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临床荟萃杂志

杂志介绍

临床荟萃杂志是由河北省教育厅主管,河北医科大学主办的一本省级期刊。

临床荟萃杂志创刊于1986,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 血清25-羟维生素D浓度与2型糖尿病并发冠心病的关系

    关键词: 糖尿病  2型  骨化醇类  冠状动脉疾病  冠状血管造影术  

    目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平与冠心病发病率的相关性,及阿法骨化醇治疗是否降低T2DM患者新发冠心病的发病率。方法选取本院门诊及住院的T2DM患者280例,纳入研究前未合并冠心病,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定患者血清25(OH)D3的浓度,根据血清25(OH)D3浓度分为低浓度组(T组,〈45nmol/L,198...

  • 不同年龄段人群脂肪肝与颈动脉粥样硬化的相关性研究

    关键词: 脂肪肝  颈动脉疾病  健康调查  超声检查  

    目的探讨脂肪肝和正常人群的颈动脉粥样硬化的患病率,分析脂肪肝与颈动脉粥样硬化的关系。方法本院体检者6671例,年龄22~86岁,将观察人群按每10岁为一个年龄段分成6个年龄组,≤30岁,〉30~40岁,〉40~50岁,〉50~60岁,〉60~70岁,〉70岁。根据肝脏超声结果将人群分为脂肪肝与正常肝两部分人群,分别统计不同年龄段、不同性别脂肪肝与...

  • 急性冠状动脉综合征患者支架植入术后炎症因子变化及瑞舒伐他汀的干预作用

    关键词: 冠状动脉疾病  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  c反应蛋白质  基质金属蛋白酶9  瑞舒伐他汀  

    目的观察瑞舒伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法选择在我院行PCI的ACS患者162例为研究对象,将其随机分为辛伐他汀组(50例)、10mg瑞舒伐他汀组(52例)和20mg瑞舒伐他组(60例)。在常规治疗的基础上,PCI术前7天开始给予辛伐...

  • 不同营养方式对急危重症脑卒中患者脏器功能的影响

    关键词: 脑血管意外  肠道营养  多器官功能衰竭  

    目的探讨急危重症脑卒中患者接受不同营养支持治疗对脏器功能的影响。方法选择急危重症脑卒患者82例,随机分为肠内营养治疗组43例和肠外营养治疗组39例,进行对照研究,检测并记录两组患者不同时间的脏器功能指标。结果对比治疗前,肠内营养治疗组的丙氨酸转氨酶(ALT)是逐渐升高的,而肠外营养治疗组由于肝功能受损严重,在治疗后5天急剧升高...

  • 偏头痛类型及性别对患者生活质量影响的调查研究

    关键词: 偏头痛  生活质量  偏头痛类型  性别  

    目的探讨偏头痛类型、性别对偏头痛患者生活质量的影响。方法选取门诊偏头痛患者84例,根据偏头痛类型分为先兆型偏头痛(16例)和无先兆型偏头痛(68例)2个亚组;根据性别分为男性(36例)和女性(48例)2组。采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)对入选对象进行测试。结果①先兆型偏头痛组与无先兆型偏头痛组比较,仅生活质量总体评价评...

  • 急性肺损伤肺保护性通气中应用乌司他丁干预的疗效观察

    关键词: 呼吸窘迫综合征  成人  肺通气  乌司他丁  

    目的探讨急性肺损伤肺保护性通气中鸟司他丁的应用价值。方法86例急性肺损伤患者随机分为观察组与对照组各43例,两组均接受保护性通气和抗感染治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁10万U入20ml生理盐水静脉注射,8小时给药1次,连用5天。对比两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、白细胞计数(W...

  • 静脉使用美托洛尔治疗急性前壁心肌梗死的近期疗效

    关键词: 心肌梗死  美托洛尔  预后  

    目的观察静脉使用美托洛尔(倍他乐克)治疗急性前壁心肌梗死患者的近期临床疗效和安全性。方法入选急性前壁心肌梗死患者362例,随机分为静脉组179例和口服组183例,静脉组静脉注射酒石酸美托洛尔5~15mg,继之口服25mg,每日2次;口服组直接给予口服制剂,25mg,每日2次。比较两组患者疗效,以及住院7天及3个月心脏不良事件和1个月.心脏超声...

  • 胃癌患者血小板参数对肿瘤转移的预测价值初探

    关键词: 胃肿瘤  血小板  肿瘤转移  预测  

    目的探讨胃癌患者血小板参数对肿瘤转移的预测价值。方法回顾性分析2008年7月至2011年12月就诊于在邯郸市第一医院经病理组织学检查证实的原发胃癌患者。将入选患者分为转移组(n=86)和非转移组(n=131)。分析两组患者基本临床资料、病理分型和肿瘤胃壁浸润情况,记录两组患者外周静脉血血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布...

  • 阿托伐他汀对血脂正常急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的影响

    关键词: 脑梗塞  白细胞介素6  阿托他伐汀  

    目的观察阿托伐他汀对血脂正常急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响。方法将62例血脂水平正常急性脑梗死患者随机分为对照组(31例)与观察组(31例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服阿托伐他汀20mg/d治疗12周。分别于治疗前后检测患者总胆回醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇...

  • 红细胞分布宽度与炎症性肠病活动度的关系

    关键词: 炎性肠疾病  临床实验室技术  红细胞分布宽度  

    目的探讨红细胞分布宽度(RDW)是否可以作为评价炎症性肠病(IBD)疾病活动度的指标。方法回顾性分析IBD患者98倒,并收集同期65例健康体检者做对照。分别检测IBD组和对照组的RDW、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)指标,判断疾病不同阶段RDW的变化趋势,同时分析RDW与各实验室指标的相关性。结果...

  • 短讯

    关键词: 期刊  编辑工作  电子邮件  电子邮箱  

    2011年、2012年临床荟萃合订本(简装)200元/套(包括快递邮资),给予正规发票,欢迎邮购。另外,漏订2013年杂志者,可来函或电子邮件、电话,与本刊联系补订。电子邮箱:kangwh2009@163.com.

  • 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察

    关键词: 糖尿病  2型  二甲双胍  磷酸西格列汀  

    目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效。方法将60例初发2型糖尿病患者随机分为两组,对照组30例,单用二甲双胍治疗;治疗组30例,采用二甲双胍联合西格列汀治疗,观察12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR...

  • 预混胰岛素类似物联合中午1次那格列奈治疗老年2糖尿病的效果评价

    关键词: 糖尿病  2型  血红蛋白a  糖基化  降血糖药  

    目的探讨每日两次预混胰岛素类似物注射联合二甲双胍治疗的老年2型糖尿病(T2DM)患者,空腹血糖、早餐后2小时血糖持续达标,然而糖化血红蛋白(HbA1c)却不能达标。那格列奈、阿卡波糖进一步降低HbA1c的效果及其安全性。方法采用诺和锐30早餐前和晚餐前注射联合二甲双胍治疗的T2DM老年患者43例,分为两组:A-N组(n=21)开始那格列奈120mg每日...

  • 持续性区域动脉介入灌注生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效的CT与临床联合评价

    关键词: 胰腺炎  急性坏死性  血液灌注  生长抑素  

    目的CT联合临床指标评价持续性区域动脉介入灌注生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法121例患者随机分为持续性区域灌注(CRI)组(60例)和常规给药组(61例),区域灌注组经股动脉超选择插管至胰腺坏死的供血动脉留置导管,用微泵持续24小时灌注生长抑素及抗生素,症状体征消失后拔管。常规给药组用静脉输注药物,药物剂量完全同区...

  • 脾囊肿1例

    关键词: 脾疾病  囊肿  超声检查  

    患者,男,22岁,主因体检发现脾占位性病变5个月于2012年5月10日收住我院。患者既往体健,无明显外伤史,无传染病史。近期体质量无明显变化。超声所见:脾肋下可探及,脾内回声不均匀,厚约4.9cm,长径约13.0cm,脾门静脉直径约0.5cm,脾内探及大小约7.9cm×6.7cm团状等回声,部分向脾外凸出,周边可见环状强回声(图1),彩色多普勒及能...

  • 细胞因子在小鼠慢性胰腺炎中的表达及其意义

    关键词: 胰腺炎  慢性  细胞因子类  相关分析  

    目的初步探讨细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-一6)、干扰素-γ(IFN-γ)、组织金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白4(IGFBP-4)在慢性胰腺炎中的表达及作用。方法小鼠腹腔注射雨蛙肽成功制备慢性胰腺炎小鼠模型,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测慢性胰腺炎小鼠造模组(n...

  • 解毒活血方含药血清对氧化低密度脂蛋白损伤血管内皮细胞及细胞间黏附分子1的影响

    关键词: 冠状动脉疾病  植物制剂  氧化低密度脂蛋白  丙二醛  超氧化物歧化酶  细胞间黏附分子1  

    目的通过观察解毒活血方含药血清(SPR)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)损伤内皮细胞及细胞间黏附因子1(ICAM-1)的影响,探讨该方防治冠心病的作用机制。方法用10只Wistar大鼠,分成两组,每组5只,分别制备空白血清和解毒活血方含药血清,然后依据细胞培养条件对提取的血清进行分组。①空白对照组:20%空白血清+5%新生牛血清(FCS)培养液...

  • 基质金属蛋白酶9及其组织抑制物1在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达

    关键词: 高血压  妊娠性  基质金属蛋白酶9  胎盘组织  

    妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders inpregnancy)是妊娠期特有的疾病。我国发病率为9.4%~10.4%,国外7%~12%。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因。妊娠期高血压疾病的病因及发病机制至今尚未阐明。有报道称基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其组织抑制物1(TIMP-1)在其疾病的发生发展中起着十分重要的作用。

  • 不同途径经皮冠状动脉介入诊治非心脏并发症的分析

    关键词: 冠状动脉疾病  桡动脉  股动脉  经皮冠状动脉内介入治疗  非心脏并发症  

    近十余年来经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)技术在我国迅猛发展。冠状动脉造影已作为明确冠状动脉粥样硬化的金标准在临床被广泛应用。PCI通过球囊扩张,支架植入等方法,也已成为治疗冠心病的重要方法之一。随着介入技术的广泛开展,介入有关的并发症的数量也在增加。

  • 溶栓后转运与等待转运急诊PCI治疗ST段抬高型急性心肌梗死的对照研究

    关键词: 心肌梗死  心电描记术  血栓溶解疗法  冠状动脉介入治疗  

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,引起急性血栓形成,导致冠状动脉急性闭塞,是临床常见的危急重症之一,极易发生心力衰竭、休克,病死率很高。及时、快速、充分、持久的开通闭塞血管是改善临床预后的关键。

  • 腔隙性脑梗死预后与缺血性脑血管疾病危险因素的相关研究

    关键词: 脑梗塞  危险因素  预后  

    复发是缺血性脑卒中致残和死亡的重要原因,腔隙性脑梗死(1acunar infarction,LI)由于临床症状、体征轻微,常被患者、家属甚至医生忽视,因此更易复发。目前发现许多危险因素与脑梗死的复发有关,本研究通过对LI患者2年的预后观察,探讨影响LI复发的危险因素。

  • 糖尿病下肢深静脉血栓形成的临床分析

    关键词: 糖尿病  静脉血栓形成  超声检查  多普勒  彩色  

    近年来,随着人们生活水平的提高以及不良生活习惯的增加,糖尿病患者下肢深静脉血栓形成的发生率有上升趋势。深静脉血栓形成造成最严重的后果是栓子脱落引起肺动脉栓塞,直接危及患者的生命。所以积极预防及早期诊治对深静脉血栓形成的预后有重要的临床意义。彩色多普勒是诊断深静脉血栓形成首选方法,与X线静脉造影对照,超声诊断的敏感性和...

  • 选择性肺动脉内溶栓治疗肺栓塞20例临床体会

    关键词: 肺栓塞  血管造影术  数字减影  放射学  介入性  溶栓  

    肺动脉栓塞(PTE)是栓子堵塞肺动脉引起的一种表现为肺循环障碍的临床和病理生理综合征,以肺血栓栓塞最常见,其临床发病率和病死率高,漏诊和误诊率亦高口。近年来,溶栓抗凝疗法对于防治PTE所致的肺动脉高压的恶化和再栓塞的形成,显示了较好作用,其中介入治疗可使PTE患者得到迅速有效的治疗,成为其救治的有效方法。我们采用选择性肺动脉...

  • 药物联合内镜下氩离子凝固术治疗胃黏膜白斑的临床研究

    关键词: 胃炎  内镜  氩离子凝固术  白斑  幽门螺杆菌  

    胃黏膜白斑为黏膜的过度增生,为正常黏膜的变异。患者一般无症状,多在内镜检查时发现,但若短期内增大明显或基点变硬且有疣状突起,则应疑有癌变的可能。病理组织检查大多数为肠上皮化生,也有少部分为轻度不典型增生,而不典型增生及肠上皮化生均有一定的癌变潜力,诊断低度至中度异型增生发展到癌变平均10~30个月。我院应用内镜下氩离子凝...

  • 院前急诊昏迷瞳孔变化对病因分类的诊断价值

    关键词: 昏迷  瞳孔失调  诊断  鉴别  危险因素  

    昏迷是院前急救经常遇到的危重急症,起病急、症状重、病情变化快、病史不详是其特点。由于昏迷原因十分复杂,诊断上需要依靠详细询问病史及仔细查体、实验室检查和影像学检查综合判断。院前出诊受条件限制,急诊医生只能通过有限的患者信息,经验性地推断昏迷病因。为探讨院前急诊昏迷简单快捷的鉴别方法,本研究采用现场瞳孔评估方法,对院前...

  • 260例维持性血液净化患者病因分析及贫血治疗状况

    关键词: 肾透析  贫血  促红细胞生成素  

    终末期肾病(ESRD)可由多种病因促成,全球范围内慢性肾脏病及其他慢性疾病引起的肾衰竭发生率逐年上升,导致ESRD患者人数持续增加,其患病率高、病死率高、临床危害严重、耗费大量的医疗资源。已成为国际重要的公共卫生问题。因此,国人ESRD病因构成、临床治疗水平的评价是临床科研的急迫任务。本研究通过对我科透析室规律行血液透析患者260...

  • 不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态和贫血的影响

    关键词: 血液透析  炎症  贫血  

    血液透析(hemodialysis,HD)已成功延长了尿毒症患者的生命并提高了生活质量。但是HD患者的并发症和病死率仍远高于同龄健康人群。研究表明,微炎症状态和贫血在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中发生率较高,其通过不同机制引起一系列的并发症,如心血管疾病、营养不良、淀粉样病变等。

  • 低张饮水螺旋CT扫描在低位胆道梗阻诊断中的应用

    关键词: 胆汁淤积  体层摄影术  螺旋计算机  诊断  

    低位胆道梗阻病因复杂,包括炎症、肿瘤、结石、十二指肠乳头区憩室等。定位和病因诊断多依赖于影像学检查。我们采用低张饮水螺旋CT平扫及增强扫描,探讨其在低位胆道梗阻诊断中的应用价值及其优势。

  • 斋月前后糖尿病患者氧化应激的变化

    关键词: 糖尿病  氧化应激  血糖  血脂异常  斋月  

    斋月是指伊斯兰教历九月。按照伊斯兰教的法规,每位伊斯兰教的健康成人在斋月期间,必须履行斋戒义务。研究表明,伊斯兰教中有近43%的1型和79%的2型糖尿病患者在斋月期间斋戒。本研究旨在了解糖尿病患者斋戒前后氧化应激指标的变化。

  • 快速尿素酶试验对幽门螺杆菌检出率的季节性差异分析

    关键词: 胃溃疡  螺杆菌  幽门  尿素酶  14c呼气试验  

    快速尿素酶试验对幽门螺杆菌检测具有快速、便捷、价格低廉的特点,在临床上应用很广,常伴随胃镜检查进行,但敏感性相对较差。在临床工作中,经常会看到经快速尿素酶试验检测阴性的患者行^14C呼气试验检查结果为阳性的病例。为探讨快速尿素酶试验检查在不同季节对Hp检出率的差异,我们回顾性分析比较就诊于我院同时行快速尿素酶试验和^14C呼气...

  • 母乳喂养对极低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎的影响

    关键词: 小肠结肠炎  坏死性  母乳喂养  婴儿  出生时低体重  

    近年来随着极低出生体质量儿病死率的下降,小肠结肠炎(NEC)的发病率逐渐增多,此病目前仍是严重威胁新生儿早期死亡的主要原因之一。极低出生体质量儿由于其生理特点,住院时间长,发生NEC的概率较大,其发生与胃肠道喂养等问题相关。我院积极开展母乳喂养,降低极低出生体质量儿NEC的发生率,现报道如下。

  • 不同肿瘤患者血浆D-二聚体水平及临床意义

    关键词: 肿瘤  病理学  临床  预后  

    恶性肿瘤患者常伴有不同程度的凝血功能异常,尤其是晚期肿瘤患者D-二聚体异常增高,D-二聚体是能全面反映凝血与纤溶活化的生物标志物,它是纤维蛋白溶解酶作用于血管内外交联纤维蛋白所产生的一种降解产物。在肿瘤患者中常有凝血功能激活,而这种凝血功能活化常与肿瘤进展、转移相关,无论实验室还是临床研究都显示肿瘤与凝血相关。

  • 氟桂利嗪联合布洛芬治疗青春期青少年偏头痛的疗效观察

    关键词: 偏头痛  氟桂利嗪  布洛芬  

    偏头痛是一种反复发作的、以单侧或双侧头痛为特征,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状的神经功能紊乱性疾病。近年来,青少年偏头痛的发病率逐年上升,成为困扰青少年的主要问题之一。国外资料显示,青少年偏头痛的发病率随年龄的增长逐渐增高,而且随着年龄的增长男女发病率出现差异,据统计青春期(15岁以后)青少年偏头痛的发病率为8%~2...

  • 氟哌噻吨/美利曲辛联合丙戊酸钠治疗带状疱疹后神经痛临床观察

    关键词: 疱疹  带状  神经痛  黛力新  丙戊酸  

    带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹(herpes zoster,HZ)发生后,皮损已完全治愈,但仍残留有持续性、剧烈的、非常顽固的疼痛。是HZ最常见、也是最复杂的并发症,30%~50%的HZ患者可出现顽固性后遗痛。

  • 降低尿酸可以缓解肥胖青少年高血压前期

    关键词: 高血压前期  青少年  尿酸  肥胖  缓解  医学研究人员  安慰剂对照  致病机制  

    美国贝勒医学院以及阿拉巴马大学的医学研究人员近期发现,减少尿酸可以缓解肥胖青少年的高血压前期。 尿酸是儿童发生高血压的诱因。不过,对于尿酸这些观察结果是致病机制还是代偿现象,目前仍有争议。为此,美国贝勒医学院以及阿拉巴马大学的医学研究人员开展了一项随机、双盲、安慰剂对照的试验。

  • 白塞病合并双肺动脉瘤及多发深静脉血栓1例

    关键词: 贝赫切特综合征  动脉瘤  静脉血栓形成  

    患者,男,40岁,因反复口腔、外阴溃疡2年,咯血6个月,下肢肿痛1个月于2011年10月11日人院。患者2年来反复出现口腔、外阴溃疡,疼痛明显。6个月前无明显诱因咯血,鲜红色,量约1000ml,伴意识丧失、面色苍白,否认胸痛,外院给予止血、补液、抗感染等对症治疗,咯血症状缓解。

  • 病毒性脑炎并横纹肌溶解与急性肾功能衰竭1例

    关键词: 脑炎  病毒性  横纹肌溶解  肾功能衰竭  

    患者,男,24岁,因智能下降4周、发作性意识丧失、肢体抽搐2周余于2012年4月9日入院。患者2012年3月12日无明显诱因出现反应较正常迟钝,懒言少语,注意力不集中,夜间梦多,睡眠质量较差,伴疲乏无力、头昏,但日常生活可自理,可坚持工作;3月17日无明显诱因出现非喷射性呕吐,周身剧烈酸痛,急至当地医院就诊行电解质、肾功能检查,提示肾功...

  • 淀粉样心肌变性1例

    关键词: 心肌病  限制性  体征和症状  心电描记术  

    患者,女,73岁,因反复胸闷、气急1年,加重3个月于2012年2月21日入院,即往体健,患者入院前1年内反复出现活动后胸闷、气急,伴有双下肢水肿。3个月前上述症状加重并伴有全身水肿。近1个月来患者反复于体位变化时发生晕厥,持续约2分钟后自行清醒。查体:血压(Bp):102/74mmHg(1mmHg=0.133kPa),两肺呼吸音粗,两下肺可闻及少量湿性哕...

  • 以神经症状为首发的血栓性血小板减少性紫癜1例并文献复习

    关键词: 紫癜  血栓性血小板减少性  血浆置换  体征和症状  

    患者,女,46岁,因发作性意识不清1个月于2012年5月1日人院。1个月前患者无明显诱因的出现意识不清,问之不语,无口吐白沫,无肢体抽搐。皮肤出现少量瘀斑。曾在我院检查血常规示白细胞2.85×10。/L,红细胞1.91×10^12/L,血红蛋白59g/L,血小板63.0×10^9/L,生化示尿素氮30.82mmol/L,肌酐308.6μmol/L,颅脑CT未见异常。

  • 肾动脉栓塞术治疗多发骨髓瘤合并肾动脉出血1例

    关键词: 多发骨髓瘤  肾出血  经导管动脉栓塞  

    患者,男,50岁,主因多发骨髓病人年半,腹痛、血尿3小时,于2012年6月22日入院。患者于1年半前因胸痛、颜面水肿就诊,经CT、骨髓穿刺等检查,确诊为多发骨髓瘤,化疗后病情缓解。

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