购物车(0)临床荟萃杂志是由河北省教育厅主管，河北医科大学主办的一本省级期刊。
临床荟萃杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床荟萃杂志是由河北省教育厅主管，河北医科大学主办的一本省级期刊。
临床荟萃杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：河北省教育厅
主办单位：河北医科大学
国际刊号：1004-583X
国内刊号：13-1062/R
发行周期：月刊
全年订价：￥408.00
关键词: 抗药性 细菌 感染控制 药物监测
细菌耐药监测是一项长期战略性工作,世界各地都建立了相应的细菌耐药监测网。细菌耐药监测的结果已经成为抗菌药物合理应用的重要依据。但是由于细菌耐药监测网涉及的医院范围广,各级医院的微生物检测水平参差不齐等原因,监测数据的质量难以保证,因此必须加强病原菌的检测工作,进一步提高细菌耐药监测水平。
关键词: 多重耐药菌 泛耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 复方磺胺甲噁唑 葡萄球菌属 头孢菌素类 临床 解读
1常见细菌多重耐药（MDR）、泛耐药（XDR）定义标准1.1葡萄球菌属代表药物如下17类：氨基糖苷类,安莎霉素类（利福平）,抗葡萄球菌β-内酰胺类,抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的头孢菌素类（头孢洛林）,氟喹诺酮类,叶酸代谢抑制剂（复方磺胺甲噁唑）,夫西地酸,糖肽类,甘氨酰环素类（替加环素）,林可酰胺类,脂肽类（达托霉素）,大环内酯类,噁...
关键词: 抗药性 细菌 药敏试验 微生物敏感性试验
目的对2013年河北省细菌耐药性监测网（Hebarin）三级甲等成员单位临床分离细菌的菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性谱型进行分析。方法回顾性分析2013年Hebarin收集细菌药敏试验监测数据,采用K-B纸片法或微量肉汤稀释法药敏试验,判断标准按临床实验室标准委员会（clinical an laboratory standard institute,CLSI）2012年版,数据分析采用WHONET...
关键词: 大肠杆菌 微生物敏感性试验
目的了解2013年河北省细菌耐药性监测网（Hebarin）三级甲等医院临床分离大肠埃希菌对所监测抗菌药物的敏感和耐药情况。方法收集2013年Hebarin上报数据合格单位分离自各类临床标本的8 076株大肠埃希菌,采用纸片扩散法（K-B法）或肉汤稀释法进行药敏实验,按照CLSI（2012年版）判定标准。结果共收集细菌26 659株,其中大肠埃希菌8 076株,占总构成...
关键词: 多重耐药菌 通俗 超级细菌 巴基斯坦 研究人员 多重感染 肠道感染
2010年8月11日英国出版的《柳叶刀-传染病》杂志介绍,一种新的产酶（NDM-1）菌被称为＂超级细菌＂,几乎抵御所有抗生素,引起社会极大关注。该菌从南亚传入英国,许多发病者曾在印度或巴基斯坦旅游和治疗,因而研究人员推测这种＂超级细菌＂可能起源于印度次大陆,很可能向全世界蔓延。这种酶叫做New Delhi metallo-β-lactamase-1,即＂新德里金属-β-...
关键词: 铜绿假单胞菌 耐药监测 病原菌
目的监测2013年河北省细菌耐药性监测网（hebei Antibacterial Resistance Investigation Net,Hebarin）三级甲等成员单位临床分离铜绿假单胞菌的病原菌特点,为指导临床针对铜绿假单胞菌感染的合理用药提供依据。方法对河北省细菌耐药监测网2013年度18家三级甲等医院分离菌株,采用纸片法、最低抑菌浓度（MIC）法或Etest法测定其药物敏感性,并以W...
关键词: 艰难梭菌相关性腹泻 医院感染 diarrhea 艰难梭菌感染 医院内获得性 医院环境 广谱抗生素 免疫抑制剂
艰难梭菌（Clostridium difficile）是一种专性厌氧革兰阳性芽孢杆菌,一般认为是环境和人类肠道中的正常菌群。大量应用广谱抗生素、免疫抑制剂或化疗药物后可导致该菌过度繁殖,引起艰难梭菌相关性腹泻（Clostridium difficile associated diarrhea,CDAD）。其产生的芽胞抵抗力强,很难消除,可在医院环境长期存在。近年来,艰难梭菌感染的发病率和...
关键词: 耐药监测网 肺炎克雷伯菌 药物敏感性
目的了解2013年河北省细菌耐药性监测网（Hebarin）三级甲等医院临床分离肺炎克雷伯菌的耐药情况。方法收集河北省耐药监测网2013年上报数据合格单位分离自各类临床标本的肺炎克雷伯菌,统一采用纸片扩散法（K-B法）或肉汤稀释法进行药敏实验,按照CLSI（2012年版）判定标准进行结果判读。结果 2013年河北省细菌耐药监测网成员单位上传的数据中,肺...
关键词: 中毒 有机磷化合物 前列地尔 心肌保护
目的探究急性重度有机磷农药中毒患者中使用前列地尔注射液治疗的心肌保护效果,为提高患者的治疗质量提供指导依据。方法选择2012年7月至2014年4月我院收治的急性重度有机磷农药中毒患者106例,采用随机数字表法分成观察组与对照组,每组均53例,对照组进行常规治疗及阿托品、解磷定等特效治疗,观察组在对照组基础上使用前列地尔注射液治疗,比较两...
关键词: 代谢综合征x 诊断标准 一致性 流行病学
目的利用4种代谢综合征（MS）诊断标准对河北省任丘市60～70岁人群进行诊断,并分析比较4种诊断标准MS检出率及一致性情况。方法随机整群抽样法以任丘市年龄60～70岁的常住居民5 010例为调查者,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测,分别用中华医学会糖尿病学分会（CDS）标准、中国成人血脂异常防治指南制订联合会（JCDCG）标准、2005年...
关键词: 窦血栓形成 颅内 脑静脉 诊断
目的总结颅内静脉窦血栓形成（CVST）的临床特点,提高对该病的早期诊断和治疗水平。方法分析2例CVST的临床特点、影像学和实验室检查资料及治疗效果。结果 2例患者均为男性,分别为48岁、63岁。1例有眼球感染,另1例无明显诱因。2例均有头痛等神经系统症状,病情迅速加重。2例头颅CT检查均出现两侧大脑半球肿胀,局部出血灶和明显占位效应,1例数字减...
关键词: 呼吸道感染 发热 嗜肺军团菌
目的探讨以发热为主要症状的嗜肺军团菌（LP）感染的临床特点,为临床医师提供正确诊断疾病的思路及恰当用药方法。方法收集2012年5月10日至2015年5月10日在我院发热门诊就诊的138例LP感染患者流行病学资料及一般情况和伴随症状,回顾分析临床LP常见的感染途径、诱发因素、临床特征、高发人群及发病季节。结果 138例LP感染者中,感染途径多与蒸汽吸...
关键词: 交叉感染 横断面研究 抗菌药
目的了解我院住院患者医院感染现状及变化趋势,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法采取床旁调查和查阅病历相结合的方法,对2008年10月28日、2011年10月17日、2013年12月17日住院患者进行医院感染现患率调查,并对3年资料进行统计分析。结果共调查病例6 500例,3年医院感染现患率分别为4.1%、4.5%、5.6%,综合重症监护室（ICU）感染率最高19.0%...
关键词: 肾透析 司维拉姆 荟萃分析
目的系统评价司维拉姆（Sevelamer）和含钙的磷结合剂对血液透析患者疗效和终点事件的影响。方法在Cochrane图书馆的临床试验注册中心、PUBMED、EMBASE、中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库中检索国内外已发表的相关文献,选择针对慢性肾病（CKD）患者、使用司维拉姆和含钙的磷结合剂两种药物进行比较的随机对照试验（RCTs）和队列研究。两...
关键词: 硬皮病 系统性 尿毒症 诊断
目的分析硬皮病肾危象的临床特点,探讨早期诊治的重要性。方法搜集收治的5例硬皮病肾危象（SRC）患者的临床表现、实验室指标,治疗转归,总结疾病的特点并文献复习。结果本组例1患者,通过很好的控制血压及长期血液透析治疗,病情稳定。例2患者,开始诊断为＂皮肌炎＂,后病情转化并恶化为硬皮病肾危象,经抢救无效而死亡。例3患者,血压控制不佳,发展...
关键词: 室性早搏复合征 心动过速 室性 导管消融术
目的探讨左心室分支起源的室性期前收缩（premature ventricular contraction,PVC）及左心室分支起源的室性心动过速（ventriculai tachycardia,VT）的心电生理特点及导管射频消融术的疗效。方法选取左心室分支起源的室性心律失常患者36例,其中PVC 5例,VT 31例,在Carto-3指导下行导管射频消融术治疗。结果 5例PVC患者射频消融成功率100%,31例VT...
关键词: 糖尿病 血红蛋白类 血糖 低血糖症
目的研究老年2型糖尿病患者动态血糖波动与糖化血红蛋白（HbA1c）之间的相关性。方法 84例老年2型糖尿病患者均于入院后行动态血糖监测,并测定HbA1c水平,按HbA1c水平分为3组,Ⅰ组（HbA1c≤7.0%）20例、Ⅱ组（7.0%〈HbA1c≤10%）39例、Ⅲ组（HbA1c〉10%）25例,分析动态血糖波动与HbA1c的相关性,探讨夜间低血糖与睡前血糖的关系。结果 3组患者空腹...
关键词: 白血病 药物疗法 免疫球蛋白类 感染 输血
目的探讨应用丙种球蛋白对急性白血病（AL）化疗者感染和输血的影响。方法 95例AL患者根据是否应用丙种球蛋白分为实验组（36例）和对照组（59例）。观察对两组患者感染、体液免疫情况及输血的影响。结果两组免疫球蛋白和补体水平差异不大;实验组抗感染时间明显减少,输注血小板数量减少,输血不良反应率降低。结论在AL化疗期间应用丙种球蛋白利于...
关键词: 肝硬化 脾功能亢进 血小板计数 白细胞计数 咖啡酸
目的观察咖啡酸片对肝硬化患者合并脾功能亢进所致白细胞、血小板数量减少的临床疗效。方法选择肝硬化伴脾功能亢进患者,分为代偿期70例和失代偿期32例两组,均给予咖啡酸片0.3g/次,每日3次口服,共3个月,观察治疗前后患者白细胞、血小板计数变化。结果咖啡酸片可提高代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化患者白细胞数,总有效率分别为75.7%（53/70）和71....
关键词: 癌 肝细胞 血管内皮生长因子类 化学栓塞 治疗性 索拉非尼
目的探究经导管动脉化学栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）联合索拉非尼治疗对中晚期肝细胞癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平及疗效的影响。方法选取2009年1月至2014年12月于我院就诊的50例确诊为中晚期肝细胞癌（HCC）患者为研究对象,按照治疗方法不同分为研究组（n=22例）和对照组（n=28例）。研究组患者采用TACE...
关键词: 脂肪肝 酒精性 铁 铁蛋白质类
目的探讨铁代谢相关血清学指标在酒精性脂肪性肝病（ALD）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）中的意义及在肝损伤过程中的作用。方法脂肪性肝病患者406例,其中ALD组198例,NAFLD组208例,另选健康对照组96例,检测血清铁（SF）、铁蛋白（Ferr）及转铁蛋白（TRF）。结果 NAFLD组、ALD组SF、Ferr水平均高于健康对照组（P〈0.05）;且NAFLD组SF、Ferr水平高...
关键词: 肝肿瘤 扶正固本 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶9
目的探讨扶正补虚方治疗原发性肝癌治疗效果及对患者免疫功能和血管生长因子的影响。方法将86例原发性肝癌患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予常规化疗方案,观察组在对照组基础上联合扶正补虚方治疗,记录两组疗效。结果观察组治疗总有效率为32.6%（14/43）,对照组治疗总有效率为14.0%（6/43）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观...
关键词: 结肠肿瘤 微小rna 逆转录聚合酶链反应
目的检测结肠癌患者血浆中microRNA-181b（miR-181b）的水平变化,并初步探讨其临床意义。方法采用茎环定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测42例结肠癌患者及42例健康人血浆中miR-181b的水平,并分析miR-181b与结肠癌临床病理特征之间的关系。结果与正常对照组（0.38±0.13）相比,结肠癌患者血浆中miR-181b水平（0.64±0.22）明显升高,二者间...
关键词: 神经胶质瘤 磁共振血管造影术 肿瘤血管生成
目的探讨T2＊加权增强血管成像（enhanced T2star weighted angiography,ESWAN）参数指标与脑神经胶质瘤微血管密度（microvessel density,MVD）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）间的相关性。方法对53例临床疑似脑胶质瘤患者行ESWAN检查,原始数据传至ADW 4.3工作站,得到ESWAN最小密度投影图（minimum intensity p...
关键词: 肺炎 呼吸机相关性 呼吸功能不全 护理
呼吸机相关性肺炎（VAP）是指呼吸机应用48小时后或呼吸机停止应用48小时内发生肺组织感染,常见于慢性阻塞性肺疾病和急性呼吸衰竭。近期研究发现,有效护理措施在VAP护理质量改善中具有重要意义,本研究探讨急性呼吸衰竭患者VAP的影响因素及其有效护理对策,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选取2012年1月至2014年9月我院急性呼吸衰竭患者219例...
关键词: 小肠结肠炎 伪膜性 粪菌移植 难辨梭状芽胞杆菌
粪菌移植（fecal microbiota transplantation,FMT）是指将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者的胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的诊疗。近年来FMT在治疗艰难梭菌引起的伪膜性肠炎中的效果越来越引起重视。现报道1例FMT治疗伪膜性肠炎的成功病例,并结合本病例探讨FMT的临床应用及发展趋势。
关键词: 抽搐性运动障碍 氟哌啶醇 视力下降
氟哌啶醇是精神科常用药物之一,常用于儿童抽动症的治疗,不良反应并未注明存在视力下降,PubMed数据库检索未见氟哌啶醇致视力下降的文献报道,国内仅2002年有1篇文献报道2例罹患抽动症患儿,经氟哌啶醇治疗后出现视力下降[1]。现对我们收治的1例氟哌啶醇治疗儿童抽动症致亚急性视力下降的患者进行报道,并结合文献进行初步的病理机制探讨。
关键词: 心包积液 胸部损伤
患者,男,15岁,主因胸部外伤45天,查体发现心包积液10天于2014年9月11日就诊。患者于就诊前45天与人争执被刀刺伤胸壁,形成双侧血气胸,超声心动图未见明显异常,在当地医院缝合伤口并行胸腔闭式引流后好转出院。10天前患者于当地医院复查胸部CT时发现大量心包积液,无心悸气短,无发热,经当地医院药物对症治疗效果欠佳就诊于我院。
关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 患病代价 康复 疫苗
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种患病率、病残率及病死率高的疾病,社会及经济负担较重。近年来多项研究表明COPD患者的疾病严重程度、入院、吸烟量、年龄、住院天数、有无合并症、有无机械通气及是否入住急诊科或重症监护室等因素与疾病负担呈正相关,提高疾病的早期诊断、合理规范用药、戒烟、氧疗、肺康复、患者自我管理及疫苗接种等措施有利于...
关键词: 红斑狼疮 系统性 妊娠
系统性红斑狼疮好发于育龄期女性,狼疮患者妊娠是风湿病医生面临的常见问题也是重要难题,本文主要阐述了正常妊娠与狼疮病情活动的相似性,狼疮患者妊娠易引起病情复发,胎儿流产、早产及死产率均明显升高,新生儿低体质量及发育异常发生率高,从而得出评估狼疮患者病情,明确把握狼疮患者妊娠适应证、禁忌证及相关治疗药物的选择尤为重要,由此尽可能...
关键词: 丙型肝炎 危险因素 母婴传播 婴儿
随着全球丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）感染者日渐增多,目前对血制品检测的加强及检测技术的提高,HCV经输血传播的发生率已大大降低,但儿童非输血、血液制品的HVC感染逐渐增多,HCV感染母婴传播发生率大约为2%～8%,母婴传播成为当前研究的重要问题,引起母婴传播的危险因素及如何预防成为主要研究课题,对降低HCV垂直传播有重大意义。
关键词: 特发性肺纤维化 指南
近期,美国胸科学会（American Thoracic Society,ATS）/欧洲呼吸学会（European Respiratory Society,ERS）/日本呼吸学会（Japanese Respiratory Society,JRS）/拉丁美洲胸科协会（Latin American Thoracic Association,ALAT）推出了最新的特发性肺间质纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）治疗指南,是对2011年指南的更新,即综合分析20...
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