购物车(0)临床麻醉学杂志是由南京市卫生健康委员会主管，中华医学会南京分会主办的一本北大期刊。
临床麻醉学杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床麻醉学杂志是由南京市卫生健康委员会主管，中华医学会南京分会主办的一本北大期刊。
临床麻醉学杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：南京市卫生健康委员会
主办单位：中华医学会南京分会
国际刊号：1004-5805
国内刊号：32-1211/R
发行周期：月刊
全年订价：￥400.00
关键词: truview喉镜 macintosh喉镜 气管插管 婴儿
目的 观察Truview喉镜气管插管在婴儿应用的安全性和可行性.方法 选择62例ASA Ⅰ或Ⅱ级患儿,年龄3～12月,拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期整形外科手术,随机分为Truview喉镜组（T组）和Macintosh喉镜组（M组）,每组31例.记录插管时声门暴露分级、麻醉诱导前、诱导后、气管插管后即刻及气管插管后1、2、3、4和5 min的HR和SpO2;记录暴露声门时...
关键词: shikani喉镜 macintosh直接喉镜 血流动力学
目的 比较Shikani喉镜（SOS）左侧磨牙入路和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响.方法 40例全麻下择期手术患者,随机均分为SOS左侧磨牙入路气管插管组（S组）和Macintosh直接喉镜插管组（M组）.观察两组患者麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、气管插管即刻（T2）和气管插管后1 min（T3）、3 min（T4）、5 min（T5）的BP、HR,并计算...
关键词: 无痛胃镜检查 反流 食管 并发 贲门失弛缓症 患者 丙泊酚 麻醉
患者,男,65岁,体重60 kg,因呕吐10余天,腹部轻度压痛,拟在丙泊酚麻醉下行胃镜检查.患者既往有贲门失弛缓症史.该患者去年在相同麻醉下曾行胃镜检查.患者称前一天19：00后未再进食和饮水.
关键词: 多巴酚丁胺 单肺通气 动脉氧合
目的 探讨小剂量多巴酚丁胺提高心输出量对单肺通气时动脉氧合的影响.方法 20例择期食管手术患者,麻醉后插入37F左侧双腔支气管导管.潮气量8 ml/kg.呼吸频率12次/分,吸入氧浓度100%,单、双肺通气时呼吸参数不变.麻醉平稳后,患者于平卧位行左侧单肺通气15 min（T1）、之后静注多巴酚丁胺2 μg·kg-1·min-1 15 min（T2）分别监测PaO2、PaCO2、pH值....
关键词: 咳嗽 芬太尼 舒芬太尼 雷米芬太尼
目的 比较等效剂量芬太尼、舒芬太尼和雷米芬太尼诱发咳嗽的发生率和严重程度.方法 315例ASA Ⅰ或Ⅱ级患者随机均分为三组,分别在5 s内注入芬太尼2 μg/kg（芬太尼组）、舒芬太尼0.2 μg/kg（舒芬太尼组）、雷米芬太尼2 μg/kg（雷米芬太尼组）.观察注药后2 min内咳嗽的发生率及严重程度、SpO2及咳嗽患者的SBP和HR变化.结果 雷米芬太尼组咳嗽的发生...
关键词: 后腹腔镜手术 腹腔镜手术 二氧化碳气腹
目的 比较后腹腔镜和腹腔镜手术CO2气腹对患者CO2吸收的影响.方法 择期泌尿外科行后腹腔镜手术（R组）以及普外科和妇产科行腹腔镜手术（T组）患者各20例,分别于全麻机械通气后气腹前（T0）、气腹后30 min（T1）、60 min（T2）、90 min（T3）和放气后10 min（T4）、清醒气管导管拔除（T5）记录MAP、HR、PETCO2、气道峰压（Ppeak）,并行血气分析,...
关键词: 帕瑞昔布钠 下肢手术 术后镇痛 芬太尼
目的 观察帕瑞昔布钠对下肢手术后镇痛效果的影响.方法 45例ASA Ⅰ或Ⅱ级全麻下行下肢矫形手术的患者随机分为三组,A组全麻诱导前静注帕瑞昔布钠40 mg,B组缝合伤口时静注帕瑞昔布钠40 mg,C组为对照组.三组患者于缝皮时开启皮下自控镇痛（PCSA）泵（100 ml溶液含芬太尼2.0 mg）.记录苏醒后即刻（T1）、术后4 h（T2）、24 h（T3）、36 h（T4）的VA...
关键词: 术后认知障碍 老年 白细胞介素
目的 探讨骨科手术患者术后认知功能障碍（POCD）与白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）表达的关系.方法 选择老年骨科全麻手术患者,年龄≥70岁,术前1 d和术后2 h采用简易智能状态检查量表（MMSE）评价患者认知功能,将术后2 h认知功能评分相对于术前1 d下降≥2分的患者归为POCD组（18例）,无下降或上升的患者...
关键词: 肺栓塞 co2气腹 腹腔镜手术 腹腔镜胆囊切除术 经口气管插管术 肾功能正常 胆囊结石 全身麻醉
患者,女,36岁,65.5 kg,胆囊结石,择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术.术前肝、肺、肾功能正常.患者进入手术室,开放静脉通道,监测ECG、SpO2、BP、HR;测BP 128/78mm Hg,HR 75次/分.行快速静脉诱导,经口气管插管术.
关键词: 超滤 炎性细胞因子 体外循环 非体外循环冠状动脉搭桥术
目的 比较应用改良超滤（MUF）和零平衡超滤（ZUF）于体外循环（ECC）冠状动脉搭桥术（CABG）与非体外循环下冠状动脉搭桥术（OPCABG）炎性细胞因子的变化和临床效果.方法 39例接受CABG手术的患者随机分为常规ECC组（A组）,常规ECC＋MUF＋ZUF组（B组）和OPCABG组（C组）,每组13例.B组采用的滤器为滤过面积0.5 m2,孔径允许65 kDa物质通过,B组ECC...
关键词: 七氟醚 异氟醚 血流动力学 小儿
目的 研究低流量七氟醚与异氟醚吸入麻醉对小儿血流动力学的影响.方法 40例1～5岁小儿随机分为七氟醚组（S组）和异氟醚组（I组）,每组20例.分别测量呼气末麻醉药浓度为0MAC（T0）、0.5MAC（T1）、1.0MAC（T2）和1.5MAC（T3）稳定5 min后的每搏指数（SI）、心脏指数（CI）、外周血管阻力（SVR）、HR及MAP.结果 与T0时比较,T1时两组MAP和SVR均有...
关键词: 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术 脑梗死 围术期 高血压病史 2型糖尿病 复方降压片 口服降糖药 子宫肌瘤
患者,女,52岁,体重76 kg,入院诊断子宫肌瘤、子宫脱垂、高血压病、2型糖尿病,拟行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术.既往高血压病史6年,最高达180/100 mm Hg,不规则服用复方降压片,BP控制在150/90 mm Hg左右;糖尿病病史4年,口服降糖药及饮食控制,血糖维持在6.7～9.6mmol/L之间.
关键词: 皮下术后镇痛 舒芬太尼 芬太尼
目的 比较舒芬太尼与芬太尼术后皮下给药的镇痛效果.方法 90例17～75岁患者,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组.每组45例.分别用舒芬太尼100 μg＋利多卡因200 mg＋地塞米松10 mg和芬太尼1 mg＋利多卡因200 mg＋地塞米松10 ng行皮下自控镇痛.观察术后4、8、24及48 h镇痛效果,记录药物追加按压次数.结果 术后8～48 h S组VAS评分明显低于F组（P〈0.05或...
关键词: 术后镇痛 纳洛酮 舒芬太尼
目的 观察小剂量纳洛酮对舒芬太尼术后静脉自控镇痛（PICA）效果及不良反应的影响.方法 选择全麻术后行静脉自控镇痛患者100例,随机分为舒芬太尼复合纳洛酮组（A组）和舒芬太尼组（B组）,每组50例.术后24 h进行VAS疼痛评分,并记录不良反应.结果 两组镇痛效果差异无统计学意义;但A组恶心、呕吐及瘙痒发生率明显低于B组（P〈0.05）.结论 小剂量纳...
关键词: 室间隔缺损修补术 妊娠期 麻醉 先天性心脏病 关闭不全 宫内妊娠 左房增大
患者,女,23岁,体重58 kg.因停经26＋周,心悸,气短1个多月入院.诊断为G1 P0宫内妊娠26＋周,合并先天性心脏病,室间隔缺损.二、三尖瓣轻度关闭不全,心功能Ⅲ级;心衰Ⅲ度.B超示：室间隔膜缺损14 mm,左房增大,左室明显增大,二、三尖瓣及肺动脉瓣轻度关闭不全,EF 71%.
关键词: 氨甲环酸 经尿道前列腺电汽切除术 凝血功能
目的 探讨氨甲环酸不同给药模式对经尿道前列腺电汽切除术（TUVP）患者血液的保护.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅲ级择期TUVP患者54例,随机双盲分为三组,A组：2 g氨甲环酸在患者手术开始用微泵20 ml/h静注;B组：1 g氨甲环酸在患者手术前静注,1 g氨甲环酸在患者手术开始用微泵10 ml/h静注;C组不用氨甲环酸.分别于术前（T0）、切皮后30 min（T1）、60 min（T...
关键词: 老年人 罗库溴铵 多巴胺
目的 观察持续输注小剂量多巴胺对使用罗库溴铵的老年全麻患者肌松作用消退时间的影响.方法 40例胃肠道手术且全凭静脉麻醉的70～80岁老年患者,随机分为四组,每组10例.A组（1 μg组）、B组（3 μg组）、C组（5 μg组）三组为多巴胺治疗组,进腹常规探查后开始持续静脉输注既定小剂量多巴胺;D组为对照组.术毕各组分别记录罗库溴铵停药时始至拇内收肌T...
关键词: 喷他佐辛 全麻 血流动力学
目的 对比研究喷他佐辛不同剂量与舒芬太尼用于全麻诱导的气管插管反应.方法 选择腹腔镜手术患者100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为四组：Ⅰ组喷他佐辛0.5 mg/kg,Ⅱ组喷他佐辛0.75 mg/kg,Ⅲ组喷他佐辛1.0 mg/kg,Ⅳ组为舒芬太尼0.4 μg/kg,各组药物分别静注4min后行全麻诱导.诱导后四组BIS值降到60以下时行气管插管.观察记录诱导前（T1）、诱导后3min（...
关键词: 高迁移率族蛋白b1 肺泡巨噬细胞 细胞因子
目的 检测高迁移率族蛋白B1（HMGB1）诱导肺泡巨噬细胞（AM）的细胞因子表达谱.方法 RT-PCR扩增HMGB1 cDNA,插入pGEX4T-1原核表达载体并转大肠杆菌,IPTG诱导HMGB1表达,Ni2＋-NTA和多粘菌素B亲和层析柱分离纯化.应用LiquiChip液相蛋白芯片检测HMGB1（20 ng/ml）诱导AM细胞因子表达谱的变化.结果 成功表达纯化的重组HMGB1可诱导AM肿瘤坏死因子-α（...
关键词: 优秀论文 镇痛 征集 临床麻醉学 盐酸曲马多 临床使用 专业人士 编辑部
优时比镇痛优秀论文有奖征集活动由《临床麻醉学杂志》编辑部举办，珠海许瓦兹制药有限公司（优时比集团成员）资助，旨在进一步规范舒敏（盐酸曲马多）的临床使用，以此推动镇痛相关领域的研究进展以及专业人士对此领域的关注。现将有关事项通知如下。
关键词: p38mapk 糖尿病神经病变
目的 观察p38MAPK和P13K/Akt信号通路在大鼠糖尿病神经病珲性疼痛中的交互作用.方法 Wistar大鼠腹腔单次注射链脲菌素65 mg/kg制作糖尿病神经病理痛模型.4周后用von frey纤维测双后足机械痛阈,痛阈明显下降为糖尿病神经病理性疼痛造模成功.将96只成模大鼠随机均分为三组：糖尿病神经病理痛组（D组）,PI3K抑制药组（E组）和p38MAPK抑制药组（F组...
关键词: 临床麻醉学 网上投稿 杂志 办公系统 2009年 手机短信 稿件 编辑部
为适应时展的要求，加快稿件处理进程，缩短出刊周期，自2009年11月1日起，《临床麻醉学杂志》编辑部开通网上投稿办公系统，您只需要在首次投稿时经过简单的注册，便可以永久使用。投稿成功后，系统会自动发送邮件和手机短信通知您稿件各阶段的进展程度，您也可以随时登录系统自助查询稿件处理情况。
关键词: 完全弗氏佐剂 脊髓 炎性痛
目的 观察肿瘤坏死因子α（TNF-α）在完全弗氏佐剂（CFA）致痛大鼠脊髓的表达.方法 SD大鼠56只,随机分为实验组（48只）和对照组（生理盐水组,8只）.实验组左足底皮下注射CFA.疼痛模型建立后1 h、3 h、1 d、3 d、7 d、14 d取大鼠胸、腰段脊髓,腰段与坐骨神经相连,用免疫组化和免疫荧光方法检测TNF-α表达.结果 大鼠足底注射CFA后3 h,同侧TNF-α表达...
关键词: 乌司他丁 再灌注损伤
目的 探讨乌司他丁对幼猪胰肾联合移植术胰腺再灌注损伤的保护机制.方法 复制胰肾联合移植模型,随机将配成12对的幼猪分为两组：乌司他丁组（U组）,乌司他丁15 000IU.kg-1·h-1持续静脉泵注,直至手术结束;对照组（C组）,持续泵注等量生理盐水.分别于术前（T0）、受体动-静脉吻合完毕开放时（T1）、开放后1 h（T2.）、2 h（T3）、术毕（T4）采集外...
关键词: 双心房输注 前列腺素el 去氧肾上腺素 急性肺动脉高压 血流动力学
目的 观察双心房输注前列腺素E1和去氧肾上腺素对急性肺动脉高压犬血流动力学的影响.方法 15只杂种犬建立急性肺动脉高压模型后,随机均分为三组.A组通过Swan-Ganz导管至右心房给予前列腺素E1 20 ng·kg-1·min-1.通过左心导管至左心房给予去氧肾上腺素2μg·kg-1·min-1;B组经右心房给予和A组同样的两种药物和剂量;C组经右心房给予等容积的生理盐水....
关键词: 血压计袖带 气管插管全身麻醉 误判 肌注东莨菪碱 全切除术 甲状腺 ecg 地西泮
患者,女,54岁,58 kg,双侧甲状腺Ⅲ度肿大,体温36.3℃、HR 72次/分、RR 13次/分、BP 140/70 mm Hg、ECG正常.在气管插管全身麻醉下行甲状腺双叶全切除术.术前30 min肌注东莨菪碱0.3 mg、地西泮10 mg.
关键词: 三叉神经痛 三叉神经节 降钙素基因相关肽
目的 探讨降钙素基因相关肽（CGRP）在三叉神经痛（TN）发病机制中的作用.方法 40只雄性Wister大鼠随机均分为实验组（A组）及对照组（C组）.A组大鼠左侧三叉神经分支眶下神经行慢性缩窄环术.观察术后大鼠对机械刺激的反应阈值,三叉神经节（TG）切片行CORP免疫组织化学反应和原位杂交反应,光镜观察摄片,并用HPIAS-1000病理图文分析系统软件进行...
关键词: 术后恶心呕吐 甲状腺手术 复方乳酸钠 静脉输注 手术中 胆囊切除术 腹腔镜手术 围麻醉期
甲状腺手术术后引起的恶心、呕吐是围麻醉期最常见的并发症之一，若不使用止吐药，其发生率可高达80％。静脉液体治疗在一些手术中的应用显示其能减低术后恶心呕吐的发生率和严重程度，包括腹腔镜手术（如胆囊切除术、妇科手术和胃旁路术）。本研究探讨静脉输注复方乳酸钠对甲状腺术后恶心呕吐的影响。
关键词: 纤支镜检查 舒芬太尼 临床观察 无痛 心血管系统功能 纤维支气管镜 组胺释放 镇痛药
舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药，镇痛效价是芬太尼的5～10倍，并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点。本研究拟比较芬太尼和舒芬太尼用于无痛纤维支气管镜（简称纤支镜）检查的安全性和有效性。
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 喉罩 应用 手术时间 全身麻醉 气管插管 反流误吸 通气道
腹腔镜胆囊切除术（IC）操作简单、手术时间短及创伤小,已成为广泛实施的手术,此手术多采用气管插管下的全身麻醉,也有医师采用刺激更小的喉罩作为通气道,但由于气腹引起的气道峰值压增加使得普通喉罩容易发生漏气,影响通气量并可能造成充气性胃膨胀而增加反流误吸的危险.
关键词: 腹腔镜胆囊手术 老年患者 通气方式 应用 经腹腔镜行胆囊切除术 气管内插管 麻醉 术后恢复
喉罩是一种介于气管内插管与面罩之间的装置,与气管内插管不同,喉罩具有操作简单、对喉头局部创伤轻微等特点;经腹腔镜行胆囊切除术有创伤小、视野清、手术时间较短及术后恢复快等优点,近年来广泛应用于临床.
关键词: 纤维支气管镜治疗 脑外伤患者 雷米芬太尼 临床观察 靶控输注 喉罩 呼吸系统并发症 丙泊酚
纤维支气管镜常用于脑外伤合并呼吸系统并发症患者,如吸人性肺炎的有效介入性呼吸系统诊断、治疗方法[1].虽局麻下可操作完成,但易引起严重的心血管应激反应、低氧血症和颅内压（ICP）增高,甚至造成继发性颅内出血等严重并发症[2].全麻下喉罩辅助纤维支气管治疗,兼具全麻的镇痛、镇静、轻度呼吸肌松弛和气道保护作用,本研究旨在对其临床应用效果...
关键词: 无痛胃镜检查 老年患者 安全性 丙泊酚 预吸氧 麻醉 安全隐患 潜在风险
老年患者行无痛胃镜检查存在潜在风险和安全隐患。本研究采取预吸氧方法预防老年患者无痛胃镜检查中的低氧血症，现报道如下。
关键词: 剖宫产率 七氟醚 宫缩 全麻 吸入麻醉药 抑制作用 产科麻醉
近年来，随着剖宫产率的增加，选择全麻的产妇日益增多。七氟醚是一种较理想的新型吸入麻醉药，诱导和消除十分迅速，吸入适当浓度的七氟醚对母亲和胎儿都是安全的。但其对宫缩是否存在抑制作用的相关报道较少。本研究旨在探讨七氟醚用于产科麻醉对宫缩的影响。
关键词: 利多卡因凝胶 喉罩置入 临床观察 润滑剂 麻醉医师 镇痛作用 吞咽困难 生理盐水
成功的喉罩置入需要润滑剂的辅助，但在操作中具体使用何种润滑剂却少有报道。临床上很多麻醉医师认为2％利多卡因凝胶为较优选择方案，然而具有镇痛作用的润滑剂可引起一些患者苏醒期并发症如舌麻、吞咽困难等。本研究通过比较生理盐水和2％利多卡因凝胶作为喉罩润滑剂以验证2％利多卡因凝胶是否为喉罩置入的较优选择。
关键词: 唇裂修补术 新生儿 七氟醚 应用 镇痛麻醉 外周神经系统 并发症发生率 2009年
新生儿不会感觉疼痛，不需要镇痛麻醉的看法早已被否决，新生儿围手术期疼痛治疗受到重视。新生儿中枢及外周神经系统的发育尚不成熟，对麻醉药的耐受较差，麻醉的复杂程度、并发症发生率、病死率远高于成人及幼儿。我院自2008年1月至2009年5月新生儿唇腭裂患儿50例，术中行唇裂修补手术，无一例发生麻醉意外和死亡。现将有关麻醉及围术期管理体...
关键词: 术后恶心呕吐 盐酸雷莫司琼 临床观察 腹腔镜下胆囊切除术 全麻 预防 给药 酸碱平衡失调
术后恶心呕吐（PONV）是麻醉和手术后最常见并发症之一,尤其腹腔镜下胆囊切除术（laparoscopic-cholecystectomy,LC）患者术后发生率高达53%～72%[1～5].众所周知,PONV可导致腹压增高、静脉压增高,水、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及误吸等不良反应.
关键词: 创伤性膈疝 膈疝修补术 麻醉处理 消化道梗阻 膈肌破裂 手术修补 内容物 大血管
创伤性膈疝是由于外伤导致膈肌破裂，腹腔内容物进入胸腔，致使心肺受压、大血管扭曲、消化道梗阻等。手术修补是目前治疗创伤性膈疝最好的方法，由于病情急重，麻醉处理有其特殊性。现将我院20例创伤性膈疝修补术的麻醉处弹分析总结如下。
关键词: 完全性左束支传导阻滞 冠心病患者 麻醉管理 冠脉搭桥术 冠状动脉搭桥手术 clbbb 器质性心脏病 严重心律失常
完全性左束支传导阻滞（CLBBB）较常见于器质性心脏病，如冠心病、心肌炎等。CLBBB往往伴有心源性猝死和（或）使心肌梗死的危险性增加。由于冠心病患者都不同程度地存在心泵功能的降低，此类患者手术过程中出现心功能紊乱和严重心律失常的风险增加，对麻醉提出了挑战。目前有关冠心病合并CLBBB的患者行冠状动脉搭桥手术麻醉的文献报道不多。本...
关键词: 消化内镜检查 无痛医院 静脉麻醉 安全 内镜医师 消化道内镜 无痛胃肠镜 生理损伤
无痛消化内镜检查是＂无痛医院＂的组成部分[1].目前美国98%的消化道内镜均在麻醉下进行,我院无痛胃肠镜检查率已达到95%.因为患者在静脉麻醉下获得中深度镇静,没有感受疼痛的伤害和不适,提高了患者的耐受性和满意度,减少检查中的生理损伤,为内镜医师提供理想的检查条件,因而受到广大患者和医师的欢迎.
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