临床麻醉学杂志

不同雷米芬太尼血浆靶控浓度实施气管插管的条件和心血管反应

关键词: 雷米芬太尼  气管插管  心血管反应  靶控输注  

目的研究不同雷米芬太尼血浆靶控浓度复合丙泊酚输注在不使用肌松药时的气管插管条件和心血管反应.方法36例择期手术病人,随机分为三组,分别为雷米芬太尼血浆靶控浓度2 ng/ml组、3 ng/ml组和4 ng/ml组.靶控输注(TCI)5 min后,开始TCI丙泊酚(3 μg/ml),10 min后进行气管插管.失败病人则增加雷米芬太尼靶控浓度1 ng/ml,10 min后重复.分别在雷米芬太...

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的临床应用

关键词: 雷米芬太尼  丙泊酚  静脉麻醉  临床应用  

急性等容量血液稀释对丙泊酚靶控输注的影响

关键词: 急性等容量血液稀释  丙泊酚  靶控输注  脑电双频指数  

C臂机介入颈椎前径路手术神经联合阻滞

关键词: c臂机  颈丛阻滞  麻醉  椎间隙定位  

目的采用C型臂介入颈椎前径路手术时的颈部神经阻滞术,降低技术操作难度,提高麻醉效果与安全性.方法两组病人各9例,A组按颈神经阻滞常规操作;B组采用C型臂放射介入进行C4椎体和横突与要手术的颈椎体或椎间隙定位,并引导进行穿刺局部注射麻醉药.结果B组亚甲蓝染色阳性率与麻醉效果优良率均高于A组,但无显著性差异.结论C型臂介入颈部神经阻滞术,解...

胸段硬膜外阻滞治疗重度心力衰竭

关键词: 胸段硬膜外阻滞  治疗  心力衰竭  超声心动图  

小儿术前不同用药方法对围术期应激反应的影响

关键词: 儿童  术前  用药方法  围手术期  应激反应  

氯诺昔康与曲马多用于胃癌病人术后镇痛对热休克蛋白70的影响

关键词: 氯诺昔康  曲马多  胃癌  术后镇痛  热休克蛋白70  

吸入高浓度氧对胃癌患者的过氧化损伤作用

关键词: 超氧化物歧化酶  丙二醛  一氧化氮  总抗氧化能力  胃癌  

妊娠合并重症肝炎剖宫产术的麻醉处理

关键词: 妊娠  重症肝炎  剖宫产  全身麻醉  硬膜外麻醉  

静注缩宫素对丙泊酚无痛人流患者循环系统的影响

关键词: 静注缩宫素  丙泊酚  无痛人流  循环系统  

不同镇痛方法用于腹部手术后留置胃管病人的比较

关键词: 镇痛  腹部手术  留置胃管  病人自控镇痛  静脉内镇痛  硬膜外镇痛  

老年人腹腔镜手术中血液动力学的变化

关键词: 老年人  腹腔镜  手术中  血液动力学  

不同丙泊酚复合用药方法对人流手术应激的影响

关键词: 丙泊酚  复合用药方法  应激  人工流产  表面麻醉  血液动力学  

雷米芬太尼对硬膜外复合喉罩全麻术中血液动力学的影响

关键词: 雷米芬太尼  硬膜外复合喉罩全麻术  血液动力学  喉罩  

本刊对来稿署名的要求

104岁老人股骨头置换麻醉处理一例

关键词: 老年人  股骨头置换  麻醉处理  心电图  

患者女,104岁,因左腿摔伤后10 d住院,诊断为左股骨颈骨折,拟在硬膜外麻醉下行股骨头置换术.查体:患者意识尚清楚,听力中度下降,中度贫血貌,呼吸25次/分,血压160/100 mmHg,脉搏90次/分,体重50 kg.术前实验室检查:RBC 2.26×1012/L,Hb 87 g/L,Hct 26%,血型为O型,Rh(-).心电图示T波改变;既往有冠心病史40年,心绞痛发作不规律,治疗用药史不详.其他器...

局麻药毒性致术后神经损害一例

关键词: 局麻药  毒性  术后  神经损害  麻醉药  并发症  

患者女,70岁,体重76kg,诊断为子宫肌瘤、子宫内膜癌,在硬膜外麻醉下行子宫及双侧附件切除术.患者既往有高血压病史,自服卡托普利每次12.5 mg,每日3次,BP控制理想.Ⅱ型糖尿病3年,自服消渴丸、优降糖,血糖控制在5～6 mmol/L.入室后常规监测ECG、SpO2、NIBP等,入室BP 120/70 mmHg.选择L2～3间隙行硬膜外穿刺置管顺利.试验剂量为1.73%碳酸利多卡因5 ...

幼儿气管插管全麻术后死亡一例

关键词: 幼儿  气管插管  全麻术  死亡  

婴幼儿头颈部手术实施气管内插管全麻,其呼吸管理与维持内环境稳定的要求高,风险大,术后发生并发症及意外的机率也随之增加.现将1例幼儿气管插管全麻术后发生呼吸、心跳停止导致死亡的病例报道如下.

巨大卵巢囊肿切除手术一例

关键词: 卵巢囊肿  切除手术  血液动力学  麻醉  

患者女,67岁,体重82 kg,术前诊断为巨大卵巢囊肿,肿块重量估计40kg.术前血常规、心电图、胸部X片无明显异常,既往无肝肾及内分泌疾病史,无药物过敏史.端坐位,呼吸促,静息时鼻导管吸氧SpO2仅64%,双下肢水肿呈橘皮样变,骶尾部、左下腹有皮肤溃疡,呈恶病质表现.术前3d开始行白蛋白、血浆等支持,手术当日上午穿刺放淡黄色透明囊液约12 000 ml,患者无...

关于举办国家级继续医学教育项目“麻醉学新理论、新技术学习班”的通知

国家级继续教育学习班通知

“2005年全国神经外科麻醉与脑保护进展研讨会”征文及报名通知

关于举办“小儿麻醉学进展”学习班的通知

第五届器官移植麻醉研讨会暨右心室容量及血流动力学监测学习班通知

更正

国际华人心血管麻醉研讨会通知

肺泡表面活性物质肺灌洗对急性肺损伤肺气体交换的影响

关键词: 肺泡表面活性物质  肺灌洗  急性肺损伤肺  气体交换  

目的研究兔盐酸诱导的弥漫性肺损伤后不同时间肺泡表面活性物质肺灌洗对急性肺损伤肺气体交换的影响.方法新西兰大白兔麻醉后纯氧机械通气15 min,经气管导管注入0.0225 N的盐酸12 ml/kg,造成急性弥漫性肺损伤.注入盐酸1 h后,动脉氧分压(PaO2)低于150mmHg的动物随机分为三个实验组和两个对照组,每组5只.实验组分别在盐酸注入后1 h(T1组)、2 h(T2...

异氟醚对缺氧或复氧肝细胞能量平衡的保护作用

关键词: 异氟醚  缺氧  复氧  肝细胞  能量平衡  保护作用  

目的观察异氟醚对不同缺氧时间以及复氧后肝细胞能量平衡的保护作用.方法将新鲜分离肝细胞置于krebs缓冲液中,密封容器中通入O2/CO2或N2/CO2(95%:5%)制造有氧或缺氧环境,加或不加异氟醚.实验分六组:有氧组、有氧加异氟醚组、缺氧组、缺氧加异氟醚组、缺氧后复氧组、缺氧后复氧加异氟醚组,观察配对各组用异氟醚后的变化.用高效液相技术测肝细胞内...

星状神经节阻滞对全脑缺血-再灌注损伤家兔血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响

关键词: 神经阻滞  星状神经节  再灌注损伤  内皮素  降钙素基因相关肽  

罗库溴铵对小鼠膈神经肌肉突触前膜乙酰胆碱释放量影响的研究

关键词: 罗库溴铵  小鼠  膈神经肌肉  突触前膜乙酰胆碱  麻醉  

雷米芬太尼不同给药方式抑制气管插管心血管反应的临床观察

关键词: 雷米芬太尼  气管插管  心血管反应  临床观察  心动过速  血压升高  

麻醉诱导时喉镜置入和气管插管引起的交感神经兴奋可导致血压升高和心动过速,严重者会导致心律失常和心肌缺血的加重.常见的预防插管反应的方法包括静脉使用阿片类药物、钙离子拮抗药、β受体阻断药等.本研究旨在观察雷米芬太尼靶控注射对气管插管心血管反应的影响.

阿扎司琼复合氟哌利多预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

关键词: 阿扎司琼  氟哌利多  预防  腹腔镜术  恶心呕吐  临床观察  

腹腔镜胆囊切除术(LC)由于创伤小,术后恢复较快,已在临床上广泛开展,但术后恶心呕吐(PONV)的发生率较高,增加了病人的痛苦,影响病人的康复质量,本研究就联合应用阿扎司琼和氟哌利多预防PONV进行临床观察.

新生儿心内直视手术的麻醉体会

关键词: 新生儿  心内直视手术  麻醉  操作技巧  

随着小儿先天性心脏病(简称先心病)诊治技术的进步,手术年龄日趋低龄化.新生儿期施行先心病手术治疗风险大,难度高.除手术技巧外,新生儿先心病麻醉亦具有其特殊性.现总结我院72例新生儿心内直视手术的麻醉管理体会,以探讨适宜新生儿心内直视手术的麻醉管理和操作技巧,提高新生儿心内直视手术的成功率.

氨茶碱全麻催醒对BIS值的影响

关键词: 氨茶碱  全麻  催醒  bis值  脑电双频指数  

病人全麻后早期清醒,对减少和防止术后并发症有重要意义.氨茶碱对地西泮、咪唑安定、巴比妥类、氯胺酮和挥发性麻醉药麻醉病人均具有一定的催醒作用.然而,氨茶碱的催醒作用是否影响脑电双频指数(bispectral index,BIS)尚未见报道.本研究就催醒剂量的氨茶碱对BIS的影响进行观察.

听觉诱发电位指数在丙泊酚无痛人流术中的应用价值

关键词: 听觉诱发电位指数  丙泊酚  无痛人流术  麻醉  

麻醉深度监测对完善的麻醉具有重要意义.有研究表明,中潜伏期听觉诱发电位(MLAEP)与大多数麻醉药呈剂量依赖性变化[1],并且能够预测体动、意识的消失和恢复以及术中知晓[2～4].本文的目的在于探讨听觉诱发电位指数(AEPindex)作为控制变量反馈控制无痛人流术中丙泊酚用药的可行性及优势.

硬膜外阻滞复合全麻在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术的应用

关键词: 硬膜外阻滞  全麻  老年人  高血压  腹腔镜  胆囊切除术  

腹腔镜胆囊切除术(LC)因具有创伤小、术后恢复快等优点已广泛应用于临床,老年高血压患者在全麻下行LC术麻醉及手术过程中血液动力学变化较为明显.本研究旨在将连续硬膜外阻滞用于辅助静脉吸入复合全麻应用于老年高血压患者行LC术,以利于麻醉及术中血液动力学平稳,安全渡过围术期.

曲马多减轻术后纳洛酮催醒期的不良反应

关键词: 曲马多  术后  纳洛酮催醒期  不良反应  麻醉  

现行静脉复合麻醉中,芬太尼作为镇痛药用在复合麻醉中很常见,芬太尼的二次分布作用以及用量偏大导致术后苏醒延迟也不少见.临床上常用纳洛酮来拮抗芬太尼的残留作用,达到催醒的目的.但是其催醒后所产生的心血管反应以及引起病人烦躁现象较为普遍.现观察2003年9月到2004年2月间的静吸复合麻醉需要用纳洛酮拮抗芬太尼催醒病人63例,发现催醒前给予...

应用神经丛刺激仪定位行锁骨中点下径路臂丛神经阻滞的体会

关键词: 神经丛刺激仪  定位  锁骨中点下径路臂丛神经阻滞  疼痛评分  统计分析  

我科使用神经刺激仪经锁骨中点下径路行臂丛神经阻滞82例,现将经验体会总结报道如下.

幼儿、学龄前儿童术后芬太尼持续静脉镇痛的观察

关键词: 幼儿  学龄前儿童  术后  芬太尼  持续静脉镇痛  

本研究旨在观察不同年龄组小儿芬太尼持续静脉输注镇痛和加用不同镇吐药的效果和安全性.

动静脉留置针连续臂丛神经阻滞用于上肢手术的临床观察

关键词: 动脉留置针  静脉留置针  连续臂丛神经阻滞  上肢  外科手术  临床观察  

单次臂丛神经阻滞不能满足时间较长的手术,我科采用动静脉留置针用于连续臂丛神经阻滞,不受手术时间限制,麻醉阻滞效果满意.现报道如下.