临床神经外科杂志

创伤性脑损伤后脑红蛋白的表达变化

关键词: 脑红蛋白  免疫组织化学  蛋白印迹  脑外伤  大鼠  

目的 观察创伤性脑损伤后伤灶周围皮质脑红蛋白（Ngb）的表达变化.方法 采用自由落体硬膜外撞击方法建立脑外伤模型,应用免疫组织化学和Western Blot技术,定量观察创伤性脑损伤后Ngb的表达变化.结果 各实验组之间阳性信号面积没有统计学差异（P＞0.05）;但外伤后,光密度或累积光密度均明显增高（P＜0.05或P＜0.01）.结论 脑外伤后伤灶周围皮质神...

2010年首届“微创神经外科新进展”国家继续教育学习班——暨《临床神经外科杂志》创刊10周年纪念研讨会

关键词: 微创神经外科  继续教育  学习班  南京医科大学附属脑科医院  杂志  临床  创刊  脑功能性疾病  

由南京医科大学附属脑科医院、《临床神经外科杂志》编辑部共同主办的2010年首届“微创神经外科新进展”国家继续教育学习班暨《临床神经外科杂志》创刊10周年纪念研讨会将于2010年6月25日～6月27日在南京举行。学习班将邀请国内著名专家就脑肿瘤、脑血管病、脑功能性疾病等外科治疗的热点问题、微创理念、微创技术和发展前景进行广泛交流和研讨...

基于计算流体力学技术的个体化颅内动脉瘤三维刚性血流动力学模型

关键词: 颅内动脉瘤  计算流体力学  数值仿真  刚性模型  

目的 建立基于计算流体力学技术（CFD）的个体化颅内动脉瘤血流动力学刚性模型.方法 用MIMICS软件读取病人颅内动脉瘤影像DICOM数据,进行三维实体重建.应用ANSYS-CFX软件进行三维刚性模型的数值仿真,分析与动脉瘤生长及破裂相关的血流动力学参数.结果 建立了个体化颅内动脉瘤血流动力学刚性模型,可以直观模拟动脉瘤血流动力学变化过程,形象地给...

松果体区肿瘤的显微手术及内镜辅助作用

关键词: 内镜  松果体区  肿瘤  手术入路  

目的 探讨显微手术治疗松果体区肿瘤的手术入路和技术以及内镜的辅助作用.方法 采用显微手术技术通过幕下小脑上入路切除10例松果体区肿瘤,其中内镜辅助手术5例;病理结果：生殖细胞瘤5例、混合性生殖细胞肿瘤3例（生殖细胞瘤合并恶性畸胎瘤1例,合并胚胎癌2例）、脑膜瘤和成熟畸胎瘤各1例;1例术后脑积水行第三脑室底造瘘术,1例术前行第三脑室底造...

三叉神经鞘瘤的诊断和手术治疗

关键词: 三叉神经鞘瘤  诊断  显微手术  

目的 探讨三叉神经鞘瘤的临床特点、诊断及手术治疗方法.方法 回顾性分析我院自1990年1月至2008年12月采用手术治疗的29例三叉神经鞘瘤的临床及影像学表现、手术方式及治疗效果.结果 临床表现最常见为患侧三叉神经麻痹.肿瘤可位于中颅窝、后颅窝或骑跨中后颅窝呈哑铃形.本组中肿瘤全切除19例,次全切除7例,大部分切除3例.术后颅神经功能障碍较术...

脑内海绵状血管瘤的临床特点与微侵袭手术治疗

关键词: 海绵状血管瘤  微侵袭手术  

目的 总结脑内海绵状血管瘤（CA）的临床特点及手术治疗经验.方法 回顾性分析21例脑内型CA的临床资料和手术方法.首发症状为癫（癎）者16例,偏瘫或偏身感觉障碍者4例,无症状1例.采用神经导航辅助显微手术,其中4例同时做了颞叶部分切除,10例切除了胶质疤痕和含铁血黄素沉积带,2例在皮层脑电图监测下切除病灶和癫（癎）灶,余5例以含铁血黄素沉积带...

SPETZLER动静脉畸形（AVM）分级

颈段哑铃型肿瘤的手术治疗

关键词: 颈段脊髓  肿瘤  治疗  

目的 探讨颈段哑铃型椎管肿瘤的临床特征、分型和治疗方案.方法 对19例颈段哑铃型椎管肿瘤进行回顾性分析.结果 本组均Ⅰ期手术切除椎管内外肿瘤,其中全切15例,次全切除4例.所有病例均痊愈或好转出院.肿瘤病理学检查示神经纤维瘤和神经鞘瘤共12例,脊膜瘤3例,室管膜瘤2例,脊索瘤2例.随访6月～5年,无肿瘤复发或残余增大病例.结论 颈段哑铃型肿瘤以...

颅内动脉狭窄支架成形术后影响分支缺血性事件的临床因素探讨

关键词: 颅内动脉狭窄  支架  分支缺血性事件  

目的 探讨颅内动脉狭窄支架成形术（ICASS）后支架置入与临床对应分支缺血性事件的相关性及其影响因素.方法 21例24支颅内大动脉狭窄,行血管内支架成形术.其中大脑中动脉（MCA）15支,椎动脉（VA）5支,基底动脉（BA）3支和颈内动脉（ICA）1支.20支血管（MCA 14支,VA 3支,BA 2支和ICA 1支）为症状性重度狭窄、1支（BA）为无症状性重度狭窄;3支血管...

外伤后急性半球脑肿胀的手术治疗

关键词: 脑外伤  急性半球脑肿胀  去骨瓣减压术  

目的 探讨外伤后急性大脑半球肿胀（ACHS）的治疗效果以及影响疗效的主要因素.方法 对38例外伤后急性半球脑肿胀病人的资料进行回顾性分析.所有患者均接受了去骨瓣减压手术.结果 大骨瓣减压术后,CT影像显示脑中线结构无明显移位、环池结构清晰.术后6个月按GOS评分标准评估：良好14例（占36.8%）、中残9例（占23.7%）、重残5例（占13.2%）、植物...

钙化慢性硬膜下血肿的手术治疗

关键词: 钙化  慢性硬膜下血肿  开颅术  

目的 探讨钙化慢性硬膜下血肿的治疗方法.方法 回顾性分析16例包膜钙化慢性硬膜下血肿的临床资料,并复习文献.结果 16例均行开颅清除血肿,并完整切除包膜,术后症状均缓解,1例巨大血肿患者术后有一过性失语,1月后恢复.结论 开颅手术清除血肿及其包膜是治疗钙化慢性硬膜下血肿的有效方法.

MR影像测量在经蝶垂体瘤手术中的作用

关键词: 磁共振  垂体腺瘤  单鼻孔  

目的 探讨MRI相关数据测量在单鼻孔经碟垂体腺瘤的手术方面的指导作用.方法 术前对MRI矢状位影像进行测量,数据1：外鼻孔下缘至鞍底前壁中点距离,数据2：下颚与上述测量线的夹角;利用蝶窦喙突部相对固定于中线位置,三者结合确定鞍底手术方向及深度.将所测量的数据应用于手术中.结果 35例外鼻孔下缘至鞍底前壁中点距离为63～103 mm,平均76.85 mm....

首次DSA阴性的自发性蛛网膜下腔出血原因及策略

关键词: 自发性蛛网膜下腔出血  dsa  

目的 探讨首次DSA阴性的自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的发病原因及处理.方法 对29例首次DSA阴性的自发性SAH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 29例患者中21例予保守治疗,均治愈出院;经再次DSA,头颅MRI或MRA检查及手术探查后发现阳性结果8例,其中经开颅手术或血管介入治疗后好转6例,伴有脑神经功能损害1例,死亡1例.结论 对于首次DSA阴性的...

超选择性栓塞治疗颅内后循环动脉瘤

关键词: 颅内后循环  动脉瘤  栓塞治疗  

目的 分析后循环动脉瘤的特点,总结血管内介入治疗的经验、教训.方法 采用血管内栓塞治疗32例后循环动脉瘤,对临床资料、疗效、并发症等进行分析总结.结果 32例中,动脉瘤闭塞＞95%占90.7%.＜95%占9.3%.术中常见并发症是动脉瘤破裂、血管痉挛和血栓形成,本组占15.6%.术后早期死亡2例,23例获得随访,GOS评定,Ⅰ级16例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ1例.结论 ...

会议征文通知 第二轮

关键词: 征文通知  神经外科学会  中国医师协会  四川大学华西医院  会议  世界华人  四川省医学会  国际会展中心  

由世界华人神经外科协会主办、四川省医学会神经外科学会及四川大学华西医院承办的第四届世界华人神经外科学术大会，将于2010年6月18日至20日在成都国际会展中心召开。此次大会将与中国医师协会神经外科医师分会第五届全国代表大会、世界神经外科联合会（WFNS）2010中国继续教育大会、第七届中日友好神经外科大会、第二届海峡两岸神经介入研讨...

神经内镜技术在高龄自发性脑出血的应用

关键词: 神经内窥镜  手术  自发性脑出血  

目的 探讨神经内窥镜在治疗高龄自发性脑出血的作用.方法 回顾性分析神经内镜及同期常规开颅手术治疗高龄自发性脑出血共61例,内镜组28例,开颅组33例.结果 各组年龄、术前GCS评分、出血部位及出血量,并发症发生率,无统计学差异,随访3个月GOS评分差异有统计学意义.结论 神经内镜治疗高龄自发性脑出血省时,微创,止血彻底,病人恢复较快,可以获得较...

国人环池的CT观测及其临床意义研究

关键词: 环池  ct测量  临床意义  

目的 获取正常人群的环池CT测量值,为临床研究工作提供基础形态学资料.方法 选择正常人群颅脑CT图像500例,分为10～20岁、21～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁五个年龄组进行环池翼宽度测量.结果 各组环池两翼宽度差异无显著性;各组间环池左翼宽度差异无显著性;右翼宽度差异无显著性;10～60岁环池两翼宽度值：左翼（3.01±0.35）mm,右翼（3.0...

CT／MRI结合立体定向手术临床应用

关键词: 立体定向手术  微创手术  脑部病变  

目的 探讨立体定向手术在颅内病变诊断和治疗中的应用价值.方法 回顾性分析20例立体定向手术,其中脑出血引流8例,脑深部病灶活检5例,脑室穿刺3例,囊性病变抽吸4例.结果 20例立体定向手术均顺利完成,无严重并发症发生.5例活检均证实为胶质瘤,另12例经治疗后症状得到缓解,其余3例继续专科治疗.结论 立体定向手术定位准确,安全可靠,是一种有效的治...

Frankel脊髓损伤分级

手术切除结合术后间质内放化疗治疗脑恶性胶质瘤

关键词: 脑胶质瘤  间质放疗  间质化疗  

目的 探讨脑恶性胶质瘤切除术后结合间质内放疗并间质内化疗的临床疗效.方法 32例脑恶性胶质瘤均行显微神经外科手术全切除或次全切除,术中根据术前计算机三维治疗计划系统（TPS）在瘤床上植入^125 I放射性粒子行组织间持续内照射,总量为50～60 Gy,同时于瘤腔内放置Ommagy化疗囊,术后1周开始应用盐酸尼莫司汀（ACNU）行间质化疗,每周1次,连续6周...

鞍区肿瘤术后低钠血症的探讨

关键词: 低钠血症  脑性盐耗综合征  抗利尿激素不适当分泌综合征  鞍区肿瘤  

目的 探讨鞍区肿瘤手术后并发低钠血症的病因、发病机制、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我科2004年1月至2008年12月诊治的21例鞍区肿瘤手术后并发低钠血症的临床资料.结果 19例患者诊断为脑性盐耗综合征（CSWS）,2例诊断为抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）.经相应治疗后,全部患者低钠血症纠正.结论 鞍区肿瘤手术后易发生低钠血症,包括脑性...

3D TOF MRA在颅内动脉瘤诊断中的价值

关键词: 动脉瘤  最大密度投影  多平面重建  

目的 探讨3D TOF MRA对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 对经过DSA确诊,并行3D TOFMRA检查的41例颅内动脉瘤病例进行回顾性分析.结果 DSA共检出44个动脉瘤.3D TOF MRA检出其中的41个,敏感度93.2%,其中最大直径在3毫米以上的动脉瘤全部检出.最大密度投影（MIP）法显示其中35个动脉瘤,最大径为（7.01±7.29）mm,敏感度为79.5%;多平面重建（MPR）法显示36...

早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血

关键词: 高血压脑出血  小骨窗  显微手术  

目的 探讨早期小骨窗开颅显微镜下清除高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 总结36例进行该手术病例,探讨其适应证、手术时机、手术入路、操作方法、术后治疗与预后的关系.结果 以ADL分级法评定,恢复良好8例、轻残20例、重残6例、死亡2例.结论 该手术是一种直视下简单、快捷、有效、微创的治疗高血压脑出血的方法.

高血压脑出血的手术治疗

关键词: 高血压脑出血  手术治疗  小骨窗开颅血肿清除术  大骨瓣开颅血肿清除术  清除血肿  生存质量  手术方式  发病率  

高血压脑出血的发病率、致残率、致死率均较高。手术清除血肿是高血压脑出血的重要治疗手段，能够提高患者的生存率和生存质量，改善患者的预后。但是采用何种手术方式仍存在着一定的争议。我科自2007年1月至2008年12月采用大骨瓣开颅血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血40例，获得较为良好的效果。现报道如下。

出血性脑肿瘤的诊治

关键词: 脑肿瘤性出血  出血性  诊治  临床资料  症状不典型  急性脑出血  增殖过程  临床特点  

脑肿瘤在其增殖过程中由于多种因素作用，部分可发生出血即脑肿瘤性出血；由于临床症状不典型，常误诊为急性脑出血。对我院2000年6月～2008年6月收治的脑肿瘤性出血42例的临床资料进行分析，探讨其临床特点和规律性。

大骨瓣开颅并天幕切开在重型颅脑损伤脑疝时应用

关键词: 特重型颅脑损伤  天幕切开  大骨瓣开颅  应用  脑疝  颞叶钩回疝  大骨瓣切口  去骨瓣减压  

重型、特重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝者是颅脑损伤高危群体，病死率高，且病程愈长，预后愈差。自2001年3月-2007年4月，我院收治上述患者114例，采用标准外伤大骨瓣切口清除血肿，去骨瓣减压并切开天幕裂孔，收到较好效果，总结报告如下。

“L”型管引流治疗慢性硬膜下血肿

关键词: 慢性硬膜下血肿  引流治疗  钻孔引流术  2009年  颅内血肿  中老年人  csdh  

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）是好发于中老年人的慢性颅内血肿,钻孔引流术是当今公认的治疗慢性硬膜下血肿最有效的方法,但仍有3.7%-38%的术后血肿复发率.本文收集了我院2006～2009年收治的CSDH患者35例,采用＂L＂型引流管引流的方法进行治疗,现报告如下.

载药纳米系统脑肿瘤靶向给药研究进展

关键词: 原发性脑肿瘤  靶向给药  纳米  恶性脑肿瘤  化疗药物  系统  载药  胶质母细胞瘤  

胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，约占40％。大部分胶质瘤由于具有浸润生长及恶性变的特点，即使通过手术、放疗甚至化疗也难以治愈。有资料显示，胶质母细胞瘤经确诊后1年生存率仅为30％左右，平均生存期仅53周。化疗是恶性脑肿瘤综合治疗重要组成部分，但由于血脑屏障（blood-brain barrier，BBB）的存在，98％的小分子化合物和几乎所有大分子...

科学务实 开拓进取——庆贺《临床神经外科杂志》创刊10周年

关键词: 神经外科  开拓进取  创刊  杂志  临床  务实  科学  编委会  

值此庆贺《临床神经外科杂志》创刊10周年之际，我们仅代表编委会和编辑部向本刊编委会顾问、编委、编辑及支持关心本刊发展的各界人士致以亲切的问候和良好祝愿!

《临床神经外科杂志》稿约

关键词: 神经外科专业  临床  杂志  神经外科医师  稿约  南京医科大学  学术刊物  省卫生厅  

《临床神经外科杂志》系国家级神经外科专业性学术刊物，由江苏省卫生厅主管、南京医科大学脑科医院主办。刊登内容以临床神经外科为主，兼及有关边缘学科。读者对象以临床神经外科专业高、中级人员为主，也可供神经内科及相关学科医师参阅。本刊的办刊宗旨是：面向临床，面向基层，注重实用，鼎力于提高我国临床神经外科医师的专业理论及诊疗水...

发展中的南京医科大学附属脑科医院神经外科

关键词: 南京医科大学附属脑科医院  神经外科  副主任医师  南京脑科医院  专科医院  三级甲等  副教授  

南京脑科医院创建于1947年，系国民政府第一所国立专科医院，现为三级甲等专科医院。神经外科创建于上世纪70年代初期，现设立床位94张，各级医师20名，其中副主任医师、副教授以上医师13名。