改良早期预警评分与APACHEⅡ预测急诊室患者病情的效果分析

熊明英 眉山市中医医院急诊科 四川眉山620010

关键词:改良早期预警评分 急诊科 病情评估 预后 

摘要:目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)和急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)对急诊室患者病情的评估,分析临床可行性。方法:回顾性分析2012-04-2015-04入住我院急诊室的118例患者资料,死亡组31例,存活组87例。入院后,用MEWS评分评估患者的临床一般指标(包括心率、呼吸、体温、血压、意识);APACHEⅡ评分针对年龄(≥18岁)、急性生理病理改变和慢性健康情况3个方面评估。对2组患者的MEWS及APACHEⅡ评分进行比较;比较2组不同等级的MEWS评分对患者病死率和APACHEⅡ评分的影响;探讨两种评分方案的相关性、敏感度及预后。结果:死亡组患者在两种评分方案中得分均高于存活组(P〈0.01);并且随着MEWS评分增高,病死率随之升高,同时APACHEⅡ评分也随之升高,且两种评分之间呈正性相关;两种评分在判断患者预后方面均具有统计学意义(P〈0.05),但两种评分之间比较差异无统计学意义(P〉0.05);MEWS评分与APACHEⅡ评分的敏感度方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:MEWS评分方案对急诊患者具有可靠性强、操作方便、检测速度快,值得在临床中推广使用。

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