临床麻醉学杂志

全麻期间不同强度伤害性刺激下镇痛/伤害性刺激指数的变化及其相关性分析

关键词: 脑电双频指数  靶控输注  

目的 评价镇痛/伤害性刺激指数（ANI）作为一种全新的反映伤害性刺激的监测指标在全麻期间在不同强度伤害性刺激下的变化及其相关性。方法 拟行择期全麻腰椎后路椎板切除减压植骨内固定术的成年患者37例,ASAⅠ或Ⅱ级。采用丙泊酚及瑞芬太尼双靶控输注行麻醉诱导和维持,调整丙泊酚血浆靶浓度维持BIS在40-60,依据循环变化调整瑞芬太尼靶浓度。记录...

神经外科患者抑制气管插管体动反应的瑞芬太尼有效浓度

关键词: 神经外科  气管导管  瑞芬太尼  体动反应  

目的 探讨神经外科患者非肌松情况下使用瑞芬太尼抑制气管插管体动反应的有效效应室浓度。方法 择期行开颅手术患者28例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18-60岁。靶控输注丙泊酚（Marsh模型）和瑞芬太尼（Minto模型）诱导麻醉。输注丙泊酚维持BIS 40-50。初始受试者的瑞芬太尼血浆浓度设定为4ng/ml,以后根据前一受试者反应使用Dixon’s up-and-down方法调节瑞...

全麻术后寒战与肌电图值之间相关性的临床研究

关键词: 全身麻醉  寒战  emg值  相关性研究  

目的探索全麻术后寒战与肌电图（electromyography,EMG）值之间的相关性。方法选择全身麻醉下行脊柱手术的患者80例。由两位观察者使用VISTA BIS监测仪记录每位患者在麻醉前正常的EMG值;手术结束后继续观察1h,记录首次出现寒战时的EMG值并每隔1min再记录一次,共记录3次;若观察期间患者寒战级别加重,继续如上述方式记录新级别寒战的EMG值。结果 ...

超声联合神经刺激仪引导两种臂丛神经阻滞定位方法的比较

关键词: 臂丛神经阻滞  喙突  锁骨  

目的 比较超声联合神经刺激仪引导喙突入路与锁骨中点下入路在锁骨下臂丛神经阻滞的临床效果。方法 拟行前臂及手外科择期手术患者72例,随机均分为两组,每组36例,分别行超声联合神经刺激仪引导喙突入路（A组）或锁骨中点下入路（B组）锁骨下臂丛神经阻滞。将远端运动反应（手腕或手指屈曲或伸展）作为目标运动反应。记录患者前臂痛觉阻滞情况、...

右美托咪定联合地佐辛对老年高血压患者全麻苏醒期躁动及血流动力学的影响

关键词: 右美托咪定  地佐辛  老年  高血压  躁动  应激反应  

目的 探讨右美托咪定联合地佐辛对老年高血压患者全麻苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法 择期行肺癌根治术的老年高血压患者80例,年龄65-80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,根据随机数字表法均分为四组：右美托咪定组（DEX组）、右美托咪定＋地佐辛组（DD组）、对照组（C组）、地佐辛组（DEZ组）。所有患者于手术结束前60min时,DEX组静脉泵注右美托咪定0.2μg·k...

硝酸甘油对全麻下髋关节置换术后深静脉血栓的影响

关键词: 深静脉血栓  硝酸甘油  髋关节置换  

目的 探讨硝酸甘油对全麻下髋关节置换术后深静脉血栓（DVT）的影响。方法 选择实施人工全髋关节置换手术患者166例,男112例,女54例,年龄37-83岁,ASAⅡ或Ⅲ级。随机均分为硝酸甘油组和对照组,观察两组手术时间、术中出血量、输血例数与输血量;记录术前1d、术后1、3、7d的D-二聚体值（D-dimer）含量;记录彩色多普勒超声检查结果。结果 术后1、3d...

单次不同剂量地塞米松对股骨颈骨折空心钉内固定术后镇痛的影响

关键词: 地塞米松  镇痛  吗啡  

目的 观察单次不同剂量地塞米松对股骨颈骨折空心钉内固定术后镇痛的影响。方法择期行股骨颈骨折空心钉内固定术的患者78例,随机均分为三组：地塞米松5mg组（D5组）,地塞米松10mg组（D10组）和对照组（C组）。D5组和D10组于麻醉诱导前分别静注地塞米松5mg和10mg,C组于麻醉诱导前静注同等容量生理盐水。手术结束后患者自控静脉镇痛（PCIA）。记录...

腹腔镜手术中不同通气模式对肺功能的影响

关键词: 腹腔镜手术  呼吸力学  通气策略  肺复张  

目的 观察腹腔镜结直肠手术患者麻醉手术期间不同通气模式对患者呼吸功能的影响。方法 选择拟行腹腔镜结直肠癌根治术患者60例,均分为肺复张组（RM组）和常规通气策略组（C组）。在麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后插管前（T2）、气管插管后即刻（T3）、切皮前即气腹前（T4）、气腹30min（T5）、60min（T6）、90min（T7）、120min（T8）、缝合切口...

《临床麻醉学杂志》对来稿署名的要求

关键词: 临床麻醉学  页脚注  关键性理论  作者签名  第一作者  课题负责人  科研项目  

作者姓名在文题下方按序排列,一般不宜超过6位。排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更换,如欲更换第一作者,需出具单位证明和由全体作者签名的申请。作者单位的邮编、所在城市、单位名称的全称和科室在首页脚注中说明。若其他作者不属同一单位,需写出各自单位,并在单位后用括号列出作者的姓名。

右美托咪定对无抽搐电休克治疗抑郁症患者疗效的影响

关键词: 右美托咪定  丙泊酚  无抽搐电休克治疗  抑郁症  

目的 观察不同剂量右美托咪定对改良电休克治疗即无抽搐电休克治疗（modifiled electroconvulsive therapy,MECT）抑郁症患者疗效的影响。方法 采用随机双盲设计,将30例汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）24项评分总分≥20分的抑郁症患者纳入,均分为三组,每位患者行6次MECT。三组患者于每次麻醉诱导前20min分别静脉匀速泵注右...

术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛的干预效果

关键词: 地佐辛  妇科  腹腔镜  镇痛  

目的 探讨术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛的干预效果。方法 2013年6月至2014年6月择期接受妇科腹腔镜手术患者120例,按照随机数字表法将患者随机均分为地佐辛组和对照组,观察并记录患者诱导前（T0）、注药后10min（T1）、缝皮结束时（T2）、吸痰时（T3）、拔管时（T4）、拔管后10min（T5）、拔管后30min（T6）...

《临床麻醉学杂志》关于学术不端行为的声明

关键词: 学术不端行为  临床麻醉学  稿件处理意见  一稿两用  亲笔签名  撤稿  第一作者  学术期刊  

为维护学术期刊的严肃性和科学性,并向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对抄袭、剽窃、一稿两投、一稿两用等学术不端行为,一经查实,本刊将采取以下措施：（1）稿件刊出前所有作者须在校样首页亲笔签名,并加盖公章;稿件文责自负。（2）投稿后3个月内未收到稿件处理意见,稿件可能仍在审阅中;作者欲投他刊,请先与编辑部联系撤稿,切勿一稿两投。...

右美托咪定对骨科下肢手术患者止血带诱发肢体缺血-再灌注损伤的影响

关键词: 右美托咪定  下肢  止血带  

目的 探讨右美托咪定对骨科下肢手术患者止血带诱发肢体缺血-再灌注损伤的影响。方法 择期拟行关节镜下膝关节韧带修复术患者40例,年龄18-64岁,体重44-85kg,ASA I或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机均分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,均采用脊椎-硬膜外联合阻滞,腰麻药物为0.5%布比卡因12-15mg,于上止血带前20min时D组静脉输注右美托...

连续硬膜外阻滞联合臭氧治疗颈源性头痛的疗效分析

关键词: 连续硬膜外腔阻滞  臭氧  颈源性头痛  macnab疗效评价  vas评分  

目的 探讨连续硬膜外腔阻滞联合臭氧硬膜外腔注射治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 诊断为颈源性头痛的患者40例,随机分为连续硬膜外腔阻滞组（E组）和连续硬膜外腔阻滞联合臭氧注射组（EO组）。两组患者接受持续硬膜外注射治疗3周,EO组每48小时给予硬膜外腔臭氧注射,每次10ml（30μg/ml）,记录两组治疗前及治疗后1和2周及1、3、6个月的治疗效果,...

《临床麻醉学杂志》可直接使用缩略语的词汇

意识指数监测在无痛肠镜检查术中的应用效果

关键词: 意识指数监测  丙泊酚  肠镜检查  

目的 观察意识指数（index of consciousness,IoC）监测在无痛肠镜检查术中的临床效果。方法 选择自愿行无痛肠镜的男性患者200例,年龄18-65岁,随机均分为观察组（IoC组）和对照组（C组）。两组患者均采用TCI丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,丙泊酚血浆靶浓度从4.0μg/ml起始,瑞芬太尼0.05μg·kg-1·min-1持续泵注。IoC组IoC指数保持在50±3,根据IoC值调整丙...

混合静脉血氧饱和度联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值

关键词: 混合静脉血氧饱和度  心肺转流心脏术后  

目的探讨混合静脉血氧饱和度（SvO2）联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差（Pv-aCO2）在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值。方法 选择2011年12月至2014年3月在我院择期行心肺转流心脏手术并行肺动脉漂浮导管检查术、桡动脉置管术的患者281例。按转入ICU时（T1）SvO2及Pv-aCO2水平将患者分为三组：A组（SvO2≥65%且Pv-aCO2〈6mm Hg）、B...

急性瘙痒诱导的大鼠前扣带回皮层突触可塑性变化

关键词: 前扣带回皮层  痒  突触可塑性  兴奋性突触传递  抑制性突触传递  

目的 观察急性瘙痒诱导的大鼠前扣带回皮层（ACC）突触可塑性变化,探讨其在大脑皮层水平的发生机制。方法 12只6-8周龄SD大鼠随机均分为生理盐水组和组胺组。给予组胺组大鼠颈部皮内注射组胺（125μg/50μl）,生理盐水组注射等容量生理盐水。5min后观察行为学变化,35min后断头取脑,做ACC冠状脑片。应用离体膜片钳技术记录ACC脑区Ⅱ-Ⅲ层锥体神经元...

吸入外源性硫化氢对心跳骤停复苏大鼠脑组织炎症反应及生存率的影响

关键词: 心肺复苏术  硫化氢  炎症反应  神经元  

目的 探讨外源性硫化氢（H2S）对心跳骤停复苏大鼠脑组织炎症反应及生存率的影响。方法 健康雄性SD大鼠90只,体重260-280g。按随机原则分为三组：对照组（Sham组,n=20）：吸入麻醉药物诱导,气管插管,动静脉置管,但不进行心跳骤停及复苏操作。其余大鼠经气管插管后进行窒息性心跳骤停并复苏,自主循环恢复（ROSC）后随机分为两组：心跳骤停复苏组...

吗啡耐受过程中Let-7c和μ型阿片受体的作用研究

关键词: 吗啡耐受  镇痛  

目的 探讨吗啡耐受过程中Let-7c和μ型阿片受体（MOR）的具体变化及Let-7c对MOR影响的研究。方法 通过吗啡体外刺激SH-SY5Y细胞后提取其总蛋白和总RNA,Western Blot检测MOR的改变情况,RT-qPCR方法检测该过程中Let-7c的改变情况,分析MOR在吗啡和Let-7抑制剂（Anti-Let-7c）联合作用下的变化情况,并使用双荧光素酶报告系统对Let-7c与MOR结合位点进...

2015年“第三届气道管理南北大讲堂”暨“第八届困难气道处理实用新技术培训班”通知

关键词: 实用新技术  宾夕法尼亚大学  急诊科医师  黎玉  outlook  专题报告  机场路  

由广州中医药大学第一附属医院、北京协和医院联合举办的“第三届气道管理南北大讲堂”暨“第八届困难气道处理实用新技术培训班”将于2015年11月5-8日在广州举办。会议将有宾夕法尼亚大学、耶鲁大学、北京协和医院以及国内各地著名气道专家进行演讲。

丙泊酚后处理对脑缺血-再灌注大鼠ADAR2-AMPA受体GluR2通路的作用

关键词: 丙泊酚  后处理  腺苷脱氨酶  再灌注损伤  脑保护  

目的 研究丙泊酚后处理对脑缺血-再灌注大鼠腺苷脱氨酶（adenosine deaminase acting on RNA2,ADAR2）-α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸（α-amino-3-hydroxy-5-methylisoxazole-4-propionic acid,AMPA）受体GluR2亚基（ADAR2-AMPA受体GluR2）通路的作用。方法 健康雄性SD大鼠120只,体重260-280g,采用随机数字表法均分为三组：假手术组（S组）...

ERK1/2介导的p70S6K信号通路在七氟醚后处理离体大鼠缺血-再灌注损伤中的作用

关键词: 胀亡  七氟醚  细胞外信号调节激酶  

目的 评价七氟醚后处理对离体大鼠缺血-再灌注损伤时心肌细胞胀亡的影响,探讨ERK1/2介导的p70S6K信号通路在其中的作用。方法 取Langendorff离体灌注模型成功的大鼠心脏,随机均分为6组：假手术组（S组）、缺血-再灌注组（IR组）、七氟醚后处理组（SP组）、PD98059溶剂二甲基亚砜（DMSO）组（DM组）、ERK1/2抑制剂PD98059组（PD组）、七氟醚后处...

酪氨酸血症Ⅰ型肝移植术后双侧膝外翻手术一例

关键词: 酪氨酸血症  膝外翻  肝移植  手术矫正  下肢力量  下肢肌  右膝关节  新生儿肝炎  股神经阻滞  晚发型  

患者,男,6.6岁,3年前发现右膝关节外翻,下肢肌力差,曾于当地医院就诊,佩戴支具1年,右膝关节外翻无明显改善;2年半前患儿出现左膝外翻,诊断为“佝偻病”,口服钙磷合剂1年,1年前复查CT时发现肝硬化,经检查后诊断为“酪氨酸血症Ⅰ型”,住院治疗半月后出院,建议口服维生素B1、C、左卡尼丁和钙剂。

羟考酮或芬太尼预给药对依托咪酯所致肌阵挛的影响

关键词: 依托咪酯  肌阵挛  羟考酮  镇痛效能  呼吸抑制  麻醉诱导期间  药对  阿片类药物  

有报道静注依托咪酯后肌阵挛的发生率可高达50%-80%[1]。芬太尼常用于预防依托咪酯所致肌阵挛。但不良反应明显,如呼吸抑制[2]。羟考酮除作用于μ受体还激动κ受体,其镇痛效能好,但目前对羟考酮预防依托咪酯导致的肌阵挛尚无文献报道。本文为前瞻性,随机双盲对照研究,并对羟考酮的不良反应进行观察,为临床预防依托咪酯所致的肌阵挛提供参考。

羟考酮对阑尾切除术术中牵拉反应的影响

关键词: 牵拉反应  羟考酮  阑尾切除术  椎管内麻醉  氟芬合剂  呼吸抑制作用  腹部疼痛  感觉阻滞平面  伦理委员会  

椎管内麻醉下阑尾切除术在手术牵拉阑尾时患者常会发生恶心、呕吐和上腹部疼痛不适等不良反应,因而影响手术操作。羟考酮为纯阿片μ、κ受体激动药[1]。本文观察羟考酮对阑尾切除术术中牵拉反应的抑制作用。资料与方法一般资料本研究经本院伦理委员会批准,术前患者均签署知情同意书。

《临床麻醉学杂志》中英文摘要撰写规范

关键词: 英文摘要  撰写规范  临床麻醉学  论著文章  第一作者单位  何新  国外读者  知者  可更  

论著文章须有中、英文摘要,内容必须包括目的（Objective）、方法（Methods）、结果（Results）和结论（Conclusion）四个部分,目的主要是回答为什么进行此项研究,说明提出问题的理由,表明研究的范围和重要性。方法中应简要说明研究课题的基本设计,所用的原理,条件,对象,材料,设备,如何分组对照,研究范围精确度,观察的指标等。结果部分应写出本...

近红外光谱脑氧饱和度监测临床应用的研究进展

关键词: 氧饱和度  临床应用  神经系统并发症  近红外光谱技术  小静脉  通透性  微脉  单肺通气  红外光谱  lambert  

脑组织氧饱和度（SctO2）是脑组织氧含量的直接测量值。依靠近红外光谱技术可以连续实时地监测SctO2,通过脑组织微脉管水平（其中包括了25%小动脉、70%小静脉和5%毛细血管）的血氧饱和度来反映脑组织氧的供需平衡情况[1]。其基本原理主要是根据Lambert-Beer定律,即光线在溶液中的通透性取决于溶液中可吸收分子的密度（浓度）及光波的波长。

远端型肌营养不良患者两次手术麻醉一例

关键词: 肌营养不良  乳癌改良根治术  浸润性癌  非去极化肌松药  肌活检  肌肉病  手术时间  中央轴空  先天性肌强直  假性肥大  

患者,女,64岁,体重70kg,身高158cm,BMI 28.0,右乳浸润性癌,拟行右乳癌改良根治术。既往远端型肌营养不良症50年,14岁时发病,28岁时肌活检确诊肌营养不良症,远端型,进行性加重,2006年双下肢不能活动长期卧床。2011年于我院在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。一般状态尚可,神志清晰,呼吸、咳嗽、大小便均正常。

合并儿茶酚胺敏感性多形性室速已置入起搏器和埋藏式心脏复律除颤器患者骨科手术麻醉一例

关键词: 起搏器植入术  tachycardia  骨科手术  空心钉固定  儿茶酚胺类  呼吸心跳骤停  心肺复苏  多形性  左侧股骨颈  恶性心律失常  

患者,男,13岁,因左侧股骨颈骨折入院,欲全麻下行闭合或切开复位空心钉固定术。患者于2013年2月6日因昏迷就诊于北京阜外心血管医院诊断为儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia,CPVT）,当时患者入院时呼吸心跳骤停,行心肺复苏成功,置入起搏器及埋藏式心脏复律除颤器（ICD,型号：284DRG），...

《临床麻醉学杂志》稿约

关键词: 临床麻醉学  麻醉学专业  卫生工作方针  临床研究成果  学术交流  学术期刊  投稿内容  疼痛医学  英文大写  英文摘要  

《临床麻醉学杂志》为麻醉学专业学术期刊,读者对象以麻醉学专业人员为主,报道内容为麻醉学领域的最新临床研究成果和临床经验,以及对临床麻醉有指导意义的基础研究。本刊的办刊宗旨：贯彻党和国家的卫生工作方针政策,反映我国麻醉学科临床、科研工作的重要进展,促进国内外麻醉学的学术交流。本刊对从事临床麻醉工作人员提高业务和技术水平具有...