临床荟萃杂志是由河北省教育厅主管，河北医科大学主办的一本省级期刊。
临床荟萃杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床荟萃杂志
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主管单位：河北省教育厅
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主办单位：河北医科大学
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国际刊号：1004-583X
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国内刊号：13-1062/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥408.00
杂志介绍
临床荟萃杂志是由河北省教育厅主管，河北医科大学主办的一本省级期刊。
临床荟萃杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：河北省教育厅
主办单位：河北医科大学
国际刊号：1004-583X
国内刊号：13-1062/R
发行周期：月刊
全年订价：￥408.00
关键词: 心力衰竭 充血性 诊断 治疗
随着卫生保健水平及心血管疾病治疗水平的增高、人口老龄化凸显，心力衰竭的发病率及现患率也明显增加，心力衰竭已成为未来心血管疾病治疗的主战场之一。在发达国家，心力衰竭的患病率为1％～2％，70岁以上者可达10%。
关键词: 干燥综合征 白细胞介素17
目的检测白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）在原发性干燥综合征患者唇腺组织中的表达，分析其意义。方法采用免疫组织化学链霉菌抗生素蛋白一过氧化物酶连接法（SP）法检测IL，17、IL-6、TNF-α在30例原发性干燥综合征、10例对照组唇腺组织在IL-17的表达，测得其光密度值。结果IL-17、IL-6、TNF-α在原发性干燥...
关键词: 肾功能衰竭 急性 药物毒性 白细胞介素18 诊断 鉴别
目的探讨白细胞介素18（interleukin18，IL-18）的表达水平对药物致急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的诊断价值。方法依据标准诊断药物致AKI患者57例（AKI组），健康体检者30例（对照组），收集其外周血标本，离心获得血清；采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清中IL-18的表达水平；运用受试者工作特征（receiver operating charact...
关键词: 糖尿病 2型 达格列净 二甲双胍 meta分析
目的评价比较达格列净联合二甲双胍与二甲双胍单药治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法以“Dapagliflozin”、“metformin”为关键词检索pubMed、Web、google、EMbase数据库，筛选出达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病文献行Meta分析，比较达格列净联合二甲双胍（达格列净组）与安慰剂联合二甲双胍（安慰剂对照组）治疗对糖化血红蛋白（HbA1c）和...
关键词: 基底神经节疾病 体层摄影术 螺旋计算机 椎动脉 基底动脉 扩张 磁共振成像
目的分析和探讨椎-基底动脉延长扩张症（VBD）患者颅内动脉扩张程度，并观察脑干受压情况。方法回顾性分析26例经临床确诊VBD患者和30例正常对照组磁共振血管造影（MRA）及CT血管造影（cTA）图像，观察脑干受压情况，并利用MRA图像对基底动脉、颈内动脉、大脑中动脉直径测量分析。结果26例VBD患者中，8例可见脑干不同程度受压，其中桥脑受压5例...
关键词: 糖尿病肾病 前列腺素e类 前瞻性研究
目的观察前列腺素E1（PGE1）间歇性疗法治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法采用前瞻对照研究方法，入选患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予前列腺素E1间歇性疗法给药（每日2次，每次10μg，每月7天，共3个月），对照组给予前列腺素E1单疗程给药（每日2次，每次10μg，连续用药20天）。观察两组治疗前后24小时尿蛋白、24小时尿微量白蛋白、...
关键词: 糖尿病 2型 腹泻 胃肠动力 曲美布汀
目的观察2型糖尿病腹泻患者应用马来酸曲美布汀治疗效果及胃肠动力的变化。方法52例2型糖尿病腹泻患者随机化数字表法分为A组（25例）和B组（27例），在降糖治疗基础上A组给予止泻对症治疗，B组给予马来酸曲美布汀治疗；治疗12周后评价疗效；10例无腹泻的2型糖尿病患者为对照组（C组）。以氢呼气试验检测的口-结肠转运时间（OCTT）作为胃肠动力...
关键词: 糖尿病 神经传导 脑干听觉诱发电位 神经病
目的用相关性分析糖尿病（DM）患者脑干听觉诱发电位（BAEP与神经传导（NC）间的关系。方法回顾性分析接受BAEP和NC研究的患者，分为DM组43例和对照组43例，其中DM组再次分为4组包括神经病组，非神经组，梗死组和非梗死组，比较各组之间脑干听觉诱发电位峰间潜伏期I～Ⅲ波和I～V波等的差异。结果DM组和对照组之间比较，脑干听觉诱发电位峰间潜伏...
关键词: 食管肿瘤 血管内皮生长因子c
目的研究血管内皮生长因子c（VEGF-c）在食管鳞癌组织中的表达及其与食管鳞癌细胞侵袭与转移的关系。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶链接法（sP）检测24例正常食管黏膜、94例食管鳞癌和83例淋巴结中VEGF-C的表达情况。结果食管鳞癌组织中VEGF-C的表达率高于正常食管黏膜（78．7％vs4．2％，P〈O．01）；食管癌临床分期0～Ⅱ...
关键词: 胸腔积液 胸腔镜检查 诊断
目的探讨内科胸腔镜在胸腔积液中的临床应用价值。方法对行内科胸腔镜检查诊断的96例胸腔积液患者的临床资料进行分析、总结，通过与临床常用鉴别良恶性胸腔积液的影像学、胸腔积液细胞病理和胸膜活组织检查术等比较，评估内科胸腔镜检查在胸腔积液中的应用价值。结果96例患者中经胸腔镜直视下多部位取材病理活组织检查的确诊率为94．8％（91／9...
关键词: 幽门螺杆菌 家庭 共同治疗 根除
目的调查幽门螺杆菌（Hpylori，Hp）感染患者家庭成员内的感染情况，探讨Hp家庭聚集因素对根除Hp感染的影响。方法通过对内镜检查确诊的195例Hp感染患者的家庭成员采用C^13或C^14呼气试验（UBT）进行HP感染调查，排除3个其他家庭成员Hp均阴性的患者，将192例患者随机分成家庭成员同治组和非同治组，并根据生活习惯分为核心家庭组141个及非核心家...
关键词: 胃食管反流 食管炎 消化性 胃镜检查 食管ph监测
目的比较反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）和非糜烂性反流病（nonerosive reflux disease，NERD）不同亚型食管酸暴露情况，探计其发病机制的差异。方法115例具有典型反流症状的患者进行胃镜及24小时食管pH监测。结果①115例中26例（22．6％）为RE，89例（77．4o．4）为NERD，RE中pH监测阳性率高于NERD92．3％（24／26）VS74．2％（66／8...
关键词: 卒中 抑郁 神经功能缺损 鸟灵胶囊
目的观察乌灵胶囊（wL）预防脑卒中后抑郁（PSD）和神经功能缺损的临床疗效。方法549例脑卒中患者随机分为wL组和对照组，在常规治疗基础上，wL组口服WL3粒，1日3次、对照组口服安慰剂胶囊3粒，1日3次，共6周。在治疗前及治疗后1、2、4、6周末及3个月末动态评定PSD发病率、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Bart...
关键词: 高血压 妊娠末期 肾上腺髓质素 次黄嘌呤 血管阻力
目的研究妊娠期高血压疾病（PIH）的孕妇外周循环血中肾上腺髓质素（adrenomedullin）变化与脐血中次黄嘌呤（hypoxanthine）含量和脐动脉血流动力学之间的规律，探讨其在预测围产期结局中的临床价值。方法选取2010年12月至2011年10月河北工程大学附属医院收治的妊娠晚期孕妇，正常96例，PIH患者110例。入院后超声测定脐动脉血流阻力指数收缩期...
关键词: 胸腔积液 恶性 药物疗法 联合 化学疗法 肿瘤 局部灌注 血管抑制素类
目的探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的有效性、安全性。方法60例经细胞学确诊恶性胸水患者随机分成2组，治疗组30例，对照组30例。治疗组胸腔灌注恩度45mg，3次／周（d1，d4，d7），顺铂40mg，3次／周（d2，d5，d8），对照组顺铂同上，24天为1个疗程。1个疗程治疗结束后4周，评价疗效、生活质量及不良反应，治疗...
关键词: 高血压患者 脑卒中 叶酸片 h型 随机对照临床试验 心血管病学 中华医学会 循证医学证据
2013年8月23日，在中华医学会第十五次全国心血管病学大会上，中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授公布了中国样本量最大的随机对照临床试验——中国脑卒中一级预防研究（CSPPT）结果。该研究结果证实，在相同血压控制水平下，补充依那普利叶酸片可有效降低H型高血压患者脑卒中发生率，这将为我国推进以控制H型高血压为核心的卒中一级预防...
关键词: 胰腺炎 急性坏死性 可诱导的t细胞共刺激配体
目的观察急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）大鼠血清协同刺激分子B7家族3（B7-H3）表达水平的变化及其与肿瘤坏死因子α（TNF-α）、胰腺病理学评分的关系，探讨其在AP发病过程中的作用及意义。方法健康雄性SD大鼠30只，随机分为5组：对照组，AP模型组（分为AP6h组、AP12h组、AP24h组、AP48h组），每组6只。酶联免疫吸附测定法测定血清B7-H3和...
关键词: 左心室辅助装置 术后病死率 蛋白水平 植入 辅助器 低蛋白血症
美国一项研究显示，改善术前低蛋白血症与左心室辅助装置（LVAD）植入患者存活概率更大有关。
关键词: 神经症性障碍 心理疗法 自我效能
20世纪80年代中后期以来，我国进行的一系列社会心理状况以及精神疾病流行病学调查结果都显示，人们的心理困扰不断加剧，心理健康水平日益恶化，精神病障碍已成为我国当前疾病分类中较严重的一类疾病。以往对人们心理求助倾向的研究已经取得了很大进展，但是国内对实际心理困扰者求助行为的相关研究较少。本研究以各类精神疾病中患病率和发病率...
关键词: 关节炎 类风湿 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以慢性破坏性多发关节炎为主要表现的全身自身免疫性疾病，在发病的前2年内即可出现不可逆的骨关节破坏，导致患者出现残疾和功能障碍。早期诊断和系统性治疗是防止关节畸性和致残的关键。以往RA的辅助检查多依赖x线和类风湿因子（RF）检测，x线改变发生时关节已经受损，不能做到早期诊断；而RF...
关键词: 肿瘤 上腔静脉综合征 伽玛刀
上腔静脉综合征系由于各种原因引起上腔静脉血流受阻而出现面、颈、上肢及上胸部水肿，可伴有气促、发绀等，呈急性或亚急性表现的一组症候群。病因97％为癌瘤，其中75％为肺癌，尤其是小细胞肺癌，良性病变仅占3％。随着立体定向放射治疗的临床应用，伽玛刀治疗恶性肿瘤所致的上腔静脉综合征的临床疗效受到重视，现将我院收治的31例报告如下。
关键词: 心力衰竭 充血性 腹膜透析 心肾综合征
心肾综合征（cardiorenal syndrome，CRS）是指心脏和肾脏其中一个器官的急性或慢性功能障碍可导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征。Ⅱ型CRS指慢性充血性心力衰竭导致慢性肾脏病进行性恶化的情况，即狭义的CRSE.
关键词: 脑血管意外 基质金属蛋白酶9 酶联免疫吸附测定
缺血性卒中（ischemicstroke，PIS）发病率占脑血管病60％～80％，PIS也是目前防治研究的重点。血清基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）、高敏C反应蛋白（hsCRP）和白细胞（WBC）因其与脑卒中的关系密切已经受到国内外学者的广泛关注。本研究通过观察120例急性PIS患者急性期血清MMP-9、hsCRP及WBC水平的变化，初探它们对急性...
关键词: 糖尿病 2型 脂肪肝 炎症 动脉硬化
随着生活方式的改变2型糖尿病的发病率逐渐升高，合并非酒精性脂肪肝病的发生率也呈上升趋势，非酒精性脂肪肝病通常与代谢性疾病，如糖尿病、代谢综合征相伴发。非酒精性脂肪肝病增加心血管疾病风险。动脉粥样硬化是一种多因性疾病，涉及到基因、环境、代谢等多种因素，充分的证据表明，炎症在动脉粥样硬化发生、发展和演变过程中起着重要作用...
关键词: 食管疾病 黏膜 内窥镜检查
食管黏膜剥脱症（spontaneous intramural dissection of the esophagus）在临床上发病率较低，近几年国内虽有报道，但许多医生对本病的临床表现、尤其内镜下特征性表现缺乏认识，从而造成误诊。本研究对13例食管黏膜剥脱症患者内镜下表现及特点进行分析总结，以提高临床及内镜医师对本病的认识。
关键词: 新生儿窒息 阿普加评分 心率 原发性自主神经功能障碍
窒息是新生儿最常见的病理症状，也是新生儿死亡的主要原因，其发生率及病死率可占活产率的20%～30％。窒息可致血流动力学的紊乱，易发生多器官功能受损，且窒息程度越重，脏器受损的发生率越高，预后越差。心率变异性（HRV）是反映心脏自主神经功能及其平衡的良好指标。本研究拟通过探讨HRV和新生儿窒息程度的关系来分析窒息对新生儿自主神经...
关键词: 癌 非小细胞肺 转化生长因子 内皮生长因子 酶联免疫吸附测定 放射治疗
国内肺癌的发病率及病死率占城市恶性肿瘤之首，随着社会人口的老龄化，老年肺癌的发病人数增加。通常情况下，高龄患者，易合并各种各样的慢性疾患，因而不宜手术或因为某种原因拒绝手术者，放射治疗就成为了老年肺癌患者最佳的治疗选择。新生血管形成对于肿瘤的生长和转移至关重要。
关键词: 糖尿病肾病 b型钠尿肽 c反应蛋白质
糖尿病肾病（DN）是糖尿病的常见慢性并发症之一，病因尚不十分明确。本研究检测DN不同阶段的B型钠尿肽（BNP）及C反应蛋白（CRP）水平，探讨二者与DN发生、发展的关系。
关键词: 糖尿病 冠状动脉硬化 颈总动脉 超声检查
糖尿病大血管并发症是其致死致残的主要原因，患者多数死于心、脑血管动脉硬化或糖尿病肾病。颈动脉内中膜厚度（IMT）可预测心脑血管病，也可评估2型糖尿病患者的慢性血管并发症。通过测量颈动脉IMT、斑块可间接反映冠心病的动脉粥样硬化程度、范围和严重性，而颈动脉斑块面积是动脉粥样硬化发生发展的敏感指标。本研究旨在通过应用颈动脉超声...
关键词: 右旋糖酐类 过敏反应 治疗
患者，男，45岁，因“突然头痛7天”于2013年6月8日入住我院。入院诊断：①蛛网膜下腔出血；②颅内动脉瘤。入院查体：体温（T）36．5℃，心率（P）70次／min，呼吸（R）18次／min，血压（Bp）126／86mmHg（1mmHg=0．133kPa），
关键词: 紫癜 过敏性 免疫 细胞 抗体生成 匹多莫德 复发
过敏性紫癜（HSP）是儿童时期常见的以小血管病变为主的血管炎综合征，可累及皮肤、关节、肾脏及胃肠道等多个系统，其中以肾脏最易受损，且一旦发生肾损害，则可严重影响患儿的预后。据统计，约有5％～18％的过敏性紫癜性肾炎（HSPN）在5年内可发展为慢性。肾衰竭。目前临床上对于HSP尚无统一的特异性治疗方案，激素等免疫抑制治疗是较为常用的...
关键词: 巨细胞病毒感染 更昔洛韦 剂量效应关系 药物
巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）是重要的新生儿感染病原之一，CMV是疱疹病毒科β属的线型双链DNA病毒，它虽然在自然界中广泛存在，但CMV却具有高度的种属特异性，仅可以在人与人之间传播。在所有存活儿中的发病率约为1％，其死亡率高达10％～30％，存活者90％以上可遗留不同程度后遗症[1]。
关键词: 格雷夫斯病 抗甲状腺药 碘放射性同位素
Graves病，又称毒性弥漫性甲状腺肿，是最常见的甲状腺毒症类型，具有甲状腺肿、眼征（突眼）、皮肤病（胫前黏液性水肿）等多种症状。目前认为Graves病是一种原因未明的自身免疫性疾病，任何年龄均可发病，20~40岁发病最多，女性比男性更常见。
关键词: 皮炎 特应性 莫米松 酮替芬
婴儿湿疹是一种反复发作的变态反应性疾病，俗称“奶癣”，多发于头部、面部及四肢，治疗后容易反复发作E川。糖皮质激素是目前临床上应用最多的治疗药物，婴儿长期外部使用容易出现不良反应，且症状好转停药后易复发。我院应用糠酸莫米松乳膏与酮替芬联合使用治疗婴儿湿疹取得了良好疗效，现报告如下。
关键词: 肝性脑病 肝硬化 醒脑静 门冬氨酸鸟氨酸
肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。主要临床表现为意识障碍、行为异常和昏迷。氨中毒学说为HE的发病机制学说中最重要的学说之一，降氨治疗对治疗HE特别关键，为了更有效合理地使用促醒及降血氨药物，积极控制意识障碍降低患者住院时间和住院费用，本研究联合使用醒脑静...
关键词: 心力衰竭 充血性 缬沙坦 治疗结果
充血性心力衰竭（CHF）是心脏的泵血功能降低，使得血液驻留在心脏不能及时泵人血液循环的疾病。心血管疾病患者随着疾病的发展最后大多发展为慢性CHF，对于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）不良反应，如咳嗽、血管性水肿的心力衰竭患者，选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的研究也越来越多，本研究应用缬沙坦治疗CHF收到较好临床疗效，...
关键词: 巨淋巴结增生 腹痛 肌苷 嗜酸粒细胞增多
1病例摘要 第1次住院情况：患者女，43岁，主因间断上腹痛半年余，食欲不振40天，伴血肌酐升高11天于2005年12月2日入我院肾内科。患者缘于2005年5月起无明显诱因间断出现上腹部疼痛，伴反酸，当地县医院诊为“慢性胃炎”，治疗效果不佳。
关键词: 血管成形术后 戒烟者 寿命 吸烟者
荷兰的一项新研究表明，接受血管成形术后，戒烟患者的寿命比继续吸烟者的寿命平均要长2年。
关键词: 线粒体脑肌病 诊断 肌电描记术
线粒体脑肌病是一组由于线粒体DNA和（或）核DNA突变导致线粒体呼吸链缺陷而引起的临床疾病。发病率大约是1：5000，主要累及中枢神经系统和肌肉组织，由于临床表现复杂多样，不典型病例易误诊，现分析我院收治线粒体脑肌病误诊1例，以提高该病的早期诊断率。
关键词: 糖尿病 肾功能衰竭 横纹肌溶解
例1，男，30岁，因口干、多饮、多尿半个月，意识模糊2小时于2011年1月22日入院，无服用他汀类药物史，无剧烈运动和挤压伤史。查体：体温36．4℃，脉搏117次／min，呼吸30次／min，血压120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。
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