临床和实验医学杂志

严重急性呼吸综合征继发股骨头坏死的临床特征

关键词: 严重急性呼吸综合征  股骨头坏死  糖皮质激素  核磁共振  

目的 通过对严重急性呼吸综合征（SARS）患者出院后双侧股骨头核磁共振（MRI）的跟踪和疗效观察,了解股骨头坏死的临床特征.方法（1）对我院2002年12月～2003年6月收治的医务人员及有症状的SARS患者进行股骨头和膝关节MRI检查,并对存在股骨头坏死者6月后复查;（2）将患者根据检查结果分为坏死组和非坏死组进行回顾性分析.结果（1）检查MRI患者共...

启事

全身化疗同期腔内放射治疗中晚期中央型肺癌的临床观察

关键词: 纤维支气管镜  肺癌  腔内放射治疗  化疗  

目的 采用全身化疗同期支气管腔内近距离放射治疗中、晚期中央型肺癌,评价近期疗效和不良反应.方法 36例肺癌患者选用含铂类为主的方案全身化疗期间同时进行腔内局部放疗3～4次（1次/周,单次剂量6～7Gy）.结果 36例患者完全缓解24例,部分缓解9例,总有效率RR为91.7%.对不同病理类型肺癌疗效无显著性差异;症状改善好转率77.8%,稳定率22.2%.不良反...

健康成人与住院病人肠球菌致病基因及表型和耐药性的比较研究

关键词: 肠球菌属  致病性  耐药  基因  

目的 调查健康成人与住院病人分离肠球菌致病基因、致病表型和耐药性的携带情况,以了解肠球菌在医院感染中的意义.方法 应用PCR检测肠球菌cylA、gelE、esp、ace、agg和efaA等6种致病基因,并用斑点杂交和基因测序确证.应用β溶血试验、明胶溶解和生物膜形成检测3种致病表型.应用琼脂稀释法检测肠球菌对高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、万古霉素和氨...

小儿应激性溃疡50例治疗体会

关键词: 应激性溃疡  综合治疗  急性胃黏膜出血  多脏器功能衰竭  小儿  合并症  多疾病  病死率  

　　应激性溃疡又称急性胃黏膜出血（AGMB）,在儿科并非少见.应激性溃疡是许多疾病的严重合并症,可以单独存在,也可以是多脏器功能衰竭的一种表现,病死率很高.本文对50例应激性溃疡患儿采取综合治疗,取得了较好的疗效,并进行了总结与分析如下.

血管紧张素Ⅱ对肝星状细胞增殖的影响

关键词: 肝星状细胞  增殖  

目的 观察血管紧张素Ⅱ对体外培养的肝星状细胞（HSC）增殖的影响.方法 采用HSC-T6肝星状细胞系作为活化的肝星状细胞的研究模型.采用噻唑蓝比色法检测肝星状细胞的增殖.采用3H标记胸腺嘧啶（3H-TDR）掺入法检测肝星状细胞DNA的含量.结果血管紧张素（1×10^-10～1×10^-4 mol/L）各浓度组OD450值,均显著高于对照组（P〈0.05）.血管紧张素（1×10^-1...

口腔黏膜出血误诊急性胃出血

关键词: 急性胃出血  黏膜出血  误诊  口腔  入院查体  临床资料  慢性胃炎  烦躁不安  急性病  剑突下  

　1 临床资料病员男,34岁,因无明显诱因出现呕血伴恶心1小时入院.既往有慢性胃炎及一次胃出血史,平时嗜酒,一日250～500 ml,入院查体：体温37 ℃心率85次/分血压100/70 mmHg,急性病容,烦躁不安,心肺无异常,剑突下轻压痛,腹软无压痛及反跳痛,肝脾无异.

实时荧光定量RT-PCR检测食管癌Survivin mRNA的表达

关键词: 食管癌  survivin  mrna  

目的 建立实时荧光定量RT-PCR方法检测Survivin mRNA的表达.方法 用Trizol方法提取食管癌组织总RNA后,将其逆转录为cDNA ,建立实时荧光定量RT-PCR 方法,检测人食管癌 Survivin mRNA的表达.结果 Survivin mRNA在癌组织中高度表达,与正常食管粘膜有显著性差异.结论 所建立的实时荧光定量RT-PCR方法用于检测检测人食管癌Survivin mRNA的表达,是一种...

妊娠高血压综合征剖宫产麻醉处理分析

关键词: 妊娠高血压综合征  麻醉处理分析  剖宫产  重度妊高征  回顾性分析  手术麻醉  麻醉方法  并发症  妊娠期  围产儿  

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是妊娠期特发及常见的并发症,尤其重度妊高征对孕产妇和围产儿的安全及健康均有严重威胁.本文通过对本院150例妊高征妊娠选择性手术麻醉进行回顾性分析,总结我院妊高征剖宫产的麻醉方法、特点,为临床提供经验.

孕晚期注射乙肝免疫球蛋白预防HBV宫内感染的探讨

关键词: 乙型肝炎病毒  乙肝免疫球蛋白  宫内感染  

目的 探讨孕晚期应用乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断乙型肝炎病毒（HBV）宫内感染的有效性.方法 随机选取2002年1月至2004年12月在本院系统产检分娩的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇及其分娩的新生儿共100例为研究对象.孕期注射HBIG者为观察组共50例,孕期无注射HBIG者为对照组共50例.观察组孕妇于孕28周、32周、36周分别注射HBIG 200 IU.两组孕妇...

群众艾滋病认知水平及知识来源的多元相关分析

关键词: 艾滋病  认知水平  知识来源  健康教育  

目的 提高全民对艾滋病的认知水平.方法 采用问卷法对茂名市市区、城镇、自然村和戒毒所随机抽取的1000名群众进行艾滋病知识水平调查,并对所调查艾滋病相关知识的问题当场进行解答和健康教育,最后进行统计分析.结果群众艾滋病防治知识较缺乏,获得的有关艾滋病知识比较零散、片面,缺乏系统性和全面性,部分群众艾滋病知识的来源亦较为单一.结论加...

奥沙利铂与方克联合方案治疗进展期结直肠癌的随机对照研究

关键词: 结直肠癌  奥沙利铂  替加氟注射液  

目的 比较奥沙利铂（L-OHP）、亚叶酸钙（LV）联合替加氟注射液与FOLFOX4方案（L-OHP、LV联合静脉维持氟脲嘧啶）治疗进展期结直肠癌的疗效和毒副作用.方法将病理检查确诊的60例进展期结直肠癌患者随机分成两组,L-OHP、LV联合替加氟注射液组（A组）30例,L-OHP、LV联合5-FU组（B组）30例.结果 A组总有效率为39.3%,中位生存期 11.6个月,中位无进展...

脑外伤后综合征患者的体感及脑干听觉诱发电位的初步报道

关键词: 脑干听觉诱发电位  脑外伤后综合征  体感诱发电位  颅脑损伤  功能性改变  临床常见  发病机制  功能状况  

脑外伤后综合征（PIBIS）是一种临床常见的综合征,其发病机制尚不完全清楚,不少学者认为它是因颅脑损伤引起的功能性改变,但也有学者认为它是由未产生明显体征的轻微脑器质性损伤造成的.为了探讨PIBIS患者的脑功能状况,我们对50例PIBIS患者进行了体感诱发电位（SEP）、脑干听觉诱发电位（BAEP）检测,现报道如下：

脑灰质异位症4例报告及临床分析

关键词: 癫痫  肢体瘫痪  临床分析  脑灰质异位症  

目的 分析灰质异位症的临床表现和分型.方法回顾性分析4例灰质异位症患儿的临床及CT资料,其中男2例,女2例,年龄5月～15岁.结果 4例均为室管膜下型,癫痫于10岁后起病,肢体瘫痪均于出生后就出现,病灶侧脑室均扩大,伴胼胝体发育不全1例,伴脑萎缩2例.结论对于未成年期起病的癫痫、发育迟缓宜早期查CT,以预防灰质异位误诊,并发现各种畸形.

利福平过敏致急性肾功能衰竭1例

关键词: 急性肾功能衰竭  利福平  结核性胸膜炎  过敏  病例摘要  肝功异常  尿量减少  抗痨药  治疗后  

1病例摘要 患者男。22岁，因恶心、呕吐2天余，无尿1天余入院。入院前1年多患者曾患“结核性胸膜炎”，服利福平等抗痨药5个月后．因发现肝功异常而停服抗痨药。入院前2天余患者感有轻微的胸闷，自认为结核性胸膜炎复发，遂自服利福平0．45g。后出现恶心、呕吐，1天后出现尿量减少，逐渐无尿。在当地医院经对症治疗后病情无改善．转入我院治疗。

内镜逆行胰胆管造影诊治胆胰疾病346例

关键词: ercp  est  胆胰疾病  内镜逆行胰胆管造影术  

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊治胰胆管疾病的疗效和并发症的防治措施.方法 回顾ERCP 346例,探讨在各种情况下如何进行十二指肠乳头肌切开（EST）和柱状气囊扩张（EPBD）治疗及并发症的防治.结果 346例ERCP中成功340例（98.3%）.胆总管结石138例,137例EST取石成功.胆总管泥沙样结石20例,作EST和EPBD治疗.胆胰肿瘤10例,EST后EPBD治疗....

老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床研究

关键词: 老年  退行性心脏瓣膜病  心力衰竭  

目的 研究老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭发病的临床特征.方法 将40例合并心力衰竭的老年退行性心脏瓣膜病与同期收治的40例年龄、性别相匹配的、无瓣膜钙化的合并心力衰竭的冠心病患者进行临床对比研究.结果 退行性心脏瓣膜病组在心律失常、充血性心力衰竭的分级及心脏扩大均明显高于冠心病组（P＜0.01）.近期死亡率的发生率略高于对照组,但...

653例下颌阻生第三磨牙拔除体会

关键词: 下颌阻生第三磨牙拔除  下颌第3磨牙阻生  拔牙并发症  拔牙过程  解剖结构  阻生牙  

下颌第3磨牙阻生是阻生牙中最常见的,并能引起多种并发症.拔除阻生第3磨牙是预防和治疗该牙引起的并发症的最常见而有效的方法.在拔除过程中,因其解剖结构的特殊性常致拔牙过程不顺利,并可引起很多拔牙并发症.本文将作者近5年来收治的653例下颌阻生第3磨牙病例总结如下,供同道们参考.

133例腔镜甲状腺切除术的手术护理配合及体会

关键词: 甲状腺切除术  腔镜  手术配合  护理  并发症  生活质量  

目的 总结腔镜甲状腺切除手术的护理配合经验.方法 对133例腔镜下甲状腺切除术的认真配合和观察.结果 手术均圆满完成,病人均在术后第4天出院.结论 熟练的手术配合,可缩短手术时间,减少CO2的吸收,减少术后并发症的发生,术后恢复快,颈部不留疤痕,不改变患者原有容貌,提高患者术后生活质量.

21例糜烂型口腔扁平苔藓治疗效果探讨

关键词: 糜烂型口腔扁平苔藓  治疗观察  效果探讨  糜烂型扁平苔藓  皮质类固醇激素  得宝松注射液  

我院自2000年1月以来,采用了美国先灵葆雅药厂生产的长效皮质类固醇激素得宝松注射液对21例糜烂型扁平苔藓患者进行了临床治疗观察并随访,现报告如下,供同道们参考.

骨科病人护理中如何实施健康教育

关键词: 骨科  健康教育  护理  

为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在护理中的重要作用,为患者更好地实施健康教育,护士不仅要配合医生给病人以适当的治疗与护理,而且要结合病人的身、心、社会的需要,向病人实施健康教育.其目的就是通过向受教育者传授健康知识和技能,进而转变受教育者的健康观念和健康行为.骨折或骨病的患者存在恐惧、悲观、焦虑、痛苦,骨科病区护...

心脏猝死3例临床分析

关键词: 心脏猝死  临床分析  缺血性心脏病  西方国家  死亡人数  公共场合  冠心病  年龄段  

心脏猝死以缺血性心脏病（冠心病）最常见.在西方国家的心脏猝死中占80%以上.在我国,心脏猝死的年死亡人数已突破100万例,它的发生涵盖了每个年龄段.由于无法预测,95%的心脏猝死发生在院外（如家中、公共场合等地）.

阴道镜检查与护理配合在诊断宫颈上皮内瘤样变的作用研究

关键词: 阴道镜检查  护理配合  宫颈上皮内瘤样变  组织学诊断  

目的 研究阴道镜检查与护理配合在诊断宫颈上皮内瘤样变（CIN）的作用.方法 从妇科门诊选择2003年5月～2004年7月458例因宫颈细胞学异常或可疑癌者行阴道镜检查及定位下活检,以组织学诊断为标准.结果 病理检查CINⅡ32例、CINⅢ14例、宫颈癌11例.阴道镜检查检出CINⅡ27例、CINⅢ9例、宫颈癌10例,阴道镜检查诊断CINⅡ以上病变敏感度为 63.16 %,特...

中枢神经细胞瘤10例临床分析

关键词: 中枢神经细胞瘤  显微外科手术  放疗  临床分析  

目的 观察中枢神经细胞瘤临床、影像特点,探讨有效的综合治疗方法.方法 结合国内外文献回顾性分析1996年10月至2005年6月收治的10例（男女各5例）经病理证实的中枢神经细胞瘤的临床资料,阐述其临床、影像特点及治疗方案,进行随访及影像学复查.结果 所有病人均有不同程度梗阻性脑积水;手术全切6例,次全切除3例,大部切除1例,无手术死亡.术后光镜结...

自制导条简化尿道会师牵引术的临床应用

关键词: 尿道会师牵引术  临床应用  自制  效果满意  

自1996年以来,我们采用自制金属导条进行简化尿道会师牵引术12例,效果满意,现报告如下.

神经外科重症患者行气管切开术的意义

关键词: 脑损伤  外科手术  气管切开术  呼吸道梗阻  

目的 探讨神经外科重症患者行气管切开的意义,适应证及并发症.方法 报告114例神经外科重症患者行气管切开术,其中高血压脑出血88例,原发性脑干损伤11例,脑挫裂伤5例,合并其它伤10例.结果 基本治愈82例（72%）,好转19例（17%）,自动出院4例（3.5%）,植物生存4例（3.5%）,死亡5例（4%）.结论 很多神经外科危重患者应及时行气管切开术,以解除呼吸道...

老年急腹症32例误诊原因分析

关键词: 老年急腹症  病理生理特点  病情变化  手术处理  老年人  误诊  

急腹症发病急,病情变化快而且较危重,多需尽快手术处理,故误诊率较高.老年人由于病理生理特点,误诊率更高.我院自1995年10月～2000年10月共收治老年急腹症428例,其中误诊32例,误诊率为7.48%.现将误诊原因分析报告如下.

甲状旁腺机能减退症的误诊分析

关键词: 甲状旁腺机能减退  误诊  

目的 研究甲状旁腺机能减退症患者的临床特征及CT表现,减少其临床误诊.方法对8例甲状旁腺机能减退症患者的临床病例资料进行回顾性研究,分析其误诊情况、临床表现、头颅CT变化、血电解质变化及血甲状旁腺激素水平.结果 8例患者均长期误诊为原发性癫痫（6例）、癔症（2例）,8例均有癫痫样发作（全身强直阵挛发作）,其中5例有反复手足搐搦发作史,2...

肾移植术术后护理初探

关键词: 术后护理  肾移植术  肾移植手术  

我院自1998年以来,成功地为12例患者施行了肾移植手术.本文重点对肾移植术的术后护理进行探讨,供同道们参考.

贲门腺癌术中综合治疗对预后的影响

关键词: 贲门腺癌  手术  全身化疗  局部化疗  腹腔灌注  

目的 探讨贲门腺癌术中综合治疗对贲门腺癌患者预后的影响.方法 将中晚期患者随机分为A、B两组,A组单纯行根治术;B组在根治手术同时行术中全身化疗,癌床局部化疗及胸腹腔温热化疗,观察其并发症的发生率、复发转移率、生存率的差别.结果 两组术后并发症发生率无显著差异（P＞0.05）,B组3年生存率远高于A组（P〈0.01）,而复发转移率明显低于A组（P...

金标免疫斑点法检测肺炎支原体感染及应用

关键词: 肺炎支原体感染  金标免疫斑点法  抗体检测  肺炎支原体  上呼吸道感染  致病微生物  非典型肺炎  结果报告  耐药性  

肺炎支原体（Mp）是引起呼吸道感染的致病微生物,它除了引起非典型肺炎外,还可以引起上呼吸道感染.由于MP对一般治疗肺炎、上呼吸道感染的药物有耐药性,因此及时进行支原体抗体检测有助于明确诊断和治疗.我们采用金标免疫斑点法检测患者血清中的抗体来间接诊断支原体感染,现将结果报告如下.

胎盘早剥的B超诊断及声像图分析

关键词: 胎盘早剥  b超诊断  声像图分析  

目的 探讨胎盘早剥的B超诊断及声像图特征,提高诊断符合率.方法 回顾性分析43例胎盘早剥的声像图特征,并与产后胎盘剥离面的凝血块压迹对照.结果 在产前B超发现异常,提示诊断者32例,诊断符合率为74.4 %.漏诊 11例,占25.6 %.结论 B超诊断胎盘早剥有较高的符合率,是诊断该病的首选方法.

重视儿童部分重大传染病的防治

关键词: 儿童健康  传染病  维生素d缺乏性佝偻病  营养性缺铁性贫血  小儿支气管肺炎  急性肾小球肾炎  常见多发病  制定方式  诊治方案  

儿科过去特别重视小儿支气管肺炎、急性肾小球肾炎、腹泻病、维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血等常见病和多发病的防治,其诊治方案特以卫生部名誉制定方式,以期引起全国重视.近年来,常见多发病有所下降,但部分重大传染病呈上升趋势,严重危害儿童健康和社会稳定,要给予高度重视.

硫酸镁应用于颌面部硬结的疗效观察

关键词: 硫酸镁  颌面部硬结  局部外敷  

目的 总结50%硫酸镁湿敷颌面部硬结的应用疗效.方法 温热50%硫酸镁溶液湿敷于颌面部硬结上,每次40～50分钟,每日3～4次.结果 共治疗139例,其中治愈115例,显效18例,好转6例,总有效率100%.结论 通过对139例患者的疗效观察,认为以硫酸镁湿敷为主治疗颌面部硬结是一个简单,经济、易于掌握的治疗方法,效果满意,为临床治疗该病提供一新的途径.

荧光定量PCR检测不孕不育患者解脲支原体和沙眼衣原体

关键词: 不孕  不育  荧光定量pcr  解脲支原体  沙眼衣原体  

目的 了解不孕不育患者解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染情况,探讨荧光定量PCR（FQ-PCR）应用于诊治不孕不育的意义.方法 采用FQ-PCR方法检测不孕不育患者宫颈分泌物、精液或前列腺液标本中的UU-DNA和CT-DNA含量.结果 116例不孕不育患者中有62例感染UU或CT（感染率53.4%）,UU和CT的感染率分别为42.2%和17.2%,混合感染率6.0%;男性UU和CT感...

对神经外科手术冲水球的改进

关键词: 神经外科手术  生理盐水冲洗  手术中  组织  冲水球  

在神经外科手术中,常需要用生理盐水冲洗术野或为组织降温、减轻组织焦痂﹑双级电凝镊子尖的粘结而局部滴加生理盐水.

干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎68例疗效分析

关键词: 干扰素  慢性乙型病毒性肝炎  肝功能  乙肝病毒标志物  

目的 观察干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及对乙肝病毒标志物的影响.方法 选择我院2002年6月～2005年2月门诊及住院的慢性乙型病毒性肝炎患者118例,随机分成两组,治疗组68例,给予干扰素500万单位,每日1次肌肉注射（15d）,以后改为隔日1次（6个月）.对照组50例,给予甘利欣30mL＋10%葡萄糖250mL每日1次静脉滴注3个月.同时观察两组患者的...

多器官功能障碍综合征病死率

关键词: 多器官功能障碍综合征  病死率  诊断标准  

目前,无论是国内还是国外,尽管各个研究中所采用的诊断标准仍然不一致,以及病例的来源不同,但是关于多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction system,MODS）病死率的结果却是基本一致,即MODS病死率仍然居高不下.

引产后子宫下段胎骨残留剖宫取异物1例

关键词: 异物残留  引产后  胎骨残留  子宫下段  剖宫  

　1 病例患者29岁,孕2产1,因引产后8个月,B超发现宫颈异物残留1天于2005年3月31日入院.

脑血氧水平依赖性MR功能成像原理及其在神经外科中手术的应用研究

关键词: 脑功能磁共振成像  血氧水平依赖性  神经外科  成像原理  手术  临床医学诊断  脱氧血红蛋白  梯度回波序列  信号强度  

1 研究背景 磁共振成像是继CT后利用形态学诊断疾病的一项新技术,从20世纪70 年代末应用于临床医学诊断以来发展异常迅速,进入20世纪 90年代后,脑功能磁共振成像 （fMRI）开始出现：1900年美国贝尔实验室学者Ogawa发现血液中的脱氧血红蛋白可改变血管周围水分子的质子信号,该信号可以通过梯度回波序列检测出来,从而产生血氧水平依赖 （blood oxy...