关键词：脑电双频指数 低流量 

摘要：目的脑电双频指数（BIS）监测下探讨18％地氟醚低流量洗入、低流量洗出紧闭麻醉法的可行性。方法选择ASAI或Ⅱ级行腹腔镜下胆囊切除术患者120例，男47例，女73例，静脉快速诱导，5I／min氧流量充分吸氧去氮3min，气管插管，随机均分为三组，气管插管后分别以0．3L／min（Al组）、0．6L／min（A2组）和1．0L／min（A3组）氧流量，地氟醚蒸发器刻度为18％洗入到肺泡气地氟醚浓度（FAdes）达到1MAC，将蒸发器刻度降至10％～12％维持，维持期氧流量为0．3L／min，在手术结束前约10min停止吸入地氟醚开始洗出，洗出期的氧流量根据手术速度、BIS、BP及HR情况调整，手术结束时改为5．0L／min氧流量洗出。结果所有患者从静脉诱导后到手术结束BIS均在30~60，三组麻醉期间的BP、HR变化均在基础值的±20％范围内，SpO2始终维持在97％～100％，FiO2均高于75％，术中术后均未出现并发症。A1组洗入时间明显长于A2组和A3组（P〈O．05）。结论18％地氟醚低流量洗入、低流量洗出紧闭麻醉法是一种安全、有效、可行、低污染的麻醉方法。

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