临床和实验医学杂志

白细胞介素-1β对脊髓背角神经元电压门控Na^＋通道的调控

关键词: 失活  

目的 探讨白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）对急性分离的大鼠脊髓背角神经元电压门控Na^＋通道调控的电生理机制。方法 采用标准全细胞膜片钳技术记录IL-1β对急性分离的大鼠脊髓背角神经元电压门控Na^＋电流的变化。结果 ①IL-1β可逆性抑制Na’电流，并呈IL-1β浓度依赖性；IL-1的受体拮抗剂阻断此种作用；②IL-1β能够轻度改变峰电流的I-V...

N-乙酰半胱氨酸对肺心病患者肺动脉压的影响及其机制探讨

关键词: 肺心病  血管内皮细胞  

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸对肺心病肺动脉压的影响及其机制。方法 将肺心病患者随机分为常规治疗组和常规治疗＋N-乙酰半胱氨酸治疗组（N-乙酰半胱氨酸组），测定两组治疗前、后的右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间比值（RVPEP／AT）的变化，作为衡量肺动脉压的指标；此外，测定健康组及两治疗组治疗前、后的循环内皮细胞（CEC）计数、血浆内...

急性心肌梗死后骨髓干细胞心肌修复作用的实验研究

关键词: 骨髓  干细胞  粗细胞集落刺激因子  心肌梗死  

目的 探讨在急性心肌梗死后，自体回输骨髓干细胞和粒细胞集落刺激因子（G-CSF）动员干细胞对心肌修复的影响。方法 用异丙肾上腺素腹腔注射复制小鼠急性心肌梗死模型。小鼠经尾静脉回输骨髓干细胞或等量生理盐水；或皮下注射粒细胞集落刺激因子或等量生理盐水。第1、3和7天分别测定外周血白细胞计数和心肌肌钙蛋白T，且用HE染色方法观察心肌梗...

类风湿性关节炎患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达及意义

关键词: 类风湿性关节炎  

目的 研究类（RA）风湿性关节炎患者外用血CD4^＋CD25^＋、CD4^＋、CD25^＋淋巴细胞亚群的变化及意义，探索其在类风湿性关节炎发病中的作用。方法 采用二色荧光抗体标记法，以流式细胞仪对22例RA患者和18例正常人外周血CD4^＋CD25^＋、CD4^＋、CD25^＋淋巴细胞亚群等进行检测，以CD25抗原荧光强度10的细胞定义为CD25 high细胞。分析其百分率和...

前S1蛋白与乙肝病毒DNA和e抗原对乙肝病毒复制诊断的研究

关键词: 前s1蛋白  乙型肝炎dna  乙型肝炎e抗原  病毒复制  

目的 分析前S1（Pre-S1）蛋白在诊断慢性乙型肝炎病毒复制中的作用。方法 收集慢性乙型肝炎患者共104例，均经病原学及血生化检查证实。检测其Pre-S1蛋白、乙肝病毒（HBV）标志物与HBV DNA。结果 乙型肝炎表面抗原（HbsAg）、乙型肝炎e抗原（HbeAg）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）阳性者29例，HBV DNA与Pre-S1蛋白的检出率均达96．5％，这组患者...

吗啡对大鼠伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电的影响

关键词: 吗啡依赖  伏隔核  隔核  broca斜角带  神经元  

目的 研究侧脑室注入盐酸吗啡对伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电的影响。方法 采用细胞外记录神经元放电，分别记录侧脑室注入生理盐水及吗啡伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电并进行比较。结果 侧脑室注入盐酸吗啡后可使大鼠伏隔核及内侧隔-斜角带核痛兴奋神经元（PEN）电活动增加，使痛抑制神经元（PIN）电活动减少。结论 侧脑室注入盐酸...

灌洗液红细胞计数与肺保护液量相关关系的实验研究

关键词: 灌洗液  红细胞计数  肺保护  

目的 研究灌注液的量与灌洗液红细胞计数的相关关系，进而评估肺保护的效果。方法 五指山猪10头，麻醉后，切开主肺动脉，以低钾灌注液（LPD）顺行灌注60ml／kg时自左心耳抽取灌洗液。然后在左心耳插管做逆行灌注，在灌注10ml／kg和20ml／kg时分别自主肺动脉抽取灌洗液。再次于主肺动脉插管，在顺灌80ml／kg和100ml／kg时分别自左心耳抽取灌洗液...

格列美脲、二甲双胍治疗代谢综合征临床观察

关键词: 代谢综合征  胰岛素抵抗  格列美脲  二甲双胍  

目的 比较格列美脲与二甲双胍对代谢综合征（MS）患者的治疗效果。方法 25例MS患者随机分为三组接受格列美脲、二甲双胍或二药合用治疗，比较三组治疗前后糖代谢、脂代谢、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（IAI）的变化。结果 ①三组治疗后体质指数（BMI）下降（P〈0．05）；②治疗后三组空腹血糖（FBG）、餐后...

TGFβ1及MVD在子宫内膜癌中的研究

关键词: 子宫内膜癌  

目的 研究微血管密度（MVD）及转化生长因子（TGF）β1与子宫内膜癌的发生发展的关系。方法 分别检测子宫内膜癌组织、增生子宫内膜组织、正常子宫内膜组织中TGFβ1的阳性率并进行MVD记数，进行统计学分析。结果 MVD及TGFβ1三组病人阳性率的比较有显著性差异，P〈0.05，内膜癌组最高，正常组最低。结论 MVD是反映子宫内膜癌生长情况及预测子宫内膜...

胃癌患者手术前后淋巴细胞表型CD49b、CD49d的变化及其临床意义

关键词: 胃癌  淋巴细胞  表型分析  流式细胞仪  

目的 探讨胃癌患者手术前后外周血淋巴细胞（PBL）表型CIM9b、CIM9d变化及其临床意义。方法 选取20例胃癌患者为肿瘤组，同期百肿瘤患者27例为对照组，应用CD49b、CD49d单克隆抗体，以流式细胞仪为工具，对两组患者上述2种表型进行监测。结果 ①肿瘤组淋巴细胞CD49d的表达低于对照组，差异非常显著（P〈0．01）；②进展期胃癌组CD49b的表达明显...

肝动脉门静脉双置泵化疗联合术中无水乙醇瘤体内注射治疗中晚期肝癌

关键词: 原发性肝癌  化疗泵  无水乙醇  

目的 探讨对不能切除的中晚期肝癌的一种综合性治疗方法，并对该治疗方法的效果加以分析，总结具体操作经验。方法 对我院1999年7月至2004年4月采用肝动脉门静脉双置泵化疗联合术中无水乙醇瘤体内注射方法所治疗的32例不能切除的原发性肝癌的临床资料进行回顾性分析。结果 应用该治疗方法的术后6个月、1年、2年生存率分别为100％、93．8％和78．...

食管癌单纯放疗近期死亡病例分析

关键词: 食管癌  单纯放疗  死亡率  

目的 探讨影响食管癌近期预后的因素。方法 回顾性分析225例食管癌行单纯6。Co外照射后一年内死亡病例的临床资料。结果 一年内死亡率为44．29％（225例）；年龄大于69岁死亡率55．56％（35例）；胸下段食管癌死亡率5.36％（62例）；病灶长度大于8．9cm死亡率54．02％（47例）；有远处转移者死亡率55．00％（44例）；放疗剂量在DT60-69Gy范围之...

早期手术夹闭破裂颅内动脉瘤的临床分析（附36例报告）

关键词: 颅内动脉瘤  手术  临床分析  

目的 探讨破裂颅内动脉瘤的临床特点及发病早期手术夹闭的治疗效果。方法 回顾性分析36例诊断明确的破裂颅内动脉瘤患者，均在起病早期显微手术夹闭，临床随访半年以上，总结颅内动脉瘤出血的临床特点，探讨早期手术治疗效果。结果 本组36例患者38个动脉瘤，均在起病早期采取显微手术夹闭，有3例死亡（8％），重残5例（14％），轻残5例（14％）...

感染性眼内炎52例的临床观察

关键词: 眼内炎  玻璃体切除术  眼损伤  

目的 探讨感染性眼内炎的致病原因和治疗效果。方法 回顾性分析我院2000年1月至2005年1月收治的52例感染性眼内炎患者的临床资料。结果 致病因素：外伤43例43只眼，内眼手术5例5眼，转移性4例4只眼。治疗结果：视力无光感4只眼，光感7只眼，手动10只眼，数指7只眼，0．02～0．1为8只眼，0．1～0．2为5只眼，0．2～0．3为4只眼，0．3～0．4为3只...

青年女性乳腺癌的临床研究

关键词: 乳腺癌  青年女性  诊断  预后  

目的 探讨提高青年期乳腺癌治疗效果的方法。方法 采用以改良根治术和化疗为主的综合疗法治疗青年女性乳腺癌112例，并对其临床特点、常见误诊原因、疗效和预后进行临床分析。结果 青年乳腺癌临床症状隐匿（误诊率45％）；病程较长（中位时问9．8个月）；病理类型以浸润性癌为主（占87．5％）；腋窝淋巴结转移率高（占60％）；5年生存率61．5％...

亚低温治疗急性脑梗死的临床观察

关键词: 亚低温治疗  脑梗死  光照复温  

目的 探讨亚低温治疗重症急性脑梗死的临床疗效，以及红外线光照法复温方式对预后的影响。方法 发病24h内入院的84例急性脑梗死患者，随机分为对照组21例，亚低温治疗组63例，其中自然复温37例，红外线光照复温26例。治疗后1个月进行神经功能缺损评分。结果 亚低温治疗组治疗后神经功能缺损评分改善明显好于对照组，有显著性差异（P〈0.05）。亚...

黄芪注射液与丹参注射液治疗肺心病急性加重期疗效观察

关键词: 黄芪注射液  丹参注射液  肺心病  

目的 观察黄芪注射液与丹参注射液治疗肺心病急性加重期的疗效。方法 将肺心病急性加重期患者分治疗组与对照组，两组入院后均按常规治疗，治疗组采用黄芪注射液20ml，丹参注射液16～20ml，加入5％葡萄糖溶液内静滴，每日1次。对照组用地戈辛、胺腆酮、异博定或慢心律等。结果 观察组与对照组相比，总有效率差异具有统计学意义（P〈0．05）。观...

延迟小剂量尿激酶治疗脑梗死36例疗效观察

关键词: 急性脑梗死  尿纤溶酶原激活物  药物治疗含量  血栓溶解疗法  

目的 探讨小剂量尿激酶静脉溶栓治疗（发病6～72h内）急性脑梗死疗效和安全性。方法 将72例急性脑梗死患者随机分为尿激酶组和对照组，尿激酶组在对照组用药的基础上，给予尿激酶50万U加入生理盐水50ml静滴，30min滴完，连用3d。结果 小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效明显，与对照组比较有显著差异，溶栓后各时间点与溶栓前比较部分凝血酶原时间...

培哚普利及氯沙坦联合治疗对原发性高血压左室肥厚的逆转作用

关键词: 高血压  左心室肥厚  培哚普利  氯沙坦  

目的 探讨培哚普利、氯沙坦及两者联合用药对原发性高血压（EH）患者左室肥厚（LVH）的干预作用。方法 EH伴有LVH患者90例随机分成A组（培哚普利4mg／d，30例），B组（氟沙坦50mg／d，30例）和C组（培哚普利4mg／d加氯沙坦50mg／d，30例）。治疗4周时若血压〉160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），则培哚普利和氯沙坦剂量分别增加至8mg/d和100mg／d...

“全国肝病临床进展学术研讨会”征文通知

进行性肌营养不良误诊断为病毒性肝炎的分析

关键词: 进行性肌营养不良  误诊  病毒性肝炎  

目的 通过对进行性肌营养不良的临床综合分析，探讨该病的早期诊断方法，减少误诊。方法 对患者进行血清肌酸磷酸激酶（CPK）、肌电图、肝功能和活体组织检查。结果 CPK升高1250～3485U／L，伴丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）升高。肌电图显示在左胫前肌、股四头肌、右腓肠肌静息时有纤颤渡和正相波，提示为肌源...

血清心肌肌钙蛋白-I、肌酸激酶同工酶对新生儿缺氧缺血性脑病心肌损伤的诊断价值

关键词: 缺氧缺血性脑病  新生儿  心肌肌钙蛋白i  肌酸激酶同工酶  

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I（CTn-I）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及CK-MB／CK对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿心肌损伤的诊断价值。方法 对2001年8月至2003年12月78例HIE患儿与对照组同期入住新生儿病房26例无缺氧性脑痛的患儿于出生后18～24h取血，分别用快速固相免疫层析法、NAC-免疫抑制法、NAC法测定血清CTn-I、CK、CK-M...

慢性乙型病毒性肝炎患者CD5~+ B细胞的变化论著

关键词: 慢性乙型病毒性肝炎  肝功能  

目的 研究CD5^＋B细胞在慢性乙型病毒性肝炎发病中的作用．方法 采用免疫荧光双标记技术和流式细胞仪对39例慢性乙型病毒性肝炎患者和18例健康时照者周围血中CD5^＋B细胞（CD5^＋CD19^＋）的百分率进行测定，同时检测慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能的变化。结果 在慢性乙型病毒性肝炎患者周围血CD5^＋B细胞百分率显著高于对照组，而且在慢性乙型...

早期慢性重症乙型肝炎和乙肝后肝硬化凝血酶原活动度改变的意义

关键词: 慢性重症乙型肝炎  乙肝后肝硬化  凝血酶原活动度  胆碱酯酶  

目的 初步评价凝血酶原活动度及胆碱酯酶在早期慢性重症乙型肝炎及乙肝后肝硬化中的意义。方法 对近几年我科部分住院乙型肝炎病人凝血酶原活动度、胆碱酯酶及胆固醇做一回顾性分析。结果 凝血酶原活动度及胆碱酯酶在早期慢性重症肝炎及肝硬化均有明显改变（P〈0．01），是早期诊断重症肝炎的良好指标；早期诊治的重症肝炎与中晚期诊治的重症肝...

糖尿病病人血D-3-羟丁酸与尿酮体关系的研究

关键词: 糖尿病  酮体  酮症酸中毒  

目的 探讨糖尿病时血D-3-羟丁酸与尿酮体定性测定的关系。方法 观察我院住院治疗的糖尿病无酮症患者42例，糖尿病酮症酸中毒患者19例以及健康体检者60例的血D-3-羟丁酸、尿酮体的变化；11例糖尿病酮症酸中毒患者治疗前及治疗后D-3-羟丁酸、尿酮体的变化。结果 糖尿病无酮症组D-3-羟丁酸阳性率与酮体阳性率有显著差异，糖尿病无酮症组与糖尿病酮...

三种胆囊切除方法的效果分析

关键词: 胆囊切除术  效果分析  

目的 探讨三种胆囊切除手术方式的临床效果。方法 对120例单纯胆囊结石患者，分别统计手术时间、术后通气时间、疼痛缓解时间、住院时间、并发症发生率，分为常规胆囊切除术（CC）、小切口胆囊切除术（MC）、腹腔镜胆囊切除术（LC）三组进行比较。结果 LC较MC、CC术后舒适性及恢复要好，总并发症发生率低。结论腹腔镜胆囊切除术对人体的局部和全...

方向盘致胸部创伤40例的临床救治

关键词: 方向盘伤  救治  血气胸  胸腹联合伤  

目的进一步探讨方向盘致胸部创伤的临床表现特征，总结救治中的体会。方法 回顾性分析我院3年间方向盘致胸部创伤40例临床资料，重点分析血气胸、心脏挫裂伤、气管支气管破裂、胸腹联合伤及合并多发伤救治中体会。结果 全组治愈37例，死亡3例，死亡率7．5％。结论 血气胸的治疗强调及早胸腔闭式引流。心脏穿透伤和气管支气管破裂强调尽早开胸手...

同种异体脱细胞真皮加自体刃厚皮片修复手部烧伤

关键词: 烧伤  异体脱细胞真皮  复合植皮  

目的 探讨同种异体真皮加自体刃厚皮片移植的临床应用，丰富手部严重烧伤的治疗。方法 2001-2005年采用同种异体真皮加自体刃厚皮片移植修复55个手部严重烧伤创面。结果 55个创面中，52个创面植皮完全成活，无瘢痕增生，没有刺痛，搔痒症状。只有3个创面出现散在点状坏死，经过2～3次换药愈合，有较明显的瘢痕。伤愈6-24个月获随诊11例13个创面...

腋横纹肌小切口膨胀法副乳乳腺切除术

关键词: 小切口  肿胀麻醉  

目的 探讨副乳腺的手术治疗方法。方法 应用美容外科技术，在肿胀麻醉下应用腋横纹小切口潜行切除副乳腺。结果 自2000年至2005年11月应用此法在门诊切除副乳腺180个，共103个病人。42例病人随诊6～24个月，所有病例均无并发症，瘢痕不明显，术后外观良好，疗效满意。结论 在门诊应用美容外科技术，采用局部肿胀麻醉技术下行腋横纹小切口潜行切...

不同体位体外冲击波碎石术治疗膀胱结石的比较

关键词: 膀胱结石  体外冲击波碎石术  

目的 探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗膀胱结石的较佳体位。方法 80例膀胱结石患者随机分为3组，分别行俯卧位、仰卧位与倾斜仰卧位ESWL。结果 治疗后3个月结石排净率，倾斜仰卧位组高于俯卧位组和仰卧位组（P（0．05），单次治疗冲击次数俯卧位组最多，倾斜仰卧位组最少；工作电压仰卧位组、倾斜仰卧位组低于俯卧位组。结论 ESWL治疗膀胱结石...

米非司酮与不同剂量甲氨喋呤联合治疗宫外孕的疗效观察

关键词: mtx  米非司酮  宫外孕  

目的 观察米非司酮与不同剂量甲氨喋呤（MTX）联合应用治疗宫外孕的疗效。方法 选取患者97例。其中血β-人绒毛膜促进性腺激素（β-HCG）≤2000U／L58例，β-HCG〉2000U／L39例，MTX按大剂量（50mg）、小剂量（20mg）进行分组治疗，A组予以MTX50mg／m^2体表单次肌肉注射；B组MTX20mg每日1次肌注5d，两组均给予米非司酮200mg每日1次口服3d。用药后监...

晚期妊娠羊水过少549例临床分析

关键词: 羊水过少  胎盘功能低下  胎儿窘迫  

目的 分析羊水过少主要病因（合并症与并发症），探讨羊水过少对围产儿的影响，加强产前诊断与监护，发现问题及时处理，减少胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡的发生。方法 对5653例分娩总数及549例羊水过少资料进行临床分析。结果 胎盘功能低下为主要原因，胎儿畸形次之；羊水过少的胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率及剖宫产率均高于分娩总...

实施药学服务促进合理用药降低综合医疗费用的研究

关键词: 药学服务  社会效益  经济效益  

目的 研究开展药学服务促进医院合理用药，降低治疗的综合费用的效果。方法 从2002年起通过多种形式提高科室人员自身素质，并积极参与到临床治疗过程中，为临床提供药学服务。结果 药师素质得到提高，患者对药品的使用更加清晰明了，医生在临床用药过程中也得到了帮助。并且在一定程度上减少了综合医疗费用，避免了数起可能发生的医疗事故。结...

邯郸市利用世界银行贷款实施结核病控制项目8年效果分析

关键词: 肺  结核  预防和控制  

目的 评价邯郸市实施世界银行贷款结核控制项目8年成效。方法 收集分析1993～2000年项目季报表及相关资料。结果 8年共接诊肺结核可疑者20132例，发现痰菌涂片阳性肺结核12396例，初治涂片阳性病例治疗覆盖率均为100％，完成规则治疗率为97．2％。结论 只要执行正确的技术策略，结核病控制工作可获得圆满成功。

肺结核患者的营养支持治疗及疗效评价

关键词: 肺结核  营养不良  营养支持治疗  

目的 评价肺结核患者的营养状况，探讨营养支持在肺结核治疗中的作用。方法 62例肺结核患者随机分为两组（营养支持治疗组和对照组），两组常规治疗相同，营养支持治疗组加用5％复方氨基酸500ml及20％脂肪乳250血，每日1次，静滴，15d为一疗程。结果 62例肺结核患者合并营养不良56例，发生率90.3％，28例初治结核患者合并营养不良85．7％（24／2...

白内障患者术后院内感染的调查及预防对策

关键词: 白内障术后  院内感染  

目的 了解白内障术后患者院内感染情况，探讨预防对策。方法 对我院白内障术后患者及周围环境进行流行病学调查，采集细菌培养样本452份。结果 452份样本中，细菌符合规定指标样本428份，合格率为94．69％；患者术后铜绿假单胞菌均能检出。结论 警惕白内障术后患者铜绿假单胞茵院内感染，工作人员手、公共医疗用品的消毒不客忽视。

神经外科重症病人大便失禁早期气囊导管的应用与护理

关键词: 重症监护病房  大便失禁  气囊导管  护理  

目的 探讨降低大便失禁所致护理并发症的发生率的方法。方法 将112例神经外科重症病人随机分为两组，对照组55例，常规肛周皮肤护理；观察组66例在出现大便失禁时，早期给予气囊导管引流。结果 观察组病人并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论 大便失禁早期留置气囊导管能减少护理并发症，减轻护士劳动强度，提高重症监护病房（ICU）护...

热毒平抗中暑内毒素血症机制研究

关键词: 热毒平  中暑内毒素血症  

目的 探讨中药复方制剂热毒平抗中署内毒素血症的机制，为该类药物在重症中暑治疗中的运用打下基础。方法 在干球温度（34．5±0．5）℃，相对湿度（60±5）％的条件下建立小鼠中暑内毒素血症模型，将40只小鼠随机分为热毒平组、西黄芪胶组、生理盐水组、高温对照组和正常对照组。用试剂盒检测血中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量。用RT-PCR的方法...

盐酸利多卡因宫颈注射在人工流产术中的应用

关键词: 人流  利多卡因  宫颈注射  

目的 观察利多卡因宫颈注射在人工流产术中的镇痛效果，以减少痛苦，降低手术难度。方法 选取我院门诊要求人工流产孕6～10周的患者300例，随机分成3组：Ⅰ组114例为利多卡因镇痛组；Ⅱ组96例为地卡因镇痛组；Ⅲ组90例为对照组。观察术中镇痛效果、宫颈松弛情况、术中平均出血及手术时间、人工流产综合征反应等。结果 Ⅰ组分别与Ⅱ组、Ⅲ组比较...

肾错构瘤的诊断与病理学基础的关系

关键词: 肾错构瘤  病理类型  

目的 提高肾错构瘤手术前的诊断准确性。方法 结合外科手术后病理形态，回顾性分析62例肾错构瘤的影像学特征。结果 B超结合增强CT诊断肾错构瘤准确性高。62例患者综合B超与增强CT术前明确诊断53例。9例术前不能明确诊断病例，术中行冰冻病理结果6例明确为肾错构瘤，1例恶性，2例仍不能区分良恶性，3例均行肾癌根治术。结论 B超、增强CT是肾错构...