临床护理杂志

护理质量管理导入ISO 9001标准的程序与方法

关键词: 护理质量管理  护理系统  方法  四步法  作用  iso  

目的根据应用ISO 9001:2000版标准建立护理质量管理体系所取得的经验,详述护理质量管理导入ISO9001标准的具体程序与工作方法.主要程序包括:1.领导决策、组织保障;2.质量体系设计;3.建立文件化质量体系,是实施标准首要及关键环节,主要步骤:①成立文编小组②确定文件编写原则③采取分四步法完成文件编写;4.质量体系运行与改进.通过实践认为推行IS...

正确认识举证倒置促进护理学科发展

关键词: 举证倒置  护理学科  护患  护理工作  医护人员  病人  

以人为本的护理服务在健康查体中运用

关键词: 健康查体  护理服务  临床实践  健康观念  经验总结  现代生活  以人为本  

随着人们健康观念的转变,健康查体已逐渐成为现代生活中不可缺少的项目.如何将以人为本的护理服务理念运用到健康查体的工作中,笔者就此问题将近十年来的护理临床实践经验总结如下.

“五常法”在产科护理工作中的应用

关键词: 产科护理  护理质量  科室  产妇  解释工作  

"五常"法是日本"5s"法的中文解释,包括5个方面,即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律.产科是个高风险的科室,情况急,产妇变化快,工作预见性难,易造成工作忙乱,态度急躁,解释工作不细致,记录不完善,从而引发纠纷.

Enbla和Autoset－T诊断及治疗仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

关键词: 诊断  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征  治疗仪  护理  上气道  睡眠结构紊乱  睡眠紊乱  

睡眠呼吸暂停低通气综合征是指在睡眠时因上气道塌陷阻塞引起的呼吸睡眠暂停和通气不足,本症伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频发血氧饱和度下降,白天嗜睡等特征.本症具有一定潜在危害性且发病率较高的一种疾病,尤其是肥胖者.该病发生时可导致低氧血症和阻塞性睡眠紊乱,更重要的是长期缺氧导致机体各脏器的严重损害,甚至发生猝死.

经外周静脉置中心静脉导管行化疗的临床应用和护理

关键词: 化疗  经外周静脉  临床应用  中心静脉导管  护理  并发症  人中  中心静脉置管术  留置时间  picc  

目的探讨经外周静脉插入中心静脉导管(PICC)进行化疗的方法及意义.方法对6例经不同的外周静脉置入中心静脉置管行化疗的回顾性分析,对本方法化疗的操作优点和护理作了讨论.结果经外周静脉行中心静脉置管术操作简单、安全性好、有效留置时间长、并发症少,有利于化疗安全、顺利进行,值得临床进一步推广应用.

急性缺血性卒中的溶栓治疗和护理

关键词: 溶栓治疗  患者  急性缺血性卒中  护理措施  神经功能缺损  并发症  

目的探讨急性缺血性卒中的溶栓治疗及护理措施.方法对48例符合入选标准的急性缺血性卒中患者采用动、静脉注入重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗,溶栓前后给予相应的护理监测和措施.结果溶栓治疗后48例溶栓患者的神经功能缺损和患肢肌力均获得不同程度的改善,无护理并发症发生.结论对发病6小时以内的急性缺血性卒中患者应用rt-PA溶栓...

慢性阻塞性肺疾病气道阻塞的护理

关键词: 气道阻塞  慢性阻塞性肺疾病  常规治疗  吸痰管  呼吸道湿化  排痰  病死率  基础  雾化  降低  

目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道阻塞是慢阻肺常见并发症,其发生率为20.0%,病死率达37.5%.本文对80例COPD患者进行随机分组,分成对照组和实验组,其中对照组40例进行常规治疗,实验组40例在进行常规治疗的基础上加用雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等辅助治疗.经统计学处理P＜0.05有显著性差异.结果表明:及时采取有效的呼吸道管理,即侧卧位头...

老年心血管病人夜间病情观察和护理

关键词: 心血管病人  老年  护理  夜间  病情观察  心脏病人  病死率  降低  

目的探讨老年心血管病人的夜间发病情况,更好地进行临床观察与护理,提高病人的生存率,生活质量,降低发病率、病死率.方法收集2001年2月～2004年2月共收治老年心脏病人390例,做好夜间病情观察和护理.结果夜间发生病情变化的心脏病人发病率为25%,病死率为3.6%.结论夜间是心血管病人的高危阶段,加强老年心血管病人的夜间观察和护理至关重要.

康复训练对脑血管意外病人患肢功能恢复的影响

关键词: 康复训练  脑血管意外  病人  患者  早期  护理  患肢  对照组  功能恢复  治疗  

目的探讨早期护理康复训练对脑血管意外偏瘫患者功能康复的影响.方法 100例急性脑血管意外患者,随机分为两组,均用神经内科治疗和早期良肢位摆放.康复组缺血性脑血管意外病人入院1～2日,出血性脑血管意外病人入院第7～14日实施护理康复训练.分为3个阶段4期,对照组系未经指导的自我锻炼.结果 4周结束后,两组患者疗效判定,康复组康复情况优于对照...

预见性护理在重症肝炎并发症中的应用

关键词: 并发症  重症肝炎  预见性护理  病情加重  特殊类型  早发现  病死率  基础  

重症肝炎是在急性或慢性肝炎基础上发展起来的一种特殊类型,具有起病急、发展快、并发症多、预后差、病死率高的特点.

呼吸操对煤工尘肺病人肺功能的影响

关键词: 病人  肺病  呼吸操  煤工尘肺  肺功能  fev1  对照组  常规治疗  护理  实验  

目的探讨呼吸操对煤工尘肺病人肺功能的影响.方法将80例煤工尘肺病人随机分为实验组和对照组各40例,实验组在常规治疗和护理的同时给予呼吸操的训练,对照组只给予常规治疗和护理,分别于训练前、训练1月时、训练3月时测量两组病人1s用力呼出量(FEV1)、最大呼气高峰流速(PEFR).结果实验组观察3个月其FEV,和PEFR较训练前差值明显高于对照组(P＜0.05...

人性化护理在脑卒中急性期康复过程中的作用

关键词: 人性化护理  康复过程  脑卒中急性期  病人  对照组  脑梗死  观察  效果明显  检验  

目的探讨人性化护理的具体内涵及其在脑卒中急性期病人康复过程中的作用.方法我们对52例住院脑梗死病人,随机划分为观察组26例,对照组26例,前组给予人性化护理,后组仅给予神经内科常规护理.在护理干预前及三周后分别按中国神经功能缺损评定量表[1]进行评分和统计学检验.结果观察组神经功能缺损评分改善效果明显优于对照组.(P＜0.05)结论人性化护...

一次性止痛泵在静脉输注5-FU中的应用

关键词: 止痛泵  静脉输注  一次性  治疗  毒副反应  患者  精确控制  

在治疗消化道肿瘤过程中,使用一次性止痛泵泵入5-FU,可精确控制药物输入速度,减少毒副反应,提高患者生活质量.

全自动活检枪经皮肿块穿刺的临床观察及护理

关键词: 活检针  肿块穿刺  经皮  护理  诊断率  局部出血  气胸  全自动  

目的探讨经皮肿块穿刺活检的最佳方法及护理.方法对45例患者进行经皮肿块穿刺,其中活检枪组25例,活检针组20例.结果活检枪组明确诊断率为92%,P＜0.05无1例出现气胸、血痰、局部出血等并发症.活检针组明确诊断率为60%,局部出血2例,最多约50ml,气胸3例,均为少量,经观察未行特殊处理,自行缓解.结论全自动活检枪经皮肿块穿刺活检是一种创伤性小、安...

有创——无创序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者的护理

关键词: 治疗  序贯机械通气  无创  患者  呼吸衰竭  copd  护理  正压通气  基础  

有创--无创序贯机械通气是近年来随着无创性经面(鼻)罩正压通气(NIPPV)的基础上发展的一种新的机械通气方法[1].我科于2002年1月～2004年3月,在合理选择患者基础上采用有创--无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期呼吸衰竭患者19例,效果满意.现将护理体会介绍如下.

神经外科患者院内呼吸道感染相关因素分析及护理

关键词: 鼻饲  气管切开  呼吸道感染  神经外科患者  院内  护理  相关因素分析  

目的探讨神经外科患者院内呼吸道感染相关因素及护理.方法结合资料回顾性分析78例院内呼吸道感染患者发生感染的原因、相关因素、护理要点.结果在78例患者中气管切开伴鼻饲、单纯鼻饲、单纯气管切开三组患者与其它神经外科患者院内呼吸道感染发生率比较有显著性差异(P＜0.05),气管切开伴鼻饲组分别与单纯气管切开、单纯鼻饲组进行比较,其与单纯...

老年急性胰腺炎非手术治疗的护理

关键词: 急性胰腺炎  老年人  非手术治疗  护理  不典型  老年性  病情变化  病情进展  普外科  

急性胰腺炎是普外科一种常见急腹症,由于发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起全身多脏器功能损害,特别是老年人,因各器官功能衰退,病情变化快,反应迟钝,临床症状不典型,因而外科手术治疗老年急性胰腺炎风险大,病死率高.近年来老年性胰腺炎治疗观念有了明显的变化.90年代,急性胰腺炎以手术治疗为主.手术患者因腹部放置数根引流管,开放的伤...

颏舌肌前移舌骨悬吊术患者围手术期护理

关键词: 患者  舌骨  颏舌肌  悬吊术  围手术期护理  口腔并发症  术后  呼吸道梗阻  出院健康指导  渗血  

目的探讨颏舌肌前移舌骨悬吊术的围手术期护理.方法术前进行心理状况的评估和干预,解除患者的思想顾虑,做好各种术前准备,术后严密观察病情,加强切口渗血、呼吸道梗阻和口腔并发症的观察和护理,重视术后吞咽、语言功能锻炼和出院健康指导.结果 23例患者术后恢复良好,未出现护理并发症.结论做好颏舌肌前移、舌骨悬吊术的围手术期护理,有助于患者...

自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的护理

关键词: 治疗  大面积深度烧伤  自体微粒皮  护理  移植后  异体  临床观察  病例  

我科于2003年1月～2004年3月,应用自体微粒皮移植后,异体大张皮覆盖治疗4例大面积深度烧伤病例,临床观察效果良好.

外伤性角膜溃疡的临床治疗和护理康复指导

关键词: 护理  角膜溃疡  外伤性  健康指导  临床治疗  康复指导  溃疡愈合  痊愈  眼部炎症  及时治疗  

目的通过对32例(36眼)外伤性角膜溃疡患者的临床治疗和护理,认识到一旦发生外伤性角膜溃疡要立即治疗,精心护理,正确的健康指导是保护眼睛的重要措施.方法对32例住院患者进行治疗、护理与健康指导.结果随访3个月,所有病例眼部炎症均完全控制,轻症角膜表浅溃疡愈合不留痕迹,病情较重者,因结缔组织增生,愈合形成瘢痕而影响视力.结论对外伤性角膜溃...

泪腺肿瘤患者手术治疗的护理

关键词: 泪腺  肿瘤患者  护理要点  手术治疗  观察护理  剜除术  出院后  

通过对37例泪腺肿瘤患者的护理观察,总结泪腺肿瘤患者手术治疗的护理要点:一般护理要点、术后并发症观察护理要点、眶内容物剜除术护理要点.强调出院后的追踪治疗和随访方法、时间.

卵母细胞体外成熟治疗难治性PCOS的护理

关键词: 治疗  pcos  难治性  患者  心理护理  卵母细胞体外成熟  围手术期  护理经验  继续妊娠  临床妊娠  

目的总结未成熟卵体外培养成熟(IVM)治疗难治性多囊卵巢综合症(PCOS)过程中的护理经验.方法对25例PCOS患者行IVM治疗27个周期,加强对患者的心理护理,进行心理疏导,做好围手术期的护理.结果 27个周期中,9例临床妊娠,其中1例胚胎停止发育,7例继续妊娠,1例足月妊娠分娩1双胎.结论 IVM是治疗PCOS的一种新方法,加强患者的心理护理及围手术期的护理,可...

宫颈癌体外＋腔内放射治疗的护理

关键词: 并发症  内放射治疗  腔内  体外  宫颈癌  护理  病人  放射性膀胱炎  原发灶  放射性直肠炎  

目的探讨宫颈癌放射治疗并发症的护理要点.方法对52例宫颈癌病人行体外+腔内放射治疗的同时,加强心理、饮食护理和对放射性膀胱炎、放射性直肠炎的护理.结果 52例病人经体外+腔内放射治疗及护理,在原发灶得到有效控制的同时,明显减轻了并发症带来的不适与痛苦.结论对放射治疗并发症采用的护理对策行之有效.

38例妊娠期糖尿病患者的临床分析及护理指导

关键词: 妊娠期糖尿病  护理指导  gdm  患者  并发症  临床分析  孕产期  

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,发生率为1%～5%[1],近年来有明显增加的趋势,因而加强孕产期管理,做到早期发现,早期治疗护理,减少并发症发生,对于保障母婴健康是非常重要的.我们对38例GDM住院患者进行正确的健康指导,加强监护管理,取得满意的效果,现介绍如下.

3780例新生儿听力筛查分析

关键词: 新生儿听力筛查  听力损失  发病率  初筛  耳鼻喉科  早发现  发病状况  手持式  

目的通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力损失的发病状况,做好早期干预.方法采用丹麦生产手持式耳声发射听力筛查仪MADSEN,瞬态诱发耳声发射技术(TEOAE)进行新生儿听力初筛,对复筛未通过者转耳鼻喉科确诊.结果本组资料显示,新生儿听力损失在筛查儿中的发病率为1.3‰(单耳和双耳).双耳听力损失在筛查儿中的发病率为0.5‰.结论新生儿听力筛查,...

10公斤以下小儿心脏直视手术护理配合

关键词: 心脏直视手术  小儿  护理配合  低体重  术后监护  手术成功  体外循环技术  

随着小儿心脏外科、麻醉、体外循环技术和术后监护水平的提高,低体重、低年龄小儿心脏直视手术数量越来越多,我院自2002年3月～2004年3月行10公斤以下小儿心脏直视手术66例,手术过程顺利,术中护理配合是手术成功的重要保证,现将有关体会总结如下.

手术室配置专职技工的管理体会

关键词: 手术室器械  器械  管理体会  急诊手术  正常  回顾分析  择期手术  仪器设备管理  

目的探讨现代综合性医院手术室器械、仪器设备管理的方法.方法回顾分析5年手术室的器械、仪器设备在择期手术、急诊手术的使用情况.结果所有手术没有因器械、仪器设备问题而延误手术时间.结论手术室配备专职技工,规范了综合性手术室的设备管理,确保每台手术所需器械、仪器设备正常使用,为手术的顺利进行提供了保障.

一次性医疗废弃物处理方法的探讨

关键词: 一次性医疗用品  科室  领导重视  处理方法  无害化处理  监管措施  废弃物处理  

目的探讨一次性医疗用品使用后无害化处理的方法.方法以人为本,不断完善一次性医疗用品使用后的处理方法.结果领导重视,科室的支持,强有力的监管措施,是一次性医疗用品无害化处理的重要保证.

心理护理对分娩结局和产时干预的影响

关键词: 心理护理  干预  对照组  产时  产妇  新生儿窒息  产后出血  降低  助产  

目的探讨心理护理对分娩结局和产时干预的影响.方法经90项症状自评量表(SCL-90)评分伴有心理障碍的产妇368名,随机分为心理护理组(188名)和对照组(180名).心理护理组产妇根据SCL-90评分在产前、产时给予针对性的心理护理;对照组给予常规护理.观察两组产妇的分娩结局(分娩方式、产程、新生儿窒息、产后出血情况)和产时干预情况(胎儿电子监护、缩...

老年病房护士心理健康状况调查分析

关键词: 老年病房  护士心理  普通内科  调查分析  心理状况  健康状况  特殊人群  老年护理  保健  

目的通过对老年病房护士的心理健康水平的调查分析,为做好老年病房护士心理保健、改善心理状况、提高工作效率提供一定的依据.方法采用90项症状自评量表(SCL-90)对我院和中日友好医院的老年病房及普通内科的147名护士进行抽样调查.结果老年病房护士心理健康水平低于普通人群及普通内科护士.突出的心理障碍包括强迫、人际关系、焦虑及抑郁等.结论...

糖尿病母亲新生儿的监护及处理

关键词: 糖尿病母亲  新生儿  处理  诊断  监护  监测  gdm  产科护士  病死率  患病率  

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期发现或诊断的糖尿病,已成为糖尿病的-个独立类型,其发生率为1%～3%[1],由于其对围产儿患病率和围产儿病死率的影响,已逐步引起产科医生的重视.作为产科护士,要给予糖尿病母亲的新生儿以特殊的监测及处理,本文主要对这些常规的监测及处理作一综述.

关于病人健康教育的进展

关键词: 健康教育  病人  并发症  住院率  自我保健  预防  

有效的健康教育能帮助病人预防并发症,促进自我保健和降低再住院率,本文论述其历史发展理论基础及程序.

糖尿病患者的健康教育策略

关键词: 健康教育  糖尿病患者  书面教育  护理人员  健康需求  学习班  

糖尿病患者的健康教育策略:分析患者的健康需求;科学恰当地选择健康教育内容;选择灵活多样的方法和形式进行健康教育,有书面教育,口头指导,实物教育,举办糖尿病患者健康教育学习班和电化教育,需要各类人员与护理人员密切配合,应是一个连续的全程.

1例水痘并发假膜性喉、气管、支气管炎、阻塞性肺不张患儿的护理

关键词: 水痘带状疱疹病毒  阻塞性肺不张  支气管炎  患儿  护理  并发  痊愈  初次感染  

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病.主要为2～10岁儿童发病,人群普遍易感,约有4%的成年人可发生水痘性肺炎.我院于2003年11月27日收治1例水痘并发假膜性喉、气管、支气管炎、左侧阻塞性肺不张患儿,经治疗护理14日,痊愈出院,现将护理体会报告如下:

护生实习期间锐器伤的调查与对策

关键词: 锐器伤  护生  实习期间  调查  针刺伤  淡漠  

目的了解护生在实习期间发生锐器伤的情况,为采取有效的防护措施提供依据.方法对在我院实习即将结束的99名护生进行问卷调查.结果 99名护生在实习期间发生锐器伤的有94人,共发生锐器伤531人次,平均每人5.36次,以安瓿伤和针刺伤为主,好发于实习前期,主要由于工作繁忙和操作不熟练,预防锐器伤的意识淡漠所致,且只有4.04%的护生发生锐器伤后能主动...

探讨诺和笔针头在皮下停留的最佳时间

关键词: 皮下  针头  注射胰岛素  最佳时间  老年病人  剂量  临床操作  

目的了解老年病人使用常用剂量的胰岛素,诺和笔针头在皮下停留的最佳时间,指导临床操作.方法使用诺和笔给老年病人注射胰岛素,观察-定量范围内,针头在皮下停留的最佳时间,并记录.结果本组资料经统计学分析,10单位以下的胰岛素,X2=4.40,P＜0.05,针头在皮下停留的最佳时间为10 s;11～20 U胰岛素,X2=4.43,P＜0.05,最佳时间为15 s;21～30 U胰岛素,X2...

股静脉穿刺不同体位的效果观察

关键词: 并发症  股静脉穿刺  不同体位  穿刺成功率  发生率  效果观察  穿刺点  效果明显  

目的探讨股静脉穿刺不同体位的穿刺效果.方法将需要股静脉穿刺的90名患者随机分成A组、B组、C组各30例,不同体位相同的穿刺点进行穿刺.结果 A组一针穿刺成功率为93.3%,平均操作时间为11min,并发症总发生率10%;B组一针穿刺成功率为80%,平均操作时间为23 min,并发症总发生率为36.7%,C组一针穿刺成功率为66.7%;平均操作时间为30 min,并发症总发生率...

介绍一种固定引流管的新方法

关键词: 引流管  固定方法  手术病人  误伤  缝线  滑脱  皮肤  开口  

为防止给病人所置的各种引流管滑脱,传统的固定方法是采取两道固定法.第1道将引出体腔外的引流管用胶布或用缝线固定于皮肤上;第2道则是用别针将引流管远端固定于床单上.这种固定方法的缺点有:(1)别针开口端的无意打开,会误伤病人;(2)手术病人经常同时要置几根引流管,床单经常被刺戳也使其损耗加快;(3)操作不仔细会刺破气垫床褥,造成物件的损坏....