关键词：高血压性脑出血 皮质脊髓束损伤 弥散张量成像 

摘要：目的研究弥散张量成像（DTI）在高血压性脑出血（HICH）后皮质脊髓束（CST）损伤中的应用价值。方法选择2013年1月至2015年5月接受诊治的HICH患者82例进行研究,分别在入院时及3个月后对所有患者进行DTI检查,对比患者不同时期的部分各向异性（FA）值、表观弥散系数（ADC）值比率,肌力及NHISS评分,分析FA值、ADC值比率与肌力及NHISS评分的相关性。结果患者发病3个月后肌力4~5级组的FA值比率显著高于肌力1~3级组,差异有统计学意义（P〈0.05）。发病3个月后CST完整组的肌力显著高于CST中断组,神经功能缺损（NHISS）评分显著低于CST中断组,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据Pearson法分析相关性可知,患者FA值比率与肌力呈正相关,与NHISS评分呈负相关。ADC值比率与肌力及NHISS评分则无明显相关性。结论 DTI可较好地反映HICH患者的CST损伤情况,对患者的诊断与治疗具有积极的辅助作用。

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