关键词：酒精性肝炎 还原型谷胱甘肽 丹参川芎嗪 肝纤维化 

摘要：目的：探讨还原型谷胱甘肽联合丹参川芎嗪对酒精性肝炎（AH）患者肝纤维化及炎性因子的影响。方法：选择我院2013-03-2017-08收治的AH患者104例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各52例,对照组给予常规药物和还原型谷胱甘肽治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪,连续治疗4周。2组患者均于治疗前及治疗后4周观察临床症状改善情况,同时检测谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-18（IL-18）水平的变化;分析AH患者血IL-18与ALT、PⅢNP水平的相关性。结果：治疗组的总有效率（94.2%）高于对照组总有效率（71.2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前2组患者ALT、AST、PⅢNP、ⅣC、TNF-α和IL-18水平比较,差异无统计学意义。治疗后4周,2组患者ALT、AST、PⅢNP、ⅣC、TNF-α和IL-18水平均较治疗前降低,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。AH患者血IL-18与ALT、PⅢNP水平呈正相关（r=0.315、0.277,P〈0.01）。结论：还原型谷胱甘肽联合丹参川芎嗪对AH患者的疗效优于单药治疗,能降低ALT、AST、PⅢNP、ⅣC、TNF-α和IL-18水平,降低肝纤维化,取得良好疗效,值得推广应用。

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