关键词：腹腔镜手术 气腹压力 细胞因子 

摘要：目的观察腹腔镜手术不同CO2气腹压力对机体炎性细胞因子的影响。方法择期行腹腔镜手术患者90例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。麻醉诱导成功后，三组分别以10、12和15mmHg气腹压力建立CO2气腹进行手术。分别于麻醉成功后（T0）、气腹建立后（T1）、摆放手术体位前（T2）、术毕气腹消除后回复正常体位（T3）及术后24h（T4）采集外周静脉血，测定IL-1β、IL-6和TNF-α水平及血流动力学指标。结果与T0时比较，T1、T2时三组MAP明显升高、HR明显增快（P〈0．05）；同时T1～T3时Ⅲ组IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显升高（P〈0．05）。T1～T3时Ⅰ组、Ⅱ组IL-1β、IL-6和TNF-α水平明显低于Ⅲ组（P〈O．05）。结论腹腔镜手术不同的CO2气腹压力对炎性细胞因子可能有着不同的影响，压力越小影响越小。

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