购物车(0)临床和实验医学杂志是由北京市卫生健康委员会主管，首都医科大学附属北京友谊医院主办的一本统计源期刊。
临床和实验医学杂志创刊于2002，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床和实验医学杂志是由北京市卫生健康委员会主管，首都医科大学附属北京友谊医院主办的一本统计源期刊。
临床和实验医学杂志创刊于2002，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：北京市卫生健康委员会
主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
国际刊号：1671-4695
国内刊号：11-4749/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 鼻咽肿瘤 微卫星不稳定性 基因突变
目的探讨鼻咽癌的微卫星不稳定性（MSI）。方法随机抽取经病理确诊的鼻咽癌初治病例82例,其中,未分化癌2例,其余全为低分化鳞癌。按2008分期标准,Ⅰ期1例,Ⅱ期10例,Ⅲ期30例,Ⅳ期41例。取鼻咽癌组织和口腔脱落细胞,Chelex-100法提起DNA,应用AmpFlSTR Identilifiler系统,用多重聚合酶链式反应（PCR）方法对15个常染色体基因（D8S1179、D21S11、D7...
关键词: 宫颈鳞癌 wnt1 dkk1 wnt信号通路 免疫组织化学法
目的研究Wnt基因家族中Wnt1和Wnt信号通路抑制因子DKK1在宫颈鳞癌中的表达及意义。方法应用免疫组织化学法检测宫颈鳞癌及正常宫颈组织中Wnt1和DKK1蛋白的表达。结果宫颈鳞癌中Wnt1的阳性表达率为71.67%,显著高于正常宫颈组织中的40.00%（P〈0.05）。DKK1在宫颈鳞癌中的阳性表达率为43.33%,显著低于正常宫颈组织中的66.67%（P〈0.05）。在宫颈鳞...
关键词: 大鼠 弥漫性轴索损伤 rho激酶 法舒地尔
目的观察法舒地尔对大鼠弥漫性轴索损伤后Rho激酶表达的影响,探讨其可能的机制。方法将60只大鼠随机分为3组：A组（假手术组,12只）、B组（模型组,24只）和C组（法舒地尔治疗组,24只）,术后1 h、12 h、24 h及72 h 4个时间点处死大鼠,取脑组织进行Rho激酶表达的检测,应用末端转移酶标记技术（TUNEL）法观察神经细胞凋亡率。结果 B组、C组各时间点...
关键词: 铜绿假单胞菌 亚胺培南 耐药 基因
目的铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药机制分析研究。方法采用K-B法检测100株耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）,并用聚合酶链式反应（PCR）法检测分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌相关金属酶IMP、VIM基因以及外膜通道蛋白OprD2基因。结果 70株耐亚胺培南铜绿假单胞菌为多重耐药菌,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高。金属酶IMP基因阳性率为24.29%（1...
关键词: 血液透析 连续非卧床腹膜透析 动态血压 血压变异性
目的对比维持性血液透析（MHD）和连续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者血压变异性,观察不同透析方式血压变化的特点。方法选择MHD和CAPD治疗的非糖尿病尿毒症患者各30例,对MHD患者进行非透析期间的44 h动态血压（ABP）检测,对CAPD患者进行24 h ABP检测。分析MHD患者透析日与非透析日ABP特点,并与CAPD患者ABP参数进行对比,分析尿毒症患者不同治疗模...
关键词: 强直性脊柱炎 益赛普 塞来昔布 疗效
目的观察益赛普联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效及安全性。方法采用前瞻性研究及随机配对原则将72例AS患者分为治疗组36例和对照组36例,治疗组采用益赛普联合塞来昔布进行治疗,对照组采用塞来昔布联合柳氮磺胺吡啶治疗,16周后,对两组患者治疗前后临床观察指标和实验室指标进行评估。结果治疗后,治疗组和对照组的腰背痛程度、外周...
关键词: 鼻咽癌 微rna 基因芯片
目的采用microRNA（miRNA）基因芯片的方法分析在鼻咽癌组织中特征性表达的miRNA,寻找鼻咽癌的分子肿瘤学标志物。方法分别选取8例鼻咽非角化型癌和8例鼻咽部慢性炎性组织,Trizol法提取总RNA,与含有人723条miRNAs探针的基因芯片进行杂交,检测8例鼻咽癌组织和鼻咽部慢性炎性组织中miRNA表达谱,筛选差异表达的miRNA。结果 miRNA表达谱分析发现在鼻...
关键词: 2型糖尿病 西格列汀 二甲双胍 hbalc
目的评估对初诊的2型糖尿病患者采用西格列汀和二甲双胍联合治疗的疗效和安全性。方法选择2型糖尿病患者140例,随机分为两组,各70例。其中研究组采用西格列汀和二甲双胍联合治疗,对照组仅采用二甲双胍治疗。治疗3个月后观察两组治疗前后患者的空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂...
关键词: 血管内介入治疗 抗生素 预防性应用 感染
目的探讨血管内介入治疗预防性应用抗生素是否有效减少术后发生感染,为临床抗生素应用策略选择提供参考。方法选取介入病区接受血管内介入治疗的79例住院患者,将其随机分为观察组40例和对照组39例。观察组术前预防性应用抗生素1次,对照组则不给与预防性应用抗生素,对比两组患者术后相关症状以及感染的发生情况。结果观察组术后出现发热、中性粒...
关键词: 老年人 心房颤动 左心房 华法林
目的观察老年人房颤与N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及左房大小的关系,并分析其抗凝现状。方法对120例老年房颤患者的临床资料进行回顾性分析,包括初发、阵发、持续性、持久性、长期持续性房颤患者的NT-proBNP水平、左房内径和抗凝方法。结果 120例老年房颤患者中,初诊房颤占15.0%,阵发性房颤占30.0%,持续性房颤、持久性房颤、长期持续性房颤占...
关键词: 中重度copd 噻托溴铵 舒利迭
目的探讨噻托溴铵和舒利迭联用对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效观察。方法收集中重度稳定期型COPD患者50例,按照治疗方法的不同,分为观察组和对照组,观察组采用噻托溴铵和舒利迭联用治疗,对照组采用舒利迭进行治疗,对两组患者的肺功能及6 min步行试验（6MWD）和呼吸困难量表（MMRC）评分进行比较。结果治疗后3个月,观察组的肺功能一...
关键词: 急性心肌梗死 内皮素 n末端脑钠肽
目的探讨急性心肌梗死患者血清内皮素（ET）及N末端脑钠肽（NT-proBNP）的表达及与患者预后的相关性。方法选择120例急性心肌梗死患者为研究对象,检测患者血清ET及NT-proBNP水平,探讨二者与冠状动脉病变、心功能分级及心血管事件发生率的关系。结果冠脉2支以上病变者血清ET及NT-proBNP水平显著高于单支病变者（P〈0.05）;随着心功能分级的升高,...
关键词: ercp 胰腺炎 头孢呋辛 硝酸甘油
目的探讨分析头孢呋辛联合硝酸甘油预防经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎的临床疗效。方法选取2007年6月至2011年10月收治的86例接受ERCP的患者,随机分成实验组与对照组,各42例。实验组患者于术前、术后接受头孢呋辛联合硝酸甘油的预防措施,对照组患者不接受任何预防措施,观察两组患者的术前、术后血清淀粉酶含量C反应蛋白（CPR）水平及...
关键词: 糖尿病 脑梗死
目的研究糖尿病脑梗死患者血清中基质金属蛋白酶-1（MMP-1）及基质金属蛋白酶抑制因子-2（TIMP-2）的水平变化,分析其与脑梗死发生发展的临床意义。方法选用2010年10月至2012年10月收治糖尿病脑梗死患45例、糖尿病非脑梗死患者47例、非糖尿病脑梗死患者61例以及健康体检者58例,依此将他们划分为A组、B组、C组和D组。采用酶联免疫分析法（ELISA法...
关键词: 结直肠癌肝转移 经动脉灌注化疗栓塞术 实体瘤疗效评价标准 改良实体瘤疗效评价标准 疗效评价
目的比较实体瘤疗效价标准（RECIST）和改良实体瘤疗效评价标准（mRECIST）,为结直肠癌肝脏转移瘤经肝动脉化疗栓塞治疗找到更为合适的疗效评价方法。方法 30例确诊为结直肠癌肝转移接受两次经肝动脉化疗栓塞术（TACE）。术前1周内、治疗后4周患者接受CT或MR三期扫描。根据RECIST和mRECIST标准评价肿瘤缓解程度。两种方法评价结果的比较采用卡方...
关键词: 乳酸 降钙素原 脓毒症 预后
目的探讨联合运用乳酸、降钙素原和D-二聚体水平变化评价脓毒症患者预后的价值。方法 48例住院脓毒症患者按照预后分为存活组和死亡组,对比两组患者病程早期乳酸、降钙素原、D-二聚体水平、慢性健康状况评分（APACHEⅡ）以及乳酸和降钙素原清除率,同时通过ROC曲线观察不同指标对预后的参考价值,并观察联合三种指标组（联合组）与非联合组间患者...
关键词: 克罗恩病 硫唑嘌呤 疗效 安全性
目的探讨硫唑嘌呤（AZA）治疗克罗恩病（CD）患者的长期疗效并分析其安全性。方法回顾分析收治于的CD患者42例,随访并监测AZA治疗第12、24、48、72、96周的临床疗效,分析经AZA治疗前与治疗后的CD的临床缓解程度及生物学评估,同时监测其不良反应。结果在应用AZA前CD活动指数（CDAI）评分160～470分,平均（289.12±102.57）分,在应用AZA后CDAI平均...
关键词: 动脉瘤 显微手术 介入治疗
目的比较颅内动脉瘤的显微手术和介入治疗的应用价值。方法将197例颅内动脉瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组患者选择显微手术,对照组患者选择介入手术,比较两组患者治疗效果、平均住院时间及治疗费用。比较两组患者动脉瘤完全夹闭（闭塞）率及并发症发生情况。结果①两组间痊愈率、好转率、植物状态率及病死率间均无统计学差异（P〉0.05）...
关键词: 膀胱癌 卡介苗 丝裂霉素
目的观察卡介苗（BCG）联合丝裂霉素（MMC）灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法 79例浅表性膀胱癌术后患者随机分为两组：A组为联合诱导组（40例）,术后6 h内及术后1周、2周分别行膀胱腔内灌注MMC,术后3周开始BCG诱导加维持膀胱腔内灌注治疗（BCG＂6＋3＂疗法）。B组为单纯BCG组（39例）,术后3周开始接受BCG＂6＋3＂疗法。定期行膀胱...
关键词: 金黄色葡萄球菌 耐药 万古霉素 利福平
目的研究万古霉素联合利福平对降低金黄色葡萄球菌耐药的影响。方法培养金黄色葡萄球菌ATCC25923,检测耐药指标最低抑菌浓度（MIC）、防细菌耐药突变体选择浓度（MPC）、突变选择窗（MSW）;建立组织笼感染模型,给药后测定药代动力学指标。结果万古霉素和利福平联用的MIC、MIC99、MPC及发生耐药例数明显低于单独用药;药物浓度高于MPC所占的时间比...
关键词: 鼻中隔偏曲 鼻中隔矫正术 鼻内镜
目的对比观察鼻内镜鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术的临床效果。方法采用随机数字表法将240例鼻中隔偏曲患者分为两组,对照组予传统中隔矫正手术治疗,观察组予鼻内镜鼻中隔矫正术治疗,对比两组2周后治愈情况,不良反应和并发症。结果观察组患者的总有效率（99.13%）明显高于对照组（43.61%）,观察组患者的并发症发生率（12.17%）明显低于对照组...
关键词: 骨性关节炎 玻璃酸钠 穿刺点
目的研究膝关节注射玻璃酸钠时穿刺点的选择对中老年骨性关节炎疗效的影响。方法共60例中老年骨性关节炎患者纳入研究。受试者被随机按穿刺点分为髌上囊组、膝眼组及髌旁组,各20例,分析各组注射时视觉模拟评分法（VAS）评分、关节积液抽吸量及当周lysholm评分。结果各组随着治疗时间、lysholm评分呈正相关增长,组间评分比较差异无显著性。髌上囊...
关键词: 慢性鼻窦炎 药物治疗 手术治疗 综合治疗
目的探讨慢性鼻窦炎的有效治疗方法。方法选取2008年1月至2012年10月收治的慢性鼻窦炎患者160例,分为药物治疗组和综合治疗组。药物治疗组采用常规抗生素治疗,辅以黏液促排剂和类固醇激素等;综合治疗组采用手术治疗和药物治疗。结果药物治疗组总有效率为88.75%,综合治疗组总有效率为95.00%,综合治疗组总有效率显著高于药物治疗组（P〈0.05）。结...
关键词: 液体垫 内镜 大肠息肉 并发症
目的探讨液体垫在降低内镜切除大肠息肉并发症中的作用。方法收集应用液体垫内镜切除大肠息肉的患者354例,为液体垫组;未应用液体垫内镜直接切除大肠息肉的患者350例,为常规组。比较两组并发症发生率的差异。结果液体垫组出血发生率低于常规组（1.41%vs.4.00%,P〈0.05）,差异有统计学意义,两组均无穿孔发生。结论在内镜切除大肠息肉操作中灵活应...
关键词: 精索静脉曲张 传统手术方式 腹腔镜手术方式 并发症
目的探讨传统式和腹腔镜手术方式在治疗精索静脉曲张方面的并发症发生情况。方法选取进行手术治疗的60例精索静脉曲张的患者,随机分成观察组30例,对照组30例,给予对照组传统手术方式治疗,给予观察组腹腔镜手术方式治疗,对比两组患者的并发症发生情况。结果对照组并发症发生6例,2例为精索水肿,2例为出现局部皮肤的疼痛,1例出现睾丸的萎缩,1例复发...
关键词: 幕上脑出血 早期 立体定向
目的探讨早期立定向手术对有明显肢体瘫痪的小量幕上脑出血的治疗效果。方法将100例出血量10～30 ml伴有明显偏瘫等神经功能受损的幕上脑出血患者随机分为两组。定向组50例,在出血6～72 h内进行CT导向下的立体定向置管引流术。术后以每天尿激酶2～3万单位血肿腔注入,并早期行高压氧舱治疗及康复治疗。对照组50例行内科保守治疗。结果立体定向手...
关键词: 血液透析 血管通路 动静脉内瘘 中心静脉导管 并发症
目的回顾性分析血液透析患者血管通路的使用情况。方法记录自2012年1月1日至2012月12月31日全年新入血液透析患者及维持性血液透析患者的基本资料、原发病、血管通路的选择、变更次数、血管通路并发症的发生情况。结果全年血液透析患者157例。新入患者36例,新入患者开始透析时血管通路分别为：临时导管26例（72.2%）,长期管2例（5.6%）,自体动静...
关键词: 疣 危险因素 病例对照研究
目的探讨皮肤疣发病的危险因素,为预防皮肤疣的发生提供科学依据。方法采用成组病例对照研究的方法,收集2011年皮肤疣患者和健康志愿者各109人,通过单因素分析和非条件logistic回归分析进行危险的因素分析。结果筛选出4个对皮肤疣发生具有危险的因素,分别为手足多汗、不良习惯、家族因素和密切接触。结论遗传易感性可能是皮肤疣的主要危险因素,...
关键词: 胫骨平台骨折 内固定 双钢板
目的观察双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择80例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,40例采用切开复位钢板内固定治疗（对照组）,40例采用双切口、双钢板内固定治疗（治疗组）,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组的手术时间显著长于对照组,而负重时间、住院时间、骨折愈合时间均显著少于对照组（P〈0.05）。两组患...
关键词: 多器官功能障碍综合征 急性肾功能衰竭 连续性血液净化 炎性因子 凝血功能
目的探讨连续性血液净化对多器官功能障碍综合征（MODS）合并急性肾功能衰竭（ARF）患者炎性因子和凝血功能的影响。方法对2011年2月至2012年11月收治的89例MODS合并ARF的患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的炎症因子和凝血功能的变化。结果 89例患者治疗后12 h、24 h K＋、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、心率（HR）的水平明显低于治疗前（0 ...
关键词: 鼓室成形术 听力重建 乳突切除术
目的比较伴乳头切除的鼓室成形术及不伴乳突切除的鼓室成形术两种方法在鼓室成形术后的听力改善状况。方法收集2010年1月至2012年1月85例慢性化脓性中耳炎患者,根据手术方式分为两组,其中伴乳头切除的鼓室成形术（A组）43例45耳,不伴乳突切除的鼓室成形术（B组）42例42耳,比较两组术后1年听力情况。结果随访1年,两组术后0.25～4.00 kHz频率听力...
关键词: 儿童 胫腓骨骨折 外固定架
目的探讨外固定架治疗小儿胫腓骨骨折的临床效果,并分析外固定架的优缺点。方法对入院治疗的62例小儿闭合性胫腓骨骨折患者,在C形臂X线机透视下进行闭合复位,并采用单臂外固定架进行固定,给予细致的护理,术后定期复查,对手术时间、出血量以及术后感染情况进行总结,并依据Johner-Wruth胫腓骨骨折恢复评分标准评价患者恢复状况。结果手术时间为37...
关键词: 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 液基细胞学 电子阴道镜下 宫颈活检
目的探讨液基细胞学（TCT）检查联合电子阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）的意义。方法选取门诊就诊的760例疑似宫颈上皮内瘤变的患者,进行TCT检查,77例细胞学阳性[病变在不典型鳞状细胞（AS-CUS）以上]的患者行电子阴道镜检查及电子阴道镜下定点宫颈活检送病理检查,均以活检病理学诊断作为标准对宫颈疾病进行记录、筛查,对结果进行分...
关键词: 胃肠外科 手辅助腹腔镜手术 适应证
目的探讨手辅助腹腔镜手术在胃肠外科中的应用以及适应证的选择。方法选取2011年5月到2012年5月患有胃肠疾病患者共124例,并随机的将其分为两组,一组接受手辅助腹腔镜手术治疗,共65例。另一组为传统腹腔镜手术组,共59例。术后对比总结手辅助腹腔镜手术的应用特点和注意事项。结果通过手辅助腹腔镜手术检出患者淋巴结术为19枚/例,传统腹腔镜手术...
关键词: 脑卒中 血管性痴呆 丁苯酞 尼莫地平
目的对比观察丁苯酞与尼莫地平治疗脑卒中后血管性痴呆临床疗效。方法分析60例脑卒中后血管性痴呆患者临床资料,随机分为丁苯酞治疗组30例和尼莫地平治疗组30例,观察比较两组治疗后第12周认知功能评分。结果丁苯酞治疗组治疗后第12周认知功能评分明显优于尼莫地平治疗组,临床疗效也明显优于尼莫地平治疗组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05...
关键词: 高尿酸血症 动脉粥样硬化 关系 研究进展
心血管疾病导致的死亡占目前人类所有死亡的近1/3,动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）为冠心病的病理基础,通常在儿童及青春期开始,在斑块破裂或侵蚀导致突发血栓形成进而触发急性临床事件前保持在临床静止期[1]。童年期的慢性无症状性高尿酸血症（hype-ruricemia,HUA）被认为是AS危险的标志物[2]。自Gertler等于1951年首次提出尿酸与冠心病相...
关键词: 神经内科 专业型硕士研究生 研究生培养
随着社会老龄化的发展,神经内科疾病患病率不断增加,需要更多的临床医生加入神经内科队伍。作为主要来源的专业型硕士研究生的培养,主要采取明确的规范化培养目标、严谨教学团队的建立、严谨教学的坚定实施等措施,从而保证培养出合格优秀的神经内科临床医生。
关键词: 心电图 教学 临床技能
心电图是临床最基本、最便捷的检查方法,随着电子技术的发展,心电图仪器越来越小型、轻便、多功能,并由体表常规心电图衍生出动态心电图、心电图运动负荷试验、各种床旁心电监护、远程心电图等,心电图在临床的应用更加广泛频繁,对临床医生心电图技能的要求更高。心电图是临床医学学生必须掌握的基本知识和技能。
关键词: 内科学 教学 pbl
总结将以问题基础的学习（PBL）教学方法运用到内科临床教学工作中的体会。在教学工作中观察到该教学方法激发了学生的学习兴趣和积极性,增加了对各系统内科疾病的感性认识,有利于培养学生主动学习的能力,促进其由刻板的输入性学习思维过程转变为发散性交流性的思维过程,有助于提高教学质量,同时能够更好地实现内科临床教学的目的。
关键词: 住院医师 医患沟通 医疗纠纷
如今社会医患关系日益紧张,医疗纠纷的话题已成为社会、媒体关注的焦点。患者对医疗,乃至对医疗团队的要求越来越高。住院医师是医疗活动的主体,活跃在诊疗第一线,他们理论知识丰富但缺乏临床经验,有时与患者间的沟通障碍有可能成为医疗纠纷的诱因,引起不良后果。我科自2002年起成为妇产科住院医师培训基地,10多年来基地在坚持加强理论和技能培...
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