购物车(0)临床麻醉学杂志是由南京市卫生健康委员会主管，中华医学会南京分会主办的一本北大期刊。
临床麻醉学杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床麻醉学杂志是由南京市卫生健康委员会主管，中华医学会南京分会主办的一本北大期刊。
临床麻醉学杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南京市卫生健康委员会
主办单位：中华医学会南京分会
国际刊号：1004-5805
国内刊号：32-1211/R
发行周期：月刊
全年订价：￥400.00
关键词: 芬太尼 小儿 呛咳
目的探讨芬太尼麻醉诱发先心病患儿呛咳的影响因素。方法540例先心病择期手术的患儿，ASAⅡ或Ⅲ级，年龄1月～14岁，体重4～65kg，随机分为九组，每组60例。每组患儿按照正交实验设计表（L93^4）分别给予利多卡因预处理。对患儿的月龄、性别、体重、身高、体表面积、先心病类型、利多卡因预处理剂量、利多卡因预处理时间、芬太尼首剂剂量和芬太...
关键词: 国家级继续医学教育项目 临床疼痛学 卫生部批准 第二附属医院 疼痛医学 清华大学 委员会
第12期国家级项目“临床疼痛学提高班”研讨会是卫生部批准的国家级继续医学教育项目，项目编号2009-04～11—017，负责人是严相默教授。根据卫生部继续医学教育委员会的指示精神，决定于2009年10月23-29日在北京由清华大学第二附属医院麻醉与疼痛医学科举办第12期“临床疼痛学提高班”研讨会。
关键词: 舒芬太尼 芬太尼 婴幼儿 心脏手术 血流动力学
目的比较舒芬太尼和芬太尼对重症患儿心脏手术血流动力学的影响。方法选择34例重症心脏病婴幼儿，男17例，女17例，年龄5～35个月，体重5～15k。随机均分为F、S两组。两组均用咪唑安定和哌库溴铵诱导麻醉，F组诱导用芬太尼10μg/kg，继之泵入芬太尼20-30μg·kg^-1·h^-1；S组用舒芬太尼1μg/kg，继之泵入舒芬太尼2～3μg·kg^-1·h^-1维持麻醉，两组均...
关键词: 雷莫司琼 恩丹西酮 氟哌利多 术后恶心呕吐
目的比较雷莫司琼、恩丹西酮及氟哌利多用于预防妇科盆腔根治术后恶心呕吐（PONV）的效果及对患者QT间期的影响。方法75例患者随机均分为三组，手术开始2h左右分别静注雷莫司琼0．3mg（L组）、恩丹西酮4mg（E组）或氟哌利多2mg（F组）。记录用药同时及用药后第2、3、5、10、15min的ECG，分析经HR修正的Q-T间期（QTc）。术后2、6、12、24、48h观...
关键词: 氧化亚氮 硬膜外阻滞 分娩镇痛
目的比较病人自控硬膜外镇痛（PCEA）与氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的临床效果。方法阴道分娩单胎初产妇360例，随机均分成三组。当宫口开至3cm时，P组应用0．11％罗哌卡因和2μg／ml芬太尼混合液PCEA，N组应用氧化亚氮吸入（50％氧化亚氮和50％的氧气）镇痛，C组为对照组，无镇痛干预。结果两种镇痛方法均能提供安全有效的分娩镇痛，产程时间缩短...
关键词: email 临床麻醉学 投稿 杂志 电子文档 电子信箱 工作单位 基金项目
自2009年1月1日始，本刊编辑部正式接收Email投稿。投稿时稿件电子文档（必须是word文档）通过附件发送到本刊电子信箱（lcmzxzz@163．net），并提供第一作者及责任作者的工作单位、地址和邮编、手机及Email。单位证明、基金项目文件复印件等在稿件退修时随修改稿一并寄回。同时，本刊继续接收普通纸质稿件，但建议有条件的作者从Email投稿。
关键词: 硬膜外镇痛 剖宫产术 新生儿 母乳喂养
目的研究剖宫产术后不同镇痛模式对母乳喂养及新生儿神经和适应能力评分（NACS）的影响。方法120例单胎足月妊娠拟行剖宫产的产妇，采用持续硬膜外麻醉。依术后镇痛用药不同，随机均分为四组。I组：0．2％甲磺酸罗哌卡因；II组：吗啡80μg／h＋0．2％甲磺酸罗哌卡因；Ⅲ组：芬太尼3μg／h＋0．2％甲磺酸罗哌卡因；IV组：术后疼痛时采用盐酸哌替啶...
关键词: 丙泊酚 咪唑安定 靶控输注 脑电双频指数
目的观察靶控输注（TCI）丙泊酚麻醉诱导中，维持脑电双频指数（BIS）为50时，复合咪唑安定对丙泊酚靶浓度及血流动力学的影响。方法40例ASAI或Ⅱ级拟行妇科腹腔镜手术病人，随机均分为丙泊酚（P）组和丙？白酚复合咪唑安定（M）组，记录BIS值降至50时的丙泊酚血浆及效应室靶浓度及病人诱导前、BIS值降至50时（诱导后）及气管插管即刻的HR和MAP...
关键词: 北京协和医院 麻醉科 进修医师 中国医学科学院 临床医学院 麻醉学专业 秋季 博士后流动站
中国医学科学院北京协和医院是中国协和医学院的临床医学院，集医、教、研为一体，是卫生部指定的全国疑难重症诊疗中心。麻醉科于2002年被授予国内麻醉学专业国家高等院校重点学科，为麻醉学专业首批授予的博士点和博士后流动站，卫生部国家新药监督管理局药品监督研究基地。
关键词: 蛛网膜下腔阻滞 硫酸镁
目的研究术前单次静脉注射硫酸镁对布比卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响。方法择期妇科手术患者45例随机均分为三组，术前分别静注生理盐水50ml（A组）、硫酸镁15mg／kg（B组）及硫酸镁25mg／kg（C组）。5min后进行布比卡因蛛网膜下腔阻滞。记录用药后蛛网膜下腔阻滞效果及循环变化，同时检测用药前后的血清镁（Mg^2＋）浓度。结果A组7例、B组6例...
关键词: 患者自控镇痛 布托啡诺 曲马多 全子宫切除术
目的比较布托啡诺与曲马多术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法112例经腹全子宫切除全麻患者随机均分为两组：布托啡诺组术后使用布托啡诺0．2mg／kgPCIA;曲马多组使用曲马多10mg／kgPCIA。进行术后48h视觉模拟疼痛（VAS）评分、镇静和满意度评分，记录不良反应。结果布托啡诺组术后VAS评分和PCA过度使用者明显少于曲马多组[（1．6±0．5）vs．...
关键词: 临床麻醉学 作者姓名 来稿 杂志 作者单位
作者姓名在文题下方按序排列，一般不宜超过6位。排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更换，如欲更换第一作者，需出具单位证明和由全体作者签名的申请。作者单位的邮编、所在城市、单位名称的全称和科室在首页脚注中说明。若其他作者不属同一单位，需写出各自单位，并在单位后用括号列出作者的姓名。
关键词: 氨茶碱 心肺转流 肺功能
目的研究氨茶碱在心肺转流（CPB）术中对肺功能的保护作用。方法择期行先天性心脏病手术的患儿40例，年龄2～6岁，体重12～20妇，随机分为氨茶碱组（A组）和对照组（C组），每组20例。A组于麻醉诱导插管后先静脉缓慢（5min内）注射浓度为1mg／ml的氨茶碱2mg／kg，其后按0．5mg·kg^-1·h^-1经微量泵持续静脉输注浓度为1mg／ml的氨茶碱至CPB结束。C...
关键词: 疼痛基础研究 中国医师协会 中国分会 学术会议 征文通知 世界 年会 临床
由中国医师协会麻醉学医师分会和世界疼痛医师协会中国分会主办，四川大学华西医院承办的第三届全国临床疼痛学术会议暨2009年世界疼痛医师协会中国分会年会定于2009年11月13～15日在四川成都市举行。届时将邀请国内外专家到会演讲。专题讲座内容包括：疼痛基础研究的进展；局部区域阻滞；微创介入技术的新进展；无痛技术及急性疼痛；
关键词: 腹横肌平面阻滞 术后镇痛
目的观察腹横肌平面（transversus abdominis plane，TAP）阻滞用于剖宫产手术后的镇痛效果。方法30例腰麻下行剖宫产手术产妇随机均分为两组。术后双侧TAP分别注射0．375％罗哌卡因1．5mg／kg（R组）或等量生理盐水（S组）。所有产妇均使用静脉自控镇痛泵。比较两组术后2、6、12和24h视觉模拟疼痛（VAS）评分，镇痛泵按压次数和镇痛满意度。结...
关键词: 急性心源性肺水肿 剖宫产术后 双下肢水肿 不能平卧 凝血四项 宫内孕 收缩期 心尖区
患者，女，23岁，体重63kg。因宫内孕37^＋3W，双下肢水肿，不能平卧1月，加重1周入院。查体：T37．1℃，BP130／80mmHg，HR100次／分，RR20次／分，听诊：心尖区闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期吹风样杂音，向左下传导，双肺未闻及干湿哕音。血常规、尿常规、肝功、凝血四项无异常。
关键词: 舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外麻醉 剖宫产术
目的探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效能及安全性。方法选择60例ASAI或Ⅱ级的剖宫产产妇，随机均分为两组。A组给予0．75％罗哌卡因12ml加舒芬太尼20μg（1ml），B组给予0．75％罗哌卡因12ml加生理盐水1ml。术中连续监测呼吸和循环状况，评估麻醉效能，观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果A组的感觉阻滞...
关键词: 交界性逸搏心律 起搏器植入 麻醉处理 窦性停搏 患儿 三尖瓣关闭不全
患儿，女，5岁，体重22kg，4年前因“上呼吸道感染”就诊于当地医院，ECG提示心动过缓、2：1房室传导阻滞。1月前入院完善各项化验检查，Holter提示Ⅱ度房室传导阻滞2：1传导，HR波动在40～80次／分。心脏超声提示左心房略大，二尖瓣、三尖瓣关闭不全，化验提示肌酸激酶同功酶（CK—MB）39U／L，诊断为心肌炎。
关键词: 七氟醚 脑电双频指数 喉罩 小儿
目的观察小儿七氟醚吸入诱导时，在不同的脑电双频指数（BIS）值下对应喉罩置入条件的差异，同时测定满足半数喉罩顺利置入的BIS值（BIS50）。方法30例眼科择期手术患儿，ASAI级，采用七氟醚吸入诱导，按照序贯试验的方法设定每例患儿可进行喉罩置入的BIS值，用Dixon-Massey序贯分配试验法公式，计算喉罩置入BIS50值及其95％可信区间（CI）。结...
关键词: 双管喉罩 标准型喉罩
目的比较双管喉罩（PLM）与标准型喉罩（CLM）用于妇科腹腔镜麻醉的实用性和安全性。方法100例妇科腹腔镜择期患者随机分成PLM组（P组）和CLM组（L组），每组50例。观察两组插入时间与成功率、肺通气情况、气道密封压值、胃胀气情况、注意反流、拔管情况和术后有无咽痛。结果P组平均置入时间明显长于L组（P〈0．05），P组首次置入成功率明显高于...
关键词: 分娩镇痛
目的探讨分娩镇痛对产妇血Th1／Th2型细胞因子平衡的影响。方法50例足月产妇随机分为腰-硬联合阻滞（CSEA）分娩镇痛组（A组）和未行镇痛的对照组（C组），每组25例。A组行CASEA（0．1％罗哌卡因＋2μg／ml芬太尼）分娩镇痛。两组产妇在宫口开至2～3cm（T1）和胎儿娩出时（T2）采血3ml，用放免法检测皮质醇、白细胞介素（IL）-18，酶联免疫吸附（...
关键词: 硬膜外镇痛 静脉镇痛 泌乳素 剖宫产
目的观察剖宫产术后不同镇痛方法对产妇泌乳的影响。方法75例剖宫产产妇随机分为硬膜外镇痛组（A组）、静脉镇痛组（B组）和肌注镇痛组（C组），每组25例。观察术后12、24、48hVAS评分、泌乳情况及血浆泌乳素（PRL）水平。结果A组和B组镇痛效果明显优于C组（P〈0．05），术后48hPRL水平也明显高于C组（P〈0．05），且初乳时间明显提前。结论硬膜...
关键词: 七氟醚 小儿 丙泊酚
目的比较七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿手术的临床效果。方法60例4～14岁ASAI级择期行外科手术的小儿，随机均分为丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉组（丙泊酚组）和七氟醚静吸复合麻醉组（七氟醚组）。丙泊酚组静脉麻醉诱导，静脉麻醉药物维持。七氟醚组七氟醚麻醉诱导，七氟醚麻醉维持。记录术中血流动力学变化，术后麻...
关键词: 乙醇 胎儿酒精综合征 vegfr2基因
目的观察体外乙醇对斑马鱼血管内皮细胞生长因子受体2（VEGFR2）基因表达的影响。方法选取绿色荧光蛋白特异性标记血管内皮细胞的转基因斑马鱼胚胎120颗，随机均分为1％乙醇处理组（A组）、1．5％乙醇处理组（B组）、1．75％乙醇处理组（C组）及对照组（D组）。于胚胎受精后4．3h～3d给予一定体积浓度比的无水乙醇处理，制备胎儿酒精综合征模型...
关键词: 剖宫产术后镇痛 术后镇痛效果 血清泌乳素 复合芬太尼 罗哌卡因 浓度 药物用量 硬膜外麻醉
剖宫产术后镇痛有别于一般手术的术后镇痛，除充分有效的镇痛外，还应考虑药物对子宫收缩的影响、药物在乳汁中的分泌。本研究拟对比观察不同浓度的罗哌卡因联合芬太尼用于硬膜外麻醉下行剖宫产术后的镇痛效果、不良反应及药物用量和产妇血清泌乳素（PRL）水平的变化。
关键词: 罗哌卡因 高原地区 量效关系 剖宫产术 蛛网膜下腔阻滞 腰麻 剖宫产手术 临床效果
本研究旨在观察高原地区不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产手术临床效果的异同，对罗哌卡因的量效关系作初步探讨。
关键词: 硬膜外镇痛 潜伏期 产程 舒芬太尼 罗哌卡因 产妇分娩 母婴 复合
理想的分娩镇痛是最大限度减轻产妇分娩时的痛苦，同时不影响分娩结局。以往由于受分娩镇痛方法的限制，担心过早镇痛影响产程和分娩方式，通常在宫口开大到3cm产程进入活跃期才开始施行镇痛。但是很多产妇，特别是初产妇在产程潜伏期即出现难以忍受的疼痛，她们有要求镇痛的强烈愿望。如果产妇在占产程1／2左右的潜伏期内得不到有效镇痛，
关键词: 无痛人流手术 复合丙泊酚 布托啡诺 临床观察 靶控输注 静脉麻醉药 镇痛作用
麻醉下施行人流手术是目前广泛开展的日间手术，静脉麻醉药丙泊酚因起效快、持续时间短、苏醒迅速得到广泛应用，但其镇痛作用弱，临床上常伍用镇痛药以完善麻醉效果。布托啡诺是一种合成的阿片受体激动－拮抗药，通过作用于κ阿片受体产生镇痛作用。本研究观察布托啡诺复合丙泊酚靶控输注（TCI）用于无痛人流手术的麻醉效能。
关键词: 唇腭裂手术 麻醉处理 困难气道 小儿 唇腭裂整复术 气管插管失败 腭裂患儿 微笑列车
我院自2000年1月至2007年7月在“微笑列车”和中华慈善总会“唇腭裂手术项目”的资助下免费为唇腭裂患儿行唇腭裂整复术1467例，其中困难气道插管38例，因气管插管失败放弃手术1例，现将处理情况报道如下。
关键词: 缩合葡萄糖氯化钠 血流动力学 血气 母婴 预充 血浆胶体渗透压 剖宫产产妇 扩充血容量
临床上以晶体胶体及血浆代用品来维持正常血浆胶体渗透压和扩充血容量的方法防治剖宫产产妇低血压。本文观察缩合葡萄糖氯化钠预充对剖宫产手术母婴血流动力学及血气的影响。
关键词: 小儿手术 针内针法 腰麻 小儿外科手术 麻醉效果 下腹部 成年人
腰－硬联合麻醉已广泛应用于成年人下腹部以下手术，而用于小儿手术仍较少。由于尚无小儿专用的笔尖型腰－硬联合穿刺针，本组通过改进针内针法，将腰麻应用于51例小儿外科手术，麻醉效果满意，报道如下。
关键词: 无痛人流术 布托啡诺 丙泊酚 临床观察 静脉全麻药 镇痛效果 应激反应 术后腹痛
随着无痛人流术的开展，单凭静脉全麻药丙泊酚麻醉，镇痛效果不佳、不能完全抑制术中应激反应、术中体动和术后腹痛。布托啡诺是一种新型的阿片受体激动一拮抗药，具有与阿片类药物相当的镇痛效应，无呼吸抑制，近年多用于术后镇痛。本研究旨在探讨丙泊酚联合布托啡诺用于无痛人流的临床效果和安全性。
关键词: 无痛人流术 丙泊酚 幻觉 咪唑安定 氧化亚氮 地塞米松 诊疗操作 静脉麻醉
性幻觉是指一些人自认为经历了与性有关的虚幻感觉，但实际并不存在。使用氯仿、乙醚、咪唑安定、地西泮、氧化亚氮、氯胺酮、地塞米松、丙泊酚等药物在镇静或浅麻醉下进行诊疗操作时，可引起性幻觉。丙泊酚静脉麻醉已广泛应用于无痛人流术，经研究我院在2005年1月至2008年7月的2176例无痛人流患者，发现有231例出现性幻觉，有些对医护人员表示...
关键词: 腹腔镜子宫切除术 呼吸循环功能 co2气腹 椎管内麻醉 lc手术 气管内全麻 人工气腹
腹腔镜（LC）手术的人工气腹可明显影响患者的呼吸循环功能。目前绝大多数患者都在气管内全麻下完成手术。近年来对椎管内麻醉下CO2气腹对呼吸循环功能影响的认识不断深入，LC手术也可采用椎管内麻醉。本文观察了LC子宫手术患者不同麻醉方式下CO2气腹对呼吸、循环的影响。
关键词: 血小板减少症 麻醉处理 剖宫产术 产妇 新生儿颅内出血 硬膜外血肿 椎管内麻醉 镇痛镇静药
妊娠合并血小板减少的产妇，自然分娩过程中易发生大出血和新生儿颅内出血的风险，产科医师多倾向选择剖宫产结束分娩。但麻醉难度高，风险大，椎管内麻醉有导致硬膜外血肿甚至截瘫的危险，而全麻使用麻醉性镇痛镇静药，较易透过胎盘对胎儿产生抑制作用。
关键词: 硬膜外阻滞麻醉 腹腔镜术 妇产科 复合静脉麻醉 静吸复合全麻 人工co2气腹 腹腔镜手术 临床应用
妇产科腹腔镜手术行硬膜外阻滞麻醉虽然能完成手术，但术中因视野需要造成人工CO2气腹，腹压增高，使患者难以忍受，术中要求镇痛完全，临床上一般首选静吸复合全麻，但静吸复合全麻术后清醒迟，拔除导管时血压升高，心率加快，患者不适感加重。本研究旨在探讨比较两种麻醉方法在妇产科腹腔镜手术中的临床应用。
关键词: 征文活动 优秀论文 临床应用 晶胶 高渗 评选 临床麻醉学 临床合理应用
为进一步推动高渗晶胶液的临床合理应用，《临床麻醉学杂志》编辑部和上海丽天药业有限公司联合举办了“高渗晶胶液临床应用优秀论文有奖征文活动”。本次征文活动的评审工作由《临床麻醉学杂志》编委会组织实施，依照公平和公正的原则，评委会通过集体评议，最终评选出获奖论文共20篇，现公布如下：
关键词: 监测指标 无痛人流术 熵 ratio 麻醉深度 抑制比
熵指数是一种新型的麻醉深度监测指标，主要包括反应熵（response entropy，RE）、状态熵（state entropy，SE）和爆发抑制比率（burst suppression ratio，BSR）三种成分。
关键词: 静脉输液港 血液病 临床运用 患儿 静脉穿刺困难 输液装置 静脉导管 手术植入
静脉输液港（venous port access）是一种长期留在人体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管两部分构成，经手术植入皮下，用于静脉输注各种药物、输液输血、采集血样等。输液港对静脉穿刺困难、长期化疗的患者有着显著的优点，因此，特别适用于血液病患儿。2005年1月至2008年6月，我们共为80例血液病患儿进行了静脉输液港植入手术...
关键词: 硬膜外麻醉药 麻醉效果 剖宫产术中 扩散 体位 注药 剖宫产产妇
我院近期对86例剖宫产产妇中的43例采用左倾体位给药，观察其对硬膜外麻醉药扩散及麻醉效果的影响，报道如下。
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