临床内科杂志

无创检出心肌缺血的方法比较

关键词: 心肌缺血  无创检测  

心肌缺血是指由于冠状动脉狭窄或闭塞引起供血减少或在此荩础上心肌耗氧量增加所产生的心肌缺血、缺氧状态：短时间（数分钟）心肌缺血不会发生心肌坏死，可引起心绞痛，长时间（超过30分钟）心肌缺血会引起心肌坏死，临床表现为急性心肌梗死。因此，心肌缺血的及时检出和控制，以及心绞痛的及时诊断和早期治疗均非常重要。临床上因心肌缺血所产...

磁共振成像在心血管病诊断和功能评价中的应用

关键词: 磁共振成像  心肌病  心肌梗死  先天性心脏病  

随着近年来磁共振成像（Magnetic resonance imaging，MRI）的硬件和软件的发展，MRI不仅能满足心血管形态学诊断的临床需要，而且能对心血管功能作出综合评价。

三维旋转血管造影术在导管消融治疗心房颤动中的应用

关键词: 心房颤动  血管造影术  导管消融  

心房颤动（Atrial fibrillation，简称房颤）是心律失常领域最难攻克的堡垒之一，近年来对其发生机制的研究取得了突破性进展。目前认为，胸腔内大静脉（包括肺静脉、腔静脉、冠状静脉窦等）及其与心房之间的连接部位（如肺静脉一左心房前庭）在房颤的发生发展中起着重要作用，

光学相干断层成像在冠心病研究中的应用

关键词: 光学相干断层成像  冠心病  

光学相干断层成像（Optical coherence tomography，OCT）是将光学技术与超灵敏探测器合为一体，应用计算机进行图像处理的断层成像诊断技术。它采用低相干的近红外光线从组织反射回来的不同光学特征进行组织分析成像，成像速度快，其分辨率接近组织学水平，是目前分辨率最高的血管腔内成像技术。目前关于OCT在冠心病的研究领域主要集中在动脉粥...

大血管疾病的影像学诊断

关键词: 大血管疾病  影像学诊断  

大血管疾病可分为先天行和后天性两大类。前者如主动脉缩窄，右位主动脉弓，主动脉头臂分支畸形等；后者如马方综合征和其他的遗传性结缔组织病等。临床上最常见的则是由某些先天性或者后天性血管疾病所致的主动脉瘤，主动脉夹层，多发性大动脉炎等。主动脉瘤和主动脉夹层是一类很凶险的血管疾病，发病急，进展快，病死率高。本文主要讨论最常见...

192例结肠息肉临床分析

关键词: 结肠息肉  腺瘤  

目的分析结肠息肉，特别是腺瘤性息肉的临床及内镜特征，指导内镜治疗及随访。方法回顾性分析192例结肠息肉患者的临床资料，着重观察腺瘤患者的年龄、症状及腺瘤部位。结果192例结肠息肉患者中腺瘤性息肉共64例，其中高危腺瘤34例（53．13％），低危腺瘤30例（46．88％）。两组腺瘤的血便发生率、位置分布比较差异有显著性（P〈0．05）。结论与...

输尿管镜辅助下腹膜透析管置入技术的初步应用

关键词: 输尿管镜  腹膜透析管  

目的探讨单通道输尿管镜辅助下腹膜透析管置入术的临床应用可行性和疗效。方法选择无腹腔手术史的慢性肾衰竭患者10例，局麻下采用经皮微创穿刺技术，使用输尿管镜进入腹腔内定位，通过一次性剥皮鞘将腹膜透析管放置到膀胱直肠窝或子宫直肠窝，近端建立皮下隧道并经左下腹戳洞引出。结果所有腹膜透析管均放置成功，平均手术时间26分钟，术中出血...

Gremlin在原发性肾小球疾病患者肾小管间质中的表达及其意义

关键词: gremlin  肾间质纤维化  

目的探讨原发性肾小球疾病患者肾小管间质中Gremlin的表达及其意义。方法采用免疫组化法检测63例原发性肾小球疾病患者及9例正常肾组织穿刺标本中Gremlin、转化生长因子（TGF）-β1，及a-平滑肌肌动蛋白的表达，并用计算机图像分析软件检测肾小管间质Gremlin、TGF—β1及a-SMA阳性染色相对面积，同时检测原发性肾小球疾病患者血肌酐和尿素氮。结果...

抗中性粒细胞胞浆抗体小血管炎24例临床分析

关键词: 抗中性粒细胞胞浆抗体  小血管炎  

目的对我院24例抗中性粒细胞胞浆抗体小血管炎患者的临床资料进行临床分析。方法对确诊为抗中性粒细胞胞浆抗体小血管炎患者的临床表现、实验室检查、肾脏病理、诊治及预后进行分析。结果24例患者均为抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，均有肾脏受累，同时还伴有肺、胃肠道、眼、耳、鼻、声带、皮肤、关节、甲状腺及外周神经受累。临床表现复杂...

上消化道出血并发脑梗塞19例临床分析

关键词: 消化道出血  脑梗塞  

1996年1月-2008年12月我院内科共收治上消化道出血患者924例，其中19例并发脑梗塞。我们对19例脑梗塞患者的临床特点进行分析，以探讨上消化道出血并发脑梗塞的危险因素。

乙肝肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎危险因素分析

关键词: 乙型肝炎  肝硬化  自发性细菌性腹膜炎腹膜炎  危险因素  

目的探讨乙肝肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的有关危险因素。方法收集2006年1月～2009年6月我科收治的372例乙肝肝硬化患者的临床资料，将其分为并发SBP组（91例）和未并发SBP组（281例），并对其临床资料进行回顾性分析。结果SBP组年龄、Child—Pugh分级、脾脏厚度、门脉径主干宽度、总胆红素等均高于无SBP组，白蛋白低于无SBP组，差异...

《临床内科杂志》在线投稿须知

关键词: 临床内科杂志  投稿  在线  

《临床内科杂志》从2009年7月开始实行网上在线投稿，作者可登录《临床内科杂志》网站进行投稿，网址：http：／／www．1cnkzz．com

抗结核药物致肝损害的相关因素分析

关键词: 结核病  抗结核药物  肝损害  

目的探讨抗结核药物导致肝功能损害的相关因素。方法回顾分析2007年6月-2009年6月我院收治的868例初治结核病患者在抗结核治疗过程中发生肝损害的临床资料。结果抗结核药物致肝损害与患者的年龄、结核病类型、用药时程以及有无肝炎病毒感染等因素有关，与性别无关。肝炎病毒感染者出现肝功能损害的程度更重、发生肝损用药时程更短。结论抗结核药...

关于“黏”、“粘”的用法

关键词: 黏合剂  物体  黏性  黏度  黏结  

黏：黏是指像糨糊或胶水等具有能使一个物体附在另一个物体上的性质，常作名词性词素。如黏土，黏性（黏性土），黏米，黏膜，黏液，黏稠，黏度（动力或运动黏度），黏滞，黏着（黏着力，黏着系数），发黏，黏附，黏合（黏合剂），黏结（黏结力），黏糊。

Graves病患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞及Foxp3mRNA表达的变化

关键词: graves病  foxp3  

目的通过比较Graves病患者和正常人外周血中CD4^＋和CD8^＋T细胞占淋巴细胞、CD4^＋CD25^＋T细胞占CD4^＋T细胞的比例以及相关基因Foxp3mRNA表达的变化，探讨Graves病患者免疫机制中CD4^＋CD25^＋T细胞亚群所起的作用。方法选择40例初次确诊Graves病的患者和40名健康自愿者，通过流式细胞仪检测外周血CD4^＋CD8^＋T细胞占淋巴细胞、CD4^＋CD25^...

88例原发性醛固酮增多症临床回顾分析

关键词: 原发性醛固酮增多症  醛固酮  肾素活性  

目的提高对原发性醛固酮增多症（简称原醛）的诊治水平。方法回顾性分析88例原醛患者的临床资料。结果血压水平、血浆醛固酮浓度（PAC）升高，血浆肾素活性（PRA）、血清钾离子浓度下降。醛固酮瘤占84．09％，特发性醛固酮增多症（简称特醛症）占15．91％。95．45％患者的血浆醛固酮／血浆肾素活性比值（ARR）〉20。醛固酮瘤患者具有更高的血浆...

异基因造血干细胞移植治疗高龄恶性血液病的疗效分析

关键词: 异基因造血干细胞移植  血液病  高龄  移植物抗宿主病  

目的探讨异基因造血干细胞移植治疗年龄较大的白血病患者安全性和疗效。方法采用HSCT治疗10例45—63岁恶性血液病患者，HLA6／6位点相合8例，5／6位点相合2例。以清髓性方案预处理4例，减低强度方案预处理6例。HLA不全相合患者加用ATG。采用环孢素联合霉酚酸酯预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果本组10例受者均获造血重建。中性粒细胞绝对计数≥0...

不同腰围／身高比值人群β3-肾上腺素能受体基因多态性及血管内皮功能障碍的相关研究

关键词: 基因多态性  内皮功能  

目的探讨不同腰围／身高比值（WHtR）与β3-肾上腺素能受体（β3-AR）基因多态性和血管内皮功能障碍的关系。方法471例无心血管疾病和代谢性疾病的社区居民，按照WHtR不同值分为三组。检测各组艮-AR基因Trp64Arg突变频率和血管内皮依赖性舒张功能，测定空腹时血糖、胰岛素、内皮素和一氧化氮和相关代谢指标，按稳态模式评估法公式计算胰岛素敏感性...

本刊论文写作中可以直接使用的缩略语

甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者平衡功能的影响

关键词: 甲钴胺  糖尿病周围神经病变  平衡功能  berg平衡量表  

目的观察甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变（DPN）患者平衡功能的影响。方法老年2型糖尿病合并DPN患者56例，随机分为两组，每组28例。治疗组给予肌注甲钴胺500μg，1次/天，对照组给予肌注维生素B1100mg＋维生素B120．5mg，1次／天，共治疗8周。治疗前后运用Berg平衡量表（BBS）评价患者平衡功能。结果治疗组BBS评分8周后较治疗前显著提高（P〈0...

左甲状腺素钠对亚临床甲状腺功能减退患者颈动脉内膜厚度的影响

关键词: 左甲状腺素钠  甲状腺功能减退  颈动脉内膜厚度  

亚临床甲状腺功能减退（甲减）是临床的常见疾病，具体的表现是血中TSH水平偏高，而血TT3，TT4，FT3、FT4水平正常。文献认为，亚临床甲减患者，如果有高胆固醇血症、血TSH〉10mIU／L、甲状腺自身抗体强阳性，可进行替代治疗，以阻止其发展为临床甲减和防止动脉粥样硬化。早期评估亚临床甲减患者的甲状腺素靶器官的功能很重要。我们以高分辨率超...

CSII转换为两种MDI方式治疗2型糖尿病的疗效及胰岛素剂量比较

关键词: 连续皮下胰岛素注射  多次皮下注射  2型糖尿病  血糖波动  

目的2型糖尿病患者经过短期连续皮下胰岛素注射（CSII）强化治疗使血糖平稳后，分别转换为生物合成人胰岛素N联合生物合成人胰岛素R、甘精胰岛素联合门冬胰岛素多次皮下注射（MDI），比较两种MDI治疗时血糖的变化情况及胰岛素的用量。方法112例2型糖尿病患者应用CSII治疗血糖平稳后，改为生物合成人胰岛素N及生物合成人胰岛素R皮下注射（A组），...

关于书写论文作者单位名称的要求

关键词: 作者单位  英文名称  书写  论文  工作单位  综合大学  科研部门  文稿  

作者在投稿时，首先应列出单位名称的全称，如已归属于综合大学的单位，应先列出医学院名称或医院名称、科室名称；单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写；作者在向本刊投稿时，应由所在单位科研部门开具文稿推荐信，加盖单位公章的内容须与文稿中所书写的单位名称一致；由不同单位共同撰写的同一篇文稿，各个单位的名称均须分别列出...

组织细胞坏死性淋巴结炎一例报告并文献复习

关键词: 组织细胞坏死性淋巴结炎  亚急性坏死性淋巴结炎  kikuchi病  诊断  

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床特征，分析相关实验室检查结果。方法我院呼吸科2008年收治1例HNL患者，结合文献报道477例共478例进行回顾分析。结果478例HNL可见于各年龄段，男女比例为0．88：1。临床表现颈部淋巴结肿大占96．4％（325／337），发热占93．8％（436／465），可伴有肝肿大20．7％（61／294），脾肿大22．0％（68／...

两种自主呼吸试验在有创机械通气撤离中的价值

关键词: 自主呼吸试验  有创机械通气  撤离  拔管  

目的比较两种自主呼吸试验（SBTs）在有创机械通气（IPPV）撤离中的价值。方法对接受IPPV治疗〉48小时（经口、鼻插管）的患者，采用两种不同SBTs，前瞻组每天120分钟／次，连续1～3天，满足条件后拔除人工气道（拔管）；回顾组初始SBTs为每天120分钟／次，以后逐日延长SBTs时间，直至持续24小时符合条件后才拔管。比较两组患者的一般情况、总SB...

B型钠尿肽测定在慢性心力衰竭诊治中的临床观察

关键词: b型钠尿肽  慢性心力衰竭  

近年来，一些研究证实血浆B型钠尿肽（BNP）水平与心功能的关系极为密切，敏感且特异地反映心室功能紊乱的程度，在心血管疾病的发病、诊断、治疗和预后等方面均有重要的意义。我们通过B型钠尿肽测定联合超声心动图，观察其与左心功能参数的关系，探讨检测BNP在心力衰竭进展中的临床意义。

184株肺炎克雷伯菌耐药性分析

关键词: 肺炎克雷伯菌  耐药性  抗生素  

目的探讨肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药性，指导临床合理用药。方法应用Whonet5分析我院近3年住院呼吸道感染病人晨痰分离的184株肺炎克雷伯菌的药敏结果。结果三年间分离出184株住院呼吸道感染病人对15种常用抗生素平均耐药率为52．66％；对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南耐的耐药...

以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮15例临床分析

关键词: 系统性红斑狼疮  

系统性红斑狼疮（SEE）是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病，常累及全身多个系统，临床表现多样，早期症状多不典型，以消化系统症状为首发表现者常被诊断为消化系统疾病。现将近8年来我科收治的15例以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮患者的临床资料分析如下。

支气管动脉灌注奈达铂治疗局部晚期肺鳞癌

关键词: 肺鳞癌  支气管动脉灌注  奈达铂  

局部晚期肺鳞癌患者常失去外科手术治疗机会，对放疗和化疗的治疗多数又不敏感。因此，很有必要寻求一种安全有效的治疗方法。选择性支气管动脉灌注化疗对不能手术或不愿手术的肺癌患者是一种优先选用的治疗方法，但通常灌注化疗的药物多选用顺铂，丝裂霉素等药物，这些药物的毒副反应较大，不良反应较重，而且对于肺鳞癌多不敏感，疗效有限。我...

脑胶质瘤病一例报告

关键词: 脑胶质瘤病  

患者，男性，15岁。因“突发失语、呕吐十小时”在当地医院住院，入院体检T37．8℃，Bp200／85mmHg，P118次／分。神志清楚，运动性失语，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，颈软，右侧肢体肌力Ⅲ级，Babinski征（＋），左侧肢体正常。颅脑CT报告为蛛网膜下腔出血。按蛛网膜下腔出血住院治疗17天，无明显好转。随转入我院，入院时神清，运动性失语...

艾滋病机会感染的新抗生素选择

关键词: 艾滋病  抗生素  

艾滋病（AIDS）患者如不接受抗病毒治疗，最终会造成免疫力明显下降，其降低的程度以CD4^＋T淋巴细胞计数来衡量。CD4^＋T淋巴细胞数值不同，AIDS机会感染的疾病谱也有所不同，但正常人可以获得的各种细菌感染，AIDS病人也会感染到。由于细菌对抗菌药物的耐药逐年增多，抗生素在AIDS合并细菌感染时的合理应用仍是重要课题。我们对一些新的或较新...

血管紧张素受体拮抗剂对高血压患者血管内皮的影响

关键词: 高血压病  血管紧张素受体拮抗剂  

血管内皮细胞（EC）具有调节血管紧张性及血压的作用。血管内皮功能异常主要表现为血管舒张因子及血管收缩因子之间浓度失衡，其中最具代表性的就是一氧化氮（NO）和血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ参与血压调节，还与动脉粥样硬化及心血管疾病危险性增加相关。高血压患者使用血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）治疗，除了有降低血压作用外，其血管内皮功...

《临床内科杂志》稿约

关键词: 临床内科杂志  中国科学引文数据库  稿约  内科医师  中华医学会  统计源期刊  科学技术部  期刊数据库  

《临床内科杂志》是由中华医学会湖北分会主办的内科专业性学术期刊，是国家科学技术部中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊数据库和中国科学引文数据库收录期刊。本刊以知识更新和提高内科医师的诊治水平为办刊宗旨，其内容密切结合临床实践，以广大内科医师为读者对象。欢迎作者踊跃投稿。