关键词: 糖尿病足  溃疡  危险因素  

    目的比较恶臭性糖尿病足神经性溃疡与无恶臭性糖尿病足神经性溃疡在临床表现、治疗及预后方面有无不同。方法收集2009年3月至2010年5月,在我院足科病房住院治疗的所有糖尿病足神经性溃疡61例患者资料,根据糖尿病足神经性溃疡有无恶臭分为恶臭组29例和非恶臭组32例。患者入院后当天收集患者基本资料,检查患者足溃疡感染情况,记录实验室数据、两组...

  • 2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病肾病关系的研究

    关键词: 糖尿病  2型  糖尿病肾病  胆红素  尿白蛋白  

    目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清胆红素水平与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)之间的关系。方法 789例T2DM患者,按照24小时尿白蛋白定量分为正常尿白蛋白组(尿白蛋白〈30 mg)、微量尿白蛋白组(尿白蛋白30~300 mg)和临床尿白蛋白组(尿白蛋白〉300 mg),并以168例正常成人作为对照组,观察各组之间血...

  • 扩张型心肌病合并左心室血栓的超声心动图分析

    关键词: 心肌病  扩张型  血栓形成  心室  超声心动描记术  

    目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者合并左心室附壁血栓的超声心动图特征。方法回顾性分析188例DCM患者超声心动图资料,根据左心室有无血栓形成分为无血栓组和有血栓组,对两组患者的超声心动图检查结果进行比较。结果血栓组共18例(9.6%),与无血栓组相比,该组患者左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS)较低,(28.9±9.8)%vs(36.4±6....

  • 甲胎蛋白异质体与甲胎蛋白比值在肝癌诊断中的意义

    关键词: 肝肿瘤  甲胎蛋白类  凝集素类  

    目的对甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与甲胎蛋白(AFP)比值在肝脏良恶性疾病鉴别诊断中的性能及意义进行探讨。方法采用微量离心柱法对146例肝病患者(肝癌76例,良性肝病70例)血清分离AFP-L3,采用电化学发光法检测AFP及AFP-L3水平,计算AFP-L3在AFP比例(AFP-L3%)。结果两组中AFP、AFP-L3%水平差异有统计学意义(P〈0.01)。AFP及AFP-L3%受试者工...

  • 西罗莫司洗脱支架与裸金属支架治疗冠心病的系统评价

    关键词: 冠状动脉疾病  药物洗脱支架  meta分析  

    目的比较西罗莫司洗脱支架(SES)与裸金属支架(BMS)治疗冠心病的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2010年第6期)、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库,收集2000年1月至2010年6月公开发表的有关SES与BMS治疗冠心病疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对文献进行质量评价后,采用RevMan 5.0软件对资料进行分析。结果共纳入9个...

  • 卡-梅综合征1例

    关键词: 血管瘤  体征和症状  血小板  

    患儿,女,1岁7个月,于2007年12月19日因左肩、左上臂血管瘤被弃入院。查体:意识清楚,精神一般,反应尚可,二便正常。面色苍白,右下肢腘窝处及右臀部可见针尖大小多个血点,无破溃;左肩、左上臂血管瘤约15 cm×15 cm,

  • 《美国缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者卒中预防指南》摘要

    关键词: 短暂性脑缺血发作  美国心脏协会  缺血性卒中  二级预防  指南  摘要  患者  卒中协会  

    2010年10月21日,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Association,ASA)在Stroke杂志上在线刊登了2011年版缺血性卒中及短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)二级预防指南。

  • 绿色通道在急性缺血性脑卒中患者救治中的价值

    关键词: 脑梗塞  血栓溶解疗法  急诊处理  绿色通道  

    目的探讨绿色通道在急性缺血性脑卒中患者救治中的价值。方法急性缺血性脑卒中患者971例,按照是否通过绿色通道救治分为两组:绿色通道组473例,实施绿色通道诊疗;对照组498例,按常规方法治疗。观察两组患者溶栓率、临床疗效、病死率等指标的变化。结果绿色通道的溶栓率为6.3%(30/473),显著高于对照组2.4%(12/498);而病死率为0.6%(3/473),...

  • 鼻胃镜在胃造瘘中的应用价值

    关键词: 吞咽障碍  胃镜  胃造口术  

    目的探讨鼻胃镜在经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)中的应用价值。方法回顾分析我院9例头颈部疾病或食管癌致张口困难、吞咽困难的患者,需通过鼻胃镜行胃造瘘(transnasal PEG,nPEG)。9例通过鼻胃镜的患者均采用Introducer法,食管癌狭窄引起的吞咽困难患者6例,鼻咽癌放疗术后的张口困难患者3例。观察鼻胃镜在因...

  • 胃镜下置入双覆膜支架在治疗食管瘘中的临床应用

    关键词: 食管瘘  支架  胃镜检查  

    食管癌是上消化道最常见的恶性肿瘤,在食管癌的发展及放疗、化疗过程中,由于肿瘤坏死,脱落常导致食管瘘,而食管癌术后严重的并发症吻合口瘘处理起来也较棘手,我院在胃镜下置入双覆膜食管支架治疗各种原因引起的食管瘘,

  • 接受免疫抑制剂治疗的肾脏病患者急性侵袭性肺部真菌感染的诊治体会

    关键词: 肾小球肾炎  免疫抑制剂  肺疾病  真菌性  

    侵袭性肺部真菌感染(invasive pul monary fungal infections,IPFI)是一种严重的肺机遇性感染性病变,其发病率及病死率有逐渐升高之势,多并发于免疫力低下的患者,如白细胞减少症、大量使用糖皮质激素或免疫抑制剂、器官移植术后、

  • 丘脑出血预后相关因素分析

    关键词: 颅脑出血  危险因素  预后  体层摄影术  x线计算机  

    丘脑出血是颅内出血的常见类型,起病急,病残率和病死率高,自CT问世以来,逐渐引起临床医生的认识和重视。我们回顾了228例丘脑出血患者的资料,对影响预后的相关因素进行了分析。

  • 肺部真菌感染的临床研究

    关键词: 肺疾病  真菌性  真菌  诊断  治疗结果  

    肺部真菌感染是最常见的深部真菌病,近年来由于广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的大量使用、社会的老龄化、老年疾病及慢性疾病的增多、介入技术的开展,使肺部真菌感染的发病率不断增加,是医院感染中发病率和病死率增加的重要原因之一,

  • 持续气道正压通气辅助治疗重型手足口病疗效观察

    关键词: 手足口病  连续气道正压通气  药物疗法  预后  

    手足口病主要是由肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A16型引起,可导致无菌性脑膜炎、脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、脊髓灰质样综合征等神经系统病变。病情可于短时间内迅速进展,发生肺水肿、

  • 冠状动脉慢性闭塞性病变经桡动脉介入治疗观察

    关键词: 冠状动脉疾病  支架  血管成形术  冠状血管造影术  

    冠心病是最常见的心血管疾病之一,随着生活水平改善和社会老龄化,冠心病的发病率、病变累及范围和严重程度亦增加及加重。冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变约占全部冠状动脉造影的10%~15%,其预后差,

  • 胸膜结核瘤21例临床分析

    关键词: 结核瘤  体征和症状  放射摄影术  

    胸膜结核瘤是局限于胸腔内的球形或肿块状的结核病病变,是结核性胸膜炎中少见的一种表现形式,容易与肺内结核瘤、胸膜间皮瘤及肺内肿瘤等病变相混淆。现将2009年1月至2010年7月,我院及同济大学附属上海市肺科医院诊治的21例胸膜

  • 亚硝酸盐中毒31例临床分析

    关键词: 中毒  亚硝酸盐类  症状和体征  诊断  治疗  预后  

    小儿急性重症亚硝酸盐中毒也称肠源性青紫症,可集体发病,也可散在发病。本病轻者仅有皮肤黏膜发绀,重者可致多脏器缺氧、功能衰竭危及生命。我院儿科近年来收治急性重症亚硝酸盐中毒患儿31例,现报道如下。

  • 糖尿病合并抑郁症诊断明确就应当积极治疗

    关键词: 初步诊断  积极治疗  糖尿病  抑郁症  精神专科医生  认知行为治疗  医护人员  内分泌科  

    内分泌科的医护人员,应当提高对糖尿病合并抑郁症患者的重视,对于出现负性情绪的糖尿病患者,重视对糖尿病患者的心理关注度,及时进行初步诊断,并在精神专科医生的指导下进行明确诊断,避免抑郁症的延误诊断和治疗。对于已经出现的糖尿病合并抑郁症患者,应当进行认知行为治疗等。

  • 重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期结直肠癌临床观察

    关键词: 结直肠肿瘤  抗肿瘤联合化疗方案  恩度  奥沙利铂  卡培他滨  

    结直肠癌是危害人类健康及生命的常见恶性肿瘤之一,但由于多种原因,发现时大多为中晚期,部分患者甚至失去了手术治疗机会。这些晚期患者的治疗主要以化疗为主。卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案和氟尿嘧啶+奥沙利铂(FOLFOX)方案是目前晚期结直肠癌的标准治疗。

  • 干扰素γ在结核性脑膜炎发病过程中的动态变化观察

    关键词: 结核  脑膜  脑脊髓液  

    结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是亚急性与慢性脑膜炎最常见的成因,发病率约占结核病的10%,具有极高的病死率,存活者因为常伴有永久性神经系统损害,所以又存在着较高的致畸率。TBM具有难诊断、临床体征缺少特异性、传统细菌学检测不敏感、

  • 疏血通联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

    关键词: 糖尿病神经病变  中西医结合疗法  预后  

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。DPN的病因及发病机制尚未完全清楚,除代谢紊乱因素外,微血管病变所致的神经缺血、缺氧是DPN发生发展的另一个重要因素。凝血和血小板激活的程度、

  • 早期应用注射用牛肺表面活性剂联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床分析

    关键词: 呼吸窘迫综合征  新生儿  肺表面活性物质相关蛋白质类  婴儿  早产  珂立苏  呼吸  人工  

    早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD),是由于肺表面活性物质(PS)缺乏,呼气末肺泡萎陷,生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,是早产儿死亡的主要原因之一,

  • 琥珀酸美托洛尔缓释片联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

    关键词: 心力衰竭  充血性  美托洛尔  中西医结合疗法  超声心动描记术  心电描记术  便携式  

    慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CCHF)是一种临床常见的、多发的复杂综合征,是大多数心血管疾病的最终结果,也是心血管系统疾病临床最主要的死亡原因。本研究应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合生脉饮治疗CCHF患者,

  • 超声诊断坐骨神经损伤1例

    关键词: 坐骨神经病  超声检查  诊断  

    患者,男,38岁,因车祸致腰臀部外伤后双下肢活动受限2个月,于2009年10月入住酒泉市人民医院骨科治疗。X线检查提示:骨盆双侧坐骨枝骨折并错位。腰椎磁共振成像(MRI)提示:腰椎间盘形态信号正常,脊髓圆锥信号形态未见明显异常。诊断为"骨盆双侧坐骨枝骨折",给予复位固定、

  • 平板数字减影血管造影三维虚拟支架技术在大脑中动脉狭窄介入治疗中的应用

    关键词: 梗塞  大脑中动脉  血管造影术  数字减影  三维虚拟支架  介入治疗  

    大脑中动脉(MCA)狭窄的患者发生脑卒中的比率较高,每年卒中发生率为8%,对于抗血栓药物治疗无效的颅内动脉狭窄患者,卒中或死亡发生率高达51.7%。MCA狭窄的积极治疗方法应是重建狭窄血管,使之在还没有完全闭塞前恢复正常血流。近年来我们通过应用平板数字减影血管造影(DSA)三维虚拟支架技术,

  • 实时三维超声心动图位移-时间参数显像分析高血压病左心室肥厚的心脏运动同步性

    关键词: 高血压  超声心动描计术  肥大  左心室  

    高血压病是一种常见病、多发病,是引起心血管事件及心血管疾病死亡的主要原因之一。左心室肥厚是心血管疾病尤其是高血压病患者潜在的独立的危险因素。超声心动图具有无创性、简便易行、重复性好、准确度高等特点,

  • 周围型小肺癌的螺旋CT诊断

    关键词: 肺肿瘤  体层摄影术  x线计算机  诊断  

    肺癌是较常见的恶性肿瘤之一,其病死率占全身恶性肿瘤之首。近年来我国肺癌发病率呈明显上升趋势。因肺癌确诊时多已至中晚期,70%~80%的患者已失去根治机会。CT是目前周围型小肺癌首要的检查方法,螺旋CT的开发和应用对周围型小肺癌的诊断,尤其是早期诊断起很大的作用。

  • 面向社区医院心肺复苏术的推广研究

    关键词: 心肺复苏术  社区卫生服务  在职培训  问卷调查  

    多年来,院外突发呼吸、心跳骤停的复苏成功率仍然很低,约为2%左右,2005年国际心肺复苏指南强调生存链的概念,并提供面向公众的心肺复苏的操作方法。随着我国饮食结构和生活方式的改变,与健康相关的疾病谱也悄然发生变化,

  • 超大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒1例

    关键词: 中毒  有机磷化合物  体征和症状  

    患者,男,24岁,主因自服甲胺磷后意识不清,口吐白沫10小时于2007年12月29日0:00收入我院。患者服药后3小时被家人发现昏迷不醒,口吐白沫,送当地县医院给予洗胃,阿托品5 mg静脉注射,解磷定(量不详)静脉滴注,患者出现呼吸肌麻痹,自主呼吸减弱,给予气管插管,

  • 隐源性机化性肺炎1例并文献复习

    关键词: 闭塞性细支气管炎机化性肺炎  胸腔积液  放射摄影影像解释  计算机辅助  

    患者,男,68岁,因"咳嗽、咳痰伴胸闷、气急1个月"于2010年2月18日入院。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,多为白黏痰,伴活动后胸闷、气急,在当地医院查胸部CT提示左肺上叶舌段及下叶前基底段感染性病变,并以青霉素抗感染6天后症状无改善,转入我院。体格检查:

  • 骨化性气管支气管病1例报道并文献复习

    关键词: 支气管疾病  骨化  异位性  支气管镜检查  治疗  

    患者,女,41岁,农民,间断咳嗽、咳白痰半年,痰中带血丝1周,于2010年6月来河北医科大学第四医院就诊。患者于2010年1月出现咳嗽,咳少量白色黏痰,无发热盗汗,无痰中带血,无咯血,无活动后气促,不伴有胸痛,未予诊治。2010年6月出现痰中带少量鲜红色血丝,当地县医院胸部CT检查示气管壁有多发性的点状或斑点状钙化影并突入管腔、

  • 胸腔积液、持续低氧血症、反复水肿

    关键词: 肺栓塞  胸腔积液  低氧血症  水肿  

    1病历摘要患者,男,67岁,因咳嗽、气促10余天,双下肢水肿1周于2008年12月13日入院。患者于10天前因受凉后出现咳嗽、咳白色泡沫痰,感气促,以活动后为甚,1周前出现双下肢水肿,在某医院门诊拍胸片检查示右下肺感染,右侧少量胸腔积液,

  • 成功抢救甲型H1N1流感合并重症成人呼吸窘迫综合征孕妇1例

    关键词: 流感病毒a型  h1n1亚型  呼吸窘迫综合征  成人  重症  孕妇  

    患者,女,24岁。孕3产1,孕28+6周。主诉发热伴咳嗽8天,呼吸困难1天于2009年11月24日就诊,就诊前未用药治疗,既往无咳喘病史。入院查体:体温37.5℃,心率123次/min,呼吸36次/min,血压110/80 mmHg(1 mmHg=

  • 非典型抗精神病药物抗焦虑增效作用的研究进展

    关键词: 焦虑  精神治疗药物  抑郁  

    近20年来,在焦虑障碍的治疗方面取得了显著进步,但仍有明显的局限性。焦虑障碍是一种慢性复发性疾病。Harvard/Brown焦虑研究项目(HARP)(2002)(该研究是一项711例焦虑障碍患者的长期自然研究)资料显示6个月后焦虑障碍的痊愈率非常低,

  • 罗氟司特治疗慢性阻塞性肺疾病药理作用的临床前研究现况

    关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  罗氟司特  药理作用  

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种重要的致残、致死性疾病,已造成严重的社会经济负担。据世界卫生组织(WHO)统计,全球约超过2亿人罹患中度至重度COPD,2005年约3百万人因COPD死亡,占全球各种死亡原因的5%。

  • 热休克蛋白与肿瘤治疗

    关键词: 肿瘤  热休克蛋白质类  治疗  

    热休克蛋白(HSP)又称应激蛋白(stress proteins,SP),是机体细胞在一些应激原如环境高温、缺氧、氧化应激、代谢毒物等条件诱导下,激活HSP基因,高效表达的一组蛋白质。HSP在体内可与多种蛋白质形成复合体,

  • 2008年美国心脏病学会/美国心脏协会颁布睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病诊疗指南

    关键词: 睡眠呼吸暂停综合征  心血管疾病患者  美国心脏病学会  美国心脏协会  诊疗指南  阻塞性睡眠呼吸暂停  中枢性睡眠呼吸暂停  冠状动脉硬化  

    新近,美国心脏病学会(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合发表睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病诊疗指南,其要点如下。1.与睡眠相关的呼吸障碍在心血管疾病患者中发生率非常高,并且是心血管疾病的重要危险因素。据统计,在美国成人中大约有1500万阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者,且常伴有高血压、冠状动脉硬化、卒中和心房纤颤等心脑血管疾病;...

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